VIVÊNCIAS DA MATERNIDADE E PATERNIDADE NA ADOLESCÊNCIA

Objetivo: Conhecer as experiências da maternidade e paternidade vivenciadas por adolescentes e a participação dos mesmos nos cuidados aos filhos. Método: Estudo descritivo, de natureza qualitativa realizado com 10 pais que vivenciaram a maternidade/paternidade na adolescência. Os dados foram coletados nos meses de novembro e dezembro de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas que foram submetidas à análise de conteúdo. Resultados: A gestação desencadeou conflitos, sentimento de felicidade, mudanças positivas e negativas na rotina diária dos adolescentes e de suas famílias. Os participantes destacaram não terem enfrentado dificuldades na realização dos cuidados com o recém-nascido, em razão do apoio fornecido pelos familiares e profissionais da saúde. Conclusão: A vivência da gestação não foi percebida como condição desfavorável ao casal adolescente; entretanto, o acompanhamento profissional e apoio dos pais é importante para a saúde da criança e desenvolvimento da nova família como um todo. Descritores: Adolescente. Gravidez na adolescência. Cuidado da criança

CONHECIMENTO DE PROFESSORES DO ENSINO FUNDAMENTAL SOBRE DIABETES E SEU MANEJO NO AMBIENTE ESCOLAR

RESUMO OBJETIVO: apreender o conhecimento de professores sobre o diabetes mellitus e seu manejo no ambiente escolar. MÉTODOS: estudo exploratório qualitativo que utilizou como base conceitual o Programa Saúde na Escola. Os dados foram coletados no período de outubro a dezembro de 2016, com 31 professores do ensino fundamental, utilizando um roteiro com questões abertas e subjetivas, que foram submetidas à análise de conteúdo. RESULTADOS: emergiram duas categorias – conhecimento limitado sobre a doença e cuidados preventivos adotados e limitações na identificação e manejo de descompensações glicêmicas. Os professores reconhecem a importância de capacitação nessa área e de uma boa comunicação dos familiares com os profissionais da educação para melhor cuidado da criança no ambiente escolar. CONCLUSÃO: numerosos são os desafios no cuidado às crianças com diabetes mellitus no contexto escolar, sendo necessário repensar ações articuladas entre família, escola e o setor saúde

RETENÇÃO DE PESO PÓS-PARTO EM MULHERES ASSISTIDAS NO SERVIÇO PÚBLICO DE SAÚDE: ESTUDO DE COORTE

Objetivo: analisar a retenção de peso pós-parto em mulheres assistidas no serviço público de saúde em um município do Sul do Brasil. Método: estudo de coorte realizado com 85 puérperas. Dados socioeconômicos, obstétricos,  antropométricos, hábitos alimentares, atividade física, amamentação e fatores emocionais foram coletados mediante entrevista em dois momentos: no hospital, no puerpério imediato; e no domicílio, seis meses após o parto. Na análise, utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: a incidência da retenção de peso pós-parto maior que 1 kg foi de 54,1%, associada ao ganho de peso gestacional excessivo (68,4%), estado nutricional eutrófico/baixo peso no início da gestação (65,8%) e excesso de peso seis meses pós-parto (61,8%). Mulheres que não amamentaram exclusivamente até seis meses retiveram mais peso. A prevalência de insatisfação corporal foi alta (82,4%). Conclusão: os fatores de risco para retenção de peso pós-parto foram estado nutricional eutrófico pré-gestacional e ganho de peso excessivo na gestação. Descritores: Período Pós-parto. Ganho de Peso na Gestação. Alterações do Peso Corporal. Saúde da Mulher. Sistema Único de Saúde. Enfermagem

Maternal factors and early weaning from exclusive breastfeeding / Atores maternos e o desmame precoce do aleitamento materno exclusivo

