O IMPACTO DAS MÍDIAS DIGITAIS EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES.

A internet faz parte da vida contemporânea e, com isso, é comum que crianças e adolescentes tenham contato desde muito cedo com o mundo virtual. Esse artigo tem por objetivo analisar os possíveis efeitos da intensa exposição de crianças e adolescentes às mídias digitais. A metodologia trata-se de uma revisão integrativa da literatura de 12 artigos publicados no período de 2017 a 2023, encontrados nas bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), SCIELO, PubMed, Ebsco, Bireme, com os descritores “mídias digitais”, “interação social”, “desenvolvimento cognitivo” e “crianças e adolescentes”. Resultados e discussão: Os estudos analisados possuem duas visões acerca do uso da internet, mostrando tanto aspectos positivos quanto negativos. Os efeitos do uso massivo das redes sociais ainda estão sendo investigados, mas muitos autores já apontam malefícios no desenvolvimento e na formação de crianças e adolescentes. Conclui-se, que a internet precisa ser usada de forma responsável, a fim de evitar os prejuízos que ela pode gerar

Aspectos psicológicos de pacientes pediátricos acometidos pelo câncer / Psychological aspects of pediatric patients affected by cancer

Objetivo: Compreender o processo de enfrentamento do câncer e as consequências psicossociais dessa patologia no cotidiano das crianças. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura acerca dos aspectos psicológicos de pacientes pediátricos acometidos pelo câncer. Utilizou-se a estratégia PICO para a elaboração da pergunta norteadora. Ademais, realizou-se o cruzamento dos descritores “impacto psicossocial”; “pacientes pediátricos”, “diagnosticados com câncer”; “tratamento oncológico”, nas bases de dados Biblioteca Virtual de Saude (BVS); Scientific Eletronic Library Online (SCIELO); Google Scolar e EbscoHost. Resultados e Discussão: O diagnóstico e o tratamento oncológico são fatores prejudiciais no desenvolvimento infantil. Os sintomas inespecíficos e a escassez de informação retardam o reconhecimento da patologia. Assim, as crianças iniciam o tratamento em estágios avançados e são submetidas a procedimentos invasivos, o que justifica o grande impacto psicológico delas e de seus familiares. Evidenciou-se alterações no relacionamento e na rotina dos membros da família, menor sociabilidade, maior busca por espiritualidade, atraso escolar, minimização da independência já adquirida pela criança, gastos financeiros exacerbados e o surgimento de sentimentos como medo, angústia e ansiedade.  Conclusão: As pesquisas selecionadas reafirmam os impactos negativos na saúde mental infantil. Portanto, é imprescindível fomentar a realização de pesquisas científicas referentes à neoplasia pediátrica e o fornecimento de informações para os cuidadores desses pacientes, com o objetivo de minimizar a passividade atribuída às crianças em tratamento

Monitorização neurológica por meio do eletroencefalograma de amplitude integrada na unidade de terapia intensiva neonatal: uma revisão integrativa de literatura / Neurological monitoring through electroencephalogram integrated in the neonatal intensive care unit: an integrative literature review

Introdução: As proporções relativamente elevadas de comprometimentos neurológicos em recém-nascidos admitidos nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) advém principalmente de convulsões, situações de difícil diagnóstico dentro da neuropediatria, visto que nos neonatos, muitas vezes, podem ser evidenciadas apenas por distúrbios eletrográficos. Além disso, alguns movimentos paroxísticos podem ser tratados erroneamente como convulsões, culminando em iatrogenias. Com isso, o uso do eletroencefalograma de amplitude integrada (aEEG), constitui-se como uma ferramenta compacta e inovadora que pode ser utilizada para auxiliar o diagnóstico de convulsões na UTIN. Justificativa: Conhecer os principais aspectos relacionados à implementação do aEEG nas UTINs, torna-se relevante de forma a contribuir para o entendimento dos benefícios e limitações do instrumento. Objetivos: Buscar evidências na literatura sobre o valor preditivo do aEEG e o seu impacto no prognóstico neurológico de recém-nascidos enfermos, bem como identificar potenciais benefícios em relação ao EEG convencional e agregar conhecimento aos debates empenhados nos escritos nacionais. Metodologia: Trata-se de um estudo integrativo revisional de literatura, utilizando as bases Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), EbscoHost, National Library of Medicine (PubMed MEDLINE) e Scientific Eletronic Library Online (SCIELO). Resultados: Embora possua sensibilidade e especificidade variáveis, o aEEG tem bom valor preditivo e possibilita a identificação de convulsões subclínicas e de forma precoce, bem como a redução de sobretratamento e iatrogenias. Conclusão: O aEEG é mais simples e compacto que o EEG convencional, possui bom valor preditivo e auxilia no diagnóstico de convulsões neonatais e na redução do sobretratamento.  

