Profil clinique et biologique du Lupus érythémateux systémique dans un hôpital de District au Cameroun: Clinical and biological profile of systemic lupus erythematosus in a district hospital in Cameroon

Contexte et objectif. En Afrique, la prévalence du lupus érythémateux systémique (LES) est certainement sous-estimée et les études sont  restreintes. L’objectif était de décrire le profil clinique et biologique des patients lupiques. Méthodes. Étude documentaire sur LES suivi à l’hôpital de district d’Efolian (au Cameroun), entre janvier 2017 et novembre 2019. Le diagnostic de LES était basé sur les critères SLICC, le score SLEDAI était utilisé pour évaluer l’activité de la maladie. Résultats. Dix-neuf patients ont été colligés dont 17 femmes. L’âge moyen des patients était de 35±15 ans. Le délai diagnostique moyen était de 6,5 ± 1,5 ans. On notait une prédominance des atteintes articulaires et cutanéo-muqueuses. Il y avait une protéinurie chez 16 patients. Le score d’activité de la maladie mesurée par le SLEDAI était très élevé chez 15 patients. Conclusion. Le LES est souvent diagnostiqué tardivement à l’hôpital d’Efoulan. L’atteinte rénale est fréquente et la réalisation des biopsies rénales n’est pas courante. Une étude de cohorte plus élaborée multicentrique est nécessaire pour mieux cerner les facteurs de risque et de pronostique. Context and objective. In Africa, the prevalence of systemic lupus erythematosus (SLE) is certainly under-estimated and studies are limited. The aim of this study was to describe the clinical and biological profile in lupus patients. Methods. A retrospective study was conducted on medical records of SLE patients attending Efoulan Hospital in Cameroon from January 2017 to November 2019. The diagnosis of SLE was based on the SLICC criteria and the SLEDAI score was used to assess disease activity. Results. Records from 19 patients were collected including 17 women. Their average age was 35 ± 15 years. The mean diagnostic delay was 6.5 ± 1.5 years. There was a predominance of joint damage and mucous membranes. Proteinuria was encountered in 16 patients. The SLEDAI was very high in 15 patients. Conclusion: SLE is often diagnosed late at Efoulan Hospital. Renal complications are frequent but kidney biopsies are not common. A larger cohort is needed

Apport de la Rééducation dans la Prise en Charge de la Lombalgie/Lomboradiculalgie Commune Chronique à Abidjan : Amélioration de la Douleur et de la Capacité Fonctionnelle dans 95% des Cas

Objectif : Evaluer l’apport de la rééducation dans la prise en charge de la lombalgie/lomboradiculalgie commune chronique (LRCC). Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude prospective transversale allant du 1er janvier 2015 au 1er mai 2016 (16 mois), portant sur des cas de LRCC vu en rééducation au CHU de Cocody à Abidjan en Côte d’ivoire. L’échelle Eifel a permis d’évaluer la capacité fonctionnelle des patients. Il s’agissait de comparer l’intensité de la douleur et de son retentissement fonctionnel avant et après rééducation. Résultats : Sur 1380 patients vus, 86 souffraient de LRCC (6,23 %) soit 46 cas de lombalgie isolée (53,5%) et 40 cas de lomboradiculalgie (46,5%).  Leur âge moyen était de 49,9 ans +/- 11,7 (extrêmes : 14 et 71 ans) et le sex ratio de 0,43 (26 hommes et 60 femmes). Le nombre moyen de séances de rééducation effectué était de 13,5±5,2 (Extrêmes : 5 et 25) avec une durée moyenne de 1,6 mois ±0,7 (Extrêmes : 1 et 5).  L’évolution clinique était favorable chez 82 patients (95,35%). L’échelle visuelle analogique (EVA) moyenne était de 6,3±2 avant la rééducation, et de 1,8±1,6 après rééducation. Le score moyen de l’échelle EIFEL était de 13,38±5,7 avant la rééducation et de 3,6±4,82 après rééducation. Il existait une amélioration statistiquement significative de l’intensité de la douleur (p=0,02), et de la capacité fonctionnelle des patients après la rééducation (p=0,03). Conclusion : Les patients souffrant de LRCC consultent dans un contexte hyperalgique et invalidant en rééducation au CHU de Cocody. Les séances de rééducation permettent une amélioration de la douleur et de la capacité fonctionnelle des patients.   Objective: To evaluate the contribution of rehabilitation in the management of chronic low back pain/ lomboradiculalgia (LRCC). Patients and methods: This was a 16-month prospective cross-sectional study from January 1, 2015, to May 1, 2016, of LRCC cases seen in rehabilitation at the University Hospital of Cocody in Abidjan, Ivoiry Coast. The Eifel scale was used to assess the functional capacity of patients. The aim was to compare the intensity of pain and its functional impact before and after rehabilitation. Results: Of 1380 patients seen, 86 had LRCC (6.23%), i.e. 46 cases of isolated low back pain (53.5%) and 40 cases of lumbaradiculalgia (46.5%). Their mean age was 49.9 years +/- 11.7 (extremes: 14 and 71 years) and the sex ratio was 0.43 (26 men and 60 women).  The average number of rehabilitation sessions performed was 13.5±5.2 (extremes: 5 and 25) with an average duration of 1.6 months ±0.7 (extremes: 1 and 5).  The clinical evolution was favorable in 82 patients (95.35%). The mean visual analog scale (VAS) was 6.3±2 before rehabilitation, and 1.8±1.6 after rehabilitation.  The mean EIFEL score was 13.38±5.7 before rehabilitation and 3.6±4.82 after rehabilitation. There was a statistically significant decrease in pain intensity (p=0.02), and a statistically significant improvement in patients' functional capacity after rehabilitation (p=0.03). Conclusion: Patients suffering from LRCC consult in a hyperalgesic and disabling context in rehabilitation at Cocody. The rehabilitation sessions allow an improvement of the pain and the functional capacity of the patients