Objetivo: identificar os fatores maternos relacionados ao desmame precoce do aleitamento materno exclusivo. Método: estudo tipo coorte, com dados coletados 24 horas e seis meses após o parto. Na análise utilizada estatística descritiva e inferencial. Resultados: participaram 94 mulheres com idade média de 26 anos, maioria com ensino médio completo, ocupação remunerada, multípara, sem hábitos nocivos ou uso de medicação contínua; iniciou o pré-natal antes de 12 semanas de gestação, realizou sete ou mais consultas, mas não recebeu orientação sobre aleitamento materno, não o executou na sala de parto e nem na primeira hora de vida; apresentou problemas relacionados a amamentação no hospital e no domicilio e mais da metade (57,4%) interrompeu o aleitamento precocemente. Ter realizado aleitamento materno exclusivo em filho anterior constituiu fator de proteção ao desmame precoce. Conclusão: as características da mãe e da assistência ao período gravídico-puerperal não apresentaram associação com desmame precoce.

DESEMPENHO DE PESSOAS COM DIABETES MELLITUS NA INSULINOTERAPIA

Objetivo: evaluar la actuación de personas con Diabetes Mellitus y/o de familiares a cargo enel almacenamiento, preparación, administración y descarte de los materiales utilizados en lainsulinoterapia.Método: estudio transversal descriptivo, realizado con usuarios acompañados en la AtenciónPrimaria municipal en el Sur de Brasil. La recolección de datos se realizó entre enero y marzode 2017, mediante aplicación de instrumento y observación sistemática del proceso deinsulinoterapia en el domicilio.Resultados: se evaluaron 168 usuarios con edad promedio de 69,9 años. El número de erroresrelativos al proceso de aplicación de la insulina osciló entre 3 y 22 en un cuestionario de 31puntos. Se verifico que 96 (56%) participantes descartaban el material en lugares inadecuadosy 157 (93,4%) reutilizaban jeringas/agujas.Conclusión: la actuación de una importante franja de personas con Diabetes y/o de familiaresa cargo de la insulinoterapia en el domicilio es deficitaria en relación al conocimiento y ala realización del proceso de almacenamiento, preparación, administración y descarte deresiduos.Objective: to evaluate the performance of people with diabetes mellitus or family memberresponsible for the storage, preparation, administration and disposal of materials used ininsulin therapy.Method: Descriptive cross-sectional study conducted with users followed in primary carein a municipality in southern Brazil. Data were collected between January and March 2017,through instrument application and systematic observation of the insulin therapy process athome.Results: 168 users with an average age of 69.9 years old were evaluated. The number oferrors regarding the insulin application process ranged from 3 to 22 out of 31 questions. Itwas found that 96 (56%) participants disposed of material in an inappropriate place and 157(93.4%) reused syringes/needles.Conclusion: The performance of a significant portion of people with Diabetes and/or familymembers responsible for insulin therapy at home is flawed regarding the knowledge andpractice of waste storage, preparation, administration and disposal.Objetivo: avaliar o desempenho de pessoas com Diabetes Mellitus ou familiar responsável noarmazenamento, preparo, administração e descarte dos materiais utilizados na insulinoterapia.Método: estudo transversal descritivo, realizado com usuários acompanhados na Atenção Primáriade município no Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre janeiro e março de 2017, medianteaplicação de instrumento e observação sistematizada do processo de insulinoterapia no domicílio.Resultados: foram avaliados 168 usuários com idade média de 69,9 anos. O número de errosreferentes ao processo de aplicação da insulina variou de 3 a 22 de um total de 31 questões.Verificou-se que 96 (56%) participantes faziam o descarte de material em local inadequado e 157(93,4%) reutilizavam seringas/agulhas.Conclusão: o desempenho de uma parcela importante das pessoas com Diabetes e/ou familiaresresponsáveis pela insulinoterapia no domicílio é falho em relação ao conhecimento e prática doprocesso de armazenamento, preparo, administração e descarte de resíduos

PERCEPÇÃO DO ENFERMEIRO SOBRE ASSISTÊNCIA ÀS CRIANÇAS COM NECESSIDADES ESPECIAIS DE SAÚDE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA

