Consequências do aleitamento materno não exclusivo e a alimentação artificial em lactentes de até seis meses: uma revisão integrativa

Objetivo: Identificar as consequências na vida dos lactentes que não receberam aleitamento materno exclusivo durante os seis primeiros meses de vida e foram expostos a alimentos artificiais. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura nas bases de dados PubMed e Scielo, com abordagem qualitativa e corte temporal de cinco anos, a fim de coletar informações a partir de uma chave de busca determinada previamente. Resultados: Foram observados vários fatores que influenciam no aleitamento materno não exclusivo e a introdução precoce de alimentos artificiais, dentre outros, os mais significativos foram a ausência de informações sobre o assunto, condições socioeconômicas desfavoráveis, fatores culturais, intercorrências nas mamas e o retorno da genitora ao trabalho. O desmame precoce favoreceu, como consequência, obesidade, resistência periférica à insulina, aumento do colesterol e da pressão arterial. Conclusão: O aleitamento materno promove benefícios a curto e longo prazo, o que justifica seu estímulo desde o início da gestação como parte integrante do pré-natal, evitando assim o desmame precoce e suas consequências desfavoráveis que repercutem, inclusive, na vida adulta do indivíduo

RESEARCH GAPS IN THE ENDANGERED XENARTHRANS OF THE BRAZILIAN CERRADO AND IMPLICATIONS FOR CONSERVATION

The present study aims to characterize the scientific production about endangered species of the Xenarthra, a group that occurs in the Brazilian Cerrado. This descriptive and quantitative research was conducted using the Scopus database. The study species were selected using the International Union for Conservation of Nature (IUCN) red list of endangered species. Four species of endangered xenarthrans occurring in the Cerrado were identified. A total of 205 publications until 2017 were cataloged, including 99 (48%) publications on Myrmecophaga tridactyla (giant anteater), 73 (36%) publications on Bradypus variegatus (brown-throated sloth), 27 (13%) publications on Priodontes maximus (giant armadillo) and six publications (3%) on Tolypeutes tricinctus (brazilian three-banded armadillo). The areas of knowledge in general biology with the highest number of publications were ecology (22%), zoology (22%) and morphology (20%). Only 9% of the publications included genetic studies, moreover there is no genetic study on the Brazilian three-banded armadillo and on the giant armadillo in Brazil. Brazil had the highest number of published articles (112) (54%), the University of São Paulo (USP) (20 publications), the State University of São Paulo (UNESP) (9 publications), the Federal University of Goiás (UFG) (11 publications) and University of Brasilia (UnB) (8 publications) stood out, with 46 scientific publications combined. Therefore, it was possible to determine an urgent need for further studies about these species, especially in genetic, since population genetic diversity is one of the international criteria for placing a species on the endangered species list. Keywords: Brown-throated sloth. Giant anteater. Brazilian three-banded armadillo. Giant armadillo

Necessidade de remanejamento entre setores: percepção dos técnicos de enfermagem em um hospital

Objetivo: Analisar as percepções dos técnicos de enfermagem de um hospital de pequeno porte sobre o remanejamento entre setores. Método: Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, em que os dados foram coletados por meio de entrevistas com trinta técnicos de enfermagem, utilizando-se o método de saturação. O material foi analisado a partir da análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: Os resultados apontaram que o remanejamento é considerado, pelos colaboradores, uma situação eventual e necessária à rotina de trabalho. Entretanto, pode-se observar que causa desconforto à equipe e que deve ser realizado com critérios que não impactem no processo de trabalho dos envolvidos. Os pontos negativos elencados pelos colaboradores, neste processo, foram a sobrecarga de trabalho e a mudança de setor, entretanto os mesmos citaram a possibilidade de aprendizado e aperfeiçoamento profissional, como pontos positivos do remanejamento. Conclusão: O remanejamento é percebido como parte da rotina pelos profissionais, sendo necessário um investimento, por parte da gestão, para prevenir situações de desconforto e desarranjos que impactem na saúde ocupacional de seus colaboradores bem como na qualidade da assistência de seus pacientes

Necessidade de remanejamento entre setores: percepção dos técnicos de enfermagem em um hospital

