La participación de los colectivos y la comunicación gubernamental en torno a temas medioambientales

En los últimos cuatro años, los gobiernos estatales, en pro de promover actividades empresariales -ya sea de carácter industrial o de servicios- que generen una derrama económica significativa, han expropiado tierras de cultivo, bosques y hasta terrenos con casas habitación. Estas acciones han representado una seria afectación a la flora, la fauna y en general al medio ambiente en el espacio donde se ejecuta la expropiación. Las poblaciones afectadas han manifestado su preocupación acerca del medio ambiente a través de la formación de grupos sociales, en algunos casos llamados colectivos. Dichas agrupaciones han buscado formas y medios de hacerse escuchar por el gobierno y la sociedad, para defender lo que consideran debe ser respetado: la tierra (su tierra), sus hogares, su familia y sus usos y costumbres. Paralelamente, han promovido el respeto y el cuidado de la naturaleza y el beneficio común para toda la comunidad. El siguiente artículo integra un seguimiento de la voz de algunos colectivos, a partir de un análisis cualitativo basado en los mensajes emitidos por los voceros durante el Segundo Coloquio de Medio Ambiente organizado por el CA “Comunicación y Sociedad” en 2015. Este documento tiene por objetivo comprender la percepción que tienen estos grupos sobre las autoridades relacionadas con la expropiación (actores), los canales de comunicación y los medios de acercamiento al gobierno, llevando a cabo un proceso de investigación de acción participativa. Asimismo, se evalúa el proceso comunicativo que se tiene entre los colectivos y el gobierno. Finalmente, se establece la tendencia que se ha puesto en práctica entre la Comunicación Gubernamental y la Participación Ciudadana. Los resultados que se encuentran en el análisis es que el Modelo de Comunicación Gubernamental en la relación gobierno-sociedad es el Swarming, en cambio los colectivos, de acuerdo a los procesos que realizan, tienen características del modelo de Risk Communication. El uso de este modelo se puede observar en la variable de Acción Colectiva, donde estos actores cuestionan la toma de decisiones gubernamentales, situación que a su vez cruza con los datos de participación, que es más activa y organizada

El principio constitucional de autonomía territorial. Realidad y experiencias comparadas

Reflexiones doctrinales, académicas y jurisprudenciales han demostrado el alcance limitado del principio de autonomía territorial en el contexto de la república unitaria. El desarrollo del concepto en modelos territoriales regionales o federales hace evidente su precariedad y vulnerabilidad, bajo los límites de la forma de Estado unitario y los derechos taxativos de las entidades territoriales establecidos en la Constitución Política de 1991. Dieciocho años de la nueva carta de batalla invitan a repensar el alcance real del principio de autonomía territorial a la luz del derecho comparado, las tendencias mundiales en materia de organización del territorio y las experiencias de los actores territoriales y las comunidades que presencian de forma permanente las tensiones entre "el centro" y "la periferia"; generadas por el desarrollo de los principios territoriales de unidad, descentralización y autonomía

Association Between Use of Enhanced Recovery After Surgery Protocol and Postoperative Complications in Total Hip and Knee Arthroplasty in the Postoperative Outcomes Within Enhanced Recovery After Surgery Protocol in Elective Total Hip and Knee Arthroplasty Study (POWER2)

[Importance] The Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) care protocol has been shown to improve outcomes compared with traditional care in certain types of surgery.[Objective] To assess the association of use of the ERAS protocols with complications in patients undergoing elective total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA).[Design, Setting, and Participants] This multicenter, prospective cohort study included patients recruited from 131 centers in Spain from October 22 through December 22, 2018. All consecutive adults scheduled for elective THA or TKA were eligible for inclusion. Patients were stratified between those treated in a self-designated ERAS center (ERAS group) and those treated in a non-ERAS center (non-ERAS group). Data were analyzed from June 15 through September 15, 2019.[Exposures] Total hip or knee arthroplasty and perioperative management. Sixteen individual ERAS items were assessed in all included patients, whether they were treated at a center that was part of an established ERAS protocol or not.[Main Outcomes and Measures] The primary outcome was postoperative complications within 30 days after surgery. Secondary outcomes included length of stay and mortality.[Results] During the 2-month recruitment period, 6146 patients were included (3580 women [58.2%]; median age, 71 [interquartile range (IQR), 63-76] years). Of these, 680 patients (11.1%) presented with postoperative complications. No differences were found in the number of patients with overall postoperative complications between ERAS and non-ERAS groups (163 [10.2%] vs 517 [11.4%]; odds ratio [OR], 0.89; 95% CI, 0.74-1.07; P = .22). Fewer patients in the ERAS group had moderate to severe complications (73 [4.6%] vs 279 [6.1%]; OR, 0.74; 95% CI, 0.56-0.96; P = .02). The median overall adherence rate with the ERAS protocol was 50.0% (IQR, 43.8%-62.5%), with the rate for ERAS facilities being 68.8% (IQR, 56.2%-81.2%) vs 50.0% (IQR, 37.5%-56.2%) at non-ERAS centers (P < .001). Among the patients with the highest and lowest quartiles of adherence to ERAS components, the patients with the highest adherence had fewer overall postoperative complications (144 [10.6%] vs 270 [13.0%]; OR, 0.80; 95% CI, 0.64-0.99; P < .001) and moderate to severe postoperative complications (59 [4.4%] vs 143 [6.9%]; OR, 0.62; 95% CI, 0.45-0.84; P < .001) and shorter median length of hospital stay (4 [IQR, 3-5] vs 5 [IQR, 4-6] days; OR, 0.97; 95% CI, 0.96-0.99; P < .001).[Conclusions and Relevance] An increase in adherence to the ERAS program was associated with a decrease in postoperative complications, although only a few ERAS items were individually associated with improved outcomes.This study was supported by institutional and/or departmental sources. The Postoperative Outcomes Within Enhanced Recovery After Surgery Protocol in Elective Total Hip and Knee Arthroplasty (POWER2) study was supported by the Spanish Perioperative Audit and Research Network (REDGERM

