Tendências no uso de antidepressivos entre idosos mais velhos: Projeto Bambuí

OBJETIVO Analisar a tendência e os fatores associados ao uso de antidepressivos por idosos mais velhos. MÉTODOS Estudo de base populacional com idosos integrantes da linha base (n = 351, em 1997) e dos sobreviventes no 15º seguimento (n = 462, em 2012) da coorte idosa de Bambuí. Estimou-se a prevalência do consumo de antidepressivos e foram identificados os antidepressivos mais consumidos em cada ano. Razões de prevalência com intervalos de confiança de 95% foram estimadas por meio da regressão de Poisson, com variância robusta, na investigação de diferenças de prevalência no uso do medicamento entre os dois anos. RESULTADOS O consumo global de antidepressivo (RP = 2,87; IC95% 1,94;4,25) e do grupo dos inibidores seletivos da recaptura da serotonina (RP = 7,50; IC95% 3,74;15,02) foi significativamente maior em 2012. Entretanto, não foi observada diferença significativa no consumo de antidepressivos tricíclicos entre as duas coortes (RP = 0,89; IC95% 0,49;1,62). Na coorte recente (2012), o uso de antidepressivos mostrou-se associado ao sexo feminino, à idade e à renda (≥ 4 salários mínimos) mais elevadas, à autoavaliação da saúde como razoável e à realização de cinco ou mais consultas médicas nos últimos 12 meses. CONCLUSÕES O crescimento do consumo de antidepressivos no período, devido ao aumento no uso dos inibidores seletivos da recaptura da serotonina, mostrou-se consistente com o observado em estudos internacionais, com diferentes populações e contextos. A associação positiva observada em relação à renda alerta para possível desigualdade no acesso aos serviços de saúde mental.OBJECTIVE To analyze the trends and factors associated with the antidepressant use among older adults. METHODS This population-based study evaluated older adults in 1997 (n = 351, baseline) and the survivors at the 15th follow-up year (n = 462, in 2012) among the aging cohort of Bambuí. The prevalence of antidepressant use was estimated, and the most commonly used antidepressants each year were identified. Prevalence ratios with 95% confidence intervals were estimated using Poisson regression with robust variance to investigate differences in the prevalence of use between 1997 and 2012. RESULTS The overall consumption of antidepressants (PR = 2.87, 95%CI 1.94;4.25) and of selective serotonin reuptake inhibitors (PR = 7.50, 95%CI 3.74;15.02) was significantly higher in 2012. However, no significant difference was observed in the use of tricyclic antidepressants between the two cohorts (PR = 0.89, 95%CI 0.49;1.62). In the 2012 cohort, antidepressant use was associated with females, increased age, increased income (≥ 4 minimum wages), self-assessment of health as reasonable, and attending ≥ 5 medical consultations in the last 12 months. CONCLUSIONS The increased consumption of antidepressants in the period due to increased use of selective serotonin reuptake inhibitors was consistent with results observed in international studies of different population groups and contexts. The positive correlation observed between antidepressant use and family income may be a warning of possible inequalities in access to mental health services

Seasonal and genetic influences on sex expression in a backcrossed segregating papaya population.

This study aimed to evaluate the genetic and seasonal influence on sex expression in segregating generationsof papaya elite and backcrossed genotypes. In the four seasons of the 2005/2006 growing season, 200 hermaphrodite plantswere evaluated. Of the eight studied traits, four were related to flowering and four to fruiting, i.e., to the percentage of normal,deformed, sterile, and total number of flowers, as well as the percentage of total, carpelloid, pentandric, and marketablefruits. Significant differences due to the genotype x season interaction were verified. Based on the genotypic determinationcoefficient and the variation index it was concluded that winter and spring are most appropriate for the selection of superiorgenotypes. Thus, selection in early stages of plant development is more successful, indicating that the physiological age mayalso be a factor involved in the expression of the above traits

