An actually look to the Florence Nightingale ecological model

Introducción: La celebración del centenario de Florence Nightingale y la iniciativa de la Fundación Index de la lectura continuada en voz alta, nos ha permitido reflexionar en la obra “Notas de Enfermería”, cuyo objetivo se ha centrado en los contenidos ecológicos de la misma. Método: Realizamos un “análisis de contenido” del texto buscando lo ecológico y ambiental y se han contrastado con las posibles influencias o concordancia con autores de su época y con lo que son hoy los conceptos de salud ambiental relevantes. Resultados: Destacamos la preocupación por los temas de alimentación, en particular el consejo de tomar pan integral mejor hecho en casa, la higiene y la ventilación. En toda su obra hay numerosos consejos y prácticas para favorecer el bienestar y la recuperación de las personas con dolencias. Señalamos el énfasis que ella puso en la validez científica de los cuidados enfermeros, probados empíricamente a lo largo del tiempo y con frecuencia con mayor efectividad y menor riesgo que algunos tratamientos farmacológicos. Conclusiones: A pesar de los más de 150 años desde que se escribió, la obra tiene plena actualidad, hay que reconocer que fue una mujer muy informada y con pensamiento científico lo cual era extraordinario para una mujer de su época. El caso más semejante en España fue la obra de la liberal Concepción Arenal que escribió “La enfermera de pobres”. Por todo ello recomendamos la lectura de Nigthingale a las jóvenes generaciones de enfermeras.Introduction: The Florence Nightingale´s centenary celebration and the Index Foundation initiative of reading aloud her work has allowed us to reflect in the book “Nursing notes”, which objective has been focused on the ecologic contents of the work. Method: We have done a “content analyze” of the text looking for the ecological and environmental and we have contrasted with the probably influences or concordance with other authors of her period and with the actually notable concepts of environmentally health. Results: We emphasize the worry with alimentation themes, specially the advice of eating brown bread made at home, hygienic and ventilation. All her work is full of advices and practices to favor ill people´s welfare and rehabilitation. We result the emphasis that she put in the nursing care’s scientific validation, empirically proved along the time and frequently with a better electivity and less risk than other pharmacologic therapies. Conclusions: In spite of the 150 years since her work has been written, it is very actual, we have to admit that she was a very informed woman and with scientific thinks, which was extraordinary for a woman of this period. The most similar case in Spain was the work of the liberal woman Concepcion Arenal, who wrote “The poor people´s nurse”. For all those things we recommend the Nigthingale´s work Reading to the young nursing generations

Cobertura sanitaria y crisis económica: información útil sobre los “sin Tarjeta Sanitaria Individual”.

Los profesionales sanitarios tienen como deber y principios éticos fundamentales la atención de todos para garantizar el mejor estado de salud posible de la población. Desde 2012, los recortes y las reformas en el sistema de salud han generado una atención limitada o nula a ciertas personas residentes en el territorio español. Este retroceso legislativo, puede además repercutir sobre el conjunto de la población, aumentando la espera en urgencias o disminuyendo el control de las enfermedades infecciosas. Otros factores impiden una cobertura sanitaria universal, como es el desconocimiento por parte de los profesionales del Real Decreto 16/2012. Por esta razón, se propone realizar un programa informativo dirigido a los profesionales en los distintos centros de atención. Concienciara a los enfermeros u otros profesionales de salud aragoneses de los recientes cambios legislativos, de los derechos de cada uno y los tramites necesarios para que el conjunto de la población sea atendido. Fue por experiencia propia que nos dimos cuenta de estos problemas. Luego se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos y libros; también se ha contado con la colaboración de Trabajadoras Sociales de distintas instituciones de Zaragoza y expertos en el tema. El programa de difusión se compone de una sesión y un díptico que abarcan tanto una explicación del RD como errores en cuanto a atención sanitaria que se producen en España y de la actuación en caso de incidente. El programa informativo permitirá un mayor conocimiento por parte de los profesionales de la situación actual de la cobertura sanitaria española y la consecuente disminución del número de casos que puedan enfrentarse a una negación de asistencia sanitaria

hacia un cambio cultural en la ablación/ mutilación genital femenina

La ablación/ mutilación genital femenina, condenada por todos los países miembros de la Organización de las Naciones Unidas, supone una forma de violencia contra la mujer y una violación de los derechos humanos. Implica un trato discriminatorio, violento, degradante y doloroso que atenta contra la integridad biopsicosocial de mujeres y niñas y produce graves complicaciones en su salud. La presencia en nuestro país de familias africanas que practican la ablación, ha puesto de relieve la importancia de desarrollar estrategias de actuación desde el ámbito sanitario donde los profesionales enfermeros se encuentran en una situación clave para su abordaje y erradicación.<br /

