Tratamiento fisioterapéutico de la patología TMC

La artrosis en la articulación trapecio metacarpiana (TMC) es una patología muy frecuente que causa dolor y debilidad, provocando problemas para el desarrollo normal de las actividades cotidianas (AVD). Hemos realizado una revisión sistemática de los ensayos clínicos y ensayos clínicos aleatorizados de los últimos 10 años donde se compara la intervención mediante ejercicios con tratamiento conservador sin ejercicio terapéutico consideran las variables dolor, funcionalidad, debilidad muscular y calidad de vida como medida “outcome”. No fue posible cegar a los participantes al tratamiento a pesar de que en la mayoría de los estudios el terapeuta sí estaba cegado. Determinadas medidas de resultados como el dolor, la función o la calidad de vida son medidas de auto-evaluacion, lo cual también debe ser considerado como un sesgo en los resultados. Tras la intervención con ejercicios en la artrosis TMC solo en cinco estudios se hace referencia a una disminución del dolor. (SMD-0.27, 95% confidence interval (CI) -0.47 to -0.07). Cuatro estudios determinan una mejora en la función tras la intervención con ejercicios (SMD -0.28, 95% CI -0.58 to 0.02). Sólo un estudio evalúa la mejora en la calidad de vida y sus efectos sobre esta variable son inciertos. Acorde a estos resultados, existe una evidencia baja sobre el beneficio de los ejercicios en pacientes con artrosis TMC sobre el dolor y la función. El tamaño del efecto de los resultados es muy pequeño y pocos estudios emplean la mejora en la calidad de vida como medida de resultado. Basándonos en los estudios descritos y biomecánicos, proponemos una protocolo de tratamiento conservador basado en ejercicios específicos sobre determinados grupos musculares para ayudar a estabilizar la artrosis TMC

Effects of self-efficacy, catastrophizing, fear of movement and joint position sense in the maintenance of wrist unspecific pain in athletes. An observational study.

Wrist pain is a highly prevalent condition in racket sport population. Although different wrist injuries have been described in the literature as more prevalent in racket sport, unspecific chronic wrist pain is common problem on amateur population. Material and methods: A cross-sectional study were conducted between October 2021 to June 2022. Participants over 18 th suffered for wrist pain were recruited from different sports centers where racket sports were practiced. Objective: The aims of this research was to study the relationships and the predictive power of Self-Efficacy, Catastrophizing, Fear of Movement and proprioception on the persistence of unspecific wrist pain in athlete population. Results: One hundred and four athletes participated in the study (54 men and 50 women), most of them tennis and paddle players. Psychological variables were correlated (P 0.01) with wrist pain persistence, suggestive of complex interactions between cognitive-affective processes and wrist unspecific pain in athletes. Conclusion: The results suggest that targeting high levels of Self-Efficacy, Catastrophizing and Fear of Movement could be a prognostic factor of wrist unspecific maintained pain in athlete population.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech

The Effect of Proprioception Training on Pain Intensity in Thumb Basal Joint Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial

A randomized controlled trial of forty-five females over 18 years of age with diagnosis of thumb basal osteoarthritis in their dominant hand and with a minimum pain rating of 4/10 on the Visual Analogue Scale (VAS) during activities of daily living (ADLs) were recruited from March to June 2021. The group receiving proprioception training was compared to routine conservative physiotherapy treatment. The main purpose of this clinical trial is to test the effect of proprioception training on pain intensity in subjects with thumb osteoarthritis. Primary outcome was joint position sense (JPS) for the assessment of CMC proprioception and secondary outcomes were Visual Analogue Scale (VAS) and Canadian Occupational Performance Measure (COPM) for the assessment of patient satisfaction and the Quick-DASH which assessed upper limb function. A block randomization was carried out for the control group (n = 22) and experimental group (n = 23). Participants and evaluator were blinded to the group assignment. Proprioception training produced a statistically significant reduction in pain post intervention, but this reduction was small (d = 0.1) at the 3-month follow-up. JPS accuracy demonstrated statistically significant differences between the groups (p = 0.001) postintervention and at the 3-month follow-up (p < 0.003). Statistically significant differences between means were found in both the Quick-Dash and COPM post intervention (both, p < 0.001), as well as at the 3-month follow-up (both, p < 0.001). There was a significant time factor for the reduction of pain intensity over time but effect sizes between groups was small at the 3-month follow-up period. Proprioceptive training improves thumb JPS accuracy; however, it does not contribute to a reduction in pain intensity in the long term. The inclusion of a proprioceptive program may be beneficial for improving individuals with thumb CMC OA sensorimotor performance.His research was partially funded by University of Málaga Spain. Partial funding for open access charge: Universidad de Málag

