Utilização de espaços públicos de lazer : associação com variáveis individuais e ambientais em adultos de Curitiba - PR

Orientador : Prof. Dr. Rodrigo Siqueira ReisCo-Orientador: Prof. Dr. Pedro Curi HallalTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias Biológicas, Programa de Pós-Graduaçao em Educaçao Física. Defesa: Curitiba, 29/06/2012Bibliografia: fls. 171-197Área de concentraçao: Exercício e esporteResumo: Evidências indicam que a utilização de espaços públicos de lazer (EPL) está associada com maiores níveis de atividade física (AF), assim como o bem estar físico, psicológico e social dos seus frequentadores. É sugerido que variáveis pessoais e ambientais possam estar associadas com o uso dos locais. Contudo, estes resultados são baseados em pesquisas realizadas em países de renda elevada, o que pode não representar a realidade brasileira. A Tese foi estruturada no formato de estudos que compuseram quatro principais capítulos. No estudo 1, de revisão, os objetivos foram: sintetizar as evidências sobre a) o perfil dos frequentadores de EPL; b) a frequência de utilização; e c) as variáveis associadas com o uso dos locais. O objetivo do estudo 2 foi identificar como as características sociodemográficas, a percepção de qualidade de vida, os indicadores de saúde e a percepção sobre o local estão associados com a utilização de EPL. No estudo 3, o objetivo foi verificar a associação entre a percepção do ambiente do bairro com a utilização de EPL. E, por fim, o estudo 4 teve como objetivo analisar a associação entre a utilização dos EPL com o tipo de AF's praticadas por adultos de Curitiba-PR. No estudo 1, a revisão sistemática foi realizada nas bases Lilacs, SciELO, PubMed e Web of Science. Para responder os objetivos dos estudos 2, 3 e 4 foi realizado um inquérito domiciliar transversal com 1.461 adultos moradores do entorno de 500 metros de oito EPL, intencionalmente selecionados em bairros com diferentes características socioeconômicas e ambientais para a realização de AF's. No estudo 2 as variáveis analisadas foram as características sociodemográficas (sexo, idade, nível econômico, escolaridade e situação conjugal), de saúde (índice de massa corporal, percepção de saúde e número de morbidades), de qualidade de vida (percepção sobre a qualidade de vida, ambiente físico, oportunidades de lazer e satisfação pessoal) e a percepção sobre o EPL. No estudo 3 o ambiente percebido foi avaliado com a Neighborhood Environmental Walkability Scale (NEWS) e analisadas 12 características de três grupos de variáveis potencialmente associadas com uso de EPL (estética, segurança no tráfego e contra crimes). Também foi computada uma variável que representou a quantidade de atributos positivos do ambiente do bairro. No estudo 4 a realização de AF's foi avaliada com o módulo de lazer da versão longa do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Os níveis de AF foram classificados em duas categorias e considerados "suficientemente ativos" aqueles que realizavam ?150 min/sem de caminhada, AF moderada ou AF de intensidade moderada a vigorosa (AFMV). Os dados foram analisados no software STATA utilizando os testes de quiquadrado para heterogeneidade e tendência linear e as associações estratificadas por sexo em modelos brutos e ajustados com a regressão de Poisson (RP) e logística ordinal (OR), a depender do estudo e das categorias das variáveis independentes e dependentes. Os resultados do estudo 1 mostram que a) os EPL são predominantemente utilizados por homens e adultos jovens; b) a mediana de uso dos locais ?1 vez/sem é de 53% e c) idade e prática de AFfísica foram consistentemente associados com o uso dos locais. No estudo 2, idade (RP: 1,90; IC95%: 1,41-2,57), escolaridade (RP: 0,72; IC95%: 0,57-0,91), índice de massa corporal (RP: 1,08; IC95%: 1,03-1,13), qualidade de vida (RP: 1,28; IC95%: 1,02-1,59), oportunidade de lazer (RP: 1,15; IC95%: 1,07-1,24) e gosto pelo local (RP: 2,02; IC95%: 1,64-2,49) foram associados com o uso dos EPL. No estudo 3, a presença de atrativos (homens OR: 2,07; IC95%: 1,57-2,73), tráfego intenso (homens OR: 1,58; IC95%: 1,04-2,40), árvores (mulheres OR: 1,58; IC95%: 1,04-2,39) e o conjunto de atributos do ambiente do bairro (homens OR: 2,31; IC95%: 1,27-4,20) foram associados com maior frequência de uso de EPL. E, por fim, no estudo 4, a maior utilização dos EPL está positivamente associada com a realização de caminhada (homens RP: 5,96; IC95%: 2,86-12,41 / mulheres RP: 4,63; IC95%: 2,67-8,04) e AFMV (homens RP: 1,99; IC95%: 1,27-3,11). Os resultados devem guiar intervenções e auxiliar os gestores na tomada de decisões para facilitar o uso de EPL pela população e a promoção da AF a nível