Atención a la comunidad musulmana desde la enfermería transcultural

La multiculturalidad es una realidad en la sociedad y por tanto debe reflejarse de la misma manera en la red sanitaria de nuestra comunidad, tanto en la atención primaria como en la especializada. Así pues, enfermería se enfrenta en estos momentos al hecho de tener que prestar cuidados a personas de otras culturas, que a veces son percibidas sólo con aspectos negativos y muchas veces sin ser conscientes de dicha percepción. Por ello, son objetivos de este trabajo, la puesta al día de la situación de la población inmigrante en España y motivar a la reflexión y el pensamiento crítico sobre el posible problema de funcionar con estereotipos frente a los otros. Así pues, se propone realizar un programa de educación dirigido a estudiantes y personal de enfermería, con el objetivo de ampliar la educación en lo que a la multiculturalidad se refiere, en este caso, se estudiará en profundidad la cultura musulmana.<br /

Plan de cuidados para la depresión en víctimas de violencia de género

La violencia de género constituye un grave problema en la sociedad actual, afectando a un elevado porcentaje de mujeres. Como consecuencia, una gran parte de ellas desarrollan trastornos psicológicos y conductuales, entre los que destaca la depresión. El apoyo social en estas víctimas ayuda a su afrontamiento, mejorando la salud mental y el bienestar de la mujer. Esto lo reflejamos en un caso habitual de nuestro entorno.<br /

Programa de difusión de la figura de la enfermera escolar en centros educativos

1. Introducción: La Enfermera Escolar no es una figura de reciente creación, sin embargo en España, no está institucionalizada en todos los Centros Educativos a pesar de que se refleja un déficit en la atención sanitaria en los propios Centros Escolares y en la formación de Educación para la Salud. 2. Objetivos: El objetivo principal de este programa fue poner de manifiesto la necesidad de la Enfermera Escolar y contribuir a divulgar su figura. 3. Método: Se ha realizado una revisión bibliográfica en distintas Bases de Datos, y se ha llevado a cabo un trabajo de campo consistente en entrevistas a profesionales docentes y de la salud. Finalmente se realizó un díptico informativo que contribuye a difundir la importancia de la labor de la Enfermera Escolar. 4. Conclusiones: La Enfermera Escolar debido a su formación clínica y holística, reúne el perfil idóneo para promover la salud en el ámbito escolar, ya que garantiza la asistencia inmediata, el seguimiento y la atención a escolares tanto sanos como con necesidades especiales, fomentando hábitos de vida saludables en toda la comunidad educativa y favoreciendo el trabajo interdisciplinar con el profesorado. 5. Palabras clave: Enfermera escolar, salud escolar, educación, enfermería, escolares, patologías crónicas, alergias

Factores de desarrollo en la Enfermería Comunitaria española en los últimos 25 años

