Soins et rééducation au péril de l'intimité partagée

International audienceLa rééducation et la réadaptation fonctionnelles de l'homme accidenté, telles qu'elles sont généralement conçues aujourd'hui dans les services de soins de suite français, visent la récupération maximale de son potentiel corporel par l'homme blessé. Ce projet thérapeutique et l'organisation rationnelle des soins qui le sous-tend, sont journalièrement en butte à des enjeux interactionnels et éthiques. Ces derniers risquent à tout moment, s'ils ne sont pas pris en considération, de faire obstacle de manière radicale aux programmes médicaux. En effet, tout patient n'a pas pour objectif premier de se maintenir en vie ou encore de restaurer autant qu'il est possible son état de santé. Ainsi l'observation des interactions quotidiennes entre soignants et soignés montre toute l'importance de la gestion morale de l'institution intimité. En effet, celle-ci suscite de nombreuses émotions tant du côté de l'homme blessé que des intervenants médicaux, lesquelles émotions viennent régulièrement mettre à mal la possibilité même des interactions entre patients et professionnels. Ainsi l'ordre médical rationnel, scientifique et techniciste est constamment sur la brèche en raison de cette indétermination de l'action publique qu'engendre la pénétration de l'intimité corporelle du blessé par nécessité. Comment l'entrée des professionnels du soin dans l'intimité corporelle de l'homme accidenté vient-elle troubler l'ordre interactionnel ? En quoi cette intrusion dans la sphère intime porte-t-elle atteinte au patient ? Comment est négocié ce paradoxe d'une pratique soignante causant des dommages collatéraux ? Autant de questions auxquelles cette contribution tente d'apporter quelques éléments de réponse

Du changement corporel à une reconfiguration des liens sociaux : la survenue du handicap

La survenue brutale de l'accident et le handicap qui en découle, initient l'expérience d'un corps "poussé à ses limites". Il ne s'agit pas là d'un corps poussé à l'exploit, pas davantage d'un dressage conscient et déterminé du corps, mais bien d'une transformation radicale, involontaire et définitive d'un potentiel corporel. Le traitement social appliqué à cette situation corporelle limite - une institutionnalisation en milieu sanitaire - et la progressive mise en sens du nouveau potentiel corporel vont tous deux contribuer à un réaménagement de l'ensemble des liens sociaux antérieurs à l'accident, et à impulser de nouveaux rapports avec différentes catégories d'acteurs : soignants, rééducateurs et pairs

La pairémulation dans le champ du handicap : Histoire, pratiques et débats en France

National audienceDans les années 60 aux USA, le modèle de la réadaptation, impliquant une compréhension du handicap comme un problème strictement individuel, fait face au développement d'une alternative intellectuelle puissante : le modèle pour la vie autonome, laquelle considère le handicap comme un problème généré par l'environnement de la personne. Le transfert de cette perspective du handicap en France a donné lieu à une innovation sociale : la pairémulation. Cet article apporte essentiellement des éléments de contextualisation historique concernant son exercice en territoire français et fait le point sur les pratiques et les débats contemporains dans ce champ

Une sensibilité insensée ? Éléments d'analyse de l'expérience corporelle du blessé médullaire

National audienceThe body experience of the spinal cord injured individual presents sensory specificities, difficult to classify within the usual categories of "able" sensitivity. These experiences are very little semantized at the beginning of the hospitalization. They are described by the patients, in a very incomplete way, as a difference consecutive to the accident. However, it is an embodied strangeness that the injured individual faces. And to note the emergence in his own body of phenomena which do not make sense, gradually requires for their semanticization. In fact, a process of body socialization is already at work since the patient regains consciousness. In addition, in a second step, the injured individual will actively seek a semantic order to affix to his body experience, and will solicit those around him for this purpose. Thus, it is a collective and progressive process of semanticization of the patients' body experience that is implemented, with its modalities of knowledge generation, its criteria of validity, its legitimacies, its contradictions and inconsistencies, etc. For all that, a part of these atypical experiences will nevertheless remain empty of meaning, which will lead the injured individual to the experience of a cohabitation with alterity within his own body.L'expérience corporelle du blessé médullaire présente des spécificités sensorielles, difficilement classables à l'intérieur des catégories usuelles de la sensibilité "valide". Ces éprouvés ne sont que très peu sémantisés en début de trajectoire sanitaire. Ils sont décrits par les patients, de manière très lacunaire, comme une différence consécutive à l'accident. Or c'est à une étrangeté incarnée que fait face l'homme blessé. Et constater le surgissement en son propre corps de phénomènes qui ne font pas sens, appelle progressivement à leur sémantisation. De fait, un processus de socialisation corporelle est déjà à l'œuvre depuis la reprise de conscience du patient. En outre, dans un deuxième temps, l'homme blessé cherchera activement un ordre sémantique à apposer sur son vécu somatique, et sollicitera à cette fin autour de lui. Ainsi, c'est un processus de sémantisation collectif et progressif du vécu somatique des patients, qui se met en œuvre, avec ses modalités de construction de la connaissance, ses critères de validité, ses légitimités, ses contradictions et incohérences, etc. Pour autant, un pan de ces expériences atypiques restera néanmoins vierge de sens, ce qui amènera l'homme blessé au vécu d'une cohabitation avec l'altérité au sein même de son propre corps

