12 research outputs found
Analyse von Biomarkern - einzeln oder als Zweierkombinationen - in der prÀoperativen Diagnostik von Patientinnen mit Ovarialtumoren
Die sichere prÀoperative Abgrenzung maligner Befunde ist ein essentieller Schritt zur optimalen Therapie des Ovarialkarzinoms. Mit dem Ziel, die prÀoperative Diagnostik um einen zuverlÀssigen, wenig invasiven Test zu ergÀnzen, wurden in 92 Serumproben von Patientinnen mit Ovarialkarzinomen und benignen Raumforderungen im Adnexbereich die Spiegel des in der Diagnostik etablierten Markers CA 125 sowie der potentiellen neuen Biomarker HE4, CA 72-4, Galektin-1 und Galektin-3 bestimmt.
Um mehr uÌber die Rolle der Galektine in der Biologie maligner Ovarialtumore zu erfahren, wurden 111 histologische PrĂ€parate, ebenfalls von an malignen und benignen Adnextumoren erkrankten Patientinnen, auf die Expression von Galektin-1
und -3 hin untersucht.
Bei den Untersuchungen des Serums war CA 125 der beste Einzelmarker und zeigte mit einer FlÀche unter der Kurve (AUC) von 0,944 eine gute DiskriminationsfÀhigkeit zwischen Karzinomen und benignen Erkrankungen.
Besonders gute Ergebnisse erzielten wir mit einer AUC von 0,897 auch mit dem neuen Marker HE4. Das Glykoprotein hat sich jedoch nicht nur bei unseren
Untersuchungen, sondern auch in zahlreichen anderen Studien gegenuÌber dem etablierten Marker CA 125 als ebenbuÌrtig erwiesen.
CA 72-4 zeigte mit einer AUC von 0,726 eine mittlere Genauigkeit bei der Bestimmung der TumordignitÀt. Es zeichnete sich aber durch eine hervorragende SpezifitÀt von maximal 98,2 % aus, so dass bei positivem CA 72-4 mit hoher
Wahrscheinlichkeit von einem malignen Tumor ausgegangen werden muss.
Galektin-1 (AUC 0,609) und Galektin-3 (AUC 0,71) sind dem etablierten Marker CA 125 in der Diagnostik des Ovarialkarzinoms weit unterlegen und daher allenfalls als ergÀnzende Marker geeignet.
Um zusĂ€tzliches Differenzierungspotential zu erhalten haben wir unter Einbeziehung der in einer bereits veröffentlichten Arbeit unserer Forschungsgruppe untersuchten Marker jeweils zwei Biomarker miteinander kombiniert. TatsĂ€chlich konnte die VorhersagefĂ€higkeit durch mehrere Kombinationen gegenuÌber der von CA 125 verbessert werden. Unsere beste Kombination war, mit einer AUC von 0,961, die aus CA 125 und HE4. Das entspricht einem Zuwachs von immerhin 1,7 % gegenuÌber dem besten Einzelmarker CA 125 (AUC 0,944).
Bei auffĂ€lligem Sonographiebefund könnte die Bestimmung dieser beiden Marker in Zukunft helfen, Patientinnen mit hohem Risiko fuÌr ein Ovarialkarzinom prĂ€operativ fruÌhzeitig zu identifizieren.
Hinsichtlich der Expression der Galektine 1 und 3 im Gewebe fiel eine besonders starke Akkumulation von Galektin-1 im karzinomassoziierten Stroma auf. Dieses Expressionsmuster wird auch von anderen Arbeitsgruppen im Zusammenhang mit verschiedenen Malignomen beschrieben und oftmals als Zeichen maligner Progression gewertet.
Wir hoffen, dass die durch unsere Untersuchungen gewonnen Erkenntnisse uÌber das Expressionsmuster der Galektine in Ovarialkarzinomen zur DurchfuÌhrung weiterfuÌhrender Studien anregen, da das Potential dieser Proteine gerade in einer
möglichen Entwicklung neuer therapeutischer AnsĂ€tze und der Gewinnung neuer Erkenntnisse uÌber das Wechselspiel zwischen malignen Zellen und dem
Immunsystem groĂ zu sein scheint
Geometrische Gesetze ĂŒber endliche OrtsverĂ€nderungen congruenter Systeme in der Ebene
vom ordentlichen Lehrer Dr. Freydanc
Warumb bistu catholisch worden? : das ist, Kurtzes GesprÀch eines Lutherischen und BÀpstischen, von dem Abfall ...
durch M. Georgiu M. Freydanck Wratisl. Exul. ChristiBogensignaturen: A-BâŽ, CÂČTitelvignette, Titeleinfassun