Força do aperto da mão e ângulo de fase: acurácia diagnóstica para a avaliação da desnutrição em pacientes submetidos à hemodiálise

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2012Introdução: Na ausência de uma técnica ideal para avaliar o estado nutricional em pacientes renais, tem-se buscado identificar parâmetros capazes de diagnosticar a desnutrição. O objetivo deste estudo foi verificar a acurácia diagnóstica da força do aperto da mão (FAM) e do ângulo de fase (AF) na avaliação da desnutrição de pacientes submetidos à hemodiálise (HD). Métodos: Estudo de avaliação da acurácia diagnóstica de parâmetros nutricionais com pacientes em HD. A acurácia e os pontos de corte para desnutrição da FAM e do AF foram investigados por meio das curvas ROC (receiver operating characteristic - características de operação do receptor), utilizando como padrão de referência: avaliação subjetiva global (ASG), escore de desnutrição-inflamação (malnutrition-inflammation score - MIS) e rastreamento de risco nutricional 2002 (nutritional risk screening 2002 - NRS 2002). A associação da FAM e do AF com outros parâmetros nutricionais, como o índice de massa corporal (IMC), porcentagem de massa de gordura (% MG), massa livre de gordura (MLG), circunferência do braço (CB), circunferência muscular do braço (CMB) e AF ou FAM, foi verificada por correlação e regressão linear múltipla, considerando como significância P Abstract : Background: In the absence of an ideal technique for assessing the nutritional status in renal patients, researchers have tried to identify appropriate parameters for the diagnosis of malnutrition. The objective of this study was to verify the diagnostic accuracy of the handgrip strength (HGS) and phase angle (PA) in the assessment of malnutrition in patients undergoing hemodialysis (HD). Methods: Validation study of diagnostic tests for HD patients. The HGS and PA accuracy and cutoff values for malnutrition were evaluated by the ROC (receiver operating characteristic) curves, using as reference standards the subjective global assessment (SGA), malnutrition-inflammation score (MIS) and nutritional risk screening 2002 (NRS 2002). The association of HGS and PA with other nutritional parameters, such as the body mass index (BMI), the fat mass percentage (% FM), fat-free mass (FFM), mid-arm circumference (MAC), mid-arm muscle circumference (MAMC) and PA or HGS, was verified by correlation and multiple linear regression, considering P<0.05 as significant. Results: A total of 138 patients on hemodialysis (85 men/53 women), aged between 24 and 84 years (average 55.4 ± 15.2 years) were evaluated. The area under the curve for the HGS and PA showed moderate accuracy in the case of women (HGS: SGA = 0.818; MIS = 0.834; NRS 2002 = 0.882 and PA: SGA = 0.718; MIS = 0.780; NRS 2002 = 0.778) and low accuracy in the case of men (HGS: SGA = 0.646; MIS = 0.606; NRS 2002 = 0.620 and PA: SGA = 0.570; MIS = 0.662 NRS 2002 = 0.668). The cutoff values in the diagnosis of malnutrition according to the reference standard (MIS) were: < 18 kg and < 28.5 kg for HGS; < 6.1° and < 6.5° for PA, for women and men, respectively. The positive and negative predictive values were also higher for women. There was a positive correlation of the PA with HGS (r = 0.396; P <0.001) and with FFM (women: r = 0.340; P < 0,001; men: r = 0.535; P = < 0,001) for both genders and only in the case of men with, MAC (r = 0.384, P < 0.001) and MAMC (r = 0.386, P < 0.001). For men, the AF was positively correlated with the BMI (r = 0.270, P < 0.019), % FM (r = 0.237, P < 0.041), MAC (r = 0.464, P < 0.001) and MAMC (r = 0.335; P < 0.001). Among women, patients diagnosed as malnourished by the HGS had lower values for PA (ß=-1.00), FFM (ß = -3.15) and MAC (ß = -2.80), while in the case of men, the malnourished patients, had lower values for FFM (ß = -4,53), MAC (ß = -1.71) and MAMC (ß = -1.28). The women diagnosed as malnourished by the PA had lower values for %FM (ß = -5.4) and HGS (ß = -5.4), while for the malnourished men lower values were obtained for MAC (ß = -2.57), MAMC (ß = -2.07) and BMI (ß = -2.44). Conclusions: HGS and PA presented accuracy in the diagnosis of malnutrition in women, and there was association with some of the nutritional parameters for both genders, suggesting that these two nutritional parameters may be useful when used as a complement in the assessment of malnutrition in HD patients