comunitário. É urgente a realização de estudos longitudinais e de intervenção, assim como a aproximação de profissionais das áreas do lazer, saúde, engenharia, arquitetura e planejamento urbano, para melhor compreender os aspectos individuais, sociais e ambientais que podem influenciar o comportamento humano relacionados com o uso de EPL e a realização de AF's.Abstract: Evidence show that the use of public open spaces (POS) is associated with higher levels of physical activity (PA), as well as physical, psychological and social well being of its users. It is suggested that individual and environmental variables can stimulate the use of such places. However, these results are based on researches conducted in high-income countries, which may not represent the Brazilian reality. The dissertation was structured in the form of studies that comprised four main chapters. In study 1, a review, the aims were to synthesize the evidence about: a) the profile of POS users; b) the frequency of use, and c) the variables associated with the use of the POS. The aim of the study 2 was to identify how sociodemographic characteristics, health, quality of life and perception of a place are associated with the POS use. In study 3, the aim was to verify the association between perceived neighborhood environment with POS use. Finally, study 4 aimed to investigate the association between POS use and PA practices in adults from Curitiba-PR. In study 1, the systematic review was conducted on the basis Lilacs, SciELO, PubMed and Web of Science. To answer the aims of the studies 2, 3 and 4 a cross-sectional household survey was conducted with 1,461 adults residents of up to 500 meters around eight POS, which were intentionally selected in neighborhoods with different socioeconomic and environmental indicators for PA practices. In the study 2 the variables analyzed were sociodemographic characteristics (sex, age, socioeconomic status, education and marital status), health (body mass index, perceived health and number of morbidities), quality of life (perception of the quality of life, physical environment, leisure opportunities and self satisfaction) and POS perceptions. In study 3, the perceived environment was assessed with the Neighborhood Environment Walkability Scale (NEWS) and 12 characteristics of three groups of variables potentially associated with POS use were analyzed (aesthetics, traffic and crime safety). We also computed a variable representing the number of positive attributes of the environment of the neighborhood. In study 4, the PA was evaluated with the leisure module of the long version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The PA levels were classified into two categories and were considered "sufficiently active" those individuals who performed ?150 min/wk of walking, moderate PA or moderate to vigorous PA (MVPA). Data were analyzed using STATA and the chi-square test for heterogeneity and linear trend and the associations stratified by gender using crude and adjusted models with Poisson regression (PR) and ordinal logistic (OR), depending on the study and category of independent and dependent variables. The results of study 1 show that a) the POS are, predominantly, used by men and young adults, b) between 19-88% of the population uses the places ?1 times/wk, and c) age and PA practices are associated with POS use. In study 2, age (PR: 1.90; CI95%: 1.41-2.57), education (PR: 0.72; CI95%: 0.57-0.91), body mass index (PR: 1.08; CI95%: 1.03-1.13), quality of life (PR: 1.28; CI95%: 1.02-1.59), leisure opportunity (PR: 1.15; CI95%: 1.07-1.24) and like the place (PR: 2.02; CI95%: 1.64-2.49) are associated with the POS use. In study 3, the presence of attractive things (men OR: 2.07; CI95%: 1.57- 2.73), heavy traffic (men OR: 1.58; CI95%: 1.04-2.40), trees (women OR: 1.58; CI95%: 1.04- 2.39) and a higher number of attributes of the neighborhood (men OR: 2.31; CI95%: 1.27- 4.20) were associated with more frequent POS use. Finally, in study 4, the increased POS use is positively associated with the practice of walking (men PR: 5.96; CI95%: 2.86-12.41 / women PR: 4.63; CI95%: 2.67-8.04) and MVPA (men PR: 1.99; CI95%: 1.27-3.11). The results of this dissertation should guide interventions and help policy makers in their decisions to facilitate POS use in order to promote PA at community level. It is urgent to conduct longitudinal and intervention studies, as well as the approach of professionals in the fields of leisure, health, engineering, architecture and urban planning, for a better understanding of the individual, social and environmental factors that can influence human behavior related to POS use and PA practices

