Análise salivar através de Espectroscopia Raman para o diagnóstico do cancro de boca: uma revisão sistemática

O cancro de boca, ou carcinoma de células escamosas da cavidade oral (CCEO) é uma das neoplasias malignas mais comum no mundo todo. O diagnóstico precoce e monitorização desse tipo de lesão maligna são importantes fatores para a prevenção da progressão do cancro de boca. Atualmente, o método diagnóstico do cancro de boca e lesões premalignas padrão-ouro ainda é o exame histopatológico, que muitas vezes é limitado por erros inter e intra observador e erros de coleta/biopsia. Nesse sentido, a espectroscopia Raman é um método que oferece, de maneira sensível e não invasiva, informação sobre o conteúdo biológico da saliva, através de vibrações únicas respectivas ao constituinte molecular. O objetivo principal deste trabalho é realizar uma revisão sistemática sobre a aplicação da espectroscopia Raman na análise da saliva humana para o diagnostico de CCEO através da análise de ensaios clinico-científicos publicados envolvendo esse tipo de técnica. No processo de seleção dos artigos, apenas 7 estudos foram completamente capazes de se alinharem a temática proposta, incluindo aqueles que não envolviam o diagnóstico do cancro de boca especificamente (n=3) mas utilizavam amostras salivares submetidas a espectroscopia Raman. O tipo de laser mais aplicado na tecnologia Raman foi 785 nm enquanto PCA-LDA pareceu ser o método estatístico mais indicado para análise do espectro salivar grande maioria dos estudos analisados, capaz de obter valores em sensibilidade, especificidade e/ou eficiência classificatória maiores que 90%. A saliva líquida, sem maiores aditivos e com componentes espectrais relativos a proteínas, lípidos e açúcares foram procedimentos e achados comuns na grande maioria dos estudos analisados. Por fim, a espectroscopia Raman possui uma aplicação promissora no processo diagnóstico de cancro oral, mesmo diante de diferenças nos modelos de instrumentação e análise estatística nos artigos.Oral cancer, Oral squamous cell carcinoma (CECO), is one of the most common malignancies worldwide. The early diagnosis and surveillance of this type of malignant lesion are important factors in preventing progression to oral cancer. Currently, the gold standard for screening and diagnosis of oral cancer and premalignant lesions is histopathological diagnosis, which is limited by errors like inter and intra observer and sampling/biopsing errors, for example. In this sense, Raman spectroscopy is a method that can provide sensitive and non-invasive real time detailed information on the biological content of a sample like saliva, through the unique vibrations of its constituent molecules. The main objective of this study is to sistematccally review the available scientific articles related to Raman spectroscopy use for diagnosis of CCEO through human saliva samples spectral analysis. As initial results, only 7 articles were completly aligned to the proposed topic, including those that were not intirely correlated to CCEO diagnostics (n=3), however have used saliva samples through Raman spectroscopy. The most suitble laser line applied to Raman spectroscopy was 785 nm, while PCA-LDA seemed to be the most used statistical tool capable of achiving a 90% of sensitivity, specificity and/or accuracy. Thus, according to the studies included, the main salivary components possibly associated with the presence of CCEO were proteins, lipids and sugars. Saliva in liquid physical state and without any enhancer contribution were methods that tend to conserve qualitatively this kind of sample. Even though, Raman spectroscopy and its clinical applicability for CCEO diagnosis have diferences related to instrumentation and statistics that were evident. Still, this vibrational technique holds a promissing future in dentistry, mainly for early dection of CCEO

Análise salivar através de Espectroscopia Raman para o diagnóstico do cancro de boca: uma revisão sistemática

