Complicaciones crónicas de la diabetes

Las complicaciones crónicas o tardías de la Diabetes mellitus se dividen en dos grupos fundamentales: vasculares y neurológicas (tabla 1). El tratamiento de estos trastornos no siempre es satisfactorio, por lo que hay que concentrarse en la prevención o, al menos, en el retraso de la evolución de estas complicaciones..

Obstrucción del tracto urinario

La litiasis urinaria más frecuente es la constituida principalmente por..

Epilepsia

Este estudio recuerda las causas y tipos más frecuentes de epilepsia; repasa los cuidados de enfermería en una crisis epiléptica, así como la observación y registro de la secuencia de los signos y síntomas, durante la misma

Reanimación cardiopulmonar

Realizar con éxito una reanimación cardiopulmonar depende fundamentalmente de la rapidez y eficacia de nuestra actuación. Eficacia que, a su vez, vendrá condicionada por la aplicación correcta de las técnicas de reanimación que a continuación se describen, y que deben ir respondiendo a las necesidades prioritarias del paciente. Las medidas de reanimación pueden ser iniciadas en cualquier lugar por personas entrenadas, y sin necesidad de grandes medios o equipos

Características de los artículos publicados en las revistas 'Matronas Profesion' y 'Enfermeria Nefrológica' durante los años 2001-2004

Objetivo. Conocer las características de los artículos publicados en las revistas Matronas Profesión (MP) y Enfermería Nefrológica (EN) durante los años 2001- 2004. Diseño. Estudio observacional, descriptivo y transversal. Material y métodos. Las unidades de estudio fueron todos los artículos publicados durante estos 4 años en ambas revistas, excepto los editoriales. Se confeccionó una parrilla para efectuar el vaciado de las revistas. La recogida de los datos se realizó de manera independiente por dos personas para garantizar la fiabilidad de la información. Se recogió información sobre las características de cada uno de los artículos, de los autores y de las referencias bibliográficas. Sobre los artículos originales también se recogió el tipo de metodología utilizada, cuantitativa o cualitativa. Resultados. Se han analizado 188 artículos, 80 (42,6%) de MP y 108 (57,4%) de EN. Los más frecuentes en EN han sido los artículos originales (47,2%) y en MP los de formación continuada (36,3%). El principal tema de estudio de EN ha sido la hemodiálisis (41,7%) y de MP el parto (15%). El número de autores por artículo es similar (4) en ambas revistas, así como las comunidades autónomas con más producción (Cataluña, Andalucía y Madrid), aunque con diferente distribución en ambas revistas. Conclusiones. La revista EN presenta el mayor número de trabajos originales y la revista MP tiene una mayor calidad en el apartado de bibliografía. Cada una de las revistas presenta algunos aspectos que deberían mejorar para aumentar su calidad científica

Experimental study of cerebrospinal fluid tumor necrosis factor-alpha release in penicillin- and cephalosporin-resistant pneumococcal meningitis treated with different antibiotic schedules

Background/Purpose: To measure the inflammatory response in terms of tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) levels in cerebrospinal fluid (CSF), using bacteriolytic versus nonbacteriolytic antibiotic therapy and adjunctive treatment with dexamethasone in an experimental rabbit model of pneumococcal meningitis. Methods: In a rabbit model of pneumococcal meningitis, we tested CSF TNF-α levels in several samples from rabbits infected with the HUB 2349 strain and treated with ceftriaxone 100 mg/kg/d, ceftriaxone plus vancomycin 30 mg/kg/d, or daptomycin at 15 mg/kg or 25 mg/kg. Daptomycin schedules were compared with the same doses in combination with dexamethasone at 0.125 mg/kg every 12 hours over a 26-hour period. Results: The ceftriaxone group had the highest levels of TNF-α. TNF-α levels were significantly higher after ceftriaxone administration than in both daptomycin groups. The high-dose daptomycin group presented the lowest inflammatory levels in CSF samples. Adjunctive treatment with dexamethasone in this group modulated the inflammatory response, bringing down CSF TNF-α levels. Conclusion: CSF TNF-α levels were significantly lower in rabbits treated with daptomycin than in rabbits treated with ceftriaxone. Daptomycin avoided the inflammatory peak after administration observed in ceftriaxone-treated rabbits. The use of daptomycin plus dexamethasone achieved a significantly larger reduction in CSF TNF-α levels