Validation and reliability of the satisfaction scale for physical activity in adults

OBJECTIVE: To analyze the validation, internal consistency and reliability of the satisfaction scale for performing physical activity among Brazilian adults. METHODS: The satisfaction scale for the performance of physical activity was applied using a multidimensional questionnaire. Face-to-face interviews were performed with 1,461 subjects (63.7% females) who were at least 18 years in Curitiba, Southern Brazil from April 2009 to July 2009. The questionnaire was submitted to an analysis of its validity (factorial and construct) and reliability (internal consistency and temporal stability). The test-retest procedure was used to assess temporal stability after a one-week interval (n = 74). RESULTS: The exploratory factor analysis yielded two main factors: satisfaction with the practice of walking during leisure-time and satisfaction with the practice of moderate or vigorous physical activity. These factors explained 29.3% of the variance for walking and 53.5% of the variance for moderate and vigorous physical activity. Alpha values of 0.91 and 0.88, respectively, indicated high internal consistency and two subscales. The scale items presented high agreement in the test-retest for both walking (71.7% to 81.1%) and moderate and vigorous physical activity (80.5% to 92.6%). These factors presented a significant correlation with time spent walking (minutes/week) (rho = 0.23; p < 0.001) and time spent performing moderate and vigorous physical activity (rho = 0.21; p < 0.001), which indicated the validation of the construct. CONCLUSIONS: The proposed satisfaction scale for the performance of physical activity has been appropriately validated and exhibits internal consistency and reliability for Brazilian adults.OBJETIVO: Analizar la validez, consistencia interna y fidedignidad de la escala de satisfacción con la práctica de actividad física en adultos brasileños. MÉTODOS: La escala de satisfacción con la práctica de actividad física fue aplicada con cuestionario multidimensional cara a cara en 1.461 individuos (63,7% mujeres) con edad &gt; 18 años en Curitiba, Sur de Brasil, de abril a julio de 2009. El cuestionario fue sometido al análisis de validez (factorial y constructo) y fidedignidad (consistencia interna y estabilidad temporal). El procedimiento de test-retest, con una semana de intervalo (n=74), fue empleado para verificar la estabilidad temporal. RESULTADOS: El análisis factorial exploratorio presentó dos factores: satisfacción con la práctica de caminada en el tiempo libre y satisfacción con la práctica de actividad física moderada o vigorosa. Los factores explicaron 29,3% de la varianza de la caminada y 53,5% de actividad física moderada o vigorosa. Valores de &#945;=0,91 y 0,88, respectivamente, indican elevada consistencia interna y dos subescalas. Los itens de la escala presentaron elevada concordancia en el test-retest tanto para caminada (71,7% a 81,1%) como para actividad física moderada o vigorosa (80,5% a 92,6%). Los factores presentaron correlación significativa con el tiempo gastado en caminada (min/semana) (rho=0,23; pOBJETIVO: Analisar a validade, a consistência interna e a fidedignidade da escala de satisfação com a prática de atividade física em adultos brasileiros. MÉTODOS: A escala de satisfação com a prática de atividade física foi aplicada com questionário multidimensional face a face em 1.461 indivíduos (63,7% mulheres) com idade &gt; 18 anos em Curitiba, PR, de abril a julho de 2009. O questionário foi submetido à análise de validade (fatorial e de construto) e fidedignidade (consistência interna e estabilidade temporal). O procedimento de teste-reteste, com uma semana de intervalo (n = 74), foi empregado para analisar a estabilidade temporal. RESULTADOS: A análise fatorial exploratória apresentou dois fatores: satisfação com a prática de caminhada no tempo livre e satisfação com a prática de atividade física moderada ou vigorosa. Os fatores explicaram 29,3% da variância da caminhada e 53,5% da atividade física moderada ou vigorosa. Valores de &#945; = 0,91 e 0,88, respectivamente, indicaram elevada consistência interna e duas subescalas. Os itens da escala mostraram elevada concordância no teste-reteste tanto para caminhada (71,7% a 81,1%) quanto para atividade física moderada ou vigorosa (80,5% a 92,6%). Os fatores apresentaram correlação significativa com o tempo despendido em caminhada (min/semana) (rho = 0,23; p < 0,001) e em atividade física moderada ou vigorosa (rho = 0,21; p < 0,001), indicando a validade de construto do instrumento. CONCLUSÕES: A escala de satisfação com a prática de atividade física proposta apresenta validade, consistência interna e fidedignidade adequadas para aplicação em adultos brasileiros