O cancro de boca, ou carcinoma de células escamosas da cavidade oral (CCEO) é uma das neoplasias malignas mais comum no mundo todo. O diagnóstico precoce e monitorização desse tipo de lesão maligna são importantes fatores para a prevenção da progressão do cancro de boca. Atualmente, o método diagnóstico do cancro de boca e lesões premalignas padrão-ouro ainda é o exame histopatológico, que muitas vezes é limitado por erros inter e intra observador e erros de coleta/biopsia. Nesse sentido, a espectroscopia Raman é um método que oferece, de maneira sensível e não invasiva, informação sobre o conteúdo biológico da saliva, através de vibrações únicas respectivas ao constituinte molecular. O objetivo principal deste trabalho é realizar uma revisão sistemática sobre a aplicação da espectroscopia Raman na análise da saliva humana para o diagnostico de CCEO através da análise de ensaios clinico-científicos publicados envolvendo esse tipo de técnica. No processo de seleção dos artigos, apenas 7 estudos foram completamente capazes de se alinharem a temática proposta, incluindo aqueles que não envolviam o diagnóstico do cancro de boca especificamente (n=3) mas utilizavam amostras salivares submetidas a espectroscopia Raman. O tipo de laser mais aplicado na tecnologia Raman foi 785 nm enquanto PCA-LDA pareceu ser o método estatístico mais indicado para análise do espectro salivar grande maioria dos estudos analisados, capaz de obter valores em sensibilidade, especificidade e/ou eficiência classificatória maiores que 90%. A saliva líquida, sem maiores aditivos e com componentes espectrais relativos a proteínas, lípidos e açúcares foram procedimentos e achados comuns na grande maioria dos estudos analisados. Por fim, a espectroscopia Raman possui uma aplicação promissora no processo diagnóstico de cancro oral, mesmo diante de diferenças nos modelos de instrumentação e análise estatística nos artigos.Oral cancer, Oral squamous cell carcinoma (CECO), is one of the most common malignancies worldwide. The early diagnosis and surveillance of this type of malignant lesion are important factors in preventing progression to oral cancer. Currently, the gold standard for screening and diagnosis of oral cancer and premalignant lesions is histopathological diagnosis, which is limited by errors like inter and intra observer and sampling/biopsing errors, for example. In this sense, Raman spectroscopy is a method that can provide sensitive and non-invasive real time detailed information on the biological content of a sample like saliva, through the unique vibrations of its constituent molecules. The main objective of this study is to sistematccally review the available scientific articles related to Raman spectroscopy use for diagnosis of CCEO through human saliva samples spectral analysis. As initial results, only 7 articles were completly aligned to the proposed topic, including those that were not intirely correlated to CCEO diagnostics (n=3), however have used saliva samples through Raman spectroscopy. The most suitble laser line applied to Raman spectroscopy was 785 nm, while PCA-LDA seemed to be the most used statistical tool capable of achiving a 90% of sensitivity, specificity and/or accuracy. Thus, according to the studies included, the main salivary components possibly associated with the presence of CCEO were proteins, lipids and sugars. Saliva in liquid physical state and without any enhancer contribution were methods that tend to conserve qualitatively this kind of sample. Even though, Raman spectroscopy and its clinical applicability for CCEO diagnosis have diferences related to instrumentation and statistics that were evident. Still, this vibrational technique holds a promissing future in dentistry, mainly for early dection of CCEO

Tumores de células granulares na língua: relato de 2 casos

ResumoO tumor de células granulares é uma neoplasia benigna incomum com forte predileção pela cavidade oral, com um maior número de casos afetando a região da língua. Apresenta-se geralmente como um nódulo solitário, assintomático, de base séssil, com crescimento lento (meses ou anos) e coloração variável. Apesar da sua etiologia incerta, há estudos que apontam para uma origem neural para a lesão. O presente artigo tem como objetivo apresentar 2 casos clínicos cuja queixa principal era um nódulo submucoso no dorso da língua, com evolução lenta e superfície epitelial hígida. Em ambos os casos, o diagnóstico definitivo foi realizado após a análise histológica e imuno-histoquímica e o tratamento realizado através de excisão cirúrgica conservadora. Também são discutidos os aspetos clínicos, histológicos e imuno-histoquímicos do tumor de células granulares.AbstractThe granular cell tumor is an uncommon benign neoplasm with a strong predilection for the oral cavity, with a greater number of cases affecting the tongue. It typically presents as a solitary nodule, asymptomatic, sessile base, with slow growth (months or years) and variable color. Despite its uncertain etiology, studies suggest a neural origin for the lesion. The aim of this article is to present two clinical cases whose main complaint was a submucosal nodules in the dorsum of the tongue, with slow evolution and healthy surface. In both cases, definitive diagnosis was made after histological and immunohistochemical analysis and the treatment was made with conservative surgical excision. It is also discussed clinical, histological and immunohistochemical features of granular cell tumor

Avaliação histológica da biocompatibilidade de otólitos Cynoscion acoupa em ratos