Challenges in the child health care by physicians of the Family Health Strategy

Child health care by physicians of the Family Health Strategy (ESF) is based on recommendations of the Ministry of Health and the Brazilian Society of Family and Community Medicine. It is necessary to identify the difficulties of the physicians of the ESF to offer assistance in Child Health in the municipality of Patos de Minas-MG, since the assistance in Primary Care is provided by the ESF in almost all the territory of this municipality. A structured questionnaire was applied to the 42 physicians who work at the ESF, with specific questions related to the professional profile and the ESF team in which it is inserted, and regarding child health care actions in the anamnesis, physical examination, laboratory tests and orientations. A descriptive analysis of the absolute and percent frequencies of the categorical variables was made; and the means and standard deviation of the metric variables. Thirty-two physicians (76.2%) answered the questionnaire. The main reason for the doctors to be in the ESF was interest in the work of Primary Care (78%).The most frequent difficulties related to the team were the lack of fulfillment of childcare groups (40.6%) and the absence of child care shared with the nurse (40.6%). Participants pointed out that clinical skills and family approach are factors that make it difficult to perform childcare appointments. The difficulties presented by the physicians were related to the skills in the physical examination of the newborn, mainly eye examination (59.3%), hearing (62.5%) and neurological evaluation (53.1%). Among ophthalmologic tests in childhood, the difficulty ranged from 68.7% for visual acuity to 93.7% for the coverage test. Difficulties related to inadequate physical structure and / or lack of equipment occurred for the Eye Test (34.4%) and for the blood pressure measurement (68.6%). Difficulties due to ignorance of recommendations of the Ministry of Health occurred with anemia screening (15.6%) and lipid profile screening (40.6%). Regarding the orientations, 15.6% of physicians do not address Body Mass Index (BMI) curves with families, and 18.7% do not approach issues related to various forms of violence in childhood. The difficulties identified in physicians regarding clinical skills, may be related to the quality of undergraduate training, which occurs because it does not emphasize all the necessary competences for adequate assistance in Child Health in Primary Care, as well as the absence or ineffectiveness of permanent education during professional practice. Childcare in Patos de Minas presents flaws, which are related to the frailties of physicians, the physical structure and equipment and the teams of Family Health Strategy.Dissertação (Mestrado)O atendimento em Saúde da Criança por médicos da Estratégia de Saúde da Família (ESF) fundamenta-se em recomendações do Ministério da Saúde e da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. Torna-se necessário identificar as dificuldades dos médicos da ESF para ofertarem assistência em Saúde da Criança no município de Patos de Minas - MG, já que a assistência na Atenção Básica é prestada pela ESF em quase todo o território neste município. Foi aplicado questionário estruturado aos 42 médicos que atuam na ESF, com questões específicas relacionadas ao perfil profissional e da equipe da ESF na qual está inserido, e quanto às ações em Saúde da Criança na anamnese, exame físico, exames laboratoriais e orientações. Foram realizadas análises descritivas apresentando frequências absoluta e percentual das variáveis categóricas e médias e desvios padrões das variáveis métricas. Trinta e dois médicos (76,2%) responderam o questionário. O principal motivo para os médicos estarem na ESF foi o interesse pelo trabalho na Atenção Básica (78,0%). As dificuldades mais frequentes relacionadas à equipe foram a falta de realização dos grupos de puericultura (40,6%) e a ausência da puericultura compartilhada com o enfermeiro (40,6%). Os participantes apontaram que as habilidades clínicas e a abordagem familiar são fatores que dificultam a realização da consulta de puericultura. As dificuldades apresentadas pelos médicos foram quanto às habilidades no exame físico do recém-nascido, principalmente exame dos olhos (59,3%), audição (62,5%) e avaliação neurológica (53,1%). Dentre os testes oftalmológicos na infância a dificuldade variou de 68,7% para acuidade visual até 93,7% para o teste de cobertura. Dificuldades relacionadas à estrutura física inadequada e/ou inexistência de equipamento ocorreram para a realização do Teste do Olhinho (34,4%) e para a aferição de pressão arterial (68,6%). Dificuldades devidas ao desconhecimento de recomendações do Ministério da Saúde ocorreram com o rastreamento de anemia (15,6%) e rastreamento do perfil lipídico (40,6%). Quanto às orientações 15,6% dos médicos não abordam as curvas de Índice de Massa Corporal com as famílias, assim como 18,7% não abordam assuntos relacionados às diversas formas de violência na infância. As dificuldades identificadas nos médicos quanto às habilidades clínicas, podem estar relacionadas à qualidade de formação na graduação, que ocorre por não enfatizar todas as competências necessárias para a adequada assistência em Saúde da Criança na Atenção Básica, assim como à ausência ou ineficácia de educação permanente durante o exercício profissional. A assistência à criança em Patos de Minas apresenta falhas, que estão relacionadas a fragilidades dos médicos, à estrutura física e de equipamentos e às equipes da Estratégia de Saúde da Família

Schistosomiasis mansoni is asssociated with pyogenic liver abscesses in the state of Minas Gerais, Brazil

The association between pyogenic liver abscesses and schistosomiasis has been confirmed by clinical and experimental studies. In this retrospective study of 78 patients with pyogenic liver abscesses the association with schistosomiasis has been investigated. Pyodermitis, a known focus of bacteremia, was observed in 19 patients (24%). Blood eosinophilia was observed in 30 patients (39%). Staphylococcus aureus was cultured from abscesses in 17 out of 38 patients (45%). Forty-one out of 57 patients (53%) had stool examination. Schistosoma mansoni was the main parasite identified. Eggs of S. mansoni were also identified in liver biopsies in 7 out of 19 patients who did the exam. The large number of young patients with liver abscesses described here is different from what has been observed in developed countries. This clinical study provide support for the concept that granulomas of S. mansoni in the liver are foci for colonization with S. aureus, which in presence of staphylococcal bacteremia can form liver abscesses