Apport de la Rééducation dans la Prise en Charge de la Lombalgie/Lomboradiculalgie Commune Chronique à Abidjan : Amélioration de la Douleur et de la Capacité Fonctionnelle dans 95% des Cas

Objectif : Evaluer l’apport de la rééducation dans la prise en charge de la lombalgie/lomboradiculalgie commune chronique (LRCC). Patients et méthodes :            Il s’est agi d’une étude prospective transversale allant du 1er janvier 2015 au 1er mai 2016 (16 mois), portant sur des cas de LRCC vu en rééducation au CHU de Cocody à Abidjan en Côte d’ivoire. L’échelle Eifel a permis d’évaluer la capacité fonctionnelle des patients. Il s’agissait de comparer l’intensité de la douleur et de son retentissement fonctionnel avant et après rééducation. Résultats : Sur 1380 patients vus, 86 souffraient de LRCC (6,23 %) soit 46 cas de lombalgie isolée (53,5%) et 40 cas de lomboradiculalgie (46,5%).  Leur âge moyen était de 49,9 ans +/- 11,7 (extrêmes : 14 et 71 ans) et le sex ratio de 0,43 (26 hommes et 60 femmes). Le nombre moyen de séances de rééducation effectué était de 13,5±5,2 (Extrêmes : 5 et 25) avec une durée moyenne de 1,6 mois ±0,7 (Extrêmes : 1 et 5).  L’évolution clinique était favorable chez 82 patients (95,35%). L’échelle visuelle analogique (EVA) moyenne était de 6,3±2 avant la rééducation, et de 1,8±1,6 après rééducation. Le score moyen de l’échelle EIFEL était de 13,38±5,7 avant la rééducation et de 3,6±4,82 après rééducation. Il existait une amélioration statistiquement significative de l’intensité de la douleur (p=0,02), et de la capacité fonctionnelle des patients après la rééducation (p=0,03). Conclusion : Les patients souffrant de LRCC consultent dans un contexte hyperalgique et invalidant en rééducation au CHU de Cocody. Les séances de rééducation permettent une amélioration de la douleur et de la capacité fonctionnelle des patients.   Objective: To evaluate the contribution of rehabilitation in the management of chronic low back pain/ lomboradiculalgia (LRCC). Patients and methods: This was a 16-month prospective cross-sectional study from January 1, 2015, to May 1, 2016, of LRCC cases seen in rehabilitation at the University Hospital of Cocody in Abidjan, Ivoiry Coast. The Eifel scale was used to assess the functional capacity of patients. The aim was to compare the intensity of pain and its functional impact before and after rehabilitation. Results: Of 1380 patients seen, 86 had LRCC (6.23%), i.e. 46 cases of isolated low back pain (53.5%) and 40 cases of lumbaradiculalgia (46.5%). Their mean age was 49.9 years +/- 11.7 (extremes: 14 and 71 years) and the sex ratio was 0.43 (26 men and 60 women).  The average number of rehabilitation sessions performed was 13.5±5.2 (extremes: 5 and 25) with an average duration of 1.6 months ±0.7 (extremes: 1 and 5).  The clinical evolution was favorable in 82 patients (95.35%). The mean visual analog scale (VAS) was 6.3±2 before rehabilitation, and 1.8±1.6 after rehabilitation.  The mean EIFEL score was 13.38±5.7 before rehabilitation and 3.6±4.82 after rehabilitation. There was a statistically significant decrease in pain intensity (p=0.02), and a statistically significant improvement in patients' functional capacity after rehabilitation (p=0.03). Conclusion: Patients suffering from LRCC consult in a hyperalgesic and disabling context in rehabilitation at Cocody. The rehabilitation sessions allow an improvement of the pain and the functional capacity of the patients

Apport de la Rééducation dans la Prise en Charge de la Lombalgie/Lomboradiculalgie Commune Chronique à Abidjan : Amélioration de la Douleur et de la Capacité Fonctionnelle dans 95% des Cas