New records of Forcipomyia (Pterobosca) incubans Macfie (1937) (Diptera: Ceratopogonidae) parasitizing wings of Odonata in Brazil / Novos registros de Forcipomyia (Pterobosca) incubans Macfie (1937) (Diptera: Ceratopogonidae) parasita de asas de Odonata no Brasil

This report presents the first record of Forcipomyia (Pterobosca) incubans Macfie (1937) (Diptera: Ceratopogonidae) in the states of Amapá and Pará, located in the North Region, and in Rio Grande do Sul and Santa Catarina, in the South Region of Brazil. Besides seven new records of species of Odonata parasitized in Latin America. Females of  F. (P.) incubans were collected in the wings of 47 specimens of dragonflies. The species Homeoura chelifera Selys, 1876 and Telebasis willinki Fraser, 1948 family Coenagrionidae, Remartinia luteipennis (Burmeister, 1839) family Aeshnidae, Erythemis peruviana (Rambur, 1842), Erythemis vesiculosa (F. 1775), Erythrodiplax fusca (Rambur, 1842), Erythrodiplax umbrata (L. 1758), Miathyria marcella (Selys in Sagra, 1857), Orthemis concolor Ris, 1919 and Orthemis nodiplaga Karsch, 1891 representatives from family Libellulidae comprise the new records for the Brazil, thus increasing to 13 the number of species with parasitism F. (P.) incubans in the country. 

Overlap syndrome of systemic lupus erythematosus and systemic sclerosis in a person living with HIV: the paradox of immunodeficiency and autoimmunity coming together / Síndrome de overlap entre lupus eritematoso sistêmico e esclerose sístemica em pessoa vivendo com HIV: o paradoxo da imunodeficiência e autoimunidade

The existence of autoimmune dysfunction in HIV/AIDS patients is intriguing. Many cases are being reported around the world of the combination of HIV with systemic autoimmune diseases. We report a case of an HIV-infected patient that presented alopecia, symmetric polyarthritis, skin thickening and raynaud’s phenomenon. Diagnosis of overlap syndrome of SS and SLE was made and treatment with prednisone, methotrexate and nifedipine started. No HIV flare was documented

Narrativas imersivas em meio digital: a websérie “Se eu estivesse aí”

The web series “Se eu estivesse aí” stands out its promise of being “first-person immersive with 3D audio”. Additionally, it utilizes Instagram, which is uncommon in this kind of production. The backdrop of the Covid-19 pandemic, both the theme and a reflection of the work’s own construction, shapes how we experience the web series. Gustavo Vaz and Débora Falabella are the sole actors on stage, portraying a relationship deeply affected by the pandemic-imposed restrictions. Sound takes the spotlight in the production, with the story conveyed through audio messages. The analysis presented in this e-book aims to contemplate this work and a kind of product crafted in a very homemade manner due to the constraints of social isolation. The central theme of the study is innovation, reflecting on immersion, narratives, and the sensation of isolation.A websérie “Se eu estivesse aí” chama atenção pela promessa de ser “imersiva em 1ª pessoa e áudio 3D”. Ainda há o uso do Instagram, o que não é usual neste tipo de produção. O contexto da pandemia de Covid-19, tema e também reflexo da construção da própria obra, encaminha a maneira como experimentamos a websérie. Gustavo Vaz e Débora Falabella são os únicos atores em cena, protagonistas de uma relação que está profundamente abalada pelas restrições impostas pela pandemia. O som é o destaque da produção, com a história sendo contada por meio de mensagens de áudio. A análise feita por este e-book busca refletir sobre esta obra e sobre um tipo de produto feito de forma bastante caseira, por conta dos limites impostos pelo isolamento social. A inovação buscada é o tema central do estudo, que reflete sobre imersão, narrativas e a sensação de isolamento

Desenvolvimento de coleções temáticas e catálogos morfológicos de artrópodes destinados para aulas práticas e exposições itinerantes em escolas públicas e privadas do estado do Amapá / Development of thematic collections and morphological catalogs of arthropods intended for practical classes and itinerant exhibitions in public and private schools in the state of Amapá

O filo Arthropoda, compreende o maior grupo animal, sua elevada diversidade e abundância geram dificuldades no processo de ensino. Dessa forma, o presente trabalho objetivou elaborar coleções temáticas e catálogos morfológicos dos artrópodes, que servirá como material didático de apoio nas aulas de Zoologia dos cursos de Ciências Biológicas da Universidade Federal do Amapá/UNIFAP, além de ser utilizado em exposições itinerantes realizadas em instituições de ensino fundamental e médio do munícipio de Macapá. Foram confeccionados quatro catálogos didáticos constituído de imagens ilustrativas das características morfológicas externas dos grupos Insecta, Crustacea, Myriapoda e Cheliceriformes. E sete coleções entomológicas organizadas por temáticas relacionadas aos aspectos médico, forense, agrícola, ecológico e biodiversidade em geral. Os materiais didáticos criados constituem um importante recurso no ensino e capacitação dos discentes quanto ao reconhecimento e classificação dos artrópodes, podendo contribuir com a melhoria no ensino de zoologia nas escolas