Objetivo: Analisar as percepções dos técnicos de enfermagem de um hospital de pequeno porte sobre o remanejamento entre setores. Método: Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, em que os dados foram coletados por meio de entrevistas com trinta técnicos de enfermagem, utilizando-se o método de saturação. O material foi analisado a partir da análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: Os resultados apontaram que o remanejamento é considerado, pelos colaboradores, uma situação eventual e necessária à rotina de trabalho. Entretanto, pode-se observar que causa desconforto à equipe e que deve ser realizado com critérios que não impactem no processo de trabalho dos envolvidos. Os pontos negativos elencados pelos colaboradores, neste processo, foram a sobrecarga de trabalho e a mudança de setor, entretanto os mesmos citaram a possibilidade de aprendizado e aperfeiçoamento profissional, como pontos positivos do remanejamento. Conclusão: O remanejamento é percebido como parte da rotina pelos profissionais, sendo necessário um investimento, por parte da gestão, para prevenir situações de desconforto e desarranjos que impactem na saúde ocupacional de seus colaboradores bem como na qualidade da assistência de seus pacientes

Teste de Morisky-Green na adesão à terapia antirretroviral em pacientes vivendo com HIV/AIDS / Morisky-Green test in adherence to antiretroviral therapy in patients living with HIV/AIDS

Objetivo: Avaliar os fatores associados à não adesão à terapia antirretroviral em Pacientes Vivendo com HIV/AIDS (PVHA) internados em um hospital referência no estado do Pará através do Teste de Morisky-Green (TMG). Método: Estudo descritivo, transversal e quantitativo, aplicado a 22 pacientes PVHA as perguntas do TMG e formulário sobre o perfil social e comportamental. Pesquisa realizada de julho a setembro de 2017. Os dados foram organizados em planilhas do Microsoft Excel®, realizado análise descritiva das frequências absolutas e relativas. Resultados: O perfil sócio demográfico dos PVHA foi 59,1% do sexo masculino, com idade média 39,6 anos, baixo nível de escolaridade, sem emprego fixo, 77,3% procedentes da região metropolitana de Belém e 41% com mais de 5 anos de diagnóstico do vírus HIV. Todos os PVHA foram identificados como não aderentes, embora compreendessem que a terapia é necessária e importante, e não deixassem de tomar o medicamento por se sentir melhor ou triste. Apesar disto, 77,3% desconhecia os nomes dos medicamentos e 63% compreendia que a doença é para a vida toda. Todos referiram bom relacionamento com a equipe de saúde. As principais reações adversas relatadas foram náuseas, vertigem, vômito e sonolência. Conclusão: A não adesão é um processo dinâmico e multifatorial, cabendo ao profissional identificar os fatores de risco para evitar interrupções no tratamento

CINE CUCA IFC BRUSQUE: O cinema como ferramenta de formação crítica

O presente estudo concebe-se como uma proposta de inserção da arte, nela, a partirdo cinema em diferentes espaços no município de Brusque. O projeto se configurana exibição de filmes e, ao final da exibição, numa percepção das entrelinhas daobra, buscando discutir questões políticas, geográficas, históricas ou de quaisquertemáticas que a obra instigue. Assim, o projeto tem temática mensal pré definida evisa estabelecer o aperfeiçoamento dos alunos do IFC Brusque no debate com opúblico, bem como proporcionar o alcance da comunidade a obras consagradas oude difícil acesso

CINE CUCA IFC BRUSQUE:: O cinema como ferramenta de formação crítica

O presente estudo concebe-se como uma proposta de inserção da arte, nela,a partir do cinema em diferentes espaços no município de Brusque. O projeto se configura na exibição de filmes e, ao final da exibição, numa percepção das entrelinhas da obra, buscando discutir questões políticas, geográficas, históricas ou de quaisquer temáticas que a obra instigue. Assim, o projeto tem temática mensal pré definida e visa estabelecer o aperfeiçoamento dos alunos do IFC Brusque no debate com o público, bem comoproporcionar o alcance da comunidade a obras consagradas ou de difícil acesso

Abordagem multimodal para prevenção e manejo clínico e cirúrgico da úlcera péptica

