Is the injection of tramadol effective at control of pain after impacted mandibular third molar extractions? A systematic review and meta-analysis

Third molar extraction is among the most common surgical procedures performed by oral-maxillofacial surgeons. Postoperative pain, swelling and trismus are common, especially in wisdom teeth, due to trauma to local tissues and the duration of the surgical procedure, among other factors. This systematic review was conducted in accordance with the ?Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses? in order to answer the focused question: ?Is the local submucosal injection of tramadol effective at the control of postoperative pain in patients submitted to impacted mandibular third molar extractions??. We analyzed papers published until March 30, 2021 in the MEDLINE|PubMed, Web of Science and Cochrane Library databases. Gray literature was also consulted. Standard pairwise meta-analyses of direct comparisons were performed using a fixed-effect model; I2 ? 50 % or ? 75 % indicated moderate or high heterogeneity, respectively. Risk of bias was assessed by Cochrane Collaboration?s tool. In total, 172 participants (98 males and 74 females, aged 18 or over) from three randomized placebo-controlled trials were considered for analysis. The submucosal injection of 2 ml of tramadol adjacent to the impacted mandibular third molar was effective in controlling pain up to 6-hours after surgery, in increasing the onset of consumption of rescue analgesic and in reducing the total number of rescue analgesics used. The submucosal injection of tramadol can be considered a safe and effective procedure for pain control after impacted mandibular third molar extractions

Complications associated with submental liposuction:a scoping review

Liposuction is one of the most commonly performed cosmetic procedures worldwide. Complications associated with submental liposuction are rare. However, when they occur they are significant and can cause disFiguring consequences. The objective of this study was evaluated complications from submentual liposuction in literature and description of clinical experience of complication after submentual liposuction. At first, a scoping review was carried out online search with no time restrictions for complications after submental liposuction was performed in the databases Medline / PubMed, Embase, and Web of Science. The variables analyzed were: age, sex, type of esthetic procedure, anesthesia, complications, time after Procedure, treatment, follow-up care, and sequelae. Then, a case of a patient with submental hematoma after an aesthetic procedure for submental liposuction was described. Firstly, 539 articles were selected, after application of the inclusion criteria, 4 studies were included. Most cases were female (8:1), with a mean age of 55.77 years. Postoperative complications were found, such as submental depression, submental edema, hypertrophic scar formation, scar contracture, cervical necrotizing fasciitis, Cervico-facial dystonia and transient facial nerve paralysis. The follow-up period for cases ranged from 3 to 12 months. The clinical case presented there was no sequelae. Submental liposuction requires the surgeon's attention. Anatomical knowledge, correct clinical and surgical management, diagnosis, and immediate approach to adverse situations are points that must be respected in this type of esthetic procedure to avoid more serious complications

Biossegurança odontológica em tempos de pandemia de covid-19 / Dental biosafety in covid-19 pandemic times

Com mais de 1 milhão de mortes no mundo, a Coronavírus Disease (COVID-19), que surgiu no ano de 2019, é considerada uma das maiores pandemias já vividas da história. A transmissão do COVID-19 se dá por meio do contato com uma pessoa ou superfície contaminada ou aerossóis dispersos no ambiente. O seu alto índice de disseminação é um grande problema principalmente para o cirurgião dentista que tem contato direto com a cavidade bucal do paciente. Esse artigo tem o objetivo de analisar as principais medidas de biossegurança e orientações necessárias aos profissionais no ambiente odontológico em tempos de COVID-19. Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados BBO, LILACS, MEDLINE via PubMed e SciELO, com os termos cadastrados no DeCS/MeSH: Cirurgia Oral; Contenção de Riscos Biológicos; Infecções por Coronavirus. Como critérios de inclusão: artigos disponíveis integralmente em português, inglês e espanhol; entre 01 de Janeiro de 2015 e 29 de Outubro de 2020; enquadrados nas categorias de revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados controlados; artigos que abordassem aspectos de biossegurança relacionados à COVID-19. Foram excluídos: monografias, teses, dissertações, livros, estudos de revisão bibliográfica, e estudos sem informações sobre a amostragem e análise efetuada. Os resultados incluíram 3208 artigos distribuídos nas bases de dados mencionadas. Após a seleção por etapas (exclusão por duplicidade, título, resumo e leitura de texto completo), foram incluídos 16 artigos para análise e discussão neste estudo. Sendo necessária a implementação de medidas de biossegurança tanto para o profissional, como para a equipe auxiliar que trabalha no consultório. Conclui-se que o cirurgião-dentista é o profissional mais exposto ao risco de contaminação pela COVID-19. Por esse motivo, deve se proteger utilizando as recomendações de biossegurança, como triagem por telefone, uso de EPI’s, enxaguatórios bucais específicos, uso de substâncias desinfetantes para limpeza de superfícies de trabalho e antissépticos para a lavagem das mãos, e aumento da frequência da realização desses procedimentos

