Insegurança alimentar e nutricional no Amazonas

Esta obra traz informações sobre o estado de insegurança alimentar da população do Amazonas em todas as fases da vida, desde a gestante e seu concepto, passando pelos pré-escolares, crianças, adolescentes até o idoso, evidenciando a necessidade de maior atenção e cuidado com a alimentação desses grupos para justamente reduzir a insegurança alimentar, pois uma alimentação adequada pode reduzir o risco de doenças e impulsionar o crescimento e desenvolvimento de uma região e do país

Departamento de Ciências Médicas

O Departamento Médico do INPA nasceu com o Instituto, em 27 de julho de 1954. Desde aquela data tem se dirigido a estudo dos problemas de saúde do homem da Amazônia. O histórico do Departamento é relatado, destacando três fases de atuação nas épocas dos DiretoresDjalma Batista, Paulo de Almeida Machado e Warwick Estevan Kerr. Os trabalhos são revisados em três áreasestudos sobre os agentes das doenças da Amazôniaestudos sobre os vetores dos parasitas (sendo destacados os trabalhos de Nelson Cerqueira, sobre a transmissão da Mansonella ozzardi); e estudos relacionados ao homem. Conclui com a contribuição do Departamento ao desenvolvimento da Medicina Tropical e Saúde da Amazônia

Evaluation of social, economical, cultural and environmental as determining factors of weight deficit of children at birth in 1999 at Manaus, Amazonas State, Brazil

The present study has investigated the causes of weight deficit at birth, emphasizing the interaction between social, economical, cultural and environmental variables, as the Low Weighted Birth (LWB) determining factors. The population studied comprised 371 mothers and their live newborn non-twinned children, whose births had occurred in a Manaus public maternity hospital from September 1998 to May 1999. The predominance of Adequately Weighing of Recently Born Children was 69,5%, whereas 8,9% and 21,6% of the children were in the low and not enough weight categories, respectively. Young age, short height and low educational status were recorded as the mothers' main characteristics. The analysis of the results allowed us to conclude that the occurrence of weight deficit of children at birth is high in Manaus, and that mothers' low level of education, teenage pregnancy, fathers' absence, and precarious mother-child welfare care, probably a result from badly managed pre-natal welfare planing, are amongst the most important determining factors. The family's low income was also worsened by the occurrence of high numbers of members, which reduces the intra-familiar food purchasing power.", 'enInvestigou-se as causas do nascimento de crianças com défict ponderal, enfatizando-se como determinante do Baixo Peso ao Nascer (BPN), o sinergismo entre algumas variáveis sociais, econômicas, culturais e ambientais. A população estudada compreendeu 371 mães, com seus respectivos recém- nascidos vivos não gemelares, cujos partos ocorreram no período de setembro de 1998 a maio de 1999, em uma maternidade pública de Manaus. Constatou-se a predominância de Recém- Nascidos de Peso Adequado (69,5%), sendo que 8,9% e 21,6%, das crianças se enquadraram nas categorias de Baixo Peso e Peso Insuficiente, respectivamente. Como principais fatores maternos foram detectados a baixa idade, baixa estatura e baixa escolaridade. A análise dos resultados obtidos permite concluir que é elevada a ocorrência de déficit ponderal ao nascer em Manaus, sendo seus principais determinantes (p< 0,05)gravidez na adolescência, início de realização do pré-natal e ganho de peso durante a gestação. Merecem destaque também o comportamento das variáveisbaixa escolaridade materna, ausência paterna, precariedade na assistência materno- infantil, possivelmente em decorrência de um pré-natal mal conduzido, baixo poder aquisitivo das famílias, agravado pelo número excessivo de seus integrantes, o que determina a diluição do poder de compra de alimentos intrafamiliar