Estimation of genetic parameters related to morphoagronomic and fruit quality traits of papaya

The estimation of genetic parameters allows an identification of the genetic variability in a population andunderlies the choice of the most suitable improvement methods. This study aimed to estimate the genetic parameters related tomorpho-agronomic and fruit quality traits in the following papaya genotypes: 16BC1S1, 52BC1S1, 115BC1S1, SS 72/12 x 4BC1,BC2, SS 783 and Golden. Based on the means and respective standard deviations and on the estimates of genetic parametersof the evaluated traits, it was concluded that selection in the segregating generations has great chances of success, in view ofthe wide genotypic variability among them, with values of H2 (coefficient of genotypic determination) of over 80% for mostevaluated phenotypic attributes. Considering the importance of the flowering and fruiting attributes, the high H2 indicates thatimprovement programs can achieve great increases in papaya yield

Hemogasometria em cães com desidratação experimental tratados com soluções eletrolíticas comerciais administradas por via intravenosa

No presente estudo, foram comparados os efeitos da administração intravenosa de três soluções eletrolíticas comerciais sobre o equilíbrio ácido-base em cães desidratados experimentalmente por restrição hídrica e poliúria. Os animais foram aleatoriamente distribuídos em três grupos e tratados com três diferentes soluções eletrolíticas comerciais durante 12 horas: Ringer com lactato de sódio (RL), Ringer simples (RS) e Glicofisiológico (GF). Entre os tratamentos testados, a fluidoterapia intravenosa com solução de Ringer com lactato de sódio (RL) foi o tratamento que apresentou efeito alcalinizante, sinalizado por pequeno aumento nos valores do pH(a), cHCO3(aP), ctCO2(aP) e cBase(a), podendo ser utilizada no tratamento de animais com acidose metabólica de intensidade discreta a moderada. As soluções Ringer simples (RS) e glicofisiológica (GF) determinaram discreta diminuição na concentração de base titulável do sangue arterial (cBase), demonstrando efeito acidificante, o que as tornam uma opção para tratar cães com alcalose metabólica.Three commercial intravenous electrolyte solutions were compared as for their effects on the blood acid-base status in dogs experimentally dehydrated by withholding water and inducing polyuria. Animals were randomly divided into three groups which were rehydrated with the following commercial electrolyte solutions during 12 hours: Lactate Ringer´s solution (RL), Ringer´s solution (RS) and a normal saline solution (0.9% sodium chloride) containing 5% dextrose (GF). The RL´s intravenous fluid therapy resulted in an alkalinizing effect demonstrated by a mild increase in arterial blood pH, ctCO2, bicarbonate (cHCO-3), and arterial blood base concentration (cBase) and, thus, can be used in animals exhibiting mild to moderate metabolic acidosis. In contrast, the RS and GF therapies led to a mild decrease in the concentration of arterial blood tritiable base (cBase) inducing an acidifying effect, which make them an option to treat dogs with metabolic alkalosis

Susceptibilidade in vitro a antimicrobianos da Mannheimia haemolytica e da Pasteurella multocida isoladas de ovinos sadios e com doenças respiratórias

Pasteurella multocida e Mannheimia haemolytica (P. haemolytica) estão associadas a enfermidades no sistema respiratório de ovinos. Com o objetivo de avaliar a susceptibilidade in vitro destes microrganismos frente aos antimicrobianos, foram colhidas amostras de nasofaringe (n=180) e orofaringe (n=82) de ovinos com e sem enfermidade respiratória. Dentre os antimicrobianos testados, a sensibilidade foi maior para enrofloxacina (100%) e florfenicol (100%), considerando-se ambas as espécies bacterianas. Observou-se resistência de M. haemolytica e P. multocida à tetraciclina (15,64% e 17,65%, respectivamente) e penicilina (1.82% e 4.2%, respectivamente).Pasteurella multocida and Mannheimia haemolytica (P. haemolytica) are associated with ovine respiratory diseases. With the purpose of observe the susceptibility in vitro of these organisms against antimicrobials, were collected samples of nasopharingeal (n=180) and oropharingeal (n=82) from ovines healthy and with respiratory disease. Among the antimicrobials tested, the sensibility was greater for enrofloxacin (100%) and florfenicol (100%), for both bacteria. The greater resistance indices for M. haemolytica and P. multocida were observed with tetracyclin (15.64% and 17.65% respectively) and penicillin (1.82% and 4.2%)