L'émergence en France des mouvements de pairs-représentants

National audienceC'est à une réflexion sur la spécificité des mouvements de pairs-représentants, en termes de représentation politique, qu'est invité ici le lecteur. Différents apports sur la construction historique de la représentation politique des personnes handicapées par leurs pairs et sur les opportunités en la matière offertes par le cadre légal contemporain, complétés par divers éléments permettant d'identifier ces mouvements de pairs-représentants en termes d'organisation et de revendications, permettront d'éclairer quelques-uns des enjeux sous-tendant un débat récent : Sont-ce les associations gestionnaires ou les associations non gestionnaires qui sont légitimes pour représenter politiquement les personnes en situation de handicap

Les effets de la loi de 1987 sur les expériences de vie

National audienceInterroger le bilan effectif de la loi de 1987 concernant les travailleurs handicapés, demande aussi de questionner le sens que prend sa mise en œuvre in situ et au quotidien pour les intéressés. Après avoir très brièvement esquissé des éléments contextualisant le paysage contemporain de leur insertion professionnelle en France, l'analyse des matériaux recueillis lors d'une enquête de terrain permettra de décliner trois idées principales. Tout d'abord, il sera mis en lumière l'importance, non pas du revenu en tant que tel, mais de ce qu'il permet et suppose, et notamment la possibilité de choisir davantage sa vie malgré la dépendance et l'opportunité d'un élargissement du champ de la participation sociale. Dans un deuxième temps, les bénéfices constatés tout à la fois en termes d'apprentissages techniques, de développement du potentiel personnel du travailleur handicapé, de dépassement des obstacles environnementaux, d'élargissement du réseau relationnel ou encore d'aménagements de la vie privée, seront exposés. Enfin, sera développé ce qui semble essentiel pour nombre des interviewés, à savoir : l'enjeu de la reconnaissance sociale, relié à une émancipation plus aisée et à des réaménagements identitaires possibles

Personal assistants: what impact does their round the clock presence have on home adjustments?

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Sexualités, handicap et droits humains

International audienceToday, socio-sexual relationships are much more permitted than it was at the time when the religious ideal of sexual abstinence was advocated. However, this social space of sexual freedom is not mobilized by everyone in the same way. So what are the concrete difficulties faced in their daily lives by men and women with disabilities who aspire to a fulfilling sex life? What are the causes, obstacles, issues, paradoxes and dividing lines that contribute to the emergence of these disability situations regarding the practice of sexuality?Aujourd’hui, les rapports socio-sexués sont bien davantage autorisés qu’au temps où l’idéal religieux de l’abstinence sexuelle était prôné. Pourtant, cet espace social de libertés sexuel-les n’est pas mobilisé par tous de la même manière. Quelles sont donc les difficultés concrètes rencontrées dans leur vie de tous les jours par des hommes et des femmes ayant des incapacités et aspirant à une vie sexuelle épanouie ? Quels sont les causes, les obstacles, les enjeux, les paradoxes et les lignes de partage contribuant à l’apparition de ces situations de handicap concernant l’exercice de la sexualité

L'accompagnement par les pairs : Une approche transversale aux champs de la santé, de la santé mentale et du handicap: Actes de la journée d'étude EXPAIRs 2018

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L'accompagnement par les pairs Une approche transversale aux champs de la santé, de la santé mentale et du handicap: Actes de la journée d'étude EXPAIRs 2018

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