DESAFIOS NA PESQUISA EM SEGURANÇA DO PACIENTE

EditorialEditorialEditoria

FACING CORONAVIRUS – THE TRIAD OF REVERSE PROTECTION: BY PROTECTING MYSELF, I PROTECT THE OTHER BY PROTECTING THE OTHER, I PROTECT MYSELF

EditorialEditoria

COGITARE ENFERMAGEM: REALIZAÇÕES E DESAFIOS

EditorialEditorialEditoria

COGITARE ENFERMAGEM: 15 ANOS DE HISTÓRIA

Editoria

RESCUING THE AUTHORSHIP OF THE HEALTH TEAM IN THE PLANNING OF ACTIONS FOR HOSPITAL INFECTION PREVENTION

Nota prévi

AVALIAÇÃO CAPES DE PROGRAMAS DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM E O QUALIS DE PERIÓDICOS CIENTÍFICOS: APROXIMAÇÕES E DESAFIOS

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora da Graduação e do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Paraná. Membro do Grupo Multidisciplinar em Saúde do Adulto (GEMSA). Editor da Revista Cogitare Enfermagem

A FORMAÇÃO DE UM ELO: UMA PROPOSTA DE ENFERMAGEM PARA A PREVENÇÃO DAS INFECÇÕES HOSPITALARES

This study realized in a University Hospital in Curitiba, suggested the development of a united work between health care workers on Infection Control and multi-professional staff of one nursery for the prevention of nosocomial infections. It was motivated by the importance of these professionals on the context of prevention of health damage, particularly of nosocomial infections and the necessity of searching for forms of approach, face of the collapse of traditional and vertical models utilized until that time. During his development several health care workers were involved. The teoric referencial was supported by Florence Nightingale writings. The methodology was based on the [Participant Planning] and on the [Pedagogy of Problematization], as structured by Juan Diaz Bordenave. The methodological development enclosed the reflexion about factors predisposing nosocomial infections and the planning of actions to preventions. This study propiciated the experiment of a new form of approach, forming a link between the health care team, establishing a referential to health care workers interested on the subject.Este estudo, realizado em um Hospital Universitário da cidade de Curitiba, propõe o desenvolvimento de um trabalho conjunto entre os profissionais do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar e equipe multiprofissional de uma unidade de internação, para a prevenção das infecções hospitalares. Foi motivado pela relevância destes profissionais no contexto da prevenção de agravos à saúde, especificamente de infecções hospitalares e na necessidade de buscar novas formas de abordagem, frente à falência dos tradicionais e verticais modelos utilizados até então. No decorrer de seu desenvolvimento, envolveu diversos profissionais da equipe de saúde. O referencial teórico foi subsidiado pelos escritos de Florence Nightingale. A metodologia se baseou no Planejamento Participativo e na Pedagogia da Problematização, conforme estruturados por Juan Diaz Bordenave. O desenvolvimento metodológico abrangeu a reflexão de fatores predisponentes para infecções hospitalares e o planejamento de ações para a prevenção. O estudo propiciou o experienciar de uma nova forma de abordagem, formando um elo entre a equipe multidisciplinar de saúde, constituindo-se num referencial para profissionais de saúde interessados no assunto

