Heart transplantation in primary amyloidosis

Cardiac amyloidosis is a disease with a gloom life expectance after the beginning of the symptomatic phase, usually with sudden death as the final event. The aggression to other organs, although, can make heart transplantation a disputable form of treatment taking into consideration the shortage of donor organs. The aim is to report the evolution with a survival of seven years after heart transplantation and in very fair condition of a patient with amyloidosis. One year after the heart transplantation, there was indication of renal transplantation also from the aggression from the disease. This patient compares' favorable with three other patients also from our service, who died early after de diagnosis. Even considering the multi systemic nature of amyloidosis, we can accept that in peculiar patients justified the heart transplantation, taking in the consideration the very bad prognosis of the diseaseA amiloidose cardíaca é doença altamente limitante da sobrevida, por morte súbita na maioria dos pacientes. Pela agressão contra outros órgãos, particularmente rins e sistema nervoso central, o transplante cardíaco tem sido opção questionável, face à escassez de órgãos. O objetivo é relatar a evolução, com sobrevivência de 7 anos, da paciente após transplante cardíaco por amiloidose, em boas condições. Um ano após o transplante cardíaco, houve indicação de transplante renal, também pela agressão da doença. Esta paciente contrasta com outros três pacientes de nosso serviço que foram a óbito, ainda na fase de avaliação. Apesar de sua natureza multisistêmica, a amiloidose cardíaca pode, em pacientes selecionados, justificar o transplante cardíaco, pela gravidade do seu potencial evolutivo após o início dos sintomasHospital Beneficência PortuguesaUNIFESPHospital Beneficência Portuguesa UTI cardiológicaUNIFESPSciEL

TargetEqualizer: Uma Abordagem para Lidar com o Desequilíbrio de Classes na Previsão de Distúrbios Cardiovasculares através da Classificação de Batimentos Cardíacos com Aprendizado de Máquina

Este artigo introduz o TargetEqualizer, uma solução para lidar com o desequilíbrio de classes em conjuntos de dados de doenças cardiovasculares, mantendo a especificidade das previsões. Utilizou-se o método em modelos de aprendizado de máquina para prever doenças cardíacas com dados de sons cardíacos capturados por estetoscópios, seguindo o framework Cross-Industry Standard Process for Data Mining em 585 arquivos de áudio distribuídos em cinco classes. Inicialmente, os sons cardíacos foram convertidos em espectrogramas. O TargetEqualizer, uma combinação de oversampling e undersampling, equilibrou a distribuição dos dados, aprimorando a acurácia dos modelos. Foram treinados os modelos de Random Forest, Logistic Regression e Support Vector Machine com o conjunto de dados balanceado, avaliando-os com acurácia, precisão, recall e F1-Score, demonstrando a eficácia da abordagem. Os resultados indicam alta acurácia, com Random Forest alcançando 90,47% e Logistic Regression e Support Vector Machine atingindo 87,30%.  Isso compete efetivamente com estudos semelhantes e mantém a especificidade das previsões, ao contrário da prática comum de agrupar doenças cardíacas em duas classes, garantindo diagnósticos mais precisos. Palavras-chave: Classificação de Batimentos Cardíacos, Distúrbios Cardiovasculares, Espectrograma, Modelos de Aprendizado de Máquina, Balanceamento de Classes. DOI: 10.7176/RHSS/13-19-02 Publication date: December 31st 202

Preparo da semente de colubrina para execução do teste de tetrazólio

Colubrina glandulosa Perkins, conhecida popularmente como sobrasil, é uma espécie de importância ecológica e socioeconômica, porém ameaçada de extinção. Suas sementes apresentam germinação baixa, lenta e desuniforme. Sabendo que o teste de tetrazólio tem se destacado por sua eficácia e rapidez quando se deseja respostas rápidas sobre a qualidade das sementes, este estudo objetivou estabelecer a melhor concentração da solução de tetrazólio e o período de coloração para avaliar a viabilidade das sementes de Colubrina glandulosa. As sementes foram pré-umedecidas em papel toalha e colocadas em uma câmara de germinação a 30 °C por cinco horas. Posteriormente, a porção do cotilédone contendo o embrião foi imersa em solução de 2,3,5-trifenil cloreto de tetrazólio em quatro concentrações de 0,075; 0,1; 0,5 e 1,0% por três períodos de coloração (2, 4 e 6 horas) a 30 ºC no escuro. O delineamento experimental utilizado foi o inteiramente casualizado, em esquema fatorial 4 x 3 + 1 (4 concentrações de solução de tetrazólio x 3 períodos de coloração + 1 controle – teste de germinação). O teste de tetrazólio foi eficiente para estimar a viabilidade de sementes de C. glandulosa, e a concentração de 0,075% por quatro horas a 30 ºC foi a melhor condição

Anticariogenic and Antimycobacterial Activities of the Essential Oil of Siparuna guianensis Aublet (Siparunaceae)