Controle da hipertensão arterial entre adultos mais velhos: ELSI-Brasil

OBJETIVO: Estimar a prevalência do controle adequado da hipertensão arterial sistêmica entre adultos mais velhos e examinar a sua associação com fatores predisponentes, facilitadores e de necessidade para o uso de serviços de saúde. MÉTODOS: A análise foi conduzida em 4.148 participantes (≥ 50 anos) da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), que informaram ser hipertensos e estar em uso de medicação anti-hipertensiva. O controle adequado da hipertensão arterial foi definido pela pressão sistólica e diastólica inferior a 140 mmHg e 90 mmHg, respectivamente. As variáveis exploratórias incluíram: idade, sexo, comportamentos em saúde e índice de massa corporal (fatores predisponentes); macrorregião de residência, residência rural ou urbana, escolaridade, situação socioeconômica do domicílio e cobertura por plano privado de saúde (fatores facilitadores); diagnóstico médico para diabetes (fator de necessidade). A análise multivariada foi feita por meio da regressão de Poisson e regressão logística binária. RESULTADOS: A prevalência do controle adequado da hipertensão arterial foi igual a 51,1% (IC95% 48,5–53,6). Após ajustes por potenciais variáveis de confusão, associações estatisticamente significativas (p < 0,05) foram observadas para escolaridade > 4 anos [razão de prevalência (RP) = 1,12 em relação ao nível inferior], quintil superior do nível socioeconômico (RP = 1,22 em relação ao quintil mais baixo), cobertura por plano privado de saúde (RP = 1,13), residência nas regiões Sul (RP = 1,19) e Centro-Oeste (RP = 1,20) em relação à região Sudeste, e obesidade (RP = 1,10). CONCLUSÕES: Metade da população estudada apresentou controle adequado da hipertensão arterial. A melhora desse controle é um importante desafio, que deve considerar a superação das desigualdades sociais e regionais a ele associadas.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of adequate control of hypertension among older adults and to examine its association with predisposing and enabling factors and the need to use health services. METHODS: The analysis was carried out with 4,148 participants (≥ 50 years) from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil), who reported being hypertensive and using antihypertensive medication. Adequate control of hypertension was defined as systolic and diastolic blood pressure below 140 mmHg and 90 mmHg, respectively. The following exploratory variables were included: age, sex, health behaviors, and body mass index (predisposing factors); region of residence, rural or urban residence, education level, socioeconomic status of the household, and coverage by private health plan (enabling factors); and medical diagnosis of diabetes (need). The multivariate analysis was performed using Poisson regression and binary logistic regression. RESULTS: The prevalence of adequate control of hypertension was equal to 51.1% (95%CI 48.5–53.6). After adjusting for potential confounders, we observed statistically significant associations (p < 0.05) for education level > 4 years [prevalence ratio (PR) = 1.12 in relation to the lowest level], highest quintile of the socioeconomic status (PR = 1.22 in relation to the lowest quintile), coverage by private health plan (PR = 1.13), residence in the South (PR = 1.19) and Midwest regions (PR = 1.20) in relation to the Southeast region, and obesity (PR = 1.10). CONCLUSIONS: Half of the population studied had adequate control of hypertension. The improvement of this control is an important challenge, which should consider overcoming social and regional inequalities associated with it