Associação entre atividade física e qualidade de vida em adultos

OBJECTIVE: To summarize and analyze evidences of the association between physical activity and quality of life. METHODS: Systematic literature review in three electronic databases -PubMed, Lilacs and SciELO- using the following descriptors: "physical activity," "motor activity," "exercise," "walking," "running," "physical fitness," "sport," "life style," "quality of life," "WHOQOL" and "SF." There were selected 38 studies published between 1980 and 2010 that used any instrument to measure physical activity and any version of the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey or the World Health Organization Quality of Life to assess quality of life. RESULTS: Most studies reviewed were cross-sectional (68%), 18% experimental, 8% prospective follow-up cohort and 5% mixed-design (cross-sectional and longitudinal). The most widely used questionnaire to assess quality of life was SF-36 (71%), and physical activity was self-reported in 82% of the studies reviewed. Higher level of physical activity was associated with better perception of quality of life in the elderly, apparently healthy adults and individuals with different clinical conditions. CONCLUSIONS: There is a positive association between physical activity and quality of life that varies according to the domain analyzed.OBJETIVO: Sintetizar y analizar las evidencias de la literatura sobre la asociación entre actividad física y calidad de vida. MÉTODOS: Revisión sistemática en las bases PubMed, Lilacs y SciELO con utilización de los descriptores "physical activity", "motor activity", "exercise", "walking", "running", "physical fitness", "sport", "life style", "quality of life", "WHOQOL", y "SF". Se seleccionaron 38 estudios publicados entre 1980 y 2010 que utilizaron algún instrumento de medida de la actividad física y con alguna versión de los cuestionarios Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey o World Health Organization Quality of Life para evaluar la calidad de vida. RESULTADOS: La mayoría de los estudios presentó delineamiento transversal (68%), 18% fueron experimentales, 8% de acompañamiento prospectivo (cohorte) y 5% con delineamiento mixto (transversal y longitudinal). El cuestionario más utilizado para evaluar la calidad de vida fue el SF-36 (71%) y la actividad física fue auto reportada en 82% de los estudios. El mayor nivel de actividad física se asoció con la mejor percepción de calidad de vida en ancianos, adultos aparentemente saludables o en diferentes condiciones de salud. CONCLUSIONES: La asociación entre actividad física y calidad de vida es positiva y varía de acuerdo con el dominio analizado.OBJETIVO: Sintetizar e analisar as evidências da literatura sobre a associação entre atividade física e qualidade de vida. MÉTODOS: Revisão sistemática nas bases PubMed, Lilacs e SciELO com utilização dos descritores "physical activity", "motor activity", "exercise", "walking", "running", "physical fitness", "sport", "life style", "quality of life", "WHOQOL" e "SF". Foram selecionados 38 estudos publicados entre 1980 e 2010 que utilizaram algum instrumento de medida da atividade física e com alguma versão dos questionários Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey ou World Health Organization Quality of Life para avaliar a qualidade de vida. RESULTADOS: A maioria dos estudos apresentou delineamento transversal (68%), 18% foram experimentais, 8% de acompanhamento prospectivo (coorte) e 5% com delineamento misto (transversal e longitudinal). O questionário mais utilizado para avaliar a qualidade de vida foi o SF-36 (71%) e a atividade física foi auto-reportada em 82% dos estudos. Maior nível de atividade física associou-se à melhor percepção de qualidade de vida em idosos, adultos aparentemente saudáveis ou em diferentes condições de saúde. CONCLUSÕES: A associação entre atividade física e qualidade de vida é positiva e varia de acordo com o domínio analisado

Socioeconomic status moderates the association between perceived environment and active commuting to school

OBJECTIVE: To analyze the moderator effect of socioeconomic status in the association between the perceived environment and active commuting to school. METHODS: A total of 495 adolescents and their parents were interviewed. Perceived environment was operationalized in traffic and crime safety and assessed with the Neighborhood Environment Walkability Scale. Active commuting was self-reported by the adolescents, categorized in walking, bicycling or skating at least one time/week. Socioeconomic status was used as moderator effect, reported from adolescents’ parents or guardians using Brazilian standardized socioeconomic status classification. Analyses were performed with Poisson regression on Stata 12.0. RESULTS: Prevalence of active commuting was 63%. Adolescents with low socioeconomic status who reported “it is easy to observe pedestrians and cyclists” were more likely to actively commute to school (PR = 1.18, 95%CI 1.03–1.13). Adolescents with low socioeconomic status whose parents or legal guardians reported positively to “being safe crossing the streets” had increased probability of active commuting to school (PR = 1.10, 95%CI 1.01–1.20), as well as those with high socioeconomic status with “perception of crime” were positively associated to the outcome (PR = 1.33, 95%CI 1.03–1.72). CONCLUSIONS: Socioeconomic status showed moderating effects in the association between the perceived environment and active commuting to school

