Factores de riesgo que inciden en Retinopatía Diabética No Proliferativa 2017- 2018

Es indispensable concientizar a la població con diabetes mellitus tipo 2 sobre la importancia de los controles oftalmológicos para detectar tempranamente esta complicación. Objetivo: determinar los factores de riesgo que inciden en la retinopatía diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mayores de 40 años en el establecimiento de salud Carapungo 2, Quito 2018. Metodología: estudio piloto con diseño cuantitativo, documental-bibliográfico, transversal de tipo descriptivo a pacientes de consulta externa de medicina general. Se utilizó la aplicación de una Guía de observación como instrumento y la técnica de investigación fue la observación con 29 ítems. Los factores de riesgo que predominaron en la retinopatía diabética fueron Edad (70%) llevando a las paredes de los capilares se engruesan ligeramente relacionándose con Hipertensión Arterial 40% como principal antecedente patológico personal. Se mostro que el estado nutricional mediante la aplicación Índice Masa Corporal que sobresalió fue el sobrepeso con 60% se identificó que el habito predominante que conlleva a adquirir retinopatía diabética es el consumo de alcohol con 70%. Las consecuencias presentadas a raíz de los factores de riesgo estuvieron enmarcadas por la Hipertensión Arterial y el sobrepeso que conllevaron a la retinopatía diabética y posteriormente a la ceguera

Arteriovenous malformation with a fetal origin of the right posterior cerebral artery and two aneurysm: case report and review of literature.

Malformation arteriovenous (AVM) occurs when the arteries in the brain are directly connected with the nearby veins without capillaries between them, its cause is unknown and is presented with an approximate frequency of 1.4% to 4.3% of the population. The general symptoms improved with drug therapy, but the definitive treatment is surgery. The case of a 51 year old male patient, no personal history of interest who responded to consultation by sharp picture of constant headache without apparent nerve disorders is presented. According to the physical examination is in good condition, it is lucid, oriented in time and space; He is magnetic resonance imaging with effect angiographic study. Are identified and diagnosed a saccular aneurysm at the level of the bifurcation of the left internal carotid with left front MAV and superficial vein and superior sagittal sinus drainage, also a small segment C4 right carotid saccular aneurysm by persistence of fetal origin of the posterior cerebral artery. Surgical treatment and its evolution was favorable This study develops the description of the topic and its literature review.La malformación arteriovenosa (MAV) se produce cuando las arterias en el cerebro se conectan directamente con las venas cercanas, sin vasos capilares entre ellas, se desconoce su causa y se presenta con una frecuencia aproximada de 1,4% a un 4,3% de la población. Los síntomas generales mejoran con farmacoterapia, sin embargo el tratamiento definitivo es la cirugía. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 51 años, sin antecedentes personales de interés, que acudió a consulta por cuadro brusco de cefalea constante sin alteraciones nerviosas manifiestas. Según la exploración física se encuentra en buen estado, está lúcido, orientado en tiempo y espacio; se le realiza estudio imagenológico de Resonancia Magnética con efecto angiografico. Se identifica y diagnostica un aneurisma sacular a nivel de la bifurcación de la carótida interna izquierda con MAV frontal izquierda y drenaje a vena superficial y seno sagital superior, además un pequeño aneurisma sacular en segmento C4 de carótida derecha por persistencia del origen fetal de la arteria cerebral posterior derecha. Recibe tratamiento quirúrgico y su evolución fue favorable. En este estudio se desarrolla la descripción del tema y su revisión bibliográfica

