Influenza A(H5N1) detection in two asymptomatic poultry farm workers in Spain, September to October 2022: suspected environmental contamination

In autumn 2022, the Spanish Influenza National Reference Laboratory (NRL) confirmed the detection of influenza A(H5N1) in samples from two asymptomatic workers linked to an outbreak in a poultry farm in Spain. Nasopharyngeal swabs were taken according to a national screening protocol for exposed workers. Absence of symptoms, low viral load and negative serology in both workers suggested environmental contamination. These findings motivated an update of the early detection strategy specifying timing and sampling conditions in asymptomatic exposed persons.S

Caso de Rabia canina importada de Marruecos a España. Junio de 2013.

El 5 de junio de 2013, el servicio de epidemiología de Castilla-La Mancha notificó al Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) un caso confirmado de rabia en un perro abatido por la policía en la ciudad de Toledo el 1 de junio. El animal había mordido a cuatro niños y un adulto. Uno de los niños requirió hospitalización e ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos. El Laboratorio Nacional de Referencia para lyssavirus realizó el diagnóstico por inmunofluorescencia, PCR y cultivo celular, así como la secuenciación genómica de la cepa del virus y su comparación con las cepas circulantes en países endémicos. Inmediatamente tras conocerse los resultados, los cuatro niños y el adulto recibieron profilaxis post-exposición con vacuna e inmunoglobulina1 . Las investigaciones preliminares revelaron que el perro había viajado con sus dueños el 22 de mayo desde Cataluña a una pequeña localidad a 10 km de Toledo. Según los dueños, el perro había escapado unos días antes de ser localizado en Toledo. En ese momento existía la sospecha, aún sin confirmar, de que el perro hubiera estado unos meses antes en Marruecos. España (territorio peninsular, Islas Baleares y Canarias) ha estado libre de rabia terrestre desde 1978. Tras recibir la notificación y según lo establecido en el Plan de Contingencia para el control de la rabia en España2 , se constituyó una comisión técnica formada por representantes de la Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (DGSPCI), la Dirección General de Sanidad de la Producción Agrícola y Ganadera del Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente (DGSPA), las Comunidades Autónomas afectadas, el Laboratorio Nacional de Referencia de rabia y el Centro Nacional de Epidemiología (CNE). Los objetivos de esta comisión eran coordinar la investigación del suceso, evaluar el riesgo para la salud humana y animal, proponer la activación de los correspondientes niveles de alerta y coordinar la aplicación de las medidas de control apropiadas.N

Unprecedented increase of West Nile virus neuroinvasive disease, Spain, summer 2020.

Cases of West Nile neuroinvasive disease (WNND) in Spain increased in summer 2020. Here we report on this increase and the local, regional and national public health measures taken in response. We analysed data from regional surveillance networks and the National Epidemiological Surveillance Network, both for human and animal West Nile virus (WNV) infection. During the 2020 season, a total of 77 human cases of WNV infection (median age 65 years; 60% males) were detected in the south-west of Spain; 72 (94%) of these cases developed WNND, presenting as meningoencephalitis, seven of which were fatal. In the previous two decades, only six human cases of WNND were detected in Spain. Reduced activities for vector control this season, together with other factors, might have contributed to the massive increase. Public health measures including vector control, campaigns to raise awareness among physicians and the general population, and interventions to ensure the safety of donations of blood products, organs, cells and tissues were effective to reduce transmission. Going forward, maintenance of vector control activities and an update of the vector-borne diseases response plan in Spain is needed.S