Atividade física e fatores associados em adolescentes do ensino médio de Curitiba, Brasil

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of physical activity in adolescents and to identify associated factors. METHODS: A cross-sectional study was conducted with a representative sample (n=1,518, 59.2% females) of students aged between 14 and 18 years, enrolled in the public school network of the city of Curitiba, Southern Brazil, in 2006. Physical activity practice was self-reported, according to the number of days per week when they perform moderate to vigorous physical activity lasting &gt; 60 minutes. This practice was analyzed in two distinct models. In the first model, the variable was dichotomized into "0 day" and "&gt; 1 day"; in the second, into "< 4 days" and "&gt; 5 days". Independent variables were as follows: biological-demographic (sex, age, body mass index); socioeconomic (parents' level of education, number of cars); behavioral (number of hours spent watching television, number of hours spent using a computer); and sociocultural (social support from family and friends and the perception of barriers to the practice of activities), tested with Poisson regression. RESULTS: In the first model of analysis, the prevalence of physical activity was 58.2% (75.1% in males; 46.5% in females; pOBJETIVO: Identificar la prevalencia de actividad física y factores asociados en adolescentes. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con muestra representativa (n=1.518, 59,2% niñas) de escolares de 14-18 años de edad de la red pública de enseñanza de Curitiba, Sur de Brasil, en 2006. La práctica de actividad física fue auto-referida, en número de días por semana en que realiza actividad de intensidad moderada a vigorosa con duración ³ 60 minutos La práctica fue analizada en dos modelos distintos. En el primero, la variable fue dicotomizada en "0 día" y "³ 1 día"; en el segundo, en "£ 4 días" y "³ 5 días". Las variables independientes fueron: demográfico-biológicas (sexo, edad, índice de masa corporal); socioeconómicas (escolaridad de los padres, número de carros); conductuales (horas viendo TV, horas en frente a la computadora); y socioculturales (apoyo social de la familia y de los amigos, y la percepción de barreras para la práctica de actividades) evaluadas en regresión de Poisson. RESULTADOS: En el primer modelo de análisis, la prevalencia de actividad física fue de 58,2% (75,1% niños; 46,5% niñas; pOBJETIVO: Estimar a prevalência de atividade física e identificar fatores associados em adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com amostra representativa (n = 1.518, 59,2% do sexo feminino) de escolares de 14-18 anos de idade da rede pública de ensino de Curitiba, PR, em 2006. A prática de atividade física foi auto-referida, em número de dias por semana em que realiza atividade de intensidade moderada a vigorosa com duração &gt; 60 minutos. A prática foi analisada em dois modelos distintos. No primeiro, a variável foi dicotomizada em "0 dia" e "&gt; 1 dia"; no segundo, em "< 4 dias" e "&gt; 5 dias". As variáveis independentes foram: demográfico-biológicas (sexo, idade, índice de massa corporal); socioeconômicas (escolaridade dos pais, número de carros); comportamentais (horas assistindo TV, horas em frente ao computador); e socioculturais (apoio social da família e dos amigos, e a percepção de barreiras para a prática de atividades) testadas em regressão de Poisson. RESULTADOS: No primeiro modelo de análise, a prevalência de atividade física foi de 58,2% (75,1% do sexo masculino e 46,5% do feminino; p < 0,001) e no segundo, de 14,5% (22,3% e 9,1%, respectivamente; p < 0,001). No primeiro modelo, as variáveis associadas à atividade física foram sexo masculino (RP = 1,63, IC95%: 1,48;1,78), apoio social da família (RP = 1,14, IC95%: 1,05;1,23), dos amigos (RP = 1,52, IC95%: 1,31;1,78) e elevada percepção de barreiras (RP = 0,54, IC95%: 0,46;0,62). No segundo modelo, apenas o sexo masculino (RP = 2,45, IC95%: 1,73;3,46) e a baixa percepção de barreiras (RP = 0,24, IC95%: 0,15;0,38) associaram-se à atividade física. CONCLUSÕES: Mais da metade dos adolescentes praticam atividade física em pelo menos um dia da semana, embora 14,5% atinjam as recomendações atuais. Níveis recomendados estão associados a menor número de fatores. Gênero e percepção de barreiras apresentam relação consistente com os níveis de atividade física

