Herramienta pico para la formulación y búsqueda de preguntas clínicamente relevantes en la psicooncología basada en la evidencia

The aim of this study was to provide a description of the PICO system, exemplify the use thereof for the formulation of clinically relevant questions and show how to search for papers in the field of psycho-oncology. Through this paper, the main component of PICO system and how that can be integrated to make relevant clinical questions are described. Using and example We show the way in which the psycho-oncologists can use de PICO system in their daily consultation. Finally, criticism of the tool and future research in the field are described.El objetivo de este estudio fue proporcionar una descripción del sistema PICO, ejemplificar el uso del mismo para la formulación de preguntas clínicas relevantes y la búsqueda de artículos en el área de la psicooncología. A lo largo del escrito, se describen los principales elemento del sistema PICO y la forma en la cual se pueden integrar para formular preguntas clínicas relevantes. De igual forma, se ejemplifica por medio de un caso de la práctica psicooncológica diaria, la forma en la cual se desarrollan los pasos en PICO y las bases de datos en las cuales se pueden realizar la búsqueda de información, para solventar las preguntas planteadas. Finalmente, se describen las críticas a la herramienta y las posibles áreas de investigación en un futuro

PICO tool for the formulation and search of clinically relevant questions in evidence-based psycho-oncology

The aim of this study was to provide a description of the PICO system, exemplify the use thereof for the formulation of clinically relevant questions and show how to search for papers in the field of psycho-oncology. Through this paper, the main component of PICO system and how that can be integrated to make relevant clinical questions are described. Using and example We show the way in which the psycho-oncologists can use de PICO system in their daily consultation. Finally, criticism of the tool and future research in the field are described

Effects of a cognitive-behavioral intervention and physical activity on medical and psychological variables in patients treated with hematopoietic stem cell transplantation

Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención cognitivo conductual y un programa de actividad física sobre variables psicológicas y médicas en pacientes sometidos a trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH).Método: Diseño N=1 con grupo control histórico, participaron 14 adultos con quienes se implementó psicoeduación y relajación progresiva muscular pasiva previo a la hospitalización y se realizó un programa de actividad física durante la estancia hospitalaria. Se midieron variables psicológicas mediante la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) al momento de la evaluación, día de hospitalización, día de alta y primer consulta de seguimiento y con el Termómetro de Estrés (DT) en la evaluación y todos los días durante la hospitalización. Por otro lado se creó un grupo control histórico con 21 pacientes tratados en la misma unidad, con quienes se compararon el número de interconsultas a psiquiatría, el requerimiento farmacológico y los días de estancia hospitalaria.Resultados: En los sujetos que se beneficiaron de la intervención, se observó que ansiedad, depresión y estrés, tuvieron variaciones que se mantuvieron en rangos normales. Al comparar entre grupos se observó que en el grupo de intervención fue menor el número de pacientes que requirieron interconsultas a psiquiatría, menor número de interconsultas y una estancia hospitalaria más corta en comparación con grupo control.Conclusiones: La intervención permitió mantener la estabilidad psicológica de los pacientes, así como menor comorbilidad psiquiátrica y farmacológica que facilita el seguimiento y al reducir la estancia hospitalaria se reducen costos y alteraciones psicosociales en el paciente.Purpose: The purpose of the study was to evaluate the effect of a cognitive behavioral intervention and a physical activity program on psychological and medical variables in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation (HSCT).Method: The design used was N = 1 with historical control group, participants were 14 adults. The intervention consisted in psicoeducation and passive progressive muscle relaxation training prior to hospitalization, and a program of physical activity during the hospital stay. Psychological variables were measured trough the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in four different moments: baseline assessment, hospital admission, hospital discharge, and first follow-up consultation. The Distress Thermometer (DT) was also used in the baseline assessment and every day during hospitalization. On the other hand, the historical control group consisted of 21 patients treated in the same unit. We compared: number of interconsultations to psychiatry, drug requirement and number of days in hospitalization.Results: The differences observed were: in the intervention group, the number of patients requiring a psychiatric consultation was lower, the patients who were referred to psychiatry required less interconsultations, and hospital stay was shorter compared with control group.Conclusions: It was concluded that the intervention allowed maintain psychological stability of patients and minor psychiatric and pharmacological comorbidity facilitates monitoring and reduce hospitalization costs and reduced psychosocial distress in the patient