La importancia de una adherencia correcta al tratamiento antituberculoso

INTRODUCCIÓN. La tuberculosis (TB) sigue siendo una de las principales causas de morbimortalidad en muchos países y esto comporta un problema grave de salud pública. La adhe­rencia al tratamiento antituberculoso es un eje fundamental para el control de esta enfermedad. DESARROLLO. A nivel mundial existen grandes diferencias en función del territorio en cuanto a las tasas de prevalencia e incidencia de la enfermedad y su mortalidad. España presen­ta una tasa de incidencia superior a la de otros países de su entorno socioeconómico. El tratamiento es prolongado y con efectos secundarios im­portantes. La adherencia al tratamiento es fundamental para que este sea eficaz, para evitar las resistencias a los fármacos y controlar la enfermedad. Los niños son más vulnerables a desarrollar la enfermedad que el resto de la población. Existen distintos tipos de métodos, directos e indirectos, para medir esta adherencia al tratamiento, aunque ninguno es ideal. Están descritos una serie de factores de riesgo de tipo so­ciodemográfico que influyen en la adherencia, como la inmigración. A los factores que dificultan el seguimiento del tratamiento en el adulto se tienen que sumar otros más espe­cíficos a nivel infantil. CONCLUSIONES. La literatura revisada destaca la importancia de un adecuado seguimiento de los pacientes para aumentar la adherencia al tratamiento antituberculoso. El rol de la enfer­mera y sus intervenciones son muy importantes

Evaluación de la calidad de vida en los pacientes con una malformación de Chiari tipo I. Estudio piloto en una cohorte de 67 pacientes

Introducción: La malformación de Chiari tipo I (MC-I) es una entidad de baja prevalencia, cuya clínica es muy variada dependiendo del cortejo malformativo asociado, y en la que pueden existir síntomas ansiosodepresivos y una pérdida no definida de la calidad de vida de los pacientes. El objetivo principal de este estudio es determinar la repercusión de la MC-I en la calidad de vida, así como la presencia de ansiedad y depresión en estos pacientes. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo de una cohorte de 67 pacientes afectos de MC-I en los que se valoraron la calidad de vida, la presencia de ansiedad y síntomas depresivos mediante las escalas Sickness Impact Profile, inventario de ansiedad estado-rasgo e inventario de depresión de Beck, respectivamente. En cada paciente se registró la presencia de siringomielia o hidrocefalia, así como el grado de ectopia de las amígdalas del cerebelo. Resultados: El impacto de la MC-I en la calidad de vida fue nulo en seis pacientes (9%), leve en 36 (53,7%), moderado en 17 (25,4%) y grave en ocho (11,9%). El área de actividad más afectada fue el trabajo. El 86,6% de los pacientes presentó un nivel de ansiedad moderado o elevado. En el 25,4% de los pacientes también se constataron síntomas depresivos moderados o graves. Conclusiones: La gran mayoría de los pacientes con una MC-I considera que su enfermedad implica una pérdida de calidad de vida que, en muchos casos, se asocia a una alta ansiedad y a síntomas depresivo

Educational measure for promoting adherence to treatment for tuberculosis

The aim of this work is to determine the effect of the educational intervention to improve the language barrier on adherence to antituberculosis treatment in the paediatric population. Immigrant population is associated with factors that make it difficult to monitor the treatment and control of tuberculosis infection or disease properly such as language difficulties. 68 patients were included in this study. They came from 15 different countries. The patients/families were given written information (a leaflet) in the form of questions and answers about the most common doubts that people have about antituberculosis treatment. This leaflet was translated into 11 different languages: Spanish, Catalan, English, French, German, Italian, Russian, Romanian, Chinese, Urdu and Arabic. Six patients/families that presented language barrier had successfully completed the treatment. In this study, language barrier was not associated with poorer adherence. We believe delivering information written in the mother tongue can improve understanding about the importance of the tuberculosis disease and its treatment

Infecciones urinarias

Casi la mitad de las infecciones hospitalarias se localizan en la vía urinaria, y la mayoría de ellas se encuentran relacionadas con técnicas o procedimientos que habitualmente realiza la enfermera. Este artículo pretende proporcionar los conocimientos necesarios sobre la enfermedad y los cuidados a llevar a cabo para disminuir, en la medida de lo posible, este tipo de infecciones. Una vez establecidas hay que detectarlas precozmente y facilitar el diagnóstico, con la correcta obtención y traslado de la orina. Asimismo se insiste en la importancia de la educación sanitaria para evitar las recidivas