Association Between Use of Enhanced Recovery After Surgery Protocol and Postoperative Complications in Total Hip and Knee Arthroplasty in the Postoperative Outcomes Within Enhanced Recovery After Surgery Protocol in Elective Total Hip and Knee Arthroplasty Study (POWER2).

The Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) care protocol has been shown to improve outcomes compared with traditional care in certain types of surgery. To assess the association of use of the ERAS protocols with complications in patients undergoing elective total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA). This multicenter, prospective cohort study included patients recruited from 131 centers in Spain from October 22 through December 22, 2018. All consecutive adults scheduled for elective THA or TKA were eligible for inclusion. Patients were stratified between those treated in a self-designated ERAS center (ERAS group) and those treated in a non-ERAS center (non-ERAS group). Data were analyzed from June 15 through September 15, 2019. Total hip or knee arthroplasty and perioperative management. Sixteen individual ERAS items were assessed in all included patients, whether they were treated at a center that was part of an established ERAS protocol or not. The primary outcome was postoperative complications within 30 days after surgery. Secondary outcomes included length of stay and mortality. During the 2-month recruitment period, 6146 patients were included (3580 women [58.2%]; median age, 71 [interquartile range (IQR), 63-76] years). Of these, 680 patients (11.1%) presented with postoperative complications. No differences were found in the number of patients with overall postoperative complications between ERAS and non-ERAS groups (163 [10.2%] vs 517 [11.4%]; odds ratio [OR], 0.89; 95% CI, 0.74-1.07; P = .22). Fewer patients in the ERAS group had moderate to severe complications (73 [4.6%] vs 279 [6.1%]; OR, 0.74; 95% CI, 0.56-0.96; P = .02). The median overall adherence rate with the ERAS protocol was 50.0% (IQR, 43.8%-62.5%), with the rate for ERAS facilities being 68.8% (IQR, 56.2%-81.2%) vs 50.0% (IQR, 37.5%-56.2%) at non-ERAS centers (P  An increase in adherence to the ERAS program was associated with a decrease in postoperative complications, although only a few ERAS items were individually associated with improved outcomes

Jóvenes investigadores

Ser joven en el siglo XXI, aparte de nuevas miradas para construir mundos, ofrece la oportunidad de encontrar múltiples caminos para realizarse como ser humano. Una de ellas dentro de un contexto de dificultades y desesperanzas provocadas en el marco del conflictivo contexto que vivimos está en la bonita tarea de ser Joven Investigador/a, que consiste en la calidad asumida por quien cumple las condiciones de haber terminado una carrera universitaria, pertenecer a un grupo de investigación y tener hasta 26 años de edad, y estar vinculado con una beca, a costa bien de la universidad o en cofinanciación con Colciencias. Su compromiso es desarrollar durante un año, que puede ser prorrogable, actividades de formación y trabajo como investigador/a. El/la joven responde a unas tareas que incluyen la elaboración de un artículo publicable, el cual se convertirá en la puerta de entrada al mundo de la ciencia. Con el ánimo de poner en evidencia lo que hacen los jóvenes se presenta el primer volumen de esta colección, que representa un texto colectivo resultado del pensar-hacer de algunos de los jóvenes investigadores/as adscritos a los grupos de investigación de la UPTC. La construcción de este volumen implica que se crearon unas condiciones de confianza y reconocimiento institucional a la labor de los jóvenes quienes representan una de las más significativas fortalezas en el proceso de formación investigadora y de ejecución de la investigación. El trabajo de los jóvenes contribuye a aumentar y perfeccionar la capacidad tanto teórica como práctica de los grupos, a la vez que aporta nuevas dinámicas e iniciativas de realización de proyectos, de temas y de modos de vinculación con comunidades y grupos sociales. Para la universidad los jóvenes investigadores/as constituyen un colectivo de creación, transformación y producción de conocimiento. De dicho colectivo, como equipo de trabajo en el interior de los grupos, se espera, ante todo, que profundice su formación de segunda fase, posterior a la de semilleros de investigación, que es el momento inicial para adentrarse en el reconocimiento del sentido, del significado y de los modos de investigación. La formación investigadora del/la joven involucra las potencialidades de resolución de problemas metodológicos y conceptuales de un campo temático que lo habilita para formularse interrogantes, le potencia sus capacidades para enfrentar los ya construidos y avanzar en la interpretación de éstos apoyados en teorías específicas