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O impacto do baixo desenvolvimento socioeconômico no avanço da pandemia da COVID-19: The impact of low socioeconomic development on the progress of the COVID-19 pandemic
A socioeconomia é determinante na qualidade da manutenção do acesso à saúde de uma população. Frente a contextos de crises de saúde, como a pandemia de COVID-19, as fragilidades das estruturas de educação, prevenção e assistência tornaram-se nítidas, com diferenças importantes na morbimortalidade dos pacientes. Desse modo, este trabalho se propõe a apresentar, por meio de perspectiva histórica, dados objetivos que expressem o nível do impacto socioeconômico na saúde de um país, com ênfase na reflexão acerca do contexto pandêmico atual
Floristics of road forestry conflicting with the electrical networks: a case study in the southern region of Minas Gerais State
Urban afforestation produces a great enhancement in the flora of cities, but if improperly implanted they generate disturbances, especially if the implanted species are not adapted to electric energy networks The objective of this paper was to carry out a qualitative-quantitative survey on urban afforestation through the interconnection with the electricity network in the five cities with most issues of electricity shutdown caused by trees in the South of Minas Gerais state At the end of the inventory there were 221 individuals belonging to 58 species, 56% of which were exotic and 44% native. Eight species counted for 51.99% of the total inventory, being: Jacaranda mimosifolia, Platanus acerifolia, Murraya paniculata, Lagerstroemia indica, Schinus molle, Ficus benjamina, Bauhinia variegata and Poincianella pluviosa. Only the species Schinus molle and Poincianella pluviosa are native. More than half of the inventoried trees presented a size incompatible with the electrical network, species of large (55.59%), medium (24.42%) and small (19.99%) sizes, to be implanted for urban afforestation. The selected streets had narrow widths, but the sidewalks had ideal widths for the implantation of afforestation. Treetop pruning was performed in 20% of the individuals evaluated, a practice that is widely used due to the presence of large species. The species evaluated in the inventory showed height ranging from 2 to 6 meters, not reaching their maximum potential when belonging to medium and large species. For the studied cities it is recommended a new evaluation of the urban afforestation, seeking to identify the appropriate patterns to the urban environment
Condromalácia patelar - aspectos etiológicos, epidemiológicos e manejo terapêutico / Chondromalacia patellae - etiology, epidemiology and therapeutic management
A Condromalácia Patelar (CMP) é definida como uma afecção que promove o amolecimento anormal da cartilagem hialina que reveste as superfícies articulares da patela. Esse distúrbio é caracterizado por uma intensa dor generalizada na articulação do joelho, sobretudo nas regiões ântero e retropatelar. Quanto à etiologia, diversas são as causas envolvidas na gênese da doença, sendo elas traumas diretos à patela, atividade física em excesso, obesidade, instabilidade femoropatelar por luxações ou subluxações, variações anatômicas ósseas, cinemática patelar anômala por patela alta ou joelhos em valgo e exposição laboral. Em virtude disso, a epidemiologia da CMP é bastante variada, carecendo de estudos sobre o tema, e sua identificação depende de uma anamnese minuciosa e um exame físico bem feito. Para auxílio diagnóstico, lança-se mão de exames como radiografia, ressonância nuclear magnética e, em casos reservados, faz-se necessária a realização da artroscopia do joelho. Já o manejo terapêutico, apresenta-se como um desafio para o médico, uma vez que não há tratamento específico considerado eficaz e universalmente aceito como o padrão, fazendo com que a terapêutica seja através de medicamentos sintomáticos e, em casos reservados, a abordagem cirúrgica pode ser instituída
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Rarity of monodominance in hyperdiverse Amazonian forests.
Tropical forests are known for their high diversity. Yet, forest patches do occur in the tropics where a single tree species is dominant. Such "monodominant" forests are known from all of the main tropical regions. For Amazonia, we sampled the occurrence of monodominance in a massive, basin-wide database of forest-inventory plots from the Amazon Tree Diversity Network (ATDN). Utilizing a simple defining metric of at least half of the trees ≥ 10 cm diameter belonging to one species, we found only a few occurrences of monodominance in Amazonia, and the phenomenon was not significantly linked to previously hypothesized life history traits such wood density, seed mass, ectomycorrhizal associations, or Rhizobium nodulation. In our analysis, coppicing (the formation of sprouts at the base of the tree or on roots) was the only trait significantly linked to monodominance. While at specific locales coppicing or ectomycorrhizal associations may confer a considerable advantage to a tree species and lead to its monodominance, very few species have these traits. Mining of the ATDN dataset suggests that monodominance is quite rare in Amazonia, and may be linked primarily to edaphic factors
Mielomeningocele e anomalias associadas: uma série de casos e revisão sistemática
A mielomeningocele é uma malformação congênita grave do sistema nervoso central, representando um dos tipos mais complexos de defeitos do tubo neural. A condição é marcada pela exposição das meninges e, em alguns casos, da medula espinhal, através de uma abertura na coluna vertebral, desafiando tanto o prognóstico do paciente quanto as estratégias de tratamento. O presente estudo visa explorar os avanços recentes no diagnóstico, intervenções cirúrgicas e desfechos neurológicos associados à mielomeningocele, com foco particular na eficácia e segurança das abordagens atuais. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática da literatura de 2016 a 2024 nas bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e SciELO, aplicando critérios de inclusão e exclusão rigorosos para selecionar estudos que abordassem esses aspectos. Três estudos chave foram analisados, destacando-se pelas técnicas de diagnóstico antenatal, pela utilização de intervenções cirúrgicas inovadoras, como o fechamento fetal, e pelos cuidados pós-operatórios visando melhorias nos desfechos neurológicos. Os resultados indicam uma tendência positiva na melhoria da qualidade de vida dos pacientes, com avanços significativos no controle e na prevenção de complicações a longo prazo. No entanto, foi observada a necessidade de uma abordagem multidisciplinar no tratamento, integrando cuidados neurocirúrgicos, ortopédicos e reabilitativos. A mielomeningocele, apesar dos desafios, tem testemunhado progressos notáveis nas últimas décadas, sugerindo um futuro mais promissor para os pacientes afetados. Ainda assim, são necessários mais estudos para consolidar essas abordagens e otimizar as estratégias de tratamento na prática clínica
ABORDAGENS EFETIVAS NO MANEJO DA CETOACIDOSE DIABÉTICA: UMA REVISÃO ATUALIZADA
This article addresses the management of diabetic ketoacidosis (DKA), a severe complication of diabetes mellitus. In the introduction, the complexity of DKA management is highlighted, emphasizing the need for updated therapeutic strategies. The methodology involved a comprehensive review of recent literature, focusing on studies and reviews from the last 10 years in major databases. In the development, strategies such as fluid resuscitation, insulin therapy, correction of electrolyte disturbances, and treatment of precipitating factors were discussed based on current evidence. The conclusion emphasizes the importance of patient education, continuous monitoring, and a personalized approach to optimize clinical outcomes.Este artigo aborda o manejo da cetoacidose diabética (CAD), uma complicação grave do diabetes mellitus. Na introdução, destaca-se a complexidade do manejo da CAD e a necessidade de estratégias terapêuticas atualizadas. A metodologia incluiu uma revisão abrangente da literatura recente, com foco em estudos e revisões dos últimos 10 anos nas principais bases de dados. No desenvolvimento, foram discutidas estratégias como reposição volêmica, insulinoterapia, correção de distúrbios eletrolíticos e tratamento de fatores precipitantes, baseadas em evidências atuais. A conclusão ressalta a importância da educação do paciente, vigilância contínua e abordagem personalizada para otimizar resultados clínicos
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