Prática de atividade física entre adultos mais velhos: resultados do ELSI-Brasil

OBJETIVO: Descrever a prevalência da prática de atividade física entre adultos mais velhos brasileiros e os fatores associados a essa prática, além de identificar potenciais modificadores de efeito para a associação entre atividade física e idade. MÉTODOS: Foram analisados dados do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), compreendendo 8.736 indivíduos (92,8%) com 50 anos ou mais. A atividade física foi aferida pela versão reduzida do International Physical Activity Questionnaire. A variável desfecho foi a prática de pelo menos 150 minutos de atividades semanais em todos os domínios. As variáveis exploratórias foram idade, sexo, escolaridade, cor da pele, estado conjugal, número de doenças crônicas e consultas médicas, e conhecer ou participar de programas públicos de incentivo à atividade física. As análises foram baseadas na regressão logística e nas estimativas de probabilidades preditas. RESULTADOS: A prevalência de atividade física nos níveis recomendados foi de 67,0% (IC95% 64,3–69,5). A atividade física apresentou associação significativa com idade (OR = 0,97; IC95% 0,96–0,98) e foi mais comum na população com maior escolaridade (OR = 1,27; IC95% 1,11–1,45 para 4–7 anos e OR = 1,52; IC95% 1,28–1,81 entre aqueles com oito anos ou mais), entre os casados ou em união estável (OR = 1,22; IC95% 1,08–1,38) e entre aqueles que relataram conhecer (OR = 1,34; IC95% 1,16–1,54) ou participar (OR = 1,78; IC95% 1,34–2,36) de algum programa de incentivo à prática de atividade física. A redução da atividade física com a idade foi mais acentuada entre as mulheres e entre aqueles com menor escolaridade (valor de p para interação < 0,05). CONCLUSÕES: Além da associação com estado conjugal e programas de promoção da saúde, foi possível observar uma importante desigualdade em relação ao gênero e escolaridade na redução da atividade física com a idade. Esse conhecimento permite caracterizar grupos mais vulneráveis à redução da atividade física com o envelhecimento e contribui para o planejamento de ações de promoção da saúde, sobretudo nas faixas etárias mais velhas.To describe the prevalence of the practice of physical activity (PA) among older Brazilian adults and associated factors. In addition, potential effect modifiers of the association between PA and age were investigated. METHODS: We have analyzed data from 8,736 participants (92.8%) aged 50 and older from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil). Physical activity was measured using the short version of the International Physical Activity Questionnaire. The outcome variable was defined as at least 150 minutes of weekly activities in all domains. The exploratory variables were age, sex, education, ethnicity, marital status, number of chronic diseases and medical appointments, and knowledge about or participation in public programs that encourage physical activity. Logistic regression and estimates of predicted probabilities were performed. RESULTS: The prevalence of recommended levels of physical activity was 67.0% (95%CI 64.3–69.5). Physical activity was associated with age [odds ratio (OR) = 0.97; 95%CI 0.96–0.98], higher educational level (OR = 1.27; 95%CI 1.11–1.45 for 4–7 years and OR = 1.52; 95%CI 1.28–1.81 for eight years or more), participants who were married/ in a long term relationship (OR = 1.22; 95%CI 1.08–1.38), and those who reported knowledge about (OR = 1.34; 95%CI 1.16–1.54) or participation in (OR = 1.78; 95%CI 1.34–2.36) a program aimed at the practice of physical activity. Women and those with lower educational level (p value for interaction < 0.05) reported lower physical activity levels. CONCLUSIONS: In addition to the association with marital status and health promotion programs, there were significant sex and educational level inequalities in physical activity decline later in life. These findings help the identification of groups more vulnerable to decreased physical activity levels with aging, as well as the planning of health promotion strategies, especially in older groups

