Change in Sleep Quality of Residents the Night Before High-Fidelity Simulation: Results From a Prospective 1-Year National Survey.

peer reviewed[en] OBJECTIVE: The stress level of participants in high-fidelity simulation stems from various factors but may result in anticipatory anxiety causing sleep disturbances during the night prior to simulation. The objective of this survey was to determine the change in sleep quality of residents during the night prior to the simulation. METHODS: The survey was proposed for 1 year to all residents at the beginning of the simulation, in 10 simulation centres. The questionnaire combined demographics and the Leeds Sleep Evaluation Questionnaire using visual analogue scales divided into 4 sleep qualitative domains. The primary outcome was the prevalence of sleep disturbance (>10 mm on 1 domain). Secondary outcomes were the prevalence of severe sleep disturbance (>25 mm), as well as qualitatively and quantitatively reported explanatory sleep parameters. RESULTS: Among respondents, 66% [95% CI: 63 to 69] of residents had more than 10 mm and 27% [95% CI: 24 to 30] had more than 25 mm of sleep disturbance. Residents with a sleep disturbance of more than 10 mm had fewer hours of sleep (6.4 [standard deviation=1.8] vs 7.3 [standard deviation=1.3], difference: -0.9 [95% CI: -1.1 to -0.7]; P < .0001), with a higher number of night-time awakenings (1.3 [standard deviation=1.5] vs 0.7 [standard deviation=0.9], difference: 0.6 [95% CI: 0.4 to 0.8]; P < .0001). CONCLUSION: Among residents participating in the simulation, a high prevalence of change in sleep quality during the night before the simulation was noted. Strategies to help residents achieve better sleep prior to simulation should be explored

Mise en place et évaluation d'un enseignement par la simulation au début de la formation des DES en anesthésie-réanimation

STRASBOURG-Medecine (674822101) / SudocSudocFranceF

La communication en anesthésie réanimation (Enquête multicentrique auprès des internes : état des lieux et perspectives en terme de formation)

STRASBOURG-Medecine (674822101) / SudocSudocFranceF

Évaluation clinique de l'efficacité de l'entraînement sur simulateur à la réalisation de nœuds intracorporels par les internes de chirurgie : un programme mis en place dans un service de chirurgie pédiatrique

Objectif : Le bloc opératoire est de moins en moins propice à l'apprentissage technique des internes en chirurgie pour diverses raisons éthiques, techniques et économiques. Or de plus en plus de procédures peuvent se faire par laparoscopie, technique qui impose un apprentissage spécifique. Ainsi, le risque de complication est majeur entre des mains non entraînées. Nous avons voulu évaluer l'impact clinique d'un programme d'apprentissage sur simulateur de laparoscopie à l'acquisition de gestes de base de laparoscopie comme la réalisation d'un nœud intracorporel dans un service de chirurgie pédiatrique. Matériel et méthodes : Quatorze internes en chirurgie ont été randomisés en deux groupes : un groupe témoin (n = 7) et un groupe entraînement (n = 7). Chaque interne a réalisé un premier nœud intracorporel au cours de la réparation laparoscopique d'une hernie inguinale de l'enfant. Un deuxième nœud est réalisé cinq semaines plus tard. Le groupe témoin n'a bénéficié d'aucun entrainement entre ces deux réalisations à l'inverse du groupe entraînement. Chaque procédure a été enregistrée puis analysée selon différents critères qualitatifs. Résultats : Alors qu'on ne trouve aucune différence significative entre les critères du premier et deuxième nœud du groupe témoin, les critères du deuxième nœud du groupe entraînement sont améliorés. Conclusion : l'entraînement sur simulateur de laparoscopie permet d'accélérer la phase d'apprentissage de gestuelle de base avec un impact direct sur la pratique clinique. Le bénéfice direct de ce type de programme d'entraînement est, pour le patient, une diminution du risque de complication

Does the unexpected death of the manikin in a simulation maintain the participants’ perceived self-efficacy? An observational prospective study with medical students

Abstract Background The death of a simulated patient is controversial. Some educators feel that having a manikin die is prejudicial to learning; others feel it is a way of better preparing students for these situations. Perceived self-efficacy (PSE) reflects a person’s perception of their ability to carry out a task. A high PSE is necessary to manage a task efficiently. In this study, we measured the impact of the death of a simulated patient on medical students’ perceived self-efficacy concerning their ability to cope with a situation of cardiac arrest. Methods We carried out a single-centre, observational, prospective study. In group 1 (n = 27), pre-graduate medical students were warned of the possible death of the manikin; group 2 students were not warned (n = 29). The students’ PSE was measured at the end of the simulated situation and after the debriefing. Results The PSE of the two groups was similar before the debriefing (p = 0.41). It had significantly progressed at the end of the debriefing (p < 0,001). No significant difference was noted between the 2 groups (p = 0.382). Conclusions The simulated death of the manikin did not have a negative impact on the students’ PSE, whether or not they had been warned of the possible occurrence of such an event. Our study helps defend the position which supports the inclusion of unexpected death of the manikin in a simulation setting

Additional file 1: of Does the unexpected death of the manikin in a simulation maintain the participants’ perceived self-efficacy? An observational prospective study with medical students

Raw data, Data collected and analyzed in this study. (XLS 57 kb