Caracterização do uso de serviços de saúde por idosos de um centro de convivência

Objetivos: Caracterizar a utilização de serviços de saúde por idosos que frequentam um Centro de Convivência. Método: Estudo descritivo, transversal, de natureza quantitativa, realizado com n=106 (100%) idosos. Utilizou-se, para a análise dos dados, o questionário multidimensional traduzido e validado BOAS (Brazil Old Age Schedule). Resultados: Verificou-se que a maioria dos idosos (79,2%) utilizam os serviços públicos de saúde e referem satisfação com a utilização deles (69,8%). Contudo, observou-se que, entre os principais motivos referidos para não procura dos serviços médicos estão: a dificuldade financeira (42,4%) e o medo (25,4%). Já para não procura do serviço odontológico estão a dificuldade financeira (48,8%) e com transporte/locomoção (79,2%). Nos últimos três meses, 51,8% consultaram o médico, 46% foram ao dentista, 65,1% foram ao hospital para receber medicação e 42,4% necessitaram de hospitalização. Conclusão: Torna-se pertinente uma ampliação relativa ao acesso dos idosos aos serviços de saúde (médicos e odontológicos), bem como o planejamento de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças/complicações, pelos profissionais, com vistas a contornar as principais barreiras identificadas na utilização dos serviços

Caracterização do uso de serviços de saúde por idosos de um centro de convivência

Objetivos: Caracterizar a utilização de serviços de saúde por idosos que frequentam um Centro de Convivência. Método: Estudo descritivo, transversal, de natureza quantitativa, realizado com n=106 (100%) idosos. Utilizou-se, para a análise dos dados, o questionário multidimensional traduzido e validado BOAS (Brazil Old Age Schedule). Resultados: Verificou-se que a maioria dos idosos (79,2%) utilizam os serviços públicos de saúde e referem satisfação com a utilização deles (69,8%). Contudo, observou-se que, entre os principais motivos referidos para não procura dos serviços médicos estão: a dificuldade financeira (42,4%) e o medo (25,4%). Já para não procura do serviço odontológico estão a dificuldade financeira (48,8%) e com transporte/locomoção (79,2%). Nos últimos três meses, 51,8% consultaram o médico, 46% foram ao dentista, 65,1% foram ao hospital para receber medicação e 42,4% necessitaram de hospitalização. Conclusão: Torna-se pertinente uma ampliação relativa ao acesso dos idosos aos serviços de saúde (médicos e odontológicos), bem como o planejamento de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças/complicações, pelos profissionais, com vistas a contornar as principais barreiras identificadas na utilização dos serviços

Utilização de indutor de fotossíntese na cultura da soja (glycine max L) implantada no sudoeste de Goiás / Use of photosynthesis inducer in soybean culture (glycine max L) implemented in the southwest of Goiás

A soja (Glycine max (L) Merrill) cultivada no Brasil, para a produção de grãos, é uma planta herbácea, da classe Rosideae, ordem Fabales, família Fabaceae, subfamília Papilionoideae, tribo Phaseoleae, gênero Glycine L., espécie max. Nesse contexto. Esse trabalho teve como objetivo de avaliar uso do indutor de fotossíntese (Start Foton), utilizando a cultura da soja. O experimento foi implantado no ano agrícola 2020/2021, na fazenda São Leopoldo, no Município de Rio Verde, estado de Goiás, em Sistema Plantio Direto na palha, pelo Núcleo de Estudos e Pesquisa em Fitotecnia. O cultivar de soja implantada foi HO APORE, e o delineamento experimental foi em blocos casualizados com quatro repetições, e uma única fatores de tratamento, com seis níveis, sendo descrito da seguinte forma: T1: 0,0 L ha-1 (controle negativo); T2: 3,0 L ha-1; T3: 6,0 L ha-1; T4: 9,0 L ha-1; T5: 12,0 L ha-1; T6: 15,0 L ha-1. As variáveis tecnológicas mensuradas foram: População de planta; Índice fotossintético; Altura de planta, Altura de inserção da primeira vagem; Número de galhos; Número de vagens por planta. Os dados foram analisados estatisticamente pelo programa Sisvar. As informações obtidas com a coleta de dados do experimento foram submetidas à análise de variância, sendo as médias comparadas pelo teste Tukey, quando detectada significância para a ANOVA a p=0,05% de probabilidade para a comparação de médias. Podemos concluir que, com a utilização do produto ocorreu um acréscimo na produtividade em quilogramas por hectare e manteve as características químicas dentro dos patamares desejados