Siparuna guianensis is a Brazilian plant with extensive ethnobotanical indication and identified as one of the priority species that should be preserved in the Brazilian Cerrado. This work aimed to investigate the chemical composition and the antibacterial effects of the essential oil from leaves of S. guianensis (SG-EO) grown in southeastern Brazil against a representative panel of oral pathogens and mycobacteria. Anticariogenic and antimycobacterial activities of SG-EO were evaluated in terms of their minimum inhibitory concentrations (MICs). The essential oil from leaves of S. guianensis was analyzed by gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC-MS). Forty one compounds were identified, accounting for 92.7 % of the SG-EO composition. E,E-farnesol (18.0 %), β-myrcene (16.0 %), germacrene-D (10.0 %) and siparunone (14.6 %) were the major SG-EO constituents. SG-EO showed the strongest anticariogenic activity against the aerobic bacterium Streptococcus mutans (MIC of 50 µg/mL). SG-EO was also evaluated for its antimycobacterial activity, and showed MIC values of 250 µg/mL against Mycobacterium avium and 500 µg/mL against M. tuberculosis and M. kansasii. These results imply that S. guianensis may be a new alternative source of substances of medicinal interest. This is the first report of anticariogenic and antimycobacterial activities of essential oil of S. guianensis. DOI: http://dx.doi.org/10.17807/orbital.v0i0.93

Fatores preditores para boa resposta à terapia de ressincronizaçao cardíaca: critérios práticos para o clínico

A terapia de ressincronizaçao cardíaca é uma alternativa eficaz em pacientes com insuficiência cardíaca e dessincronia, podendo reduzir significativamente a morbimortalidade. Apesar de haver indicaçoes bem estabelecidas, cerca de um terço dos pacientes nao responde à terapia; assim, a busca por critérios que possam avaliar de forma acurada a real chance de resposta à terapia de ressincronizaçao cardíaca faz-se imprescindível. A seleçao correta dos pacientes, a utilizaçao de técnicas para otimizar o posicionamento do cabo-eletrodo de ventrículo esquerdo, a programaçao cuidadosa, o acompanhamento após o implante e a procura rotineira de fatores associados à ausência de resposta podem reduzir o número de nao respondedores

VALORIZAÇÃO DO IDOSO NA PERSPECTIVA DO FILME “UM SENHOR ESTAGIÁRIO”

Introdução: O filme destaca a história de Ben, um senhor, já aposentado que trabalhou 40 anos em uma empresa, que produzia lista telefônica, este filme destaca que ser aposentado não significa que não pode contribuir de forma positiva para o mundo do trabalho e Ben é prova disso, ele continua ativo e sua experiência no mercado empresarial contribui de forma positiva, além disso, sua capacidade de interação e sua maturidade pode servir de exemplo para muitos que desejam ser como ele. Esta produção cinematográfica, ressalta que a expectativa de vida das pessoas aumentou e fez com que diferentes gerações coexistam, logo conflitos surgem com os relacionamentos, mas sem dúvida surgem novas experiências produtivas. Objetivos: este estudo tem por objetivo destacar a convivência entre gerações e averiguar como se sucedem os fatos a respeito do relacionamento com os idosos, principalmente no mercado de trabalho. O filme em foco aborda reflexões sobre o envelhecimento e o trabalho, não existe idade para estudar, aprimorar e trabalhar. Além disso, o trabalho pode ocupar um vazio existencial e social e trazer vários benefícios saudáveis.   Metodologia: Este estudo é de natureza qualitativa, realizado como produto científico, resenha intitulada Valorização do Idoso na Perspectiva do Filme Um Senhor Estagiário, foi feito um levantamento de dados nos sites científicos em relação a valorização do idoso no mercado de trabalho e para tanto a apreciação do filme Um Senhor Estagiário.  Considerações Finais: Dado o exposto, o estudo aborda conceitos que são ligados a verdadeiras premissas, tais como, ser generoso com o outro nos momentos de dificuldade, jamais julgue a conduta do outro, permaneça calmo diante das dificuldades, transmita sabedoria e coragem, seja um servo para que se possa colocar o outro como herói, frisando sempre o lado positivo de tudo, por fim, o respeito e valorização do idoso

