Rôle du SAMU de Guyane et du poste de secours médical avancé dans la gestion d'une crise majeure

CAYENNE-BU (973022101) / SudocSudocFranceFrench GuianaFRG

Place du transport sanitaire héliporté dans l'Aide Médicale d'Urgence en Guyane

Le SAMU 973 utilise quotidiennement l'hélicoptère en raison des particularités géographiques de la Guyane. Nous nous sommes intéressés aux raisons et aux implications du recours aux hélicoptères dans l'aide médicale d'urgence et avons tenté de dégager des profils médicaux concernant les patients transportés. Nous avons réalisé une étude rétrospective sur l'année 2003, recensant les sorties SAMU utilisant un hélicoptère qu'il soit civil ou militaire. L'étude porte sur 714 patients et 542 missions. Elle révèle la grande difficulté à répondre à toutes les demandes d'aide médicales urgentes dans les délais courts et le nombre considérable de patients héliportés à des fins sanitaires sur l'hôpital de Cayenne, seul hôpital de référence du département. Les trois principaux pools de patients proviennent de la commune de Saint-Laurent du Maroni, sur le littoral, de la commune de Maripasoula, à l'ouest sur le Maroni et des sites d'orpaillage, à l'intérieur des terres, dispersés sur l'ensemble du territoire guyanais. Ces patients sont jeunes, 25 ans en moyenne, et présentent trois grands groupes de pathologies : celles tournées autour de la périnatalité (obstérique et néo-natalogie), et plus particulièrement les menaces d'accouchement prématuré, celle relevant des pathologies infectieuses et plus particulièrement du paludisme et des pathologies liées à l'eau, et les pathologies traumatiques, représentées principalement par les fractures et plaies par armes. La gravité des pathologies présentées semble être un argument fort en faveur du transport sanitaire héliporté. Face à l'importante demande d'évacuations sanitaires héliportées, des solution peuvent être proposées comme le renforcement de l'utilisation de la télémédecinne, ou la mise à disposition d'un deuxième vecteur aérien dont une partie de la population transportée pourrait bénéficier. De même le respect du cahier des charges améliorerait sensiblement les disponibilités de l'hélicoptère, et le confort du patient et de l'équipage. L'application de ces diverses mesures devrait à terme permettre un désenclavement de ces populations isolées et une amélioration de la prise en charge sanitaire de toute la population du département guyanais.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Régulation et prise en charge médicale précoce des victimes de plaies par arme par le SAMU de Guyane (étude rétrospective descriptive, à propos de 707 appels au Centre 15)

NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocNANCY1-Bib. numérique (543959902) / SudocSudocFranceF

Les évacuations sanitaires (EVASAN) aériennes, hors département du SAMU 973 (Guyane française) (Etude de l'activité 2004 à propos de 168 pateints évacués)

LE KREMLIN-B.- PARIS 11-BU Méd (940432101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Les évacuations sanitaires (EVASAN) aériennes, hors département du SAMU 973 (Guyane française) (Etude de l'activité 2004 à propos de 168 pateints évacués)

LE KREMLIN-B.- PARIS 11-BU Méd (940432101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Les intoxications aiguës en Guyane française (enquête rétrospective descriptive sur l'année 2005 au SAMU de Guyane)

Nous disposons actuellement de peu données épidémiologiques concernant les intoxications aiguës en Guyane française. Une enquête rétrospective des appels au SAMU de Guyane en 2005 a montré que 5,2% des appels étaient passés pour des intoxications aiguës et que l'incidence des intoxications était de 7 pour 1000 habitants. Les appels étaient motivés par une intoxication éthylique aiguë et/ou liée à la prise de stupéfiants (40,5%), une intoxication aiguë médicamenteuse (23,6%), une intoxication aiguë par un produit domestique, phytosanitaire ou industriel (17,4%), une envenimation (14,5%), une intoxication aiguë alimentaire (1,7%) ou une intoxication aiguë par les plantes (0,3%). La gravité a été suffisante pour qu un SMUR soit envoyé dans 10,4% des cas et 17 victimes sont décédées (1,2%). Malgré de nombreux biais, cette enquête nous permet une meilleure connaissance des intoxications aiguës et est un point de départ pour de nouveaux travaux.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

HACEK endocarditis: state-of-the-art

International audienceThe HACEK group of bacteria - Haemophilus parainfluenzae, Aggregatibacter spp. (A. actinomycetemcomitans, A. aphrophilus, A. paraphrophilus, and A. segnis), Cardiobacterium spp. (C. hominis, C. valvarum), Eikenella corrodens, and Kingella spp. (K. kingae, K. denitrificans) - are fastidious gram-negative bacteria, part of the normal microbiota of oral and upper respiratory tract in humans. Although their pathogenicity is limited, they are responsible for 1-3% of all infective endocarditis. HACEK endocarditis mostly affect patients with underlying heart disease or prosthetic valves, and are characterized by an insidious course, with a mean diagnosis delay of 1 month (Haemophilus spp.) to 3 months (Aggregatibacter and Cardiobacterium spp.). The advent of continuously monitored blood culture systems with enriched media has erased the need for extended incubation for the diagnosis of HACEK endocarditis. Medical treatment relies on third-generation cephalosporin, with a favorable outcome in 80-90% of cases, with or without cardiac surger

Adjuvant corticosteroids for patients hospitalized with community-acquired pneumonia: is it time?

International audienceno abstrac

Facteurs de risque d'infection urinaire à entérobactéries BLSE aux urgences de Cayenne

International audienc