Predictors of driving under the influence of alcohol among Spanish adolescents

This paper aims to examine the socio-economic determinants of alcohol-impaired drinking in Spanish adolescents. In particular, we are interested in analysing the impact of the family and school environment. To do it, we used the Spanish Survey on Drug Use in the School Population for the year 2008, carried out by the Spanish Government's Delegation for the National Plan on Drugs. This survey with 30,183 students between 14 and 18 years of age (M = 15.6; SD = 1.17) constitutes a representative sample of the Spanish student population. Of these, 6.7% reported having driven under the influence of alcohol, this behaviour being more frequent among boys (10.6%) than girls (2.9%). Logistic regressions reveal that informative campaigns at school could significantly reduce the likelihood of alcohol-impaired driving (OR = 0.82), especially among males (OR = 0.73) and among younger students (OR = 0.66). Our results also suggest that although parents' education has no significant impact, parent's alcohol abuse increase notably the probability of driving after drinking (OR = 2.22 for mothers and OR = 2.81 for fathers). Este artículo pretende analizar los factores socioeconómicos que determinan conducir bajo los efectos del alcohol entre los adolescentes españoles. Particularmente, estamos interesados en analizar el impacto del entorno familiar y escolar. Para ello, utilizamos la Encuesta sobre Drogas en Población Escolar, correspondiente al año 2008, llevado a cabo por el Plan nacional sobre drogas del Gobierno de España. Este estudio con 30.183 estudiantes de edades comprendidas entre los 14 y los 18 años (M = 15.6; DT = 1.17), constituye una muestra representativa de dicha población estudiantil española. De ellos, el 6,7% afirmaron haber conducido bajo los efectos del alcohol, siendo esta conducta más frecuente entre los chicos (10,6%) que entre las chicas (2,9%). Regresiones logísticas revelan que las campañas informativas realizadas en los colegios reducen significativamente la probabilidad de conducir bebido (OR = 0,82), particularmente entre los chicos (OR = 0,73) y entre los estudiantes más jóvenes (OR = 0,66). Nuestros resultados también sugieren que aunque la educación de los padres tiene poco impacto, el consumo abusivo de alcohol por parte de los padres incrementa notablemente la probabilidad de conducir bebido (OR = 2.22 para las madres y OR = 2,81 parar los padres)

RESUMEN PAPPS Infancia y Adolescencia 2020

En este documento de actualización presentamos cuatro temas trascendentes para la infancia y la adolescencia en nuestra actividad de atención primaria: el apoyo a la lactancia materna, la promoción de la actividad física, la prevención de lesiones infantiles por accidente de tráfico y el cribado de depresión mayor. Four important topics about children and adolescents in our Primary Care activity are presented in this update document: support for breastfeeding, promotion of physical activity, prevention of child injuries due to traffic accidents, and screening for major depressio

Vitamina D3: algo más que prevenir el raquitismo

The vitamin D3(VitD) is an hormone which functions go far beyond of the prevention of the rickets. The importance of theVitD is to known the prevention of many autoimmune diseases and of some types of cancer. The VitD diminishes the incidentand severity of many of these processes. The VitD behaves as an inmunomodulator. The levels of 25 OH VitD in plasma superiorto 50 nmol/L guarantee a sufficient stock. There is necessary a minimum of sun exposure as VitD source. Experts think thatthis minimum are approximately 10 minutes a day of sun exposure without protection in the face and in the arms. It isnecessary to give VitD’s supplements to the breast-fed babies. In the bottle fed children is necessary the intake of 1 liter formulaper day. The children and adolescents of high risk, few sun exposure, dark skin, digestive diseases or taking anticonvulsives drugsalso needs supplementation with VitD. Some teenagers with few VitD ingestion can need also supplements up to 400 UI/d. Thepremature babies need a dose of VitD of 200 UI/kg/d up to a maximum of 400 UI/d.La vitamina D3(VitD) es una hormona cuyas funciones van mucho más allá de la prevención del raquitismo. Seconoce la importancia de la VitD en la prevención de muchas enfermedades autoinmunes y de algunos tipos decáncer. La VitD disminuye la incidencia y disminuye la gravedad de muchos de estos procesos. La VitD se comportacomo un inmunomodulador. Los niveles de 25 OH VitD en plasma superiores a 50 nmol/L garantizan unos depósitossuficientes. Es necesario un mínimo de exposición solar como fuente de VitD. Se estima que este mínimo son unos10 minutos diarios de exposición solar sin protección en la cara y en los brazos. Es preciso aportar suplementos deVitD a los lactantes amamantados de forma exclusiva, a los que toman menos de 1 litro diario de sucedáneos y alos niños de alto riesgo, poca exposición, piel oscura, enfermedades digestivas, toma de anticonvulsivantes y enalgunos adolescentes con escasa ingesta de VitD y poca exposición solar pueden necesitar también suplementos dehasta 400 UI/d. Los prematuros necesitan un aporte de 200 UI/kg/d hasta un máximo de 400 UI/d

