Perspectivas da enfermagem no desenvolvimento de pesquisas clínicas em oncologia

As doenças neoplásicas malignas constituem-se como um problema de saúde pública, devido sua alta incidência, prevalência, impactos individuais e sociais causados. Diante desta perspectiva, muitos fármacos, dispositivos e técnicas são constantemente pesquisados para melhora da qualidade de vida, sobrevida, cura e tratamento das pessoas acometidas por estas doenças

Acompanhamento de usuários, portadores de câncer, por trabalhadores da saúde da família

This descriptive and quantitative study identified and analyzed follow-up actions developed by workers of 13 Family Health Teams (FHT) for cancer patients in a city in the Southeast of Brazil. A questionnaire validated by seven experts was applied to 101 workers. The results indicated that 80.2% of workers were aware of the existence of cancer patients in the FHT scope area; 13.9% were aware of the total number of cancer patients; and 63.3% delivered care to these patients; home visits were carried out by 93.1%; and 69% discussed cases during FHT meetings. Emotional support was the most frequent action among those offered by workers to caregivers. As to the joint work developed within the service network, 46.5% reported that there are no counter-referrals. The conclusion is that follow-up is not systematized; there are needs and possibilities within the Family Health Strategy for workers to follow-up with cancer patients and their caregivers.Se objetivó identificar y analizar las acciones de acompañamiento desarrolladas por los trabajadores de 13 Equipos de Salud de la Familia (ESF), de los pacientes portadores de cáncer en un municipio del Sureste de Brasil. Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. Se utilizó un cuestionario validado por siete jueces. Fueron sujetos de la investigación 101 trabajadores. Se verificó que: 80,2% de los trabajadores conocían la presencia de pacientes portadores de cáncer en el área de influencia de la ESF; 13,9% conocían el total de los pacientes, 63,3% realizaban atenciones; la visita domiciliar eran realizadas por 93,1% de los trabajadores y 69,0% realizaban discusiones del caso en reuniones de la ESF; y, el apoyo emocional al cuidador es la acción más frecuente entre aquellas ofrecidas por los trabajadores al cuidador. En relación a la articulación de la red de servicios, 46,5% de los trabajadores refirieron no haber contra referencia. Se concluye que existen necesidades y posibilidades en las ESF para realizar el acompañamiento a estos clientes y a sus cuidadores, siendo que este acompañamiento es realizado de modo no sistematizado.Objetivou-se, aqui, identificar e analisar as ações de acompanhamento desenvolvidas pelos trabalhadores de 13 Equipes de Saúde da Família (ESF) aos usuários portadores de câncer, em município do Sudeste do Brasil. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem quantitativa. Utilizou-se questionário validado por sete juízes. Foram sujeitos da pesquisa 101 trabalhadores. Verificou-se que 80,2% dos trabalhadores conheciam a presença de usuários portadores de câncer na área de abrangência da ESF, 13,9% conheciam o total dos usuários, 63,3% realizam atendimentos; a visita domiciliar é realizada por 93,1% dos trabalhadores e 69% realizam discussão do caso em reuniões da ESF. O apoio emocional ao cuidador é a ação mais frequente dentre aquelas ofertadas pelos trabalhadores ao cuidador. Em relação à articulação da rede de serviços, 46,5% dos trabalhadores referiram não haver contrarreferência. Concluí-se existir necessidades e possibilidades nas ESFs para realizar o acompanhamento a esses usuários e seus cuidadores, sendo o acompanhamento realizado de modo não sistematizado

AVALIAÇÃO DA NUTRIÇÃO ENTERAL EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Objetivo: avaliar a infusão da nutrição enteral em pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva. Método: estudo descritivo, quantitativo e longitudinal, desenvolvido ao longo de quatro meses em hospital público de alta complexidade, com pacientes em uso da terapia nutricional enteral. Foram realizadas análises estatísticas descritivas com média, desvio-padrão e percentual. Resultados: a administração da nutrição enteral ocorreu de forma precoce após a admissão na unidade de terapia intensiva na maioria dos casos (64%). Em 71% dos pacientes, o volume de infusão da nutrição enteral foi entre 80 e 100% do prescrito. Os fatores que mais limitaram a infusão foram complicações no uso da sonda de alimentação (14%), instabilidade hemodinâmica e clínica (12%), e estase gástrica (12%). Conclusão: a infusão da nutrição enteral mostrou-se satisfatória, e dentre os fatores que limitaram a infusão muitos são passíveis de prevenção com o aprimoramento dos cuidados de enfermagem, requerendo a capacitação da equipe.Descritores: Nutrição Enteral. Unidades de Terapia Intensiva. Cuidados de Enfermagem