Pott's Disease: about a case

Pott's disease is a presentation of extrapulmonary tuberculosis. The most common clinical data that can be presented are: pain, functional limitation, muscular contracture, night fever, in advanced stages it presents a dorsal gib, vertebral abscess and neurological alteration. Most often it affects the thoracic and lumbar intervertebral joints. We describe the clinical case of a 60-year-old patient who manifests a clinical picture of low back pain that radiates to the lower right limb, making it impossible to stand and walk. Lumbar spine radiography is requested, where it has an impingement of L4, L5 and Magnetic Resonance in which signs suggestive of Mal de Pott were observed. The diagnosis is complex and the prognosis will depend on the early diagnosis thus avoiding irreversible vertebral complications.El Mal de Pott es una presentación de la tuberculosis extrapulmonar. Los datos clínicos más comunes que puede presentar son: dolor, limitación funcional, contractura muscular, fiebre nocturna, en etapas avanzadas presenta una giba dorsal, absceso vertebral y alteración neurológica. Con mayor frecuencia afecta las articulaciones intervertebrales torácicas y lumbares. Se describe el caso clínico de paciente de 60 años que manifiesta cuadro clínico de dolor lumbar que irradia a extremidad inferior derecha, imposibilitando la bipedestación y deambulación.  Se solicita radiografía de columna lumbar, en donde presenta pinzamiento de L4, L5 y Resonancia Magnética en la que se observó signos sugestivos de Mal de Pott. El diagnóstico es complejo y el pronóstico dependerá del diagnóstico precoz evitando así complicaciones vertebrales irreversibles

REPERCUSIÓN PSICOLÓGICA EN PACIENTE MASCULINO CON CÁNCER MAMARIO.

El objetivo del presente estudio, fue describir los aspectos psicológicos derivados del diagnóstico, tratamiento y secuelas del cáncer de mama masculino, mediante una metodología cualitativa. Se utilizó el método de estudio de caso, con el propósito de determinar el grado de afectación psicológica de un paciente masculino con patología mamaria maligna. La técnica empleada para la recolección de datos fue el inventario de depresión de Beck, para medir la severidad de la depresión. Se estudia un paciente de sexo masculino de 46 años, que consultó por masa palpable en la tetilla derecha, de seis meses de evolución, no dolorosa, de 3 cm de diámetro. Se realizó Mastectomía total derecha con diagnóstico de Carcinoma Ductal Infiltrante grado Histológico III. Acude después de 5 años de operado con sintomatología respiratoria y se demuestran metástasis pulmonares, hepáticas y óseas. Se encuentra en tratamiento con radioterapia paliativa. En los resultados obtenidos el paciente se encontró dentro de la escala de depresión en el rango de 21-30 lo cual indica que este se encuentra en Depresión Moderada. Se sugiere considerar el apoyo psicológico dentro de los tratamientos médicos de la enfermedad, así como también promover estrategias para el trabajo de la expresión emocional y la calidad del apoyo social familiar. Es importante enfatizar el papel que desempeña la intervención terapéutica en el diseño, la puesta en práctica, la evaluación y los cambios significativos dentro del proceso de la enfermedad, de la calidad de la vida del paciente, familia o pareja a partir del diagnóstico y a través de la trayectoria de la enfermedad oncológica. Abstract The objective of this study was to describe the psychological aspects derived from the diagnosis, treatment and sequelae of male breast cancer, using a qualitative methodology. The case study method was used, with the purpose of determining the degree of psychological affectation of a male patient with malignant mammary pathology. The technique used for data collection was Beck's depression inventory, to measure the severity of depression. A 46-year-old male patient was studied, who consulted for palpable mass on the right nipple, of 6 months of evolution, not painful, 3 cm in diameter. Total right mastectomy was performed with diagnosis of Infiltrating Ductal Carcinoma, Histological grade III. He comes after 5 years of surgery with respiratory symptoms and pulmonary, hepatic and bone metastases are demonstrated. It is in treatment with palliative radiotherapy. In the results obtained, the patient found himself within the depression scale in the range of 21-30, which indicates that he is in Moderate Depression. It is suggested to consider psychological support within the medical treatments of the disease, as well as to promote strategies for the work of emotional expression and the quality of family social support. It is important to emphasize the role of therapeutic intervention in the design, implementation, evaluation and significant changes within the disease process, the quality of life of the patient, family or partner from the diagnosis and through of the trajectory of the oncological disease