Molar-incisor enamel hypomineralization cross-sectional prevalence evaluation in oral-breathing allergic children

Objetivo: Hipomineralização incisivo-molar (HIM) é um distúrbio de desenvolvimento dentário altamente prevalente devi­do à maturação interrompida do ameloblasto. Esta condição afeta até 44% das crianças ao redor do mundo e várias condições sistêmicas têm sido associadas à HIM, incluindo a respiração oral. E importante mostrar que HIM tem etiologia multifatorial e está associada com crianças alérgicas com respiração bucal. Métodos: Para avaliar a prevalência da HIM em crianças com SRBI com resposta alérgica positiva e negativa para testes de escarificação, uma avaliação transversal quantitativa e qualitativa foi realizada em 23 crianças com respiração oral e 25 irmãos com idade/sexo correspondentes. Defeitos de esmalte foram classificados de acordo com o índice de defeitos de esmalte da FDI. Teste t de Student foi aplicado para verificar a relevância dos dados. Resultados: A prevalência de HIM mostrou diferenças estatísticas significativas na comparação entre molares, independentemente de idade individual (p = 0,01513474). Crianças com SRBI menores de 5 anos apresentaram maior prevalência estatística de HIM (p = 0,00594). Crianças com SRBI que obtiveram reações positivas para os testes de escarificação apresentaram maior prevalência de HIM (p = 0,023). Crianças com SRBI apresentaram maior prevalência estatística de opacidade demarcada (p = 0,00012). Conclusões: Crianças com SRBI que obtiveram reações positivas para os testes de escarificação apresentaram maior prevalência de HIM (p = 0,023), indicando que crianças alérgicas com respiração oral tiveram maior prevalência de HIM. Nossos resultados corroboram nossa hipótese anterior que crianças com SRBI demonstram maior prevalência de HIM em comparação com seus irmãos, com significância estatística (p = 0,01513474). Investigações com amostras popu­lacionais maiores podem reforçar e confirmar a exatidão dos nossos resultados.Objective: Molar-incisor hypomineralization (MIH) is a highly prevalent dental development disturbance caused by dis­rupted ameloblast maturation. This condition affects up to 44% of children around the world and several systemic con­ditions have been associated with MIH, including Mouth-Breathing. It is important to show that MIH has multifacto­rial etiology and is associated with allergic mouth-breathing children. Methods: To evaluate MIH prevalence in MBCS children with positive and negative allergic response to the skin prick test, a cross-sectional quantitative and qualitative comparative assessment was conducted in 23 mouth-breathing children and 25 sex/age-matched siblings. Enamel defects were classified by the modified rate of FDI Development Defects of Enamel. Statistical Student’s t tests were applied to ve­rify the relevance of the data. Results: MIH prevalence showed significant statistical differences in the comparison betwe­en molars, independently of individual age (p = 0.01513474). MBCS children under 5 years old had higher statistical preva­lence of MIH (p = 0.00594). MBCS children with positive skin reactions to the prick test had higher prevalence of MIH (p = 0,023). MBCS children had statistically significant higher prevalence of demarcated opacity (p = 0.00012). Conclusions: Finally, MBCS children with positive skin reactions to the prick test had higher prevalence of MIH (p = 0,023), indicating that mouth-breathing allergy-responsive children had higher MIH prevalence. Our results corroborate our previous hypo­thesis that MBCS children have increased MIH prevalence in comparison to their siblings, with statistical significance (p = 0.01513474). Further investigations with larger samples may enhance and confirm the accuracy of our results

Demineralization of teeth in mouth-breathing patients undergoing maxillary expansion

Mouth breathing may cause deformities on the dental arch and be a risk factor for caries and periodontal disease; fixed orthodontic appliances compound the problem. AIM: to evaluate mineralization of tooth enamel and the oral cariogenic microbiota of mouth breathers that are using maxillary expanders. MATERIAL AND METHOD: a prospective study of 20 mouth-breathing patients with maxillary atresia, aged from 09 to 13 years. Enamel mineralization was measured using a fluorescence technique, before installing the expander and after its removal. The cariogenic microbiota was evaluated by the No Caries®. The t test (p<0.05) was applied for the statistical analysis, and the oral microbiota was analyzed by incidence. RESULTS: there was a statistically significant difference in the enamel mineralization level after maxillary expansion; the mean value was 3.08. The colorimetric test showed that the caries development potential was reduced in 45%, increased in 15%, and unaltered in 40% after maxillary expander use. CONCLUSION: there was a statistically significant difference in enamel mineralization after maxillary expansion; this difference was within the clinically normal range; the cariogenic potential increased in a small number of patients during orthodontic treatment.A respiração oral pode causar deformações na arcada dentária e representar risco a cáries e doenças periodontais, podendo ser agravado pela utilização de aparelhos fixos. OBJETIVO: Avaliar o grau de mineralização do esmalte dentário e a microbiota cariogênica bucal de respiradores orais que utilizaram disjuntores maxilares. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo com 20 pacientes respiradores orais com atresia maxilar, idades entre 9 e 13 anos. A mineralização do esmalte dentário foi medida pela técnica de fluorescência, antes da instalação do disjuntor maxilar e após sua remoção. A microbiota cariogênica foi avaliada pelo No Caries®. Na análise estatística utilizamos o teste t (p<0,05), e a microbiota oral analisada por incidência. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significante no grau de mineralização do esmalte dentário após a disjunção maxilar, com valor médio de 3,08. O teste colorimétrico demonstrou que 45% diminuiu e 15% aumentou o potencial à cárie dentária, sendo que 40% permaneceu inalterado após o uso do disjuntor maxilar. CONCLUSÃO: Houve diferença estatisticamente significante no grau de mineralização do esmalte dentário nos pacientes respiradores orais após a utilização de disjuntor, porém dentro da faixa de normalidade clínica, e um número pequeno de pacientes aumentou o potencial cariogênico durante o tratamento ortodôntico.FAPI Curso de Especialização em OrtodontiaUniversidade Estadual de Feira de Santana Curso de OdontologiaUNIFESP depto de ORL pediátrico Centro do respirador BucalAPCDUNIFESP-EPMUNIFESP-EPM Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e PescoçoUNIFESP, depto de ORL pediátrico Centro do respirador BucalUNIFESP-EPMUNIFESP, EPM Depto. de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e PescoçoSciEL