Caracterización de los pacientes con hepatitis C en el Hospital Militar Central en el periodo de enero de 2009 a diciembre de 2011

Se evaluaran variables continuas como fecha de procedimiento, edad del paciente en el momento del diagnostico, número de Identificación, fecha probable del diagnostico, fecha probable de exposición a riesgos, carga viral y variables cualitativas nominales como género, factores de riesgo, genotipificación, manifestaciones extra hepáticas, esquema de tratamiento, efectos adversos del tratamiento, pacientes Naive, pacientes con tratamiento previo, abandono de tratamiento, las cuales nos permitirán desarrollar los objetivos del trabajo

Inducción de “tormenta de citocinas” en pacientes infectados con sars- cov-2 y desarrollo de covid-19. ¿tiene el tracto gastrointestinal alguna relación en la gravedad?

Los coronavirus son una extensa familia de virus; algunos pueden ser causa de diversas enfermedades humanas, que van desde el resfriado común hasta el síndrome respiratorio agudo severo. La enfermedad por coronavirus (COVID-19) es causada por el coronavirus zoonótico SARS-CoV-2, y comenzó en China en diciembre de 2019. En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo declaró una pandemia mundial. Esta enfermedad tiene un gran espectro de signos y síntomas, predominantemente se presenta con tos y fiebre, lo que resulta en una proporción de pacientes que desarrollan síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Se ha planteado que la afectación pulmonar grave por el virus puede ser causada también por hiperinflamación y un cuadro similar a la linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH), el cual es un síndrome clínico provocado por una respuesta inadecuada del sistema inmunológico a un desencadenante, sea infec-cioso, neoplásico, metabólico o reumatológico, que resulta en una reacción inflamatoria desproporcionada. Esta respuesta inmune altamente activada causa una liberación exagerada o tormenta de citocinas respon-sable del cuadro clínico. De allí la importancia de revisar el concepto actual y su desenlace en COVID-19. Recientemente se han publicado artículos en los que se sugiere que la presencia de síntomas gastrointesti-nales se ha asociado a COVID 19 con mayores indicadores de gravedad, lo que motiva al gastroenterólogo a explorar cómo el sistema digestivo podría impactar en esta hiperinflamación.Coronaviruses are an extensive family of viruses, some of them can produce different kind of human diseases, ranging from the common cold to severe acute respiratory syndrome. Coronavirus disease (COVID-19) is caused by the SARS-CoV-2 zoonotic coronavirus and started in China in December 2019. In March 2020, the World Health Organization (WHO) declared it a global pandemic. This disease has a wide spectrum of signs and symptoms, predominantly presenting with cough and fever, resulting in a proportion of patients who develop acute respiratory distress syndrome (ARDS). It has been argued that severe lung involvement by the virus may also be caused by hyperinflammation and a condition similar to hemophagocytic lymphohistiocyto-sis (HLH), which is a clinical syndrome caused by an inadequate response of the immune system to a trigger, whether infectious, neoplastic, metabolic, or rheumatologic, leading to a disproportionate inflammatory reac-tion. This activated immune response producing an exaggerated release or storm of cytokines responsible for this disease. There are recently publications suggesting that the presence of gastrointestinal symptoms is associated with COVID 19 disease with higher indicators of severity, which motivates the gastroenterologist to explore how the digestive system could impact this hyperinflammation

Gastrointestinal symptoms in COVID-19 and its implications in inflammatory bowel disease

La pandemia por SARS-Cov-2, ha tomado gran relevancia por su impacto en los diversos sistemas de sa-lud en el mundo. Inicialmente solo se contemplaba la importancia de los síntomas respiratorios y la fiebre; sin embargo, a diario tenemos más reportes y publicaciones sobre la relevancia que está teniendo en el sistema digestivo, ya que algunos pacientes informan síntomas gastrointestinales como diarrea, vómito y dolor abdominal. Los estudios han identificado el ARN del SARS-CoV-2 en muestras de heces de pacientes infectados, en las que se encontró que su receptor que es el de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2) se expresaba altamente en las células epiteliales gastrointestinales. Esto sugiere que el SARS-CoV-2 puede infectar activamente y replicarse en el tracto gastrointestinal. Esto tiene implicaciones importantes para el tratamiento de la enfermedad, la transmisión y el control de infecciones. En pacientes con patologías crónicas como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), se han generado gran cantidad de preguntas e incertidumbres ante la presencia de COVID-19 junto con las implicaciones que pueden tener tanto en la severidad de los síntomas, como en la descompensación de la patología de base y en la continuidad del tratamiento inmunosupresor.The SARS-Cov-2 pandemic has taken great relevance due to its diverse impact in the worldwide health systems. Initially, only the importance or respiratory symptoms and fever was considered, however daily we have more reports and publications about the relevance that gastrointestinal symptoms, like diarrhea, vomit, and abdominal pain, are having in COVID-19. Several studies have identified SARS-CoV-2 RNA in stool samples of infected patients, and it was also found that the viral receptor, the angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptor is highly express in the gastrointestinal cells. These findings suggest that SARS-Cov-2 can actively infect and replicate in the gastrointestinal tract. All the above have relevant implications in the disease treatment, transmission, and infection control. In patients with chronic pathologies, such as inflammatory bowel disease (IBD), many questions and uncertainties, about symptoms severity, disease decompensation and use of immunosuppressive drugs, have been generated in the presence of COVID-19