Evolución de los niños con cuadro compatible con gripe en un centro de Atención Primaria durante la estación 2009-2010

INTRODUCCIÓNLa epidemia estacional de gripe supone cada año un importante pro-blema de salud pública.OBJETIVOConocer las características clínicas y evolución de los pacientes que pre-sentaron un cuadro compatible con gripe, durante el otoño de 2009, enuna consulta de Pediatría en un Centro de Atención Primaria.MATERIAL Y MÉTODOEstudio prospectivo. Se incluyeron niños de 4 a 15 años que acudierona consulta de demanda con un cuadro clínico compatible con gripe,desde el 17 de octubre al 19 de diciembre de 2009. Se hizo el diag-nóstico clínico a aquellos pacientes que presentaron fiebre, y al menosuno de los siguientes síntomas: tos, rinorrea, cefalea, dolor de garganta ymialgias.Variables estudiadas: edad, vacunación antigripal ese año, pato-logía crónica, síntomas presentes (cefalea, tos, rinorrea, faringitis, vómi-tos, diarrea, mialgias, dificultad respiratoria), utilización de recursos médi-cos (tratamientos no habituales, número de consultas, visitas a urgen-cias) y complicaciones.RESULTADOSSe diagnosticaron 71 niños. La edad media de ellos fue 8,78 años(DS=3,43). Un paciente había sido vacunado de la gripe estacional yninguno de ellos de gripe A. Un 24% tenían alguna condición médicade base, siendo la más frecuente el asma (18,3%), seguida de la obe-sidad (4,22%). En el 63,38% se conoció la duración de la fiebre, deellos en el 86,7% fue de 3 días o menos. Requirieron tratamientosdiferentes del habitual 9 niños (12,7%) que recibieron: beta2 adrenér-gicos el 8,4% y antibiótico 4,2%. La complicación detectada con másfrecuencia fue la dificultad respiratoria (4 casos), y la más trascenden-te una neumonía. Se realizaron 82 consultas, media 1,15.Tres pacien-tes acudieron a urgencias (4,22%). No hubo ningún ingreso ni defun-ciones.CONCLUSIONESLa evolución clínica de los pacientes entre 4-15 años con un cuadrocompatible con gripe durante el otoño de 2009 ha sido especialmentemuy benigna

Cuando una neumonía atípica es muy atípica

Se presenta el caso de un chico de 14 años que acude a un Servicio de Urgencias hospitalario por presentar dolor mesotorácico y dificultad para respirar. En la radiografía de tórax se aprecia una condensación en el lóbulo superior derecho y serología IgM positiva para Mycoplasma pneumoniae. Inicialmente se diagnosticó de neumonía atípica y se trató con amoxicilina más claritromicina. Cuarenta y ocho horas después acude al centro de Atención Primaria (AP). En la historia clínica de AP figura el antecedente paterno de haber padecido una tuberculosis pleuropulmonar cinco años antes. El niño presentó en ese momento un Mantoux positivo con radiografía de tórax normal y fue tratado de forma profiláctica con isoniacida. Estos antecedentes llevan a plantear el diagnóstico de tuberculosis, repitiéndose el Mantoux y poniendo en marcha la petición de baciloscopias y cultivo para Mycobacterium tuberculosis, siendo ambos positivos. El tratamiento inicial fue sustituido por un tratamiento con cuatro fármacos antituberculosos. La valoración de la renovación de recetas por parte de la enfermera de AP cuestionó el correcto cumplimiento del tratamiento. Todo ello llevó a una mueva intervención del equipo de AP para informar, reforzar y responsabilizar a la familia acerca del correcto cumplimiento del tratamiento. The authors present the case of a 14 years old boy attended in a hospital emergency room for thoracic pain and difficult breathing. The Rx shows a condensation in LSD and IgM serology positive for mycoplasma pneumoniae. Initially it was diagnosed with atypical pneumonia and was treated with amoxicillin and clarythromicin. Forty-eight hours later he attends the Health Primary Care Center. Primary care medical history contains the paternal antecedent of having suffered a pleuropulmonar tuberculosis five years earlier. The child presented a positive Mantoux with normal Rx at that time and he was treated with prophylactic isoniazid. These records raise the question of the potential diagnosis of tuberculosis, performing the mantoux test again and a smear and culture for mycobacterium tuberculosis, resulting both positive. The initial treatment was replaced by a treatment with four antituberculous drugs. The evaluation of the renewal of prescriptions by the primary care nurse questioned the correct treatment compliance. This led to an intervention of the primary care team to inform, strengthen and force the responsibility of the family about the correct treatment compliance