The cytotoxic effect of TiF4 and NaF on fibroblasts is influenced by the experimental model, fluoride concentration and exposure time.

OBJECTIVE: Titanium tetrafluoride (TiF4) has shown promising effect in preventing tooth lesions. Therefore, we compared the cytotoxicity of TiF4 with sodium fluoride (NaF) (already applied in Dentistry) considering different fluoride concentrations, pH values and experimental models. MATERIALS AND METHODS: Step 1) NIH/3T3 fibroblasts were exposed to mediums containing NaF or TiF4 (from 0.15 to 2.45% F), both at native and adjusted pH, for 6 h. Step 2) NIH/3T3 were exposed to NaF or TiF4 varnishes with 0.95, 1.95 or 2.45% F (native pH), for 6, 12 or 24 h. We applied MTT (1st and 2nd steps) and Hoescht/PI stain (2nd step) assays. Step 3) NIH/3T3 were exposed to NaF or TiF4 varnish (2.45% F), at native pH, for 6 or 12 h. The cell stiffness was measured by atomic force microscopy (AFM). RESULTS: Step 1) All cells exposed to NaF or TiF4 mediums died, regardless of the F concentration and pH. Step 2) Both varnishes, at 1.90 and 2.45% F, reduced cell viability by similar extents (33-86% at 6 h, 35-93% at 12 h, and 87-98% at 24 h) compared with control, regardless of the type of fluoride. Varnishes with 0.95% F did not differ from control. Step 3) TiF4 and NaF reduced cell stiffness to a similar extent, but only TiF4 differed from control at 6 h. CONCLUSIONS: Based on the results of the 3 experimental steps, we conclude that TiF4 and NaF have similar cytotoxicity. The cytotoxicity was dependent on F concentration and exposure time. This result gives support for testing the effect of TiF4 varnish in vivo

Vivência acadêmica em grupo de crianças com comportamento atípico do núcleo ampliado de apoio à saúde da família de águas lindas – Ananindeua- Pará / Academic experience in a group of children with atypical behavior of the expanded nucleus to support the health of the beautiful water family - Ananindeua - Pará

O comportamento atípico em crianças pode ser caracterizado por aspectos como desatenção e hiperatividade, encontrados em indivíduos que possuam determinados transtornos e síndromes. Faz-se necessário que o profissional de saúde possua conhecimento para lidar com crianças que possuam este comportamento, porém, observam-se lacunas na formação profissional voltada a este quesito. O objetivo deste estudo foi relatar a vivência acadêmica em grupo de crianças com comportamento atípico do Núcleo Ampliado de Apoio à Saúde da família de Águas Lindas – Ananindeua – Pará. O presente artigo é um relato de experiência das atividades desenvolvidas com um grupo de crianças com comportamento atípico por estagiários do curso de Fisioterapia e Terapia Ocupacional; foram realizados três encontros com o grupo e em cada um deles haviam objetivos, tais como: estimular dependência funcional, habilidades motoras, melhorar coordenação, equilíbrio, memória e aperfeiçoar as Atividades de Vida Diária.  Ao longo dos três encontros, as maiores dificuldades encontradas pelos estagiários foram a tonalidade e forma de falar diferente para cada criança, conseguir focá-las nas atividades e a maneira de chamar atenção de cada uma quando ocorrido algum comportamento inadequado, além de tranquiliza-las frente à desorganização de outro colega. Foi concluído que é de suma importância desenvolver atividades que visam autonomia e socialização de tais crianças, além de dar atenção aos pais e não somente à criança durante o atendimento no setor público. Ademais, a experiências com crianças de comportamento atípico é imprescindível para a formação completa de profissionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional

Terapia ocupacional em um núcleo ampliado de saúde da família e atenção básica: um relato de experiência / Occupational therapy in an expanded family health and primary care nucleus: an experience report

 Introdução: O Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) tem como requisito o conhecimento técnico e prático, possui em sua equipe multidisciplinar o Terapeuta Ocupacional (TO), este passa a desempenhar papel de prevenir agravos, promover a saúde e possibilitar a independência e a autonomia dos usuários. A pesquisa objetivou relatar a experiência das ações realizadas em um NASF-AB pelas estagiárias de TO da Universidade do Estado do Pará (UEPA). Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência. Foi realizado em um NASF-AB de Águas Lindas, Ananideua, Pará, com supervisão de uma Terapeuta Ocupacional e parceria interdisciplinar com uma profissional e estagiários de fisioterapia da UEPA. As experiências descritas foram: ações na comunidade; visita domiciliar; sala de espera; intervenção grupal; e Vigilância do Desenvolvimento Neuropsicomotor (VDNPM). Resultados: As metas das estagiárias foram acerca da prevenção, promoção e proteção da saúde nos contextos educacional, domiciliar e comunitário, assim como a realização de avaliações, reavaliaçãoes, orientações e encaminhamentos necessários. Além disso, buscou-se estimular o desempenho ocupacional por meio de técnicas de educação em saúde, expressão corporal, jogos lúdicos e dinâmicas grupais. Eram realizados planejamentos e registros nos prontuários e no caderno de estágio de TO. Discussão: Bezerra, Lima e Lima (9), afirmam que ações desenvolvidas na comunidade propõe ao profissional a possibilidade de identificar suas demandas e potencialidades. Considerações finais: A partir das vivências das estagiárias no NASF-AB, torna-se possível observar a importância da prática do terapeuta ocupacional na atenção básica e a necessidade de publicações que divulguem a intervenção do mesmo. 