Uso de herbicida em pré e pôs emergência na cultura da cana-de-açúcar na região centro-oeste do Brasil / Use of herbicide in pre and post emergency in sugarcane culture in the central-west region of Brazil

O experimento foi conduzido na safra do ano agrícola 2018, na área experimental do Núcleo de Estudo e Pesquisa em Fitotecnia, Município de Mineiros, Estado de Goiás. O solo da área experimenta é um Neossolo Quartzarênico. O delineamento experimental foi em blocos casualizados em esquema 8x1 com quatro repetições. As avaliações foram aos 60, 120, 180 e 240 DAP (dias após plantio) observadas após aplicações dos herbicidas pré-emergente e pôs-emergentes. O cultivar de cana-de-açúcar implantada foi RB86-7515, os tratamentos se constituíram em T1: (controle negativo) ha-1; T2: Tebutiurom 500 g/l + Diclosulam 840 g/kg ha-1; T3: Sulfentrazona 500 g/l + Clomazine 360 g/l ha-1; T4: (Diurom 603 g/kg+Hexazinona 170 g/kg+ Sulfometurom-metílico 14.5 g/kg) + Metolacloro 960 g/l ha-1; T5: (Diurom 468 g/kg+Hexazinona132 g/kg) + Flumioxazina 500 g/kg ha-1; T6: Tebutiurom 500 g/l + Sulfentrazona 500 g/l ha-1; T7: Clomazine 360 g/l + Diclosulam 840 g/kg ha-1; T8: (Diurom 468 g/kg+Hexazinona132 g/kg) + Sulfentrazona 500 g/l ha-1. Os dados foram analisados estatisticamente pelo programa Sisvar, foram submetidas à análise de variância, sendo as médias comparadas pelo teste Tukey, quando detectada significância. Foi possível concluir que todos os tratamentos testados ocorreram controle eficiente entre as plantas invasoras observadas, sendo que o tratamento com melhor resultado foi o Clomazine 360 g/l + Diclosulam 840 g/kg ha-1

Uso do indutor de fotossintese “start foton” na cultura da cana-de-açúcar / Use of the photosynthesis inducer “start foton” in sugarcane culture

Este trabalho teve como objetivo avaliar esse bioativadores fotossintético utilizado na cultura da cana-de-açúcar, e fazer o levantamento biométrico da parte aérea e também suas características químicas. O experimento foi realizado e conduzido na safra do ano agrícola 2020/2021, na Fazenda Trindade, município de Itumbiara, Estado de Goiás. O cultivar de cana-de-açúcar implantada foi RB966928, e o delineamento experimental foi em blocos casualizados com quatro repetições, e uma única fatores de tratamento, com seis níveis, sendo descrito da seguinte forma: T1: 0,0 L ha-1 (controle negativo); T2: 3,0 L ha-1; T3: 6,0 L ha-1; T4: 9,0 L ha-1; T5: 12,0 L ha-1; T6: 15,0 L ha-1 do produto Start Foton. As variáveis tecnológicas avaliada “biometria das plantas” foram coletadas respectivamente: PP: População de planta (90 DAP “dias após plantio”); TCH: Tonelada de cana por hectare (com 12 meses após plantio); ATR: Açúcar total recuperado (as análises foram feitas até 24 horas após ter coletado as amostras). As demais variáveis tecnológicas foram coletadas 1 (um) dia antes da colheita: PP: População de plantas; AP: Altura de planta; NEN: Número de entrenós; DC: Diâmetro de colmo, P kg ha-1: Produtividade em quilograma por hectare; BRIX: Teor de açúcar na cana; LS corrigido: Leitura sacarimétrica corrigida; PBU: Peso do bolo úmido, Pol % Cana: Porcentagens de oligossacarídeos (sacarose); A. R.%: Açúcares redutores; ATR: Açúcares redutores totais; Umidade: Teor de umidade do bolo. Os dados foram analisados estatisticamente pelo programa Sisvar, as informações obtidas com a coleta de dados do experimento foram submetidas à análise de variância, sendo as médias comparadas pelo teste Tukey, quando detectada significância para a ANOVA a p=0,05% de probabilidade para a comparação de médias. Podemos concluir que, com a utilização do produto ocorreu um acréscimo na produtividade em quilogramas por hectare e manteve as características químicas dentro dos patamares desejados