Cost-related underuse of medications in older adults: ELSI-Brazil

OBJECTIVE: To assess the prevalence and factors associated with cost-related underuse of medications in a nationally representative sample of Brazilians aged 50 years and over. METHODS: Among the 9,412 participants of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSIBrazil), 6,014 reported using at least one medication on regular basis and were included in the analysis. Underuse of medications was by stopping taking or reducing the number of tablets or the dose of any prescribed medication for financial reasons. The theoretical framework used for the selection of the exploratory variables included predisposing factors, enabling factors, and factors of need. Associations were tested by Poisson regression. RESULTS: The prevalence of underuse of medications was 10.6%. After adjustments for relevant covariables, positive and statistically significant associations (p < 0.05) with the outcome were found for females [prevalence ratio (PR) = 1.39], sufficiency of the family income for expenses (PR = 1.74 for sometimes and PR 2.42 for never), frequency with which the physician explains about the disease and treatment (PR = 1.31 for rarely or never), number of medications used (PR = 1.39 for 2–4 and 1.53 for 5 or more), fair (PR = 2.02) and poor or very poor self-rated health (PR = 2.92), and a previous medical diagnosis of depression (PR = 1.69). Negative associations were observed for the age groups of 60–79 years (PR = 0.75) and 80 years and over (PR = 0.43), socioeconomic status of the household (PR = 0.70, 0.79, and 0.60 for the second, third, and fourth quartile, respectively), and private health plan coverage (PR = 0.79). There were no associations between hypertension and self-reported diabetes and underuse of medications. CONCLUSIONS: Cost-related underuse of medications is multidimensional and complex, and it covers socio-demographic characteristics, health conditions, and the use of health services. The explanation about the disease and its treatment to the patient and the expansion of the universal access to pharmaceutical care can minimize the risks of underuse.OBJETIVO: Determinar a prevalência e os fatores associados à subutilização de medicamentos por motivos financeiros em amostra nacional representativa da população brasileira com 50 anos ou mais. MÉTODOS: Entre 9.412 participantes do Estudo Longitudinal sobre a Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), 6.014 informaram usar medicamento(s) de uso contínuo e foram incluídos na análise. A subutilização de medicamentos foi definida como ter, por motivos financeiros, deixado de tomar ou ter diminuído o número de comprimidos ou a dose de algum medicamento receitado pelo médico. O marco teórico empregado para a seleção das variáveis exploratórias incluiu fatores predisponentes, capacitantes e de necessidade. As associações foram testadas por meio de regressão de Poisson. RESULTADOS: A prevalência de subutilização de medicamentos foi de 10,6%. Após ajustes pertinentes, associações positivas e estatisticamente significantes (p < 0,05) com o desfecho foram observadas para o sexo feminino [razão de prevalência (RP) = 1,39]; renda familiar às vezes (RP = 1,74) e nunca (RP = 2,94) suficiente para as despesas; frequência com que o médico explica sobre a doença e tratamento (RP = 1,31 para raramente ou nunca); número de medicamentos utilizados (RP = 1,39 para 2–4 e 1,53 para 5 ou mais); autoavaliação da saúde razoável (RP = 2,02) e ruim ou muito ruim (RP = 2,92); e diagnóstico médico de depressão (RP = 1,69). Associações negativas foram observadas para idade igual a 60–79 (RP = 0,75) e 80 anos ou mais (RP = 0,43), posição socioeconômica do domicílio (RP = 0,70; 0,79 e 0,60 para o segundo, terceiro e quartil superior) e cobertura por plano privado de saúde (RP = 0,79). Não foram observadas associações entre hipertensão e diabetes autorreferidos e subutilização de medicamentos. CONCLUSÕES: A subutilização de medicamentos por motivos financeiros tem caráter multidimensional e complexo, abrangendo características sociodemográficas, de condições de saúde e de utilização de serviços de saúde. Esclarecer ao paciente sobre a doença e o seu tratamento, e ampliar o acesso universal à assistência farmacêutica, podem minimizar os riscos da subutilização