Resistência do plasmodium falciparum ao fansidar, quinina e tetraciclina

Descreve-se pela primeira vez uma cêpa amazônica de Plasmodium falciparum resistente ao Fansidar (pirimetamina mais sulfadoxina) e quinino mais tetraciclina simultaneamente. O paciente, com 13 anos de idade, residia há cinco anos em Ariquemes, Estado de Rondônia, na Amazônia brasileira. A infecção foi curada com dose elevada de cloroquina administrada em dose única intravenosa (IV). É evidenciado o alto valor da cloroquina na cura da malária falciparum resistente, quando administrada em doses maiores que as usadas nos esquemas convencionais de tratamento.For the first time an Amazonian strain of Plasmodium falciparum resistant to FansidarR (pyrimethamine + sulfadoxine) and quinine + tetracycline, taken sequentially is described. This case involves a female patient 13 years old, living for five years in Ariquemes County, State of Rondônia, in the Brazilian Amazon. The infection was cured with a single high dose of chloroquine administered intravenously. The authors point out the high valor of chloroquine in treating falciparum-resistant malaria, especially when given in higher doses than the standard one used for malaria therapy

Resistance of Plasmodium falciparum to fansidar, quinine and tetracycline

For the first time an Amazonian strain of Plasmodium falciparum resistant to FansidarR (pyrimethamine + sulfadoxine) and quinine + tetracycline, taken sequentially is described. This case involves a female patient 13 years old, living for five years in Ariquemes County, State of Rondônia, in the Brazilian Amazon. The infection was cured with a single high dose of chloroquine administered intravenously. The authors point out the high valor of chloroquine in treating falciparum-resistant malaria, especially when given in higher doses than the standard one used for malaria therapy.Descreve-se pela primeira vez uma cêpa amazônica de Plasmodium falciparum resistente ao Fansidar (pirimetamina mais sulfadoxina) e quinino mais tetraciclina simultaneamente. O paciente, com 13 anos de idade, residia há cinco anos em Ariquemes, Estado de Rondônia, na Amazônia brasileira. A infecção foi curada com dose elevada de cloroquina administrada em dose única intravenosa (IV). É evidenciado o alto valor da cloroquina na cura da malária falciparum resistente, quando administrada em doses maiores que as usadas nos esquemas convencionais de tratamento

Antropometric study of children in the Negro River valley, Amazonas, Brazil. III - Jaú national park

A cross-sectional study was carried out in the Jaú National Park (1999), involving 49 pre-school children and 130 school children, in order to evaluate their nutritional status according to antropometric indicators. According to the criteria of the WHO (1986), 23,9% of pre-school children and 9,4% school children presented a height to ratio indicative of chronic undernourishment. Weight for heigth ratios indicative of acute undernutrition were detected in 2,2% of the pre-school and 1,6% school children. These results are an indication of the precarious state of health and nutrition of the study population.Foi realizado no Parque Nacional do Jaú (1999) estudo transversal, onde avaliou-se o estado nutricional de 49 pré-escolares e 130 escolares, adotando-se os critérios propostos pela OMS (1986). Segundo estes critérios, 23,9% dos pré-escolares e 9,4% dos escolares apresentavam inadequação no indicador "altura/idade" (desnutrição crônica). A inadequação no indicador "peso/altura" (desnutrição aguda) foi constatada em apenas 2,2% dos pré-escolares e 1,6% dos escolares. Estes resultados evidenciam as precárias condições de saúde e nutrição da referida população

Nutritional and dietary status of individuals with Malaria resident in Amazonas State - Brazil.