Manejo de sinais e sintomas em feridas tumorais: revisão integrativa

Trata-se de revisão integrativa com objetivo de identificar intervenções de enfermagem disponíveis para o controle ou redução de sinais e sintomas decorrentes de feridas tumorais em pacientes oncológicos. A coleta de dados foi realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Biblioteca COCHRANE, U. S. National Library of Medicine and The National Institutes of Health e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Foram incluídos 12 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. As evidências foram apresentadas em 4 categorias: odor, exsudato, sangramento e dor. Os estudos analisados apresentam evidências fracas para estabelecer protocolo de condutas no manejo das FT, pois são intervenções avaliadas ainda em pequeno número de pacientes e com desenho metodológico que não produz evidências fortes. As medidas implementadas comumente não são descritas em sua totalidade, fato que dificulta a análise dos dados e, consequentemente os resultados desta revisão.&nbsp

EVIDÊNCIAS CLÍNICAS NO USO DA HIPODERMÓCLISE EM PACIENTES ONCOLÓGICOS:: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Objetivo: identificar as evidências oriundas da literatura científica acerca da utilização da hipodermóclise na prática clínica em pacientes portadores de câncer. Método: Trata-se de revisão integrativa da literatura, cuja questão norteadora da pesquisa é “Quais são as evidências clínicas acerca da utilização da hipodermóclise em pacientes portadores de câncer?”. Foram utilizadas as bases eletrônicas de dados LILACS e MEDLINE. Resultados: A amostra foi de 12 artigos, cuja maioria era de origem norte-americana (41,6%), Os artigos trouxeram a definição da hipordermóclise e alguns destacaram a descrição da técnica em pacientes idosos com câncer, outras doenças crônicas e desidratação. Os maiores destaques nas publicações foram a maior adesão terapêutica pelo paciente na utilização da via subcutânea, bem como a facilidade e a segurança de utilização da técnica por meio da equipe de enfermagem, no hospital ou domicilio, além de ser de baixo custo. Conclusão: É consenso que é uma via satisfatória em pacientes com câncer e que é pouco utilizada ainda devido a falta de treinamento de profissionais

Drogas utilizadas na desobstrução de cateter venoso central de longa permanência em oncologia: revisão sistemática

O objetivo desta reviso sistemtica da literatura foi identificar quais drogas e doses efetivas so utilizadas para tratar a obstruo de CVC-LP, visto que uma complicao frequente relacionada ao dispositivo. A busca foi realizada com descritores controlados e no-controlados nas bases de dados LILACS, CINAHL, Cochrane e Pubmed e cinco drogas foram identificadas. Os resultados apontaram que a uroquinase desobstrui 50% dos cateteres tratados; j a alteplase se mostrou superior. A reteplase numa dose de 0,2 UI/mL capaz de desobstruir 60% dos cateteres tratados. No entanto, a tenecteplase e alfimeprase foram superior s demais drogas em relao ao tempo de desobstruo. Tendo em vista o nmero expressivo voltado para a avaliao dos ativadores de plasminognio tecidual, sugere-se que o uso destas drogas tem sido mais indicado que o da uroquinase

Complications of hypodermoclysis in patients under palliative care: a systematic review / Complicações da hipodermóclise em pacientes sob cuidados paliativos: uma revisão sistemática

Objective: To identify evidence in the literature about local complications observed when using hypodermoclysis in patients under Palliative Care. Method: This was a systematic review to assess local and regional complications of the hypodermoclysis catheter insertion site in patients under Palliative Care. Searches were performed from November to December 2020 using the following databases: MEDLINE, PubMed, LILACS, BDENF and SciELO. A systematic review prism model was adopted. Results: The following evidence was identified: the most prevalent complications resulting from the use of hypodermoclysis were edema and erythema, with a predominance of needled catheter use, mainly in the abdominal and infraclavicular regions. Among the most administered solutions and medications, the following stood out: 0.9% NaCl, KCl and opioids. Conclusion: There is a need to intensify the development of research with improved design and methodological rigor, resulting in greater evidence regarding the investigated topic.Objetivo: identificar evidencias en la literatura sobre las complicaciones locales del uso de hipodermoclisis en pacientes en Cuidados Paliativos. Metodología: se trata de una revisión sistemática para evaluar las complicaciones locales y regionales del lugar de punción de la aguja de hipodermóclisis en pacientes en Cuidados Paliativos. La búsqueda fue realizada de Noviembre a Diciembre de 2020 en las bases de datos: MEDLINE, PubMed, LILACS, BDENF y SciELO. Fue adoptado el modelo prisma de revisión sistemática. Resultados: las complicaciones más prevalentes decorrentes de la utilización de la hipodermóclisis fueron edema y eritema, predominó el uso de aguja metálica “tipo mariposa”, principalmente en la región abdominal e infraclavicular. Entre las soluciones y medicamentos más administrados fueron el NaCl 0,9%, o KCl y los opioides. Conclusión: existe la necesidad de intensificar el desenvolvimiento de investigaciones con mejor delineamineto y rigor metodológico, produciendo fuertes evidencias relacionadas al tema investigadoObjetivo: Identificar evidências na literatura acerca das complicações locais do uso da hipodermóclise em pacientes sob Cuidados Paliativos. Método: Trata-se de uma revisão sistemática para avaliar as complicações locais e regionais no sítio de inserção do cateter da hipodermóclise em pacientes sob Cuidados Paliativos. As buscas foram realizadas de novembro a dezembro de 2020 nas bases de dados: MEDLINE, PubMed, LILACS, BDENF e no SciELO. Foi adotado modelo prisma de revisão sistemática. Resultados: Foram identificadas as seguintes evidencias: as complicações mais prevalentes decorrentes da utilização da hipodermóclise foram edema e eritema, com predominância da utilização de cateter agulhado principalmente na região abdominal e infraclavicular. Dentre as soluções e medicamentos mais administrados destacam-se: o NaCl 0,9%, o KCl e os opioides. Conclusão: Há a necessidade de intensificar o desenvolvimento de pesquisas com melhor delineamento e rigor metodológico, produzindo evidências fortes relativas ao tema investigado.