A úlcera péptica (UP) é definida como lesão no trato gastrointestinal, devido ao excesso de acidez ou de infecção por Helicobacter pylori (H. pylori). Quanto à epidemiologia, a UP possui maior prevalência em idosos de 65 anos ou mais e em pessoas com comorbidades que causam um maior consumo de medicações como anti-inflamatórios não esteroides (AINES), aspirina e anticoagulantes. Quanto às manifestações clínicas, a doença apresenta epigastralgia como principal sintoma, mas também pode estar associada à plenitude pós-prandial ou saciedade precoce, náuseas e vômitos, perda ponderal e dor abdominal logo em período pós-prandial, podendo alguns serem assintomáticos. Sua identificação depende de uma anamnese minuciosa, um exame físico bem detalhado e exames complementares. No que tange ao diagnóstico clínico, dor abdominal, melena, taquicardia e sinais de perda sanguínea, são essenciais para identificação da patologia. Para diagnóstico definitivo, lança-se mão da endoscopia digestiva alta, biópsia com exame histopatológico, imuno-histoquímica, teste de urease, ensaio de cultura e reação em cadeia da polimerase (PCR), fornecendo mais detalhes com melhor acurácia para, juntamente com os dados clínicos, obter o diagnóstico. Já a abordagem terapêutica, apresenta-se através do manejo farmacológico e cirúrgico. Na abordagem farmacológica, lança-se mão de inibidor de bomba de prótons (IBP), claritromicina e amoxicilina. A abordagem cirúrgica utiliza a vagotomia troncular, antrectomia e técnicas cirúrgicas como Bilroth I, Bilroth II e Y de Roux para a reconstrução do trânsito intestinal. Em relação a prevenção, medicamentos gastroprotetores podem ajudar a reduzir a carga global da úlcera péptica e suas complicações

Medicamentos na insuficiência cardíaca: revisão bibliográfica: Medications in heart failure: a literature review

Introdução: Os objetivos do manejo da insuficiência cardíaca são reduzir a morbidade e a mortalidade.  O gerenciamento inclui o gerenciamento da causa da IC (por exemplo, doença arterial coronariana) e o gerenciamento de condições associadas (por exemplo, diabetes). Os pacientes requerem acompanhamento seriado para avaliar o estado clínico, apoiar o autogerenciamento, incluindo o uso adequado de medicamentos, avaliar a resposta à terapia e avaliar a necessidade potencial de mudanças no manejo. Objetivos: O objetivo desse estudo é revisar sobre o manejo farmacológico das insuficiências cardíacas, sejam elas de fração de ejeção preservada, levemente reduzida ou reduzida. Métodos: Os bancos de dados Pubmed e UpToDate, além de diretrizes foram pesquisados eletronicamente os descritores insuficiência cardíaca; tratamento; insuficiência cardíaca sistólica nos idiomas inglês e português, utilizando as publicações dos últimos 05 anos. Discussão e Conclusão: A insuficiência cardíaca de fração levemente reduzida é tratada de forma semelhante à de fração de ejeção reduzida. Sendo assim, a terapia inicial é geralmente terapia diurética, um bloqueador do sistema angiotensina e um betabloqueador. Já a terapia secundária consiste em um antagonista do receptor mineralocorticóide e um inibidor do cotransportador 2 de sódio-glicose.  Já a insuficiência cardíaca de fração preservada tende a ter os inibidores do cotransporte 2 de sódio-glicose e o antagonista do receptor mineralocorticóide como tratamento de primeira linha

Tele-electrocardiography and bigdata: the CODE (Clinical Outcomes in Digital Electrocardiography) study

Digital electrocardiographs are now widely available and a large number of digital electrocardiograms (ECGs) have been recorded and stored. The present study describes the development and clinical applications of a large database of such digital ECGs, namely the CODE (Clinical Outcomes in Digital Electrocardiology) study. ECGs obtained by the Telehealth Network of Minas Gerais, Brazil, from 2010 to 17, were organized in a structured database. A hierarchical free-text machine learning algorithm recognized specific ECG diagnoses from cardiologist reports. The Glasgow ECG Analysis Program provided Minnesota Codes and automatic diagnostic statements. The presence of a specific ECG abnormality was considered when both automatic and medical diagnosis were concordant; cases of discordance were decided using heuristisc rules and manual review. The ECG database was linked to the national mortality information system using probabilistic linkage methods. From 2,470,424 ECGs, 1,773,689 patients were identified. After excluding the ECGs with technical problems and patients <16 years-old, 1,558,415 patients were studied. High performance measures were obtained using an end-to-end deep neural network trained to detect 6 types of ECG abnormalities, with F1 scores >80% and specificity >99% in an independent test dataset. We also evaluated the risk of mortality associated with the presence of atrial fibrillation (AF), which showed that AF was a strong predictor of cardiovascular mortality and mortality for all causes, with increased risk in women. In conclusion, a large database that comprises all ECGs performed by a large telehealth network can be useful for further developments in the field of digital electrocardiography, clinical cardiology and cardiovascular epidemiology