Cognitive Reserve Relates to Functional Network Efficiency in Alzheimer’s Disease

Alzheimer’s disease (AD) is the most common form of dementia, with no means of cure or prevention. The presence of abnormal disease-related proteins in the population is, in turn, much more common than the incidence of dementia. In this context, the cognitive reserve (CR) hypothesis has been proposed to explain the discontinuity between pathophysiological and clinical expression of AD, suggesting that CR mitigates the effects of pathology on clinical expression and cognition. fMRI studies of the human connectome have recently reported that AD patients present diminished functional efficiency in resting-state networks, leading to a loss in information flow and cognitive processing. No study has investigated, however, whether CR modifies the effects of the pathology in functional network efficiency in AD patients. We analyzed the relationship between CR, pathophysiology and network efficiency, and whether CR modifies the relationship between them. Fourteen mild AD, 28 amnestic mild cognitive impairment (aMCI) due to AD, and 28 controls were enrolled. We used education to measure CR, cerebrospinal fluid (CSF) biomarkers to evaluate pathophysiology, and graph metrics to measure network efficiency. We found no relationship between CR and CSF biomarkers; CR was related to higher network efficiency in all groups; and abnormal levels of CSF protein biomarkers were related to more efficient networks in the AD group. Education modified the effects of tau-related pathology in the aMCI and mild AD groups. Although higher CR might not protect individuals from developing AD pathophysiology, AD patients with higher CR are better able to cope with the effects of pathology—presenting more efficient networks despite pathology burden. The present study highlights that interventions focusing on cognitive stimulation might be useful to slow age-related cognitive decline or dementia and lengthen healthy aging

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Desafios e avanços na antibioticoterapia para exacerbações pulmonares na fibrose cística

A fibrose cística é uma doença genética complexa que afeta a produção de muco e a função pulmonar. Exacerbações pulmonares, muitas vezes provocadas por Pseudomonas aeruginosa, são comuns. O diagnóstico requer testes de suor e genéticos para guiar a terapia antibiótica. Avanços com moduladores CFTR melhoram a função pulmonar, mas desafios como resistência bacteriana persistem. Este estudo busca analisar a antibioticoterapia para exacerbações pulmonares na fibrose cística, com foco em abordagens inovadoras e personalizadas. O estudo, baseado em uma revisão sistemática da literatura científica, abrange o período de 2016 a 2024, utilizando as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO). No primeiro estudo, sobre adjuvantes antibióticos no tratamento de infecções pulmonares em pacientes com fibrose cística, não houve impacto significativo nas exacerbações pulmonares ou na função respiratória. O KB001-A não alterou o tempo para a próxima administração de antibióticos em comparação ao placebo. Evidências apontam uma possível redução na densidade de Pseudomonas aeruginosa com o KB001-A e reduções em Staphylococcus aureus e quase-Pseudomonas aeruginosa com o óxido nítrico, sem diferenças na qualidade de vida. O segundo estudo, em um modelo suíno de pneumonia por Pseudomonas aeruginosa multirresistente, a terapia inalatória de amicacina combinada com meropenem mostrou maior eficácia bactericida nas secreções traqueais em comparação à monoterapia intravenosa. A administração inalatória não preveniu a disseminação da infecção, mas a amicacina evitou o aumento da concentração inibitória mínima de meropenem, com alta concentração nas amostras sem diferenças entre pulmões infectados e não infectados. No terceiro estudo, O estudo das nanopartículas poliméricas na eliminação de biofilmes bacterianos em cepas resistentes e suscetíveis associadas à fibrose cística mostrou potencial promissor contra bactérias multirresistentes. Os nanoportadores de lipídios demonstraram eficácia terapêutica significativa, ressaltando a necessidade de mais pesquisas para confirmar seu benefício clínico. Em resumo, os adjuvantes antibióticos não impactaram significantemente o tratamento de infecções pulmonares na fibrose cística. A combinação de amicacina e meropenem foi eficaz contra pneumonia por Pseudomonas aeruginosa multirresistente. As nanopartículas poliméricas e nanoportadores de lipídios mostraram potenciais terapêuticos promissores, demandando mais pesquisas para validar seus benefícios clínicos

Assessment of risk scores to predict mortality of COVID-19 patients admitted to the intensive care unit

ObjectivesTo assess the ABC2-SPH score in predicting COVID-19 in-hospital mortality, during intensive care unit (ICU) admission, and to compare its performance with other scores (SOFA, SAPS-3, NEWS2, 4C Mortality Score, SOARS, CURB-65, modified CHA2DS2-VASc, and a novel severity score).Materials and methodsConsecutive patients (≥ 18 years) with laboratory-confirmed COVID-19 admitted to ICUs of 25 hospitals, located in 17 Brazilian cities, from October 2020 to March 2022, were included. Overall performance of the scores was evaluated using the Brier score. ABC2-SPH was used as the reference score, and comparisons between ABC2-SPH and the other scores were performed by using the Bonferroni method of correction. The primary outcome was in-hospital mortality.ResultsABC2-SPH had an area under the curve of 0.716 (95% CI 0.693–0.738), significantly higher than CURB-65, SOFA, NEWS2, SOARS, and modified CHA2DS2-VASc scores. There was no statistically significant difference between ABC2-SPH and SAPS-3, 4C Mortality Score, and the novel severity score.ConclusionABC2-SPH was superior to other risk scores, but it still did not demonstrate an excellent predictive ability for mortality in critically ill COVID-19 patients. Our results indicate the need to develop a new score, for this subset of patients