ENFERMAGEM EM NUTRIÇÃO ENTERAL: INVESTIGAÇÃO DO CONHECIMENTO E DA PRÁTICA ASSISTENCIAL EM HOSPITAL DE ENSINO

Anque la alimentación sea factor primordial para la promoción, manutención y recuperación de la salud,muchos son los pacientes hospitalizados desnutridos necesitando de suplemento alimentar. Objetivo: esta investigaciónha pesquisado el conocimiento teórico y la práctica asistencial de enfermería en nutrición enteral con el objetivo decontribuir para la cualidade de la asistencia. Investigación de abordaje cuantitativo, de campo y de carácter descriptivoque há utilizado técnica de observación no participante sistemática y aplicación de instrumento al equipo de enfermería enhospital de enseñanza. Se observaron fallas relacionadas a la higienización de las manos, posición de la sonda, comunicacióny registros. Fue elaborado y hecho disponible material teórico educativo básico a la sistematización de la asistencia deenfermería en nutrición enteral. Lacunas en el conocimiento y en la práctica asistencial demandan estrategias correctivascontinuas y que movilizan para la mejoría de la cualidade de la asistencia integral.Although feeding is the main health factor, many hospitalized patients are malnourished or presentingnutritional hazard. Enteral feeding is a therapeutic, low-cost, easily operationalized and highly efficient method in whichnursing plays an ultimate role. This research study objectified: to observe nursing care delivered in enteral feeding, toinvestigate team knowledge on enteral feeding and elaborate educational material from the results of the former objectives.Quantitative, descriptive field research, which used non-participant systematic observation technique with the applicationof a semi-structured instrument. Observation results identified failures in communication and nursing records, tubeposition and aseptic principles. It was evidenced knowledge scarcity concerning gastric stasis, assepsy, diet identificationand records. Knowledge and caring gaps on enteral feeding demand educational and concerted strategies to improvecaring as a whole.Embora a condição nutricional seja primordial para a saúde, muitos são os pacientes hospitalizados desnutridosou em risco nutricional. A nutrição enteral (NE) é um método terapêutico de baixo custo, fácil operacionalização e altaeficiência no qual a enfermagem desempenha papel fundamental. Esta pesquisa teve por objetivos: observar a práticaassistencial de enfermagem prestada em NE, investigar o conhecimento da equipe sobre NE e elaborar material educativoa partir dos resultados dos objetivos anteriores. Pesquisa quantitativa, de campo e descritiva, utilizou a técnica deobservação não participante sistemática, aplicação de instrumento semi-estruturado. Como resultados da observaçãoforam identificadas falhas na comunicação e registros de enfermagem; posicionamento da sonda e princípios assépticos.Foi evidenciada a falta de conhecimento relacionada à estase gástrica, assepsia, identificação da dieta e registros. Lacunasno conhecimento e na prática assistencial em NE demandam estratégias educativas e mobilizadoras à melhoria da qualidadeda assistência integral

The nurse in the management of materials in teaching hospitals

OBJETIVOPresentar el marco de inserción del enfermero en la gestión de materiales de seis hospitales de enseñanza de Paraná - Brasil y describir las actividades por él desarrolladas en ese proceso.MÉTODOEstudio de abordaje cualitativo y naturaleza descriptiva desarrollado en hospitales de enseñanza de Paraná, en el período de junio y agosto de 2013. La recogida se llevó a cabo mediante entrevista semiestructurada a ocho enfermeros actuantes en la gestión de materiales y los datos fueron analizados por la técnica de análisis de contenido.RESULTADOSMostraron que el enfermero desempeña diez categorías de actividades, distribuidas en cuatro de las cinco etapas del proceso de gestión de materiales.CONCLUSIÓNEl enfermero en el desempeño de esas actividades, además de favorecer la construcción de gestión participativa, contribuye con la organización, planificación y sistematización del proceso de suministro de los hospitales, brindando mayor credibilidad al trabajo junto con los profesionales que utilizan los materiales y los proveedores.OBJECTIVETo present the nurse's integration within materials management of six teaching hospitals of Paraná - Brazil, and to describe the activities performed by nurses within this process.METHODA study of a qualitative approach and descriptive nature, conducted in teaching hospitals in Paraná, between June and August of 2013. The data collection was conducted through semi-structured interviews with eight nurses who worked in materials management; data were analyzed using content analysis.RESULTSThese showed that nurses perform ten categories of activities, distributed into four of the five steps of the materials management process.CONCLUSIONThe nurse, in performing of these activities, in addition to favoring the development of participative management, contributes to the organization, planning, and the standardization of the hospital supply process, giving greater credibility to the work with professionals who use the materials, and to the suppliers.OBJETIVOApresentar o contexto de inserção do enfermeiro no gerenciamento de materiais de seis hospitais de ensino do Paraná - Brasil e descrever as atividades por ele desenvolvidas neste processo.MÉTODOEstudo de abordagem qualitativa e natureza descritiva desenvolvido em hospitais de ensino do Paraná, no período de junho e agosto de 2013. A coleta foi realizada por meio de entrevista semiestruturada a oito enfermeiros atuantes no gerenciamento de materiais e os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo.RESULTADOSMostraram que o enfermeiro desempenha dez categorias de atividades, distribuídas em quatro das cinco etapas do processo do gerenciamento de materiais.CONCLUSÃOO enfermeiro no desempenho destas atividades, além de favorecer a construção de gerenciamento participativo, contribui para a organização, o planejamento, e a sistematização do processo de abastecimento dos hospitais, conferindo maior credibilidade ao trabalho junto aos profissionais que fazem uso dos materiais e fornecedores