Introducción: Conocer las claves de la historia reciente, en el marco o devenir de la historia contemporánea española y de la clásica europea, es fundamental para que los individuos vayan construyendo su identidad. La figura de la Enfermera Comunitaria tal y como hoy la conocemos es relativamente reciente. Surgió a partir de las reformas que se introdujeron el sistema sanitario en España tras la puesta en marcha del Real Decreto de Estructuras Básicas de Salud de 1984 y de la posterior Ley general de Sanidad en 1986. Y también de las Reformas Académicas con la carrera Universitaria de Enfermería a partir de 1978. Esta investigación sobre el papel y la consideración social de la Enfermería Comunitaria, se justifica porque consideramos importante indagar sobre la «posición social» de los profesionales. En una época de rápidas transformaciones sociales como la que vivimos, con grandes modificaciones en los servicios públicos, es necesario analizar cuál debe ser el perfil más idóneo para los profesionales. Nuestro interés se ha centrado en la figura de la Enfermera Comunitaria, puesto que consideramos que es una profesión que presta un ¿servicio primordial a la sociedad¿. Su identidad profesional, en ocasiones, no ha sido claramente definida. Por eso, creemos que es fundamental analizar detenidamente cuáles han sido las circunstancias históricas que han condicionado la evolución de su posición social, tanto de su «rol profesional» como de su «estatus social». Se ha investigado el significado que para la sociedad y el colectivo profesional tienen los cuidados de la Enfermera Comunitaria (EC). Concretamente, qué es lo que se considera que esta profesión proporciona de forma única a la sociedad, y si para los ciudadanos constituye un servicio indispensable. Así como la organización específica de esta especialidad enfermera y sus implicaciones en los programas de salud y en la investigación científica. El Objetivo principal ha sido: Identificar los factores que han contribuido al desarrollo de la labor profesional y especializada de la Enfermería Familiar y Comunitaria en los últimos 25 años en España. La Hipótesis principal: Verificar que los profesionales de Enfermería, en su especialización comunitaria, han respondido de forma positiva a las demandas que sobre materia de cuidado de salud ha hecho la sociedad española en los últimos 25 años, siendo partícipes y contribuyentes del desarrollo de un nuevo Sistema de Salud, y de un nuevo modelo de Atención Sanitaria. Metodología: Se trabajado con tres enfoques técnicos: 1) Revisión y análisis del Asociacionismo de la Enfermería Comunitaria en España (EC). 2) Revisión bibliográfica y análisis de la producción científica de la EC de 2005 a 2011. 3) Investigación con fuentes orales mediante entrevistas semi-estructurada a 44 informantes: usuarios y profesionales (enfermeras, médicos, gestores, y auxiliares administrativos). Resultados destacados: De los resultados del análisis del Asociacionismo en EC, podemos decir que la labor de las asociaciones científicas ha sido fundamental en el desarrollo y logro de la especialidad de la Enfermería Familiar y Comunitaria por el sistema EIR (Enfermeras Internas y Residentes) de iguales características formativas a las de las otras profesiones del Sistema de Salud como MIR, PIR, FIR. La producción científica, comparada con estudios de décadas anteriores nos permite afirmar que, ha aumentado en número y en calidad los trabajos que se publican. También hemos observado que los temas que se publican como resultados de investigaciones y de procesos de trabajo responden a las necesidades cambiantes de la sociedad española, resaltando tres grandes temas: los temas de autocuidados y programas educativos; los que derivan de los procesos patológicos crónicos como enfermos cardiológicos, don diabetes, hipertensión entre las patologías más dominantes. En tercer lugar los trabajos dedicados a temas organizativos y profesionales, tales como: demanda compartida, gestión de casos, protocolos y procesos de trabajos entre otros. El análisis de los relatos de los consultados: usuarios de las áreas sanitarias Sevilla y Navarra, de lo profesionales enfermeros, médicos, y gestores nos han dado perspectivas interesantes sobre los cambios realizados en la sanidad y la profesión enfermera. Los resultados nos muestran que en el tiempo transcurrido 1984-2011 casi treinta años estudiados ha habido un gran desarrollo de la Enfermería Comunitaria. Como era de esperar han influido factores históricos, políticos, formativos, culturales, como los de género y de relación intra-equipo sanitario. No hay diferencias significativas entre ambas zonas geográficas. Conclusión: Los profesionales de la enfermería familiar y comunitaria a pesar de haberse desarrollado en un contexto de grandes cambios en la sociedad española, en el sistema sanitario y en el nivel académico podemos decir que: 1) ha tomado las riendas de su formación especializada; 2) que han respondido de forma positiva a las demandas que, sobre materia de cuidado de salud ha hecho la sociedad española en los últimos 25 años; 3) que han contribuido al debate sobre el modelo biomédico dominante y al emergente e importante modelo holístico de atención a la población. Precisamente, la formación académica impulsada por las sociedades científicas ha contribuido a ello y ha logrado poner en marcha la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria (EFC). Podemos afirmar que la especialidad de EFC responde a una tradición de estudio científico (como se pueden ver en sus publicaciones científicas revistas recogidas en la base de datos española CUIDEN-plus) que previsiblemente seguirá en el futuro. No obstante quedan por resolver el tema de reconocimiento laboral y económico de la especialidad. Se han visto pocas publicaciones y actividades en el ámbito de la salud comunitaria respecto a lo que se esperaba. Por tanto sugerimos que se tenga en cuenta esta línea para el futuro, así como el estudio de los cuidados invisibles y los estudios con perspectiva de género. Finalmente, los ciudadanos usuarios de los servicios y profesionales consultados valoran muy positivamente los cambios observados en la profesión y se sienten, en general muy satisfechos con la atención enfermera recibida