Parâmetros genéticos da mandioca quanto à tolerância ao deficit hídrico

The objective of this work was to evaluate the effect of drought on genetic parameters and breeding values of cassava. The experiments were carried out in a completely randomized block design with three replicates, under field conditions with (WD) or without (FI) water deficit. Yield of storage roots (RoY), shoot (ShY), and starch (StY), as well as the number of roots (NR), and root dry matter content (DMC) were evaluated in 47 cassava accessions. Significant differences were observed among accessions; according to heritability, these differences had mostly a genetic nature. Heritability estimates for genotypic effects () ranged from 0.25±0.12 (NR) to 0.60±0.18 (DMC), and from 0.51±0.17 (NR) to 0.80±0.21 (RoY and StY) for WD and FI, respectively, as a consequence of greater environmental influence on WD. Selective accuracy was lower in WD, and ranged from 0.71 (NR) to 0.89 (RoY, DMC, and StY). However, genetic gains were quite high and ranged from 24.43% (DMC) to 113.41% (StY), in WD, and from 8.5% (DMC) to 75.70% (StY) in FI. These genetic parameters may be useful for defining which selection strategies, breeding methods, and experimental designs are more suitable to obtain cassava genetic gains for tolerance to drought.O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do deficit hídrico sobre os parâmetros e os valores genéticos da mandioca. Os experimentos foram realizados em delineamento de blocos ao acaso com três repetições, em campo com (CD) ou sem deficit hídrico (SD). A produtividade de raízes (PR), da parte aérea (PA) e de amido (PAM), assim como o número de raízes (NR) e a massa de matéria seca das raízes (MS) foram avaliados em 47 acessos de mandioca. Observaram-se diferenças significativas entre os acessos; conforme a herdabilidade, estas diferenças foram em sua maioria de natureza genética. As estimativas de herdabilidade dos efeitos genotípicos () variaram de 0,25±0,12 (NR) a 0,60±0,18 (MS) e de 0,51±0,17 (NR) a 0,80±0,21 (PR e PAM) para CD e SD, respectivamente, em decorrência da maior influência ambiental sobre o CD. A acurácia seletiva foi menor no CD, com variação de 0,71 (NR) a 0,89 (PR, MS e PAM). No entanto, os ganhos genéticos foram elevados, de 24,43% (MS) a 113,41% (PAM) no CD, e de 8,5% (MS) a 75,70% (PAM) no SD. Estes parâmetros genéticos podem ser úteis para definir estratégias de seleção, métodos de melhoramento e delineamentos experimentais mais apropriados, para a obtenção de ganhos genéticos em mandioca quanto à tolerância à seca

Acurácia da ultrassonografia e da avaliação comportamental na determinação das características funcionais de estruturas ovarianas císticas

The objective of this work was to evaluate the accuracy of ultrasound and symptomatology in determining functional features of ovarian cystic structures. In 51 Girolando cows, without corpus luteum, the following were evaluated: presence or absence of luteinized tissue on the follicle wall; serum concentrations of progesterone (P4); and animal clinical signals (anestrus or nymphomania). P4 plasma concentrations were considered as the gold standard. Ultrasound evaluation was an accurate (82.4%) method to diagnose the type of follicular cyst. Anestrus is related to the presence of luteinized cysts and high P4 levels. Non‑luteinized cysts are often found in animals with low P4, which exhibit anestrus or nymphomaniac behavior.O objetivo deste trabalho foi avaliar a acurácia da ultrassonografia e da sintomatologia em determinar características funcionais de estruturas ovarianas císticas. Em 51 vacas Girolando sem corpo lúteo, foram avaliados: presença ou ausência de tecido luteal na parede do folículo; concentrações séricas de progesterona (P4); e sinais comportamentais dos animais (anestro ou ninfomania). As concentrações plasmáticas de P4 foram consideradas como padrão ouro. A avaliação ultrassonográfica foi um método preciso (82,4%) para diagnosticar o tipo de cisto folicular. O anestro está relacionado à presença de cisto luteinizado e à elevada P4. Os cistos não luteinizados são frequentemente encontrados em animais com baixa P4, que apresentam comportamento de anestro ou ninfomania