Descripción de la terapia cognitivo-conductual para la ansiedad en pacientes con cáncer terminal

The aim of this study was to describe the major components and features of cognitive behavioral therapy when used to treat anxiety in patients with terminal cancer. Specifically, four components of cognitive behavioral therapy for terminal cancer patients are described: 1) principles of cognitive behavioral therapy 2) relaxation techniques 3) identification and restructuring negative thoughts 4) planning activities. Similarly, the average duration of cognitive behavioral therapy, number of sessions, application intervals and major problems reported when therapy is applied are described. Finally, recommendations for the implementation of therapy and for the development of future research in this field are described.El objetivo de este trabajo es describir los principales componentes y características de la terapia cognitivo conductual cuando se utiliza para tratar problemas de ansiedad en pacientes con cáncer terminal. A lo largo del escrito se describen los cuatro componentes que más se han utilizados en las investigaciones en este área: 1) principios de la terapia cognitivo conductual 2) técnicas de relajación 3) identificación y reestructuración de pensamientos negativos 4) planeación de actividades. De igual forma, se describe el promedio de duración de la terapia cognitivo conductual, número de sesiones, intervalos de aplicación y los principales problemas reportados cuando se aplica la terapia. Finalmente, se especifican recomendaciones para la aplicación de la terapia y para el desarrollo de líneas futuras de investigación en el área

Efectos de la solución de problemas sobre los comportamientos de autocuidado de cuidadores de pacientes oncológicos en fase paliativa: un estudio piloto

Caring for a relative with terminal cancer brings a series of problems in the family, work, financial and social arenas. These problems, in turn, cause a negative impact on the Quality of Life (QOL) of the patients’ primary caregivers, including their physical and psychological health. The purpose of the present study was to examine the effects of an intervention based on Problem Solving Therapy on QOL, anxious and depressive symptoms and on the acquisition of self-care skills by terminal cancer patients’ primary caregivers. A repeated measures N=1 design was used on pre and post intervention measurements on Beck’s anxiety and depression inventories, the WHOQOL-Bref and a questionnaire on self-care expressly designed for the study. Results revealed clinically significant improvements on anxious and depressive symptoms and improvement on the participants’ QOL. Problem Solving Therapy resulted a viable and effective approach to cope with the problems posed by caring for a terminal patient and improving self-care skills. A possible drawback of the procedures includes a lengthy intervention howhich was not always commensurate with the survival time of the terminal patients.Cuidar de un familiar con cáncer avanzado trae consigo una serie de problemas familiares, laborales, económicos, y sociales que impactan negativamente sobre la calidad de vida y la salud física y psicológica de los cuidadores primarios. El objetivo de la presente investigación fue evaluar la eficacia de una intervención basada en la terapia de solución de problemas sobre la adquisición de habilidades de autocuidado, la calidad de vida, y la sintomatología ansiosa y depresiva en cuidadores primarios de pacientes que reciben cuidados paliativos. Se utilizó un diseño de N=1 de medidas repetidas, con evaluación pre y post- test con los inventarios de ansiedad y depresión de Beck, el inventario de calidad de vida WHOQol Bref y un cuestionario de conductas de autocuidado diseñado ex profeso para esta investigación. Se identificaron mejorías clínicamente significativas en las medidas de sintomatología ansiosa y depresiva, un incremento en la calidad de vida y la identificación de la Terapia de Solución de Problemas como una herramienta útil para afrontar las problemáticas derivadas de las actividades de cuidado. La principal limitante para el desarrollo de la intervención fue que el tiempo propuesto no correspondió con el promedio de sobrevida de los pacientes atendidos en el servicio

Descripción de la terapia cognitivo-conductual para la ansiedad en pacientes con cáncer terminal

El objetivo de este trabajo es describir los principales componentes y características de la terapia cognitivo conductual cuando se utiliza para tratar problemas de ansiedad en pacientes con cáncer terminal. A lo largo del escrito se describen los cuatro componentes que más se han utilizados en las investigaciones en este área: 1) principios de la terapia cognitivo conductual 2) técnicas de relajación 3) identificación y reestructuración de pensamientos negativos 4) planeación de actividades. De igual forma, se describe el promedio de duración de la terapia cognitivo conductual, número de sesiones, intervalos de aplicación y los principales problemas reportados cuando se aplica la terapia. Finalmente, se especifican recomendaciones para la aplicación de la terapia y para el desarrollo de líneas futuras de investigación en el área