RESUMO OBJETIVO: apreender como os enfermeiros da Estratégia Saúde da Família se percebem em relação ao conhecimento e preparo para assistir as crianças com necessidades especiais de saúde e suas famílias e como avaliam o acesso delas aos serviços de saúde. MÉTODOS: estudo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa, realizado na atenção primária à saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com 14 enfermeiros das equipes da Estratégia Saúde da Família. As entrevistas foram transcritas na íntegra e depois submetidas à análise de conteúdo, modalidade temática. RESULTADOS: da análise emergiram duas categorias (despreparo para assistência e suas implicações e acesso aos serviços de saúde da rede de atenção às crianças com necessidades especiais de saúde), as quais mostram que os enfermeiros, em sua maioria, não se sentem capacitados para oferecer assistência de qualidade; avaliam o acesso dessas crianças e suas famílias aos serviços de saúde como dificultado, devido à multiplicidade de condições apresentadas por elas. CONCLUSÃO: a inexistência de protocolo específico e a deficiência no estabelecimento de uma rede que priorize a continuidade, integralidade e qualidade da assistência restringem e dificultam o acesso a exames específicos, consultas com especialistas, além de acompanhamento adequado na atenção primária

PESO CORPORAL A LOS 12 Y 24 MESES DE VIDA Y SU RELACIÓN CON EL TIPO DE LACTANCIA MATERNA: UN ESTUDIO DE COHORTE

Objetivo: identificar os desvios no peso corporal aos 12 e 24 meses de vida e sua associação com a prática do aleitamento materno. Método: estudo de coorte realizado com crianças assistidas na Atenção Primária de município no noroeste do Estado do Paraná, Brasil. Dados coletados no período de março a outubro de 2020, referentes aos dois primeiros anos de 401 crianças. Análise dos dados com testes qui-quadrado e regressão logística. Resultados: verificou-se que 66,3% e 44,6% das crianças apresentavam peso corporal adequado aos 12 e 24 meses respectivamente; com adequação de 93% e 83% para aleitamento exclusivo; 53,6% e 29% para aleitamento materno e 64,6% e 32,3% para as que não receberam aleitamento. Entre crianças com peso inadequado, prevaleceu o peso elevado 60%. Conclusão: esses resultados poderão subsidiar a atuação do enfermeiro durante o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança no âmbito da atenção primária à saúde.Objective: to identify the deviations in body weight at 12 and 24 months of life and their association with the breastfeeding practice. Method: a cohort study conducted with children treated in the Primary Care services of a municipality in northeastern Paraná, Brazil. The data were collected from March to October 2020 and referred to 401 children’s first two years of life. Data analysis was performed by means of chi-square and logistic regression tests. Results: it was verified that 66.3% and 44.6% of the children presented adequate body weight at 12 and 24 months, respectively; with adequacy values of 93% and 83% for exclusive breastfeeding, of 53.6% and 29% for breastfeeding, and of 64.6% and 32.3% for those who were not breastfed. Among the children with inadequate weight there was 60% prevalence of excess weight. Conclusion: these results may come to subsidize nurses’ performance during follow-up of the children’s growth and development in the Primary Health Care scope.Objetivo: identificar las desviaciones en el peso corporal a los 12 y 24 meses de vida y su asociación con la práctica de la lactancia materna. Método: estudio de cohorte realizado con infantes asistidos en los servicios de Atención Primaria de un municipio del noroeste del estado de Paraná, Brasil. Los datos se recolectaron entre marzo y octubre de 2020, en relación con los primeros años de vida de 401 niños. El análisis de los datos se realizó por medio de las pruebas de chi-cuadrado y regresión logística. Resultados: se descubrió que el 66,3% y el 44,6% de los niños tenían peso corporal adecuado a los 12 y 24 meses de vida, respectivamente; con adecuación del 93% y 83% para lactancia materna exclusiva, del 53,6% y 29% para lactancia materna y del 64,6% y 32,3% para los que no fueron amamantados. Entre los niños con peso no adecuado prevaleció el exceso de peso, con el 60%. Conclusión: estos resultados podrán servir de apoyo al desempeño de los enfermeros durante el control del crecimiento y desarrollo de los niños en el ámbito de la Atención Primaria de la Salud

