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    La participación paterna en el proceso de humanización del nacimiento: un asunto a ser repensado

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    The Law 569 of the Health Ministry established the Pre-Natal and Birth Humanization Program, aiming at improving the care quality and diminishing maternal and perinatal morbid-mortality. Notwithstanding the efforts to humanize care in the pregnancy-puerperal period, there has been little growth regarding the father's participation in the arena of reproductive health. It is urgent to reconsider the issue of gender equity construction in this field. This study aims at reflecting about the paternal participation at the delivery occasion. The contemporariness offers a plurality of significant systems and each subject has to build his own presence in the world. Under this perspective, it is essential to search the current significances, their contradictions, ruptures from old significances, connections with speeches from different orders and finally conceiving paternity as a cultural issue.La Ley nº 569 del Ministerio de la Salud estableció el Programa de Humanización en el Pre-Natal y el Nacimiento proponiendo mejorar la calidad de la atención y disminuir la morbi-mortalidad maternal y perinatal. A pesar de todos los esfuerzos para humanizar la atención en el periodo del embarazo y del puerperio, se observo que tuvo poco avance la participación paterna en la salud reproductiva. Es urgente repensar sobre la construcción de la equidad de género en este campo. El estudio hace una reflexión sobre la participación paterna en el parto. La contemporaneidad ofrece una pluralidad de sistemas significativos y cada persona precisa construir su manera de ser en el mundo. Bajo esta perspectiva, es esencial buscar los significados circulantes, sus contradicciones, las rupturas con los antiguos significados, las relaciones con los discursos de diferentes órdenes y concebir a la paternidad como una questión.A Portaria 569 do Ministério da Saúde instituiu o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, tendo como proposta melhorar a qualidade da assistência e diminuir a morbimortalidade materna e perinatal. Apesar do empenho na humanização da assistência no período gravídico-puerperal, observa-se que pouco se avançou quanto à participação do pai na arena da saúde reprodutiva. Urge repensar esta situação quanto à construção da eqüidade de gênero neste campo. Este trabalho visa uma reflexão acerca do processo da participação paterna no momento do parto. A contemporaneidade oferece uma pluralidade de sistemas de significação e cada pessoa precisa construir sua forma de ser no mundo. Nesta perspectiva, é fundamental buscar os significados circulantes e suas contradições, rupturas com antigas significações, relações com discursos de diferentes ordens, enfim, colocar a paternidade como questão cultural.Universidade do Vale do Itajaí Ambulatório de Medicina OcupacionalUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIVALIUniversity of CalifórniaUNIFESPSciEL

    Epidemiologic study the birth weight from born declarations lives in the district of Itajai-Santa Catarina, Brazil

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    O peso do Rn ao nascer, e utilizado para demonstrar as condicoes de nascimento das criancas, pois seu deficit e considerado como importante fator de risco no aumento dos indices de morbimortalidade infantil. Desta forma, o presente estudo teve como objetivos: conhecer a incidencia de criancas nascidas vivas, com peso normal, insuficiente, baixo peso e sobrepeso no momento do nascimento, no Municipio de Itajai-SC; comparar a curva de distribuicao do peso do recem-nascido, deste municipio, com outras localidades estudadas no Brasil e na Suecia; identificar os fatores de risco associados ao baixo peso e peso insuficiente ao nascer, segundo a Declaracao de Nascido Vivo; identificar, segundo a distribuicao geografica do municipio estudado, as zonas administrativas de maior frequencia de baixo peso e peso insuficiente ao nascer, segundo a Declaracao de Nascido Vivo. Para tanto, foi realizado um estudo transversal, cuja populacao compreendeu 11.184 Declaracoes de Nascido Vivo, de partos unicos, da zona urbana do municipio, no periodo de janeiro de 1996 a dezembro de 1999. Apos a analise dos dados, pode-se concluir: ocorreram pequenas flutuacoes ou estagnacao da evolucao do peso do RN ao nascer, neste periodo; a analise discriminante evidenciou 3 subgrupos de variaveis associadas ao peso ao nascer: a primeira ficou representada pelo sexo do RN, tipo de parto, numero de paridades e idade materna; a segunda pelo grau de escolaridade materno e assistencia pre-natal e a terceira pela idade gestacional e indice de Apgar do primeiro e quinto minutos. Os principais fatores associados ao baixo peso e peso insuficiente foram: mulheres adolescentes ou acima de 34 anos; primiparidade ou multiparidade...(au)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

    Violência doméstica contra crianças e adolescentes: Formação e conhecimento dos médicos

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    A violência contra crianças e adolescentes sempre esteve presente na história da humanidade e é atualmente considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, constituindo a principal causa de morte a partir dos 5 anos de idade. Trabalhar com casos de violência doméstica contra crianças e adolescentes (VDCA) não é uma tarefa fácil, uma vez que o médico pode se defrontar com situações complicadas, notadamente no Programa de Saúde da Família (PSF), que mantém estreito vínculo com comunidades inseridas em cenários propícios a esse fenômeno e expostas a risco social. Esta pesquisa exploratória, com análise qualitativa, foi esenvolvida com o objetivo de identificar a percepção de médicos atuantes no PSF sobre o processo de atendimento às vítimas de VDCA no município de São Paulo (SP). O estudo confirmou a falta ou do pouco conhecimento sobre as imbricações e impactos da VDCA e#8213; consequência da não abordagem do tema nos cursos de graduação e da carência de educação continuada. Além disso, revelou que os médicos dedicados a programas de atenção básica se confrontam com dilemas éticos e sentimentos que desembocam na percepção de impotência diante das vítimas de maus-tratos, associada ao medo de represálias por parte dos agressores e ao descrédito nas instituições que têm atribuição legal de dar encaminhamento aos casos. Os resultados obtidos nesta pesquisa indicam que esses fatores associados resultam em deficiências no sistema de notificação que acabam por ampliar as lacunas das estatísticas das ocorrências de violência doméstica no Brasil

    Escola: Um espaço de revelação da violência doméstica contra crianças e adolescentes

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    A violência doméstica contra crianças e adolescentes (VDCA) acompanha a trajetória humana desde os mais antigos registros, e tornou-se parte do cotidiano das famílias. Atualmente, é considerada um grave problema de saúde pública, haja vista a forma disseminada e intensificada com que tem se caracterizado. Com o objetivo de identificar, junto ao corpo docente, as percepções relacionadas à VDCA no âmbito escolar, realizou-se um estudo exploratório descritivo, de natureza qualitativa. Foram entrevistadosdocentes e orientadores pedagógicos de duas escolas públicas municipais de Itajaí (SC), que atendem alunos do ensino fundamental. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas no período de outubro de 2007 a fevereiro de 2008, totalizando 14 professores e cinco orientadores pedagógicos entrevistados. A análise das falas dos entrevistados trouxe à tona o tema a escola como ambiente favorável à proteção dos direitos da criança e do adolescente e de revelação da situaçãode violência doméstica, além das cinco categorias a seguir: (1) os professores conhecem o fenômeno da violência; (2) os professores detectam no cotidiano escolar que as crianças sofrem violência; (3) a violência gera sentimentos ambíguos nos professores; (4) a VDCA é um fenômeno que poderia ser mais bem enfrentado na escola; e (5) da suspeita de VDCA à notificação: um processo pouco participativo. Os resultados oferecem subsídios para que o espaço escolar seja examinado com mais atenção e novasestratégias sejam criadas e implantadas, tornando-o mais participativo, democrático e com o comprometimentode todos os envolvidos
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