CURATIVO DE CATETER VENOSO CENTRAL EM PACIENTES RENAIS: CONHECIMENTO E VALOR ATRIBUÍDO PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

Investigación cuantitativa, descriptiva y exploratoria que tuvo por objetivo investigar el conocimiento, laadhesión y el valor atribuido por el equipo de Enfermería de una clínica de enfermedades renales al protocolo de curativode catéter venoso central en pacientes con hemodiálisis. Los datos fueron colectados por observación sistemática noparticipante y entrevista individual. El análisis fue direccionado por las dimensiones del modelo de creencias en salud.Los resultados evidenciaron que los sujetos atribuyen valor a la susceptibilidad de los pacientes renales usuarios decatéter venoso central y en tratamiento hemodialítico a desarrollar infección bien como la severidad de esos agravantes.Reconocen los beneficios de la práctica asistencial de cualidad para su prevención. Lagunas entre el conocimiento y laadhesión al protocolo fueron observadas siendo las condiciones estructurales desfavorables identificadas comoprincipales barreras. A pesar de los trabajadores conozcan y atribuyan valor al protocolo institucional de curativo,reconociendo su importancia en la prevención de infecciones, son necesarias estrategias administrativas y educacionalespara mayor aproximación entre la teoría y la práctica asistencial.Quantitative, descriptive and exploratory research which aimed to unfold the knowledge, the adherence andthe value assigned by the nursing team of a renal diseases clinics about the central venous dressing in patients that weresubmitted to hemodialysis. Data were collected through a non participant systematic observation and individual interview.Analysis was conducted from the dimensions of the health beliefs model point of view. Results pointed out that thesubjects assign value to the susceptibility of the patient in use of central venous catheter and in hemodialysis treatmentto the development of infection as well as to the severity of the harms. They recognize the benefits of an assistancepractice with quality to its prevention. Gaps between knowledge and adherence to the protocols were observed, and theadverse structural conditions were identified as the main barriers. Although workers know and assign value to theinstitutional protocol of dressing, by recognizing its importance in the infection prevention, there is a need of administrativeand educational strategies for a closer relationship between theory and practice.Pesquisa quantitativa, descritiva e exploratória que teve por objetivo investigar o conhecimento, a adesão e ovalor atribuído pela equipe de enfermagem de uma clínica de doenças renais ao protocolo de curativo de cateter venosocentral em pacientes hemodializados. Os dados foram coletados por observação sistemática não participante e entrevistaindividual. A análise foi direcionada pelas dimensões do modelo de crenças em saúde. Os resultados evidenciaram que ossujeitos atribuem valor à suscetibilidade dos pacientes renais usuários de cateter venoso central e em tratamentohemodialítico a desenvolverem infecção, bem como a severidade desses agravos. Reconhecem os benefícios da práticaassistencial de qualidade para a sua prevenção. Lacunas entre o conhecimento e a adesão ao protocolo foram observadas,sendo as condições estruturais desfavoráveis identificadas como principais barreiras. Embora os trabalhadores conheçame atribuam valor ao protocolo institucional de curativo, reconhecendo sua importância na prevenção de infecções, sãonecessárias estratégias administrativas e educacionais para maior aproximação entre a teoria e a prática assistencial