Repercussões da alergia ao leite de vaca sob a ótica materna

Objective: understanding the repercussions of cow’s milk allergy from the perspective of mothers. Methods: qualitative study, carried out with nine mothers who were found in Facebook groups. Data was collected through semi-structured interviews and submitted to content analysis. Results: three categories emerged: living with the unpreparedness of health services and professionals to diagnose and treat allergies to cow’s milk protein; social isolation: the result of fear and misunderstanding; and the mother as the central figure of care. Conclusion: the rigorous alimentary restriction that results from allergies to the protein in cow’s milk significantly reverberates in the lives of children and families, especially mothers, leading to the social isolation of the family and to insecurity in the use of health and education services, due to the lack of knowledge and preparation of the professionals.Objetivo: compreender as repercussões da alergia à proteína do leite de vaca, sob a ótica materna. Métodos: estudo qualitativo, realizado com nove mães, as quais foram localizadas em grupos do Facebook. Dados coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias: Convivendo com o despreparo dos profissionais e serviços para diagnóstico e tratamento da alergia à proteína ao leite de vaca; Afastamento social: resultado do medo e da incompreensão; e A mãe no centro do cuidado. Conclusão: a rigorosa restrição alimentar, decorrente da alergia à proteína do leite de vaca, repercute significativamente na vida de crianças e famílias, em especial das mães, desencadeando isolamento social da família e insegurança na utilização de serviços de saúde e educação, devido ao desconhecimento e despreparo de profissionais

Psychosocial self-efficacy in young people with diabetes mellitus and its influence on self-care

Objective: to identify psychosocial self-efficacy in young people with Type 1 diabetes mellitus and its association with sociodemographic variables, health profile, and search for health care. Methods: cross-sectional study conducted with 35 young people through audio-recorded interviews. Two instruments were used: a) script for characterization of sociodemographic data, health profile, and search for health care; b) Diabetes Management Self-Efficacy Scale - Short Version. In the analysis, we used descriptive and inferential statistics - Chi-square test and Fisher’s Exact test. Results: all young people had satisfactory (moderate and high) self-efficacy levels. Although not statistically significant, there was a slightly higher proportion of high self-efficacy in young males, people over 18 years old, white skinned, unemployed, with overweight, with health insurance, with more than eight years of diagnosis, and not hospitalized. Conclusion: young people present satisfactory self-efficacy, without significant association with sociodemographic and clinical variables.Objetivo: identificar a autoeficácia psicossocial em jovens com Diabetes Mellitus tipo 1 e associação com variáveis sociodemográficas, perfil de saúde e busca por atendimento de saúde. Métodos: estudo transversal realizado com 35 jovens, mediante entrevista audiogravada. Usou-se dois instrumentos: a) roteiro de caracterização sociodemográfica, perfil de saúde e busca por atendimento em saúde; b) Escala de Autoeficácia em Diabetes-Versão Curta. Na análise, utilizou-se estatística descritiva e inferencial - teste Qui-quadrado e Exato de Fisher. Resultados: a totalidade dos jovens apresentou índices satisfatórios de autoeficácia (moderada e alta). Embora sem significância estatística, observou-se a proporção ligeiramente maior de autoeficácia alta em jovens do sexo masculino, maiores de 18 anos, da cor branca, que não trabalham, com plano de saúde, acima do peso, com mais de oito anos de diagnóstico e que não sofreram hospitalização. Conclusão: os jovens apresentam autoeficácia satisfatória, não sendo observada associação significativa com variáveis sociodemográficas e clínicas