Efectividad del entrenamiento propioceptivo en la recuperación funcional de la artrosis en la base del pulgar. Ensayo clínico multicéntrico con aleatorización simple no cegado

Antecedentes y objetivos: La osteoartritis de la base del primer metacarpiano (OA CMC-1) es una patología que afecta mayormente a mujeres posmenopáusicas. Los síntomas principales que acompanan ˜ esta patología son el dolor, la pérdida de fuerza y la disminución de capacidad motora fina. A pesar de que se ha demostrado un déficit propioceptivo en personas con OA CMC-1, no hay evidencia suficiente sobre los efectos del trabajo propioceptivo. El objetivo de este estudio es determinar la efectividad del entrenamiento propioceptivo en la recuperación funcional. Materiales y métodos: Se incluyeron un total de 57 pacientes, 29 del grupo control y 28 en el experimental. Ambos grupos llevaron a cabo el programa de intervención, y al grupo experimental se le incluyó además un protocolo de trabajo propioceptivo. Las variables de estudio fueron el dolor (EVA), percepción del desempeno˜ ocupacional (COMP), sensación de posición (SP) y sensación de fuerza (SF). Resultados: Se observó una mejora estadísticamente significativa en el grupo experimental en el dolor (p < 0,05) y el desempeno˜ ocupacional (p < 0,001) a los 3 meses de tratamiento. No se encontraron diferencias estadísticas en la sensación de posición (SP) y la sensación de fuerza (FS). Discusión y conclusiones: La correlación de nuestros resultados y los de estudios precedentes en cuanto a la efectividad del entrenamiento propioceptivo sobre las variables de estudio nos permite afirmar que la incorporación de un protocolo de ejercicios propioceptivos disminuye el dolor y mejora notablemente el desempeno˜ ocupacional.Financiación para publicación en abierto de la Universidad de Málaga/CBU

Infancia y aprendizaje

Resumen tomado de la publicaciónSe analizan las habilidades lectoras de estudiantes de Educación Secundaria Obligatoria para realizar inferencias causales de contenido emocional en la lectura de textos narrativos. 45 sujetos de edades comprendidas entre 12 y 16 años fueron clasificadas en tres niveles en función de su habilidad lectora. Posteriormente los sujetos tuvieron que leer una serie de narraciones cortas mediante una técnica de lectura autoadmnistrativa. Los resultados confirmaron la hipótesis de que la activación de los estados emocionales de los protagonistas de las historias se hallaba mediada por el nivel del lector de los sujetos.MadridBiblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín, 5 - 3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; [email protected]

Impact of Social Isolation Due to COVID-19 on Daily Life Activities and Independence of People over 65: a Cross-Sectional Study

The mandatory confinement caused by the COVID-19 pandemic has significantly affected the older adult population. The main objective of this study is to assess independence in basic activities of daily living (BADL) and instrumental activities of daily living (IADDL) of people over 65 years of age during social, preventive, and compulsory isolation due to COVID-19, identifying and quantifying the activities of personal independence that present difficulties in their execution. Design: A cross-sectional study. Settings: Private’s health insurance Hospital, Córdoba, Argentina. Participants: A total of 193 participants with mean age of 76.56 years (121 women and 72 men) who met inclusion criteria were included in the study. Interventions: A personal interview was conducted between July and December 2020. Sociodemographic data were collected, and perceived independence was assessed. Outcomes measures: The Barthel index and the Lawton and Brody scale were used to assess independence of basic and instrumental activities of daily living. Results: Minimal limitations were noted with function. The activities that represented the greatest difficulties were going up and down stairs (22%) and moving around (18%), and the greatest difficulties in instrumental activities of daily living were shopping (22%) and preparing food (15%). Conclusions: COVID-19 has caused isolation, leading to functional limitations for many, especially older adults. Perceived declines in function and mobility may lead to decreased independence and safety for the older adult; therefore, preventative planning and programming should be considered.Fil: Frutos, María Laura. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Pérez Cruzado, David. Universidad de Málaga. Facultad de Ciencias de la Salud; EspañaFil: Lunsford, Dianna. Gannon University. Health Sciences Faculty; USAFil: García Orza, Santiago. Hospital Comarcal de la Axarquía; EspañaFil: Cantero Téllez, Raquel. Universidad de Málaga. Facultad de Ciencias de la Salud; Españ