Fatores genéticos na variação inter-fratrias das componentes do somatótipo

The aims of this study were to determine the influence of genetic and environmental factors in siblings variation in somatotype components, as well as to present a sequence of didactic steps when conducting a Quantitative Genetic analysis. The sample is comprised of 366 sibling pairs aged from 10 to 18 years of age residing in the northeast of Portugal. Somatotype components were estimated according to Carter & Heath (1990) protocol based on 10 somatic measurements. Exploratory data analysis was done in SPSS and PEDSTATS. Genetic factors were estimated in the SAGE software. Results showed a high quality of data available (technical error of measurement &#8776;1%). Mesomorphy was the most salient component is physique structure of siblings, being it brother-brother, sister-sister, or brother-sister. Even when adjusted for covariates, genetic factors are high: 0.49 for endomorphy, 0.55 for mesomorphy, and 0.71 for ectomorphy. These results suggest that substancial genetic factors govern somatotype variation in the population.Esta pesquisa pretende determinar a influência de fatores genéticos e ambientais na variação inter-fratrias nas componentes do somatótipo, bem como apresentar, de modo didático, um conjunto de etapas associados a pesquisa de Genética Quantitativa. A amostra foi constituída por 366 pares de irmãos dos 10 aos 18 anos de idade residentes no nordeste de Portugal Continental. As componentes do somatótipo foram estimadas com base no protocolo descrito por Carter & Heath (1990), a partir de 10 medidas somáticas. A análise exploratória dos dados foi efetuada nos "softwares" SPSS e PEDSTATS. As estimativas dos fatores genéticos foram obtidas no "software" SAGE. Os resultados salientaram uma elevada qualidade da informação (erro técnico de medida &#8776;1%). A componente mesomorfa é a mais elevada qualquer que seja a estrutura das irmandades: irmão-irmão, irmã-irmã, ou irmão-irmã. Mesmo depois de ajustadas para diferentes covariáveis as estimativas dos fatores genéticos são elevadas: 0,49 para a endomorfia, 0,55 para a mesomorfia, e 0,71 para e ectomorfia. Estes resultados sugerem a presença de fatores genéticos substanciais a governar a variação no somatótipo no seio da população

Um esforço de interpretação empírica da variação nos níveis de aptidão física a partir da modelação hierárquica: um estudo em crianças dos seis aos 10 anos de idade da região de Amarante - Portugal

The purpose of this study was to identify and interpret the meaning of several determinants in explaining heterogeneity in health-related physical fitness (AptFS), based on the approach of hierarchical modelling. Sample comprises 1.779 children of both sexes and aged 6 to 10 years from the county of Amarante, north of Portugal. Determinants considered were environmental conditions of schools, socio-geographical aspects, material and human resources. AptFS was assessed with the Fitnessgram test battery and physical activity (ActF) was estimated with the Godin & Shephard (1985) questionnaire. Data analysis was done with the HLM 6.02 software. We found the presence of a hierarchical data structure of students nested within schools which credits schools with a share of explained variance in AptFS results (0.05 < rho< 0.31). The greater variance occurred in the 1-mile run-walk, with age, sex, ActF and body mass index (BMI) as the most relevant predictors. Environmental conditions and other resources did not enter as significant covariates in any model. Main conclusions are: 1) the need of relying in hierarchical models to study informational complexity in AptFS; 2) the high interindividual variation in fitness levels; 3) the relevance of age, sex, ActF and BMI in explaining, at the children´s level their different fitness; 4) the absence of environmental effects. This calls for a more careful approach (mostly in the area of validity) when operationalization of environmental conditions. It is impossible that all the variability in children´s fitness relies on their characteristics.O objetivo deste estudo foi identificar e interpretar o significado da influência de determinantes que expliquem a heterogeneidade da aptidão física relacionada à saúde (AptFS) com base na abordagem da modelação hierárquica. Foram amostradas 1779 crianças dos seis aos 10 anos de idade da região de Amarante no norte de Portugal. Os determinantes considerados foram as condições ambientais de implantação das escolas, aspectos sócio-geográficos, recursos materiais e humanos. A AptFS foi avaliada com a bateria Fitnessgram e a atividade física (ActF) foi estimada com base no questionário de GODIN & SHEPHARD (1985). A análise dos dados foi feita com &#8220;software&#8221; HLM 6.02. Constatou-se a presença de uma hierarquia informacional atribuindo às escolas uma parte da explicação (0,05 < rho < 0,31). A maior variabilidade interindividual ocorreu na prova da milha sendo a idade, o sexo, os níveis de ActF e o índice de massa corporal (IMC) os maiores preditores. As condições ambientais do meio escolar e as estruturas humanas e escolares não foram incluídas nos modelos por ausência de significado estatístico. As conclusões remetem-nos: 1) para a necessidade do uso da modelação hierárquica no estudo da complexidade informacional da AptFS; 2) para a forte presença de variabilidade interindividual nos níveis de aptidão; 3) na forte influência da idade, sexo, ActF e IMC; 4) na ausência de efeitos do envolvimento, que reclamam um novo esforço de operacionalização e validação. É impossível que a variabilidade da AptFS recaia exclusivamente nas características das crianças