The purpose of this study was to evaluate the biocompatibility of Cynoscion acoupa´s otoliths by in vivo assays performed in Wistar rats. The material was prepared using 2g of powded Cynoscion acoupa’s otoliths and 0.5g of hydrolyzed collagen diluted in distilled water. The biological tests consisted of the use of 24 Wistar rats, which were implanted in polyethylene tubes containing otoliths (HI) on the right side of the back, empty tubes (IC) on the left. The animals were euthanized 3, 7 and 30 days after the surgical procedures. After each period the tubes were removed with surrounding tissue and the subjected classic histological processing. The inflammatory changes were assessed on a 0-4 scale and submitted to statistical analysis (significance level of 5%). IC groups presented moderate to severe inflammatory infiltrate after the 3rd day. On the 7th day there was formation of mature granulation tissue, and 30 days a well-organized fibrous tissue was observed surrounding the implant area. Regarding HI, moderate leukocyte infiltration without necrosis or chronic granulomatous reaction was observed on 3rd day. On the 7th day, the severity of the inflammatory response was attenuated and a well-developed granulation tissue was observed. On day 30, the tissue surrounding the implants was composed of fibroblasts and new collagen fibers wavy. There were no significant differences between the groups regarding the intensity of the inflammatory response in no time trial (p>0.05). In conclusion, the otoliths preparation was considered biocompatible with the dermal tissues, since there were no significant differences of tissue reaction between the experimental groups.El objetivo de este estudio fue evaluar la biocompatibilidad de los otolitos de Cynoscion acoupa por ensayos in vivo realizados en ratones Wistar. El material se preparó usando 2 g de polvo de otolito de Cynoscion acoupa y 0,5 g de colágeno hidrolizado diluido en agua destilada. Para el ensayo biológico se utilizaron 24 ratones en el cual fueron implantados tubos de polietileno que contienen los otolitos (OI) en el lado derecho de la espalda del animal y tubos vacíos (CI) en el lado izquierdo. Después de la cirugía, los ratones fueron medicados y sacrificados después de 3, 7 y 30 dias. Después de cada período los tubos fueron retirados con el tejido circundante y sometidos al procesamiento histológico clásico. Los cambios inflamatorios se evaluaron en una escala de 0 a 4 y se sometieron a análisis estadístico (nivel de significación del 5%). En los CI se observó después del tercer  día, un infiltrado inflamatorio de moderado a severo. En el séptimo día, la formación de tejido de granulación maduro y a los 30 días la presencia de un tejido más organizado. En cuanto a los OI, moderada infiltración leucocitaria sin necrosis o reacción granulomatosa crónica se observó a los 3 días. En el séptimo día, la gravedad de la respuesta inflamatoria fue atenuada, y un tejido de granulación bien desarrollado tambien fue observado y a los 30 dias, el tejido que rodeaba los implantes era compuesto de fibroblastos y nuevas fibras de colágeno onduladas. No hubo diferencias significativas entre los grupos con respecto a la intensidad de la respuesta inflamatoria en ningún tiempo experimental  (p> 0,05).En conclusión, la preparación de los otolitos se considera biocompatible, ya que no hay diferencias significativas en la reacción del tejido entre los grupos experimentales.O objetivo deste estudo foi avaliar a biocompatibilidade de otólitos de Cynoscion acoupa por ensaios in vivo realizados em ratos Wistar. O material utilizado foi preparado com 2 g de pó de otólitos de Cynoscion acoupa e 0,5 g de colágeno hidrolisado, diluídos em água destilada. O ensaio biológico consistiu na utilização de 24 ratos wistar nos quais foram implantados tubos de polietileno contendo otólitos (OI) no lado direito do dorso e tubos vazios (CI) no lado esquerdo. Após a cirurgia, os ratos foram medicados e sacrificados após 3, 7 e 30 dias. Após cada período os tubos foram removidos com o tecido circundante e submetido a processamento histológico clássico. As alterações inflamatórias foram avaliadas em uma escala de 0 a 4 e submetidas a análise estatística (nível de significância 5%). No CI após o 3º dia, foi observado um infiltrado inflamatório de moderado a severo. No 7º dia, formação de tecido de granulação maduro e com 30 dias presença de um tecido conjuntivo mais organizado. Em relação à OI, moderados leucócitos, infiltrado crônico sem necrose ou reação granulomatosa foi observada no dia 3. No 7º dia, a severidade da reação inflamatória foi atenuada, e um tecido de granulação bem desenvolvido foi observado. No dia 30, o tecido conjuntivo ao redor dos implantes era composto de novos fibroblastos e fibras colágenas onduladas. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos com relação à intensidade da resposta inflamatória em nenhum tempo experimental (p>0,05). Como conclusão, a preparação otólitos foi considerada biocompatível, pois não houve diferenças significativas de reação tecidual entre os grupos experimentais.

Bioassay-guided evaluation of wound healing effect of fatty acids-incorporated collagen-based films

PURPOSE: To evaluate the effects of fatty acids-incorporated collagen-based dressing films on wound healing in rodents. METHODS: Therefore, surgical wounds were performed in the back of 80 Wistar rats, and dressed with collgane-based films (COL), and collagen-based films containing fatty acids (AGEF50 and AGEF100). Undressed wounds were regarded as controls (CTR). The animals were euthanized after three, seven, 14 and 21 days, and the macroscopic wound contraction rates (WRC) were assessed. The wounded area was also analyzed by conventional and polarized light microscope. RESULTS: No sign of abscess or hypertrophic scar formation was observed in none of the groups. At seven days, the WRR of AGEF50 was significantly higher than CTR (p<0.01), whereas at 14 days, both AGE 50 and AGE100 showed a significant increase of the WRR compared to CTR (p<0.001) and COL (p<0.01). Both films promoted increased influx of neutrophils at three days (p<0.01), but reduced significantly the mononuclear infiltrate at 14 days (p<0.05). It was also observed earlier maturation of the granulation tissue, full epithelization and cutaneous appendages development, as well as better collagenization, in AGEF50 and AGEF100. CONCLUSION: The application of AGEF50/100 as wound dressing improved wound healing in rodents