Intervenções a pacientes com mediastinite pós-esternotomia: revisão integrativa da literatura

Objetivo: analisar as evidências disponíveis na literatura sobre as intervenções a pacientes com mediastinite pós-esternotomia. Método: Revisão integrativa com busca dos estudos primários nas bases de dados LILACS, MEDLINE (via PUBMED), CINAHL e BDENF, publicados em inglês, português e espanhol. Resultados: Os oito artigos analisados mostram que, na maioria deles, a intervenção mais utilizada foi terapia por pressão negativa, associada ou não a antibioticoterapia e cirurgia reconstrutora. Conclusão: As evidências científicas geradas fornecem subsídios para a tomada de decisão quanto às intervenções para pacientes pós-cirurgia cardíaca com mediastinite, bem como a identificação de lacunas do conhecimento, para a condução de novas pesquisas com o propósito de implementar intervenções de enfermagem a esses pacientes

PREVALENCIA DE PRÁCTICAS DE INTEGRACIÓN Y COMPLEMENTACIÓN EN PACIENTES SOMETIDOS A LA QUIMIOTERAPIA ANTINEOPLÁSICA

Objective: To analyze the prevalence of integrative and complementary practices in patientsundergoing antineoplastic chemotherapy.Method: A quantitative, observational, cross-sectional study was conducted at a ChemotherapyOutpatient Unit of a university hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. The sample consistedof 70 patients with data obtained between October 2017 and May 2018. Data were analyzedusing the SPSS program through descriptive and inferential statistics.Results: The predominant cancers were breast and colon/rectal. The prevalence of integrativepractices was 77.1%, with spirituality being the most used. The funding for the practices waspredominantly not provided by the Brazilian Nation Health System. No associated factorswere found regarding the use of integrative practices.Conclusion: The patients reported benefits of using integrative complementary practices. Itis relevant that nurses know the prevalence of their use and have knowledge to indicate orcontraindicate them, when necessary.Objetivo: analisar a prevalência das práticas integrativas e complementares em pacientes querealizam quimioterapia antineoplásica.Método: estudo quantitativo, observacional, transversal, realizado em um Ambulatório deQuimioterapia de um hospital universitário de Belo Horizonte, Minas Gerais. A amostra foi compostapor 70 pacientes com dados obtidos entre outubro de 2017 e maio de 2018. Os dados foramanalisados no programa Statistical Package for Social Science utilizando-se estatística descritiva einferencial.Resultados: os cânceres predominantes foram mama e cólon e reto. A prevalência de utilização depráticas integrativas foi de 77,1%, sendo a espiritualidade a mais utilizada. O custeio das práticas foipredominantemente não realizado pelo Sistema Único de Saúde. Não foram encontrados fatoresassociados para utilização de práticas integrativas.Conclusão: os pacientes referem benefícios da utilização das práticas integrativas complementares.É relevante que o enfermeiro conheça a prevalência de sua utilização e tenha conhecimento paraindicá-las ou contraindicá-las, quando necessário.Objetivo: analizar la prevalencia de las prácticas de integración y complementación enpacientes de quimioterapia antineoplásica.Método: estudio cuantitativo, observacional, trasversal, que se realizó en un Ambulatorio deQuimioterapia de un hospital universitario de Belo Horizonte, Minas Gerais. La muestra secompuso por 70 pacientes con datos que se obtuvieron entre octubre de 2017 y mayo de2018. Se analizaron los datos por medio del programa Statistical Package for Social Science,utilizándose estadística descriptiva y de inferencia.Resultados: los cánceres predominantes fueron el de mama y colon y recto. La prevalencia deutilización de prácticas integradoras fue de 77,1%, siendo la espiritualidad la más recurrente.El costeo de las prácticas no fue predominantemente realizado por el Sistema Único de Salud.No se encontraron factores asociados para utilización de prácticas integradoras.Conclusión: los pacientes refieren beneficios de la utilización de las prácticas integradorascomplementarias. Es relevante que el enfermero conozca la prevalencia de sus usos y tengaconocimiento para proponerlas o no, cuando necesario