Utilização de espaços públicos de lazer : associação com variáveis individuais e ambientais em adultos de Curitiba - PR

Orientador : Prof. Dr. Rodrigo Siqueira ReisCo-Orientador: Prof. Dr. Pedro Curi HallalTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias Biológicas, Programa de Pós-Graduaçao em Educaçao Física. Defesa: Curitiba, 29/06/2012Bibliografia: fls. 171-197Área de concentraçao: Exercício e esporteResumo: Evidências indicam que a utilização de espaços públicos de lazer (EPL) está associada com maiores níveis de atividade física (AF), assim como o bem estar físico, psicológico e social dos seus frequentadores. É sugerido que variáveis pessoais e ambientais possam estar associadas com o uso dos locais. Contudo, estes resultados são baseados em pesquisas realizadas em países de renda elevada, o que pode não representar a realidade brasileira. A Tese foi estruturada no formato de estudos que compuseram quatro principais capítulos. No estudo 1, de revisão, os objetivos foram: sintetizar as evidências sobre a) o perfil dos frequentadores de EPL; b) a frequência de utilização; e c) as variáveis associadas com o uso dos locais. O objetivo do estudo 2 foi identificar como as características sociodemográficas, a percepção de qualidade de vida, os indicadores de saúde e a percepção sobre o local estão associados com a utilização de EPL. No estudo 3, o objetivo foi verificar a associação entre a percepção do ambiente do bairro com a utilização de EPL. E, por fim, o estudo 4 teve como objetivo analisar a associação entre a utilização dos EPL com o tipo de AF's praticadas por adultos de Curitiba-PR. No estudo 1, a revisão sistemática foi realizada nas bases Lilacs, SciELO, PubMed e Web of Science. Para responder os objetivos dos estudos 2, 3 e 4 foi realizado um inquérito domiciliar transversal com 1.461 adultos moradores do entorno de 500 metros de oito EPL, intencionalmente selecionados em bairros com diferentes características socioeconômicas e ambientais para a realização de AF's. No estudo 2 as variáveis analisadas foram as características sociodemográficas (sexo, idade, nível econômico, escolaridade e situação conjugal), de saúde (índice de massa corporal, percepção de saúde e número de morbidades), de qualidade de vida (percepção sobre a qualidade de vida, ambiente físico, oportunidades de lazer e satisfação pessoal) e a percepção sobre o EPL. No estudo 3 o ambiente percebido foi avaliado com a Neighborhood Environmental Walkability Scale (NEWS) e analisadas 12 características de três grupos de variáveis potencialmente associadas com uso de EPL (estética, segurança no tráfego e contra crimes). Também foi computada uma variável que representou a quantidade de atributos positivos do ambiente do bairro. No estudo 4 a realização de AF's foi avaliada com o módulo de lazer da versão longa do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Os níveis de AF foram classificados em duas categorias e considerados "suficientemente ativos" aqueles que realizavam ?150 min/sem de caminhada, AF moderada ou AF de intensidade moderada a vigorosa (AFMV). Os dados foram analisados no software STATA utilizando os testes de quiquadrado para heterogeneidade e tendência linear e as associações estratificadas por sexo em modelos brutos e ajustados com a regressão de Poisson (RP) e logística ordinal (OR), a depender do estudo e das categorias das variáveis independentes e dependentes. Os resultados do estudo 1 mostram que a) os EPL são predominantemente utilizados por homens e adultos jovens; b) a mediana de uso dos locais ?1 vez/sem é de 53% e c) idade e prática de AFfísica foram consistentemente associados com o uso dos locais. No estudo 2, idade (RP: 1,90; IC95%: 1,41-2,57), escolaridade (RP: 0,72; IC95%: 0,57-0,91), índice de massa corporal (RP: 1,08; IC95%: 1,03-1,13), qualidade de vida (RP: 1,28; IC95%: 1,02-1,59), oportunidade de lazer (RP: 1,15; IC95%: 1,07-1,24) e gosto pelo local (RP: 2,02; IC95%: 1,64-2,49) foram associados com o uso dos EPL. No estudo 3, a presença de atrativos (homens OR: 2,07; IC95%: 1,57-2,73), tráfego intenso (homens OR: 1,58; IC95%: 1,04-2,40), árvores (mulheres OR: 1,58; IC95%: 1,04-2,39) e o conjunto de atributos do ambiente do bairro (homens OR: 2,31; IC95%: 1,27-4,20) foram associados com maior frequência de uso de EPL. E, por fim, no estudo 4, a maior utilização dos EPL está positivamente associada com a realização de caminhada (homens RP: 5,96; IC95%: 2,86-12,41 / mulheres RP: 4,63; IC95%: 2,67-8,04) e AFMV (homens RP: 1,99; IC95%: 1,27-3,11). Os resultados devem guiar intervenções e auxiliar os gestores na tomada de decisões para facilitar o uso de EPL pela população e a promoção da AF a