Lavados por aspiración colonoscópica para el perfil metataxonómico mucoso de las alteraciones del tracto gastrointestinal asociadas a la espondiloartritis

El estudio de la microbiota del tracto GI de pacientes con espondiloartritis (SpA) se ha centrado en el análisis de muestras de heces, que retratan principalmente la microbiota luminal. El objetivo de este estudio era determinar la contribución de la microbiota de la mucosa y la microbiota luminal a la disbiosis intestinal en la espondiloartritis, utilizando lavados por aspiración colonoscópica (LAC), una alternativa reciente para los estudios regionales del tracto gastrointestinal. Se analizaron 59 CAL (de colon sigmoide e íleon distal), y 41 muestras de heces, de 32 pacientes con SpA y 7 individuos sanos, utilizando perfiles metataxonómicos dirigidos al gen 16S rRNA. Se halló una alta prevalencia de manifestaciones del tracto gastrointestinal entre los pacientes con SpA (65,3%). El perfil metataxonómico confirmó que las muestras de CAL del tracto GI inferior (colon o íleon) presentaban un bacterioma distintivo e indiferenciado, distinto del encontrado en las muestras de heces o en el inicio del tracto GI (cavidad oral [OC]). Las muestras del tracto gastrointestinal inferior y las heces de los pacientes con EI mostraron un comportamiento similar al de la microbiota del grupo con EII, con una riqueza y diversidad microbianas reducidas, en comparación con los controles sanos. Curiosamente, se observó un aumento de los taxones proinflamatorios en los pacientes con EI, como la familia Enterobacteriaceae (principalmente en el íleon), Succinivibrio spp. y Prevotella stercorea. Por el contrario, los pacientes con EA presentaron una disminución significativa de los productores de AGCC Coprococcus catus y Eubacterium biforme. Nuestros datos apoyan el valor de las muestras de CAL para el estudio regional del tracto gastrointestinal y aportan información sobre los posibles "taxones perturbadores" implicados en los trastornos asociados al tracto gastrointestinal observados en los pacientes con SpA.he study of the GI-tract microbiota of spondylarthritis (SpA) patients has focused on the analysis of feces samples, that picture mostly the luminal microbiota. The aim of this study was to determine the contribution of mucosal and luminal microbiome to the gut dysbiosis in SpA, using colonoscopy aspiration lavages (CAL), a recent alternative for regional studies of the GI-tract. We analyzed 59 CAL (from sigmoid colon and distal ileum), and 41 feces samples, from 32 SpA patients and 7 healthy individuals, using 16S rRNA gene-targeted metataxonomic profiling. It was found high prevalence of GI-tract manifestations among SpA patients (65.3%). Metataxonomic profiling, confirmed CAL samples from the lower GI tract (colon or ileum) presented a distinctive and undifferentiated bacteriome and separate from that found in feces’ samples or in the beginning of the GI tract (oral cavity (OC)). Lower GI-tract samples and feces of SpA patients exhibited similar behavior to the microbiota of IBD group with reduced microbial richness and diversity, comparing to the healthy controls. Interestingly, it was found increase in proinflammatory taxa in SpA patients, such as Enterobacteriaceae family (mostly in the ileum), Succinivibrio spp. and Prevotella stercorea. Conversely, SpA patients presented significant decrease in the SCFA producers Coprococcus catus and Eubacterium biforme. Our data support the value of CAL samples for the regional study of GI-tract and contribute with information of potential “disruptor taxa” involved in the GI-tract associated disorders observed in SpA patients

Design and construction of tank-chassis and lifting structure for centrifugal pump HL260 M powered by a Diesel Engine

This article deals with the design, simulation and construction of a fuel storage tank-chassis and a lifting system coupled as a single unit to a Cummins QSK19 engine driven HL260m pump that can guarantee an operating autonomy of up to 12 continuous hours and can be transported to different locations by means of lifting systems. For the mechanical design the recommendations of the American Institute of Steel Construction (AISC) and the application of the failure criteria for Von Mises ductile materials or Maximum Energy Distortion were used. For the dimensioning of the storage tank, the average consumption stipulated by the manufacturer was used and the simulations were performed with SolidWorks®. A functional and safe system that can be used in on-site applications was achieved

Caracterization of hepatitis C patients in the Hospital Militar Central in the period between 2009 january and 2011 december

Objetivos: Describir características epidemiológicas y clínicas de la Hepatitis C crónica en la población del Hospital Militar en un periodo comprendido entre enero de 2009 y diciembre de 2011. Métodos: Para valorar la frecuencia de esta patología, se va hacer una revisión de 109 historias clínicas, las cuales se tomarán del registro individual de procedimientos de historias clínicas del Hospital Militar Central, donde se quiere encontrar pacientes que cumplan con criterios para infección por virus de Hepatitis C.Objectives: To describe epidemiological and clinics characteristics of cronic hepatitis C in hcm poblation in the period among 2009 january and 2011 december. Methods: For assess the frequency of these pathology, we will do a review of 109 medical histories, we are going to take these of hmc individual registre of procedures about medical histories, where we want to find paients that have the subjects of the hepatitis C virus inffection