Objectif : Evaluer l’apport de la rééducation dans la prise en charge de la lombalgie/lomboradiculalgie commune chronique (LRCC). Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude prospective transversale allant du 1er janvier 2015 au 1er mai 2016 (16 mois), portant sur des cas de LRCC vu en rééducation au CHU de Cocody à Abidjan en Côte d’ivoire. L’échelle Eifel a permis d’évaluer la capacité fonctionnelle des patients. Il s’agissait de comparer l’intensité de la douleur et de son retentissement fonctionnel avant et après rééducation. Résultats : Sur 1380 patients vus, 86 souffraient de LRCC (6,23 %) soit 46 cas de lombalgie isolée (53,5%) et 40 cas de lomboradiculalgie (46,5%).  Leur âge moyen était de 49,9 ans +/- 11,7 (extrêmes : 14 et 71 ans) et le sex ratio de 0,43 (26 hommes et 60 femmes). Le nombre moyen de séances de rééducation effectué était de 13,5±5,2 (Extrêmes : 5 et 25) avec une durée moyenne de 1,6 mois ±0,7 (Extrêmes : 1 et 5).  L’évolution clinique était favorable chez 82 patients (95,35%). L’échelle visuelle analogique (EVA) moyenne était de 6,3±2 avant la rééducation, et de 1,8±1,6 après rééducation. Le score moyen de l’échelle EIFEL était de 13,38±5,7 avant la rééducation et de 3,6±4,82 après rééducation. Il existait une amélioration statistiquement significative de l’intensité de la douleur (p=0,02), et de la capacité fonctionnelle des patients après la rééducation (p=0,03). Conclusion : Les patients souffrant de LRCC consultent dans un contexte hyperalgique et invalidant en rééducation au CHU de Cocody. Les séances de rééducation permettent une amélioration de la douleur et de la capacité fonctionnelle des patients.   Objective: To evaluate the contribution of rehabilitation in the management of chronic low back pain/ lomboradiculalgia (LRCC). Patients and methods: This was a 16-month prospective cross-sectional study from January 1, 2015, to May 1, 2016, of LRCC cases seen in rehabilitation at the University Hospital of Cocody in Abidjan, Ivoiry Coast. The Eifel scale was used to assess the functional capacity of patients. The aim was to compare the intensity of pain and its functional impact before and after rehabilitation. Results: Of 1380 patients seen, 86 had LRCC (6.23%), i.e. 46 cases of isolated low back pain (53.5%) and 40 cases of lumbaradiculalgia (46.5%). Their mean age was 49.9 years +/- 11.7 (extremes: 14 and 71 years) and the sex ratio was 0.43 (26 men and 60 women).  The average number of rehabilitation sessions performed was 13.5±5.2 (extremes: 5 and 25) with an average duration of 1.6 months ±0.7 (extremes: 1 and 5).  The clinical evolution was favorable in 82 patients (95.35%). The mean visual analog scale (VAS) was 6.3±2 before rehabilitation, and 1.8±1.6 after rehabilitation.  The mean EIFEL score was 13.38±5.7 before rehabilitation and 3.6±4.82 after rehabilitation. There was a statistically significant decrease in pain intensity (p=0.02), and a statistically significant improvement in patients' functional capacity after rehabilitation (p=0.03). Conclusion: Patients suffering from LRCC consult in a hyperalgesic and disabling context in rehabilitation at Cocody. The rehabilitation sessions allow an improvement of the pain and the functional capacity of the patients

Échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH en suivi de routine dans un contexte à ressources limitées au Cameroun

Abstract Introduction: L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs associés aux échecs thérapeutiques chez les enfants infectés par le VIH

Etiology and clinical characteristics of pediatric acute fever among hospitalized children in an endemic malaria transmission area of Cameroon in Central Africa.

Acute fever in the majority of children in resource-limited countries is attributable to malaria and often treated without laboratory evidence. The aim of the study was to characterize acute pediatric infectious fevers (APIF) in the pediatric department of the Douala Laquintinie Hospital. A cross-sectional study was conducted among children aged 2 months to 15 years who were admitted with an acute fever (anal temperature ≥ 37.5°C less than 5 days in infants and 7 days in adolescents). 200 children were included and followed up during their hospitalization. The mean age was 3.7 (IQ25-75: 1-4.6) years. More than 3 out of 5 patients (62.5%) came from another health facility and anemia accounted for 29% of the reasons for consultation associated with fever. The main symptoms were vomiting (28%), cough (26%), convulsions (21%) and diarrhea (20%). Skin-mucosal pallor (43.0%) and hepatosplenomegaly (26.0%) were the most common physical signs encountered. Among febrile children, 116/200 (58%) were infected with at least 1 pathogen, and 1/200 (0.5%) had a fever of unknown etiology. Malaria (53% vs 80.5% presumptive) associated with anemia (95.3% of cases) was the most common pathology associated with APIF, followed by pneumonia (19.5%), meningitis (11.5%) and urinary tract infections (10% vs 54.5% presumptive). Malaria was over-diagnosed on admission and over-treated as well as urinary tract infection. A better understanding of common pathogens carriage, a better capacity for improved diagnosis and a better applied clinical algorithm for febrile illnesses in children are needed