HUMANIZAÇÃO E SAÚDE MENTAL NA ATUALIDADE

Introdução: Um dos maiores desafios na atualidade é o enfrentamento da população e do próprio sistema de saúde no acesso e na qualidade em saúde mental, pois em uma rede de atenção psicossocial, ressalta-se a importância dos serviços de saúde serem de qualidade, o atendimento precisa ser integral e principalmente inclusivo a todo cidadão. O presente estudo pretende destacar a humanização e a saúde mental para a população, que muitas vezes padece de sofrimento psíquico, passa pelo reconhecimento desses sujeitos como cidadãos que tem o direito de buscar ajuda quando avaliarem necessário e sem dúvida, dispor de uma rede de atenção com diferentes serviços a serem acessados em diferentes momentos de suas vidas. Objetivos: O presente estudo tem por objetivo compreender que a humanização e a saúde mental estão interligadas, logo, a situação concreta de relações entre sujeitos e coletivos, cujos encontros, diferenças, paixões e desavenças os tornam mais potentes, mais sensíveis às necessidades uns dos outros e mais dispostos a novos encontros. Metodologia: A pesquisa é uma revisão de literatura, com abordagem qualitativa, estudo exploratório, descritivo e explicativo, tendo como metodologias o levantamento bibliográfico, coleta de dados no BVS Ministério da Saúde, leitura de artigos científicos, monografias especializadas e teses encontrados no site SciELO, e buscas também no Portal Periódicos Capes. Considerações Finais: Dado o exposto, a preocupação de cuidado em saúde mental, não se restringe somente a diminuir riscos de internação ou controlar sintomas. Na atualidade, o cuidado envolve também questões pessoais, sociais, emocionais e financeiras, relacionadas à convivência com o adoecimento mental. Tal cuidado é cotidiano e envolve uma demanda de atenção nem sempre prontamente assistida devido a inúmeras dificuldades vivenciadas tanto pelos pacientes quanto por seus familiares

EMPATIA E HUMANISMO CONTRIBUIÇÕES DO FILME INTOCÁVEIS

Introdução: Este estudo destaca uma produção cinematográfica que aborda de forma simples e objetiva vários temas pertinentes ao fazer psicológico: a deficiência física, o preconceito, as disparidades sociais, a acessibilidade, a pobreza, a violência, desigualdade social, empatia e sem dúvida o humanismo. Baseado em fatos reais, a narrativa fala sobre o encontro de Philippe, um milionário tetraplégico, e Driss, um jovem negro da periferia de Paris. Dessa forma, ressalta-se como se torna viável enxergar além do que se pode ver, pois a relação de amizade, o convívio dos personagens, o carinho, a alegria e a sintonia deles, demonstram que a empatia e o humanismo podem ser agentes transformadores de superação. Objetivos: O presente estudo tem por objetivo trazer ao leitor a capacidade de se transportar para outros universos, principalmente daquelas pessoas que se sentem mal diante dos obstáculos e infortúnios da vida. Além disso, percebe-se que os personagens lidam e falam sobre problemas que muitos vivenciam em seu cotidiano e isso faz refletir sobre as próprias limitações e barreiras da vida. Metodologia: Este estudo é de natureza qualitativa, realizado como produto científico, resenha intitulada Empatia e Humanismo Contribuições do Filme Intocáveis, foi feito um levantamento bibliográfico nos sites científicos em relação à empatia e humanismo, para tanto a apreciação do filme Intocáveis. Considerações Finais: Diante do exposto, destaca-se que várias premissas podem ser observadas neste estudo e também o desenvolvimento das dimensões socioemocionais, reveladas no enfretamento de cada dia dos personagens. Portanto, o estudo registra de forma integral o respeito ao outro, o otimismo diante dos impasses da vida, e principalmente a reflexão dos direitos humanos, aborda fielmente a privacidade, conceitos éticos de vivência e amizade

MULHERES NA LIDERANÇA E CONVIVÊNCIA ENTRE GERAÇÕES: contribuições de “Um Senhor Estagiário”

Introdução: Este estudo aborda a disparidade de gênero que é um problema global, um argumento coerente devido às notícias na mídia sobre o direito das mulheres e a luta pela igualdade dos sexos no mercado de trabalho, entrega-se à personagem uma escolha evidente entre a carreira segura e uma família frágil. Desse modo, o embate evidente de lideranças distintas se destaca logo no início da trama e o drama primordial centra-se na moça e reacende a antiga discussão da força de trabalho feminina. Objetivos: O estudo tem por objetivo destacar sobre as diferenças entre os gêneros através de Jules, logo é gratificante e inspirador ver como a personagem lutou para manter a empresa e se manter forte no meio de tantos obstáculos e pressão pelo simples fato de ser mulher e além disso, lidou e venceu os problemas conjugais que teve ao longo da narrativa. Com isso verifica-se na trama, que o desejo de aproveitar melhor suas possibilidades e desenvolver uma carreira, as mudanças na economia mundial, o fenômeno da globalização, a crescente oferta de consumo, traz também como consequência a busca de aumento da renda familiar, assim, favorecem a entrada das mulheres no mercado de trabalho. Metodologia: Este estudo é de natureza qualitativa, realizado como produto científico, resenha intitulada Mulheres na Liderança e Convivência entre Gerações: contribuições de “Um Senhor Estagiário”, foi feito um levantamento de leitura de artigos nos sites científicos em relação à liderança feminina e para tanto, a apreciação do filme Um Senhor Estagiário. Considerações Finais: Diante do exposto, a mulher assume cada vez mais seu espaço no mundo público do trabalho remunerado, desse modo, a entrada da mulher no mercado de trabalho, configuraram-se também novas lideranças e novas formas de liderar. Elas passaram a ocupar cargos e funções até então desempenhadas exclusivamente por homens