Two hundred sixty-eight subjects (198 men and 70 women) with blood-smears positive for malaria parasites, diagnosed at the Fundação Nacional de Saúde in Manaus were studied. The antthopometric evaluations of weight, height, body mass index, triceps skinfold thichness, brachial circunference and arm muscle circunference were performed an all subjects. Haematological and biochemical evaluations were performed for 121 individuals and coprological examination for parasites for 55. Despite the malaria and precarious living conditions of the patients, the anthopometric mean values were normal with the exception of triceps skinfold thickness, which was below normal. Measures of haematocrit, haemoglobin, glicose, serum iron and triglycerides were within the normal range, with total protein at the lower limit of the recomended range, and HDL cholesterol below the limit of normality. The dietary investigation revealed that the study population had acess to a well balanced diet, with frequent consumption of proteinrich food (fish, meat and eggs), abundant sources of energy (rice, bread and vegetable oil) and smalles quantities of regulators (green vegetables and fruits). Among factors aggravating the nutritional status of the malaria patients, a high incidence of multiple gastrointestinal parasitosis, precarious living conditions, low educational status, low income and high consumption of tobacco and alcohol were detected.Foram estudados 268 indivíduos (198 homens e 70 mulheres), residentes no Amazonas, com resultados hemoscópicos positivos de malária, diagnosticados pela Fundação Nacional de Saúde - FNS/Manaus. A avaliação antropométrica foi universal, envolvendo as medidas de Peso, Altura, índice de Massa Corpórea (IMC), Prega Cutânea Triciptal (PCT), Circunferência Braquial (CB) e Circunferência Muscular do Braço (CMB). O universo estudado foi ainda subamostrado para avaliação Hematológica, Bioquímica (121 indivíduos) e Parasitológica (55 indivíduos). A análise dos resultados evidencia que apesar da presença da malária e das precárias condições de vida dos doentes, constatou-se que o Peso, Altura, IMC, CB e CMB apresentaram valores médios considerados normais, excetuando-se os resultados da PCT que foram inferiores aos padrões considerados de normalidade. Os resultados de Hematócrito, Hemoglobina, Glicose, Ferro sérico e Triglicerídeos, apresentaram-se dentro dos limites de normalidade, estando a Proteína Total no limite inferior recomendado, e, o HDL colesterol abaixo do limite de normalidade. O inquérito de consumo alimentar revelou que a população estudada teve acesso a uma dieta bem estruturada, sendo frequente o consumo de alimentos construtores (peixe, carnes e ovos), abundantes os energéticosarroz, pão, gordura vegetal (óleos), e, em menor quantidade os reguladores (verduras e frutas). Como prováveis agravantes do estado nutricional dos portadores de malária, constatou-se alto índice de parasitose gastrointestinal, predominando o poliparasitismo, precárias condições de habitação, baixo nível de escolaridade, baixa renda, alto consumo de cigarro e álcool

Estudo Antropométrico De Pré-escolares Da Calha Do Rio Negro, Amazonas, Brasil. Ii - Barcelos

Foi realizado no munic&#237;pio de Barcelos (1995) estudo transversal, onde avaliou-se o estado nutricional de 240 pr&#233;-escolares da &#225;rea urbana e 43 na &#225;rea rural, por meio de avalia&#231;&#227;o antropom&#233;trica, adotando-se a classifica&#231;&#227;o de Gomez e os crit&#233;rios propostos pela OMS. Constatou-se pela classifica&#231;&#227;o de Gomez, que 41,7% das crian&#231;as da &#225;rea urbana apresentavam algum grau de desnutri&#231;&#227;o, predominando a forma leve- (DI) 32,1%, acometendo indistintamente todas as faixas et&#225;rias, sendo de apenas 2,5% a ocorr&#234;ncia da forma grave (DIII). Na &#225;rea rural, o quadro registrado n&#227;o difere muito quanto a intensidade (37,2%), contudo, mostra-se mais atenuado em rela&#231;&#227;o a gravidade da desnutri&#231;&#227;o. Segundo os crit&#233;rios da OMS, 31,1% das crian&#231;as do munic&#237;pio apresentavam inadequa&#231;&#227;o no indicador &#8220;altura/idade&#8221; (desnutri&#231;&#227;o cr&#244;nica), constatando-se uma relativa prote&#231;&#227;o nas crian&#231;as no primeiro ano de vida (10,2%). A inadequa&#231;&#227;o no indicador &#8220;peso/altura&#8221; (desnutri&#231;&#227;o aguda), foi constatada em apenas 4,2% dos pr&#233;-escolares do munic&#237;pio, acometendo principalmente as crian&#231;as no primeiro ano de vida. Estes resultados evidenciam as prec&#225;rias condi&#231;&#245;es de sa&#250;de e nutri&#231;&#227;o da referida popula&#231;&#227;o