Validation of the Castilian version of Powe’s Fatalism Inventory in a Mexican population with cancer

Objective: To validate the Spanish version of Powe’s Fatalism Inventory (SPFI) in Mexican population with cancer.Method: The SPFI was applied to 133 women with breast cancer. A factorial analysis with Oblimin rotation was conducted, Then, the internal consistency was evaluated with the Cronbach’s Alpha coefficient and finally, correlation analyses among the questionnaire factors were conducted. The final instrument was named Spanish Powe Fatalism Inventory-Cancer (IFPE-C). Results: Seven of the original 15 items were eliminated and eight were retained, all with factor loads greater than 0.40. We obtained a structure of three factors that explained 73.7% of the variance and were called: Uselessness of the treatment with α = 0.85, Predestination with α = 0.918 and Thoughts of death with α = 0.73. The internal consistency for the global scale was α = 0.80. Statistically significant correlations were obtained between the factors. Conclusion: the IFPE-C proved to be a valid and reliable instrument that can be used both in clinical and research settings to identify fatalistic beliefs about cancer of patients

Effects of problem solving therapy on self-care behaviors by primary caregivers of terminal cancer patients: A pilot study

Caring for a relative with terminal cancer brings a series of problems in the family, work, financial and social arenas. These problems, in turn, cause a negative impact on the Quality of Life (QOL) of the patients’ primary caregivers, including their physical and psychological health. The purpose of the present study was to examine the effects of an intervention based on Problem Solving Therapy on QOL, anxious and depressive symptoms and on the acquisition of self-care skills by terminal cancer patients’ primary caregivers. A repeated measures N=1 design was used on pre and post intervention measurements on Beck’s anxiety and depression inventories, the WHOQOL-Bref and a questionnaire on self-care expressly designed for the study. Results revealed clinically significant improvements on anxious and depressive symptoms and improvement on the participants’ QOL. Problem Solving Therapy resulted a viable and effective approach to cope with the problems posed by caring for a terminal patient and improving self-care skills. A possible drawback of the procedures includes a lengthy intervention howhich was not always commensurate with the survival time of the terminal patients

Generación de criterios de igualación: un caso de conducta creativa

Concibiendo conducta creativa como generación de criterios novedosos que dan lugar a contingencias distintas (Carpio, 1999; 2005), se compararon los efectos de dos niveles de variabilidad en las condiciones de entrenamiento sobre el desempeño efectivo en pruebas de transferencia y sobre la generación de criterios de igualación. Participaron 20 estudiantes universitarios asignados aleatoriamente a cuatro grupos experimentales que se distinguieron por el nivel de variabilidad en los problemas a resolver. Los resultados indican que la variabilidad afecta significativamente la ejecución en pruebas de transferencia y que facilita la generación de criterios de igualación. Finalmente se discuten las posibilidades que tiene el análisis experimental de estudiar el comportamiento creativo

Clinical Psychology during COVID-19: Experiences from Six Frontline Hospitals in Mexico

Around the world, the COVID-19 pandemic has generated clinical challenges for health personnel in general and hospital personnel in particular. In Mexico, the clinical psychologists who are part of the local hospital systems have adapted professional practices to provide mental health care in COVID-19 frontline hospitals. This text describes the actions and challenges arising from treating patients, families, and health workers in six COVID-19 hospitals in Mexico. It highlights the main problems identified, strategies to address them, and the barriers encountered during this pandemic. Finally, this document may be useful for planning clinical psychological activities within COVID-19 hospitals in places where new waves of contagion appear.A nivel mundial la pandemia COVID-19 ha generado retos clínicos al personal de salud en general y al personal hospitalario en particular. En México, el psicólogo clínico que forma parte de los sistemas hospitalarios, ha adaptado su práctica profesional para poder brindar atención en salud mental en los hospitales COVID-19. Este escrito describe las acciones y retos derivados de la atención clínica a pacientes, familiares y personal de salud en seis hospitales COVID-19 en México. Se resaltan los principales problemas identificados, las estrategias para abordarlo y las barreras encontradas durante esta pandemia. Finalmente, este escrito puede ser de utilidad para planeación de actividades psicológicas clínicas dentro de hospitales COVID-19, en aquellos lugares en donde vienen nuevas olas de contagio