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Asociación entre el daño estructural radiológico y ecográfico en la mano dominante de los pacientes con artritis psoriásica con la pérdida de fuerza y la discapacidad funcional
Introducción
La artritis psoriásica (APs) es una enfermedad inflamatoria crónica, que puede causar en los
pacientes, diversos grados de discapacidad. No ha sido descrita claramente la relación entre
el daño encontrado por radiografía o ecografía en estos pacientes y el grado de pérdida de
fuera o discapacidad.
Objetivos
Evaluar la relación entre el daño estructural radiográfico y ecográfico en la mano dominante
de pacientes con artritis psoriásica y afectación de manos, con la pérdida de fuerza y discapacidad
funcional.
Pacientes y métodos
Estudio transversal llevado a cabo en el servicio de Reumatología del Hospital La Fe de Valencia.
Los sujetos cumplían criterios CASPAR de clasificación para APs periférica con afectación
de manos. Se determinaron características clínicas y radiológicas (las erosiones y pérdida
del espacio articular se midieron por una modificación del método de Sharp van der
Heijde y se realizó un estudio ecográfico). La fuerza se midió por dinamometría y la discapacidad
usando el cuestionario HAQ (Health Assessment Questionnaire). El análisis estadístico
se realizó usando modelos de regresión lineal múltiple.
Resultados
Fueron incluidos 76 pacientes con una edad media de 57 ± 9.9 siendo el 56.6% mujeres. Se
encontró una relación estadísticamente significativa entre la presencia de erosiones y la reducción
de la fuerza de la pinza lateral (p = 0.027) y distal (p = 0.030). Se encontró una relación
entre la pérdida del espacio articular con la pérdida de fuerza de la pinza lateral
(p = 0.012) y distal (p = 0.006). También hubo asociación entre el número total de alteraciones
ecográficas y la reducción de la fuerza de la pinza lateral (p = 0.03). Existió una asociación
entre las erosiones, la pérdida de espacio articular y el número total de alteraciones
ecográficas con la discapacidad medida por HAQ (p < 0.001; <0.001; 0.012, respectivamente).
Las puntuaciones de HAQ se asociaron con una disminución de la fuerza de las pinzas
lateral (p < 0.001) y distal (p < 0.001).
Conclusiones
En los pacientes con artritis psoriásica con afectación de manos, las alteraciones estructurales
en la mano dominante, valoradas por radiografía o ecografía, se asocian con la pérdida
de fuerza medida por dinamometría además de una mayor discapacidad estudiada por HAQMedicinaCiencias de la Salu
Corrigendum to Relationship between structural damage with loss of strength and functional disability in psoriatic arthritis patients [Clin. Biomech. volume 68 (2019) Pages 169–174/Article Number JCLB 4795]
Erratu