Seguimiento de las guías españolas para el manejo del asma por el médico de atención primaria: un estudio observacional ambispectivo

Objetivo Evaluar el grado de seguimiento de las recomendaciones de las versiones de la Guía española para el manejo del asma (GEMA 2009 y 2015) y su repercusión en el control de la enfermedad. Material y métodos Estudio observacional y ambispectivo realizado entre septiembre del 2015 y abril del 2016, en el que participaron 314 médicos de atención primaria y 2.864 pacientes. Resultados Utilizando datos retrospectivos, 81 de los 314 médicos (25, 8% [IC del 95%, 21, 3 a 30, 9]) comunicaron seguir las recomendaciones de la GEMA 2009. Al inicio del estudio, 88 de los 314 médicos (28, 0% [IC del 95%, 23, 4 a 33, 2]) seguían las recomendaciones de la GEMA 2015. El tener un asma mal controlada (OR 0, 19, IC del 95%, 0, 13 a 0, 28) y presentar un asma persistente grave al inicio del estudio (OR 0, 20, IC del 95%, 0, 12 a 0, 34) se asociaron negativamente con tener un asma bien controlada al final del seguimiento. Por el contrario, el seguimiento de las recomendaciones de la GEMA 2015 se asoció de manera positiva con una mayor posibilidad de que el paciente tuviera un asma bien controlada al final del periodo de seguimiento (OR 1, 70, IC del 95%, 1, 40 a 2, 06). Conclusiones El escaso seguimiento de las guías clínicas para el manejo del asma constituye un problema común entre los médicos de atención primaria. Un seguimiento de estas guías se asocia con un control mejor del asma. Existe la necesidad de actuaciones que puedan mejorar el seguimiento por parte de los médicos de atención primaria de las guías para el manejo del asma. Objective: To assess the degree of compliance with the recommendations of the 2009 and 2015 versions of the Spanish guidelines for managing asthma (Guía Española para el Manejo del Asma [GEMA]) and the effect of this compliance on controlling the disease. Material and methods: We conducted an observational ambispective study between September 2015 and April 2016 in which 314 primary care physicians and 2864 patients participated. Results: Using retrospective data, we found that 81 of the 314 physicians (25.8%; 95% CI 21.3–30.9) stated that they complied with the GEMA2009 recommendations. At the start of the study, 88 of the 314 physicians (28.0%; 95% CI 23.4–33.2) complied with the GEMA2015 recommendations. Poorly controlled asthma (OR, 0.19; 95% CI 0.13–0.28) and persistent severe asthma at the start of the study (OR, 0.20; 95% CI 0.12–0.34) were negatively associated with having well-controlled asthma by the end of the follow-up. In contrast, compliance with the GEMA2015 recommendations was positively associated with a greater likelihood that the patient would have well-controlled asthma by the end of the follow-up (OR, 1.70; 95% CI 1.40–2.06). Conclusions: Low compliance with the clinical guidelines for managing asthma is a common problem among primary care physicians. Compliance with these guidelines is associated with better asthma control. Actions need to be taken to improve primary care physician compliance with the asthma management guidelines

Identificación de cultivares de nogal (Juglans regia L.) y evaluación de su variabilidad genética mediante marcadores microsatélites

The characterization and evaluation of walnut (Juglans regia) germplasm constitute important aspects of taxonomic analysis and are valuable tools for breeding programs. In this work, a collection of 57 common walnut cultivars, mainly coming from Spain and the USA, has been studied with microsatellite markers. To carry out this work, 32 primer pairs flanking simple sequence repeats previously developed in Juglans nigra were screened to select the loci that presented high polymorphism and that were easier to score. The 19 selected microsatellite markers allowed the discrimination of the studied cultivars, with a total of 97 alleles detected and an average of 5 alleles per locus, confirming that these markers are more suitable tools for walnut identification than other molecular markers studied previously. The genetic similarity estimated from the molecular data clearly separated the Spanish walnuts from the Californian genotypes. Allelic data are presented for use as size standards to assist in correcting laboratory-tolaboratory variation of allele size calling. Some of them are compared with previous results published and the discrepancies found are discussed.La caracterización y la evaluación de germoplasma de nogal ( Juglans regia) constituyen aspectos importantes del análisis taxonómico y son herramientas eficaces para los programas de mejora. En este trabajo se han estudiado 57 cultivares de nogal común, procedentes principalmente de España y EEUU, mediante marcadores microsatélite. Para llevar a cabo este trabajo se examinaron 32 pares de cebadores, desarrollados previamente en Juglans nigra, para seleccionar los loci que presentaran un polimorfismo elevado y que fueran fácil de detectar. Los 19 marcadores microsatélite seleccionados permitieron discriminar entre los cultivares estudiados, detectando un total de 97 alelos y una media de 5 alelos por locus, confirmando que este tipo de marcadores son más adecuados para la identificación de nogal que otros marcadores moleculares previamente estudiados. La similitud genética estimada a partir de los datos moleculares, permitió separar claramente los genotipos españoles de los californianos. Se presentan los datos alélicos para su uso como tamaños estándar de utilidad en la corrección de los tamaños alélicos encontrados entre laboratorios. Algunos de ellos son comparados con los resultados previos publicados, discutiéndose las discrepancias encontradas

La gran diversitat varietal de vinya a Espanya, en procés de descobriment

[Otro] En la darrera decada, les varietats minoritaries de vinyes han anat guanyant interes a Europa i s'ha endegat un projecte a gran escala per catalogar-les. D'aquí la importancia del coneixement detallat del patrimoni vitícola varietalAgraïm a l'Institut Nacional d'Investigació i 'Tecnologia Agraria i Alimentaria (INIA) i als fons FEDER el finançament d'aquest treballa través del projecte RF2012- 00027-C5-00.Muñoz Organero, G.; De Andrés, MT.; Vargas, A.; Aller, M.; Serrano, MJ.; Cretazzo, E.; Pérez, JA.... (2017). La gran diversitat varietal de vinya a Espanya, en procés de descobriment. ACE. Revista d'Enologia. Associació Catalana d'Enòlegs. (105):13-17. http://hdl.handle.net/10251/101065S131710