Exérese de cistoadenoma associado à glândula parótida: Relato de caso clínico

Salivary gland cystadenoma is a rare benign epithelial neoplasm; Histologically, it presents multiple cystic cavities containing intraluminal papillary projections and areas of oncocytic differentiation. The therapy of choice is surgical excision and cases of recurrence are associated with incomplete removal of the lesion. Objective: The present work aims to report a rare clinical case of cystadenoma of the parotid gland in a young male patient, describing the clinical and histopathological aspects of the lesion and the therapeutic approach used. Case report: A 25-year-old male patient reported an asymptomatic increase in volume in the region of the right parotid gland for 8 months. The patient was treated with surgical excision of the lesion and pathological analysis concluded cystadenoma of the parotid gland. The patient is being monitored without clinical signs of recurrence. Conclusion: Despite being a rare pathology of the salivary glands, knowledge of salivary gland pathologies associated with the correct indication of imaging tests and biopsies are indicators of a predictable prognosis. Surgical excision is the treatment of choice for this pathology, which has a favorable prognosis and few reports of recurrence associated with incomplete surgical excision of the lesion, made difficult by the absence of a capsule that delimits it.El cistadenoma de glándulas salivales es una neoplasia epitelial benigna poco común; Histológicamente presenta múltiples cavidades quísticas que contienen proyecciones papilares intraluminales y áreas de diferenciación oncocítica. La terapia de elección es la escisión quirúrgica y los casos de recurrencia se asocian con una extirpación incompleta de la lesión. Objetivo: El presente trabajo tiene como objetivo reportar un caso clínico raro de cistoadenoma de glándula parótida en un paciente masculino joven, describiendo los aspectos clínicos e histopatológicos de la lesión y el abordaje terapéutico utilizado. Reporte de caso: Paciente masculino de 25 años refirió aumento de volumen asintomático en la región de la glándula parótida derecha de 8 meses de evolución. El paciente fue tratado con escisión quirúrgica de la lesión y el análisis patológico concluyó cistadenoma de glándula parótida. El paciente se encuentra en seguimiento sin signos clínicos de recurrencia. Conclusión: A pesar de ser una patología rara de las glándulas salivales, el conocimiento de las patologías de las glándulas salivales asociadas a la correcta indicación de pruebas de imagen y biopsias son indicadores de un pronóstico predecible. La escisión quirúrgica es el tratamiento de elección para esta patología, que tiene un pronóstico favorable y pocos reportes de recurrencia asociada a la escisión quirúrgica incompleta de la lesión, dificultada por la ausencia de una cápsula que la delimite.O cistoadenoma de glândula salivar é uma neoplasia epitelial benigna rara; Histologicamente,  apresenta múltiplas cavidades císticas contendo projeções papilares intraluminais e áreas de diferenciação oncocítica. A terapia de eleição é a excisão cirúrgica e casos de recidiva estão associados a remoção incompleta da lesão. Objetivo: O presente trabalho visa relatar um caso clínico raro de cistoadenoma da glândula parótida em um paciente do sexo masculino jovem, descrevendo os aspectos clínicos e histopatológicos da lesão e a abordagem terapêutica realizada.  Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 25 anos, relatou aumento de volume assintomático na região de glândula parótida direita há 8 meses. O paciente foi tratado com excisão cirúrgica da lesão e análise anatomopatológica concluiu cistoadenoma da glândula parótida. O paciente encontra-se em acompanhamento sem sinais clínicos de recidiva. Conclusão: Apesar de ser uma patologia rara das glândulas salivares, o conhecimento das patologias das glândulas salivares associados a correta indicação de exames imaginológicos e biópsias são indicadores de um prognóstico previsível. A excisão cirúrgica se mostra como o tratamento de eleição para esta patologia, que apresenta prognóstico favorável e poucos relatos de recidiva associados à excisão cirúrgica incompleta da lesão, dificultada pela ausência de cápsula que a delimite.&nbsp