Anthropometric study of pre-school children in the Amazon basin of Brazil. I - Nhamundá

The nutritional state of 152 urban and 30 rural pre-school children was evaluated on antropometric criteria, using the 1946 Gomez and 1986 WHO classifications, in a transverse study in Nhamundá municipal district, Amazonas State, Brazil, during 1998. In the Gomez classification 52,75% of the children in the urban area presented some degree of malnutrition, with the light form (DI) predominating, but with a prevalence of 9,2% the moderate form (DII). In the rural of area the situation was more precarious, both in terms of total prevalence (66,6%) and severity of manifestation, with (3,3%) of the sample classified as DIII. According to the WHO criteria 26,9% this sample presente substandard scores of height for age (indicative of chronic malnutrition), less evident in the first year of life (4,8%). Acute malnutrition indicated by low weight for height was diagnosed in 3,3% of these children.Foi realizado no município de Nhamundá (1998) estudo transversal, onde avaliou-se o estado nutricional de 152 pré-escolares da área urbana e 30 da área rural, por meio de avaliação antropométrica, adotando-se a classificação de Gomez (1946) e os critérios propostos pela OMS (1986). Constatou-se pela classificação de Gomez que 52,6% das crianças da área urbana apresentavam algum grau de desnutrição, predominando a forma leve (DI), 9,2% na forma moderada (DII). Na área rural o quadro se manifesta mais precário, tanto em ocorrência da desnutrição (66,6%), quanto na sua manifestação de gravidade (DIII) 3,3%. Segundo os critérios da OMS, 26,9% das crianças do município apresentavam inadequação no indicador "altura/idade" (desnutrição crônica), constatando-se menor comprometimento das crianças no primeiro ano de vida (4,8%). A inadequação no indicador "peso/altura" (desnutrição aguda), foi diagnosticada em 3,3% dos pré-escolares

Estudo antropométrico de pré-escolares da calha do Rio Amazonas, Brasil. I - Nhamundá

Foi realizado no munic&#237;pio de Nhamund&#225; (1998) estudo transversal, onde avaliou-se o estado nutricional de 152 pr&#233;-escolares da &#225;rea urbana e 30 da &#225;rea rural, por meio de avalia&#231;&#227;o antropom&#233;trica, adotando-se a classifica&#231;&#227;o de Gomez (1946) e os crit&#233;rios propostos pela OMS (1986). Constatou-se pela classifica&#231;&#227;o de Gomez que 52,6% das crian&#231;as da &#225;rea urbana apresentavam algum grau de desnutri&#231;&#227;o, predominando a forma leve (DI), 9,2% na forma moderada (DII). Na &#225;rea rural o quadro se manifesta mais prec&#225;rio, tanto em ocorr&#234;ncia da desnutri&#231;&#227;o (66,6%), quanto na sua manifesta&#231;&#227;o de gravidade (DIII) 3,3%. Segundo os crit&#233;rios da OMS, 26,9% das crian&#231;as do munic&#237;pio apresentavam inadequa&#231;&#227;o no indicador "altura/idade" (desnutri&#231;&#227;o cr&#244;nica), constatando-se menor comprometimento das crian&#231;as no primeiro ano de vida (4,8%). A inadequa&#231;&#227;o no indicador "peso/altura" (desnutri&#231;&#227;o aguda), foi diagnosticada em 3,3% dos pr&#233;-escolares