nível comunitário. É urgente a realização de estudos longitudinais e de intervenção, assim como a aproximação de profissionais das áreas do lazer, saúde, engenharia, arquitetura e planejamento urbano, para melhor compreender os aspectos individuais, sociais e ambientais que podem influenciar o comportamento humano relacionados com o uso de EPL e a realização de AF's.Abstract: Evidence show that the use of public open spaces (POS) is associated with higher levels of physical activity (PA), as well as physical, psychological and social well being of its users. It is suggested that individual and environmental variables can stimulate the use of such places. However, these results are based on researches conducted in high-income countries, which may not represent the Brazilian reality. The dissertation was structured in the form of studies that comprised four main chapters. In study 1, a review, the aims were to synthesize the evidence about: a) the profile of POS users; b) the frequency of use, and c) the variables associated with the use of the POS. The aim of the study 2 was to identify how sociodemographic characteristics, health, quality of life and perception of a place are associated with the POS use. In study 3, the aim was to verify the association between perceived neighborhood environment with POS use. Finally, study 4 aimed to investigate the association between POS use and PA practices in adults from Curitiba-PR. In study 1, the systematic review was conducted on the basis Lilacs, SciELO, PubMed and Web of Science. To answer the aims of the studies 2, 3 and 4 a cross-sectional household survey was conducted with 1,461 adults residents of up to 500 meters around eight POS, which were intentionally selected in neighborhoods with different socioeconomic and environmental indicators for PA practices. In the study 2 the variables analyzed were sociodemographic characteristics (sex, age, socioeconomic status, education and marital status), health (body mass index, perceived health and number of morbidities), quality of life (perception of the quality of life, physical environment, leisure opportunities and self satisfaction) and POS perceptions. In study 3, the perceived environment was assessed with the Neighborhood Environment Walkability Scale (NEWS) and 12 characteristics of three groups of variables potentially associated with POS use were analyzed (aesthetics, traffic and crime safety). We also computed a variable representing the number of positive attributes of the environment of the neighborhood. In study 4, the PA was evaluated with the leisure module of the long version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The PA levels were classified into two categories and were considered "sufficiently active" those individuals who performed ?150 min/wk of walking, moderate PA or moderate to vigorous PA (MVPA). Data were analyzed using STATA and the chi-square test for heterogeneity and linear trend and the associations stratified by gender using crude and adjusted models with Poisson regression (PR) and ordinal logistic (OR), depending on the study and category of independent and dependent variables. The results of study 1 show that a) the POS are, predominantly, used by men and young adults, b) between 19-88% of the population uses the places ?1 times/wk, and c) age and PA practices are associated with POS use. In study 2, age (PR: 1.90; CI95%: 1.41-2.57), education (PR: 0.72; CI95%: 0.57-0.91), body mass index (PR: 1.08; CI95%: 1.03-1.13), quality of life (PR: 1.28; CI95%: 1.02-1.59), leisure opportunity (PR: 1.15; CI95%: 1.07-1.24) and like the place (PR: 2.02; CI95%: 1.64-2.49) are associated with the POS use. In study 3, the presence of attractive things (men OR: 2.07; CI95%: 1.57- 2.73), heavy traffic (men OR: 1.58; CI95%: 1.04-2.40), trees (women OR: 1.58; CI95%: 1.04- 2.39) and a higher number of attributes of the neighborhood (men OR: 2.31; CI95%: 1.27- 4.20) were associated with more frequent POS use. Finally, in study 4, the increased POS use is positively associated with the practice of walking (men PR: 5.96; CI95%: 2.86-12.41 / women PR: 4.63; CI95%: 2.67-8.04) and MVPA (men PR: 1.99; CI95%: 1.27-3.11). The results of this dissertation should guide interventions and help policy makers in their decisions to facilitate POS use in order to promote PA at community level. It is urgent to conduct longitudinal and intervention studies, as well as the approach of professionals in the fields of leisure, health, engineering, architecture and urban planning, for a better understanding of the individual, social and environmental factors that can influence human behavior related to POS use and PA practices