Cirurgia pré-protética de regularização de rebordo alveolar: relato de caso clínico

Dental extractions significantly change the anatomy of the alveolar ridge, and the maxillary and mandibular alveolar ridges may present with bony spicules or protuberances, which can make it difficult or even impossible to adapt prostheses. In these cases, pre-prosthetic surgeries may be indicated. Objective: This study aims to report a clinical case of ridge regularization surgery for subsequent installation of a complete lower prosthesis in a patient with limiting systemic conditions, as well as discuss the indications and surgical possibilities. Case report: Female patient, 50 years old, reported aesthetic complaints and inability to chew and is being treated for bronchiectasis. On intraoral clinical examination, we observed an irregular lower alveolar ridge indicated for ridge regularization surgery. The patient underwent the surgical procedure under local anesthesia and the use of bone files and is being monitored for the creation of a complete removable prosthesis. Conclusion: Pre-prosthetic surgery offers ideal conditions for the installation of dental prosthetics, with adequate healing that guarantees the success of the treatment.As exodontias dentárias alteram significativamente a anatomia do rebordo alveolar, podendo os rebordos alveolares maxilares e mandibulares se apresentarem com espículas ou protuberâncias ósseas, que podem dificultar ou até mesmo impossibilitar a adaptação de próteses. Para estes casos, as cirurgias pré-protéticas podem estar indicadas. Objetivo: Este estudo visa relatar um caso clínico de cirurgia de regularização de rebordo para posterior instalação de prótese total inferior em paciente com condições sistêmicas limitantes bem como discutir as indicações e possibilidades cirúrgicas. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 50 anos, relatou queixa estética e impossibilidade de mastigar e está em tratamento de bronquiectasia. Ao exame clínico intraoral, observamos rebordo alveolar inferior irregular indicado para cirurgia de regularização de rebordo. A paciente foi submetida ao procedimento cirúrgico sob anestesia local e uso de limas para osso e segue em acompanhamento para confecção de prótese removível total. Conclusão: A cirurgia pré-protética oferece as condições ideais para a instalação de próteses dentárias, com uma cicatrização adequada que garante o sucesso do tratamento

Associação entre qualidade do sono e Dor Facial em adolescentes: um estudo preliminar/ Association between sleep quality and Facial Pain in adolescents: a preliminary study

Objetivo: O presente estudo tem como objetivo investigar a associação entre qualidade do sono e dor facial em adolescentes. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal realizado com estudantes, com idade de 15 a 19 anos, do Ensino Médio de uma escola da rede pública do município do Recife (PE). Por meio da aplicação de formulário digital, empregou-se os seguintes questionários: Sociodemográfico; Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (PSQI); Critérios Diagnósticos de Pesquisa em Disfunção Temporomandibular (DTM) Eixo II RDC/DTM (questões 03, 05, 11 e 12). Resultados: Dentre os 126 participantes da pesquisa, revelou-se, através da Escala de Pittsburg, que 79,4% apresentam má qualidade de sono e encontrou-se associação entre esta variável e a presença de dor facial (p = 0,001). A prevalência de má qualidade de sono foi maior entre os participantes que haviam referido dor na face (97,3%) do que entre aqueles que não referiram (71,9%). Conclusão: Observou-se alta prevalência de má qualidade de sono entre os pesquisados e baixa predominância de dor orofacial. Mas, dentre os que referiram sintomatologia dolorosa na face, observou-se associação estatisticamente significativa com a baixa qualidade de sono, destacando o impacto negativo da dor na qualidade de vida dos indivíduos com a referida sintomatologia