El sueño en la edad preescolar y su repercusión en el niño y su familia. Programa de autocuidados

Introducción: dormir es una función indispensable en el trascurso de la vida por lo que desde la infancia es muy importante que los padres inculquen unos buenos hábitos en sus hijos para conseguir un sueño de calidad y un buen rendimiento. Si el problema no se soluciona con cinco años, continuará hasta la pubertad e incluso podría llegar a ser crónico. Objetivo: crear un programa de autocuidados para padres con hijos de 3 a 5 años sobre la importancia de los hábitos del sueño para favorecer un buen descanso y proponer a los padres pautas que deben seguir para conseguirlo. Metodología: se ha realizado una revisión bibliográfica acerca del sueño infantil consultando diferentes bases de datos y empleando artículos con información actualizada así como páginas web de interés. También se ha utilizado el libro de la taxonomía NANDA para realizar una valoración integral del programa de autocuidados. Para el desarrollo del programa se ha contado con la experiencia de los padres durante las estancias clínicas. Conclusiones: debido a la gran cantidad de padres que acuden a Atención Primaria preocupados por el descanso de sus hijos, se concluyó la necesidad de crear un programa de autocuidados destinado a favorecer una buena higiene del sueño en preescolares con el fin de conseguir un descanso de calidad. Gracias a la colaboración desde Atención Primaria, se realizará un seguimiento de la evolución infantil

Programa de salud: Implantación de la figura de la enfermera escolar en centros educativos

La figura de la Enfermera Escolar se encuentra presente en muchos países; sin embargo, en España aún no está implantada de forma generalizada. Es un pilar fundamental en la Educación para la Salud desde una mirada Ecológica y Holística de los niños y jóvenes de la sociedad actual.El objetivo principal de este programa de salud es reforzar la importancia de la presencia de la Enfermera Escolar en los centros educativos, así como difundir su figura para su implantación.<br /

Los eventos notables. Una herramienta para la auto-evaluación del alumnado del Grado de Enfermería

Objetivo: Analizar los eventos notables escritos por los estudiantes de 3er curso del Grado en Enfermería de la Universidad de Zaragoza durante su estancia de prácticas. Cada evento describe la experiencia de aprendizaje de los cuidados visibles e invisibles que han puesto en práctica en relación con los enfermos y familiares. Igualmente, describen la praxis de los profesionales. Material y métodos: Estudio cualitativo descriptivo, basado en análisis de contenido de los “Eventos Notables” que realiza el alumnado durante su participación en el proyecto CIBISA. Esta escala les permitía medir el cumplimiento de sus cuidados semanalmente. Eran alumnos del curso 3º a los que se pidió colaboración voluntaria. Resultados y conclusiones: Han participado 70 alumnos de un total de 160. Realizaron sus prácticas clínicas durante siete semanas en los servicios de urgencias, quirófano y unidades de cuidados intensivos (UCI). Habían aplicado los cuidados visibles e invisibles remitiendo un total 420 eventos notables. Siendo la media de 6 y variando entre 5 y 8. Se agruparon en diversas categorías siguiendo el esquema del triángulo de los cuidados: seguridad clínica, bienestar y autocuidado. A ello se sumaron otras categorías como el clima laboral, la profesionalización y las técnicas duras o “high tech” Han sabido identificar las repercusiones que las prácticas positivas, negativas así como su ausencia tienen en la salud del ser cuidado. Este ejercicio de reflexión sobre lo aprendido, les ha servido para valorar el valor de los cuidados invisibles y evitar las malas praxis. Los ítems de cuidados invisibles de la escala CIBISA, se han corroborado en el relato de los eventos notables