Predictive Factors of Complete Tumor Response to First Line Chemotherapy in Patients with Extensive-stage Small Cell Lung Cancer

Objective: We aimed to investigate the factors affecting the complete response (CR) rate and the effect of treatment response on survival in patients with extensive stage-small cell lung cancer (ES-SCLC) who received a combination of cisplatin and etoposide as first-line therapy. Method: This retrospective analysis included 140 ES-SCLC patients, who were followed in an oncology clinic. Patients were divided into two groups as CR and non-CR according to radiological evaluation after first line chemotherapy. Clinical and demographic characteristics and pretreatment hemogram parameters were obtained from electronic medical record system. Results: While CR was seen in 34 (24.3%) of all patients after the first line chemotherapy, 106 (75.7%) patients were in the non-CR group. On univariate analysis, predictors for CR to treatment were the absence of brain metastasis, receiving 6 chemotherapy cycles and good performance status (p<0.001; p=0.020; p=0.001, respectively). In multivariate analysis, the absence of brain metastasis and good performance status were independent predictive factors for CR (p=0.033; p=0.019, respectively). Better treatment response rate to first-line chemotherapy was found to be associated with improved disease-free survival, and overall survival (log-rank p<0.001; log-rank p<0.001, respectively). Conclusion: Good performance status and the absence of brain metastases were identified as independent predictive factors for CR in ES-SCLC patients at the time of diagnosis. Patients who achieved CR had a significantly longer survival rate than patients with lower treatment response

Financial literacy and its status in the mathematics curriculums of TurkeyFinansal okuryazarlık ve Türkiye matematik öğretim programlarındaki konumu

The aim of the study is to analyse the position of financial literacy that increases its popularity in the worldwide in the mathematics curriculums of Turkey. Thus, the mathematics curriculums of elementary and secondary school emerged after 2005 are analysed. In this process, there are three main development points: 2005, 2013, 2017. The curriculums are analysed by domains declared in literacy analysing of Programme for International Student Assessment (PISA), by the initiatives of various countries which carried out related works, and by the framework of financial literacy. These situations are important for people and their families. Recently, The theme of financial literacy has been noticed in the education area. Financial literacy education initiatives and awareness working are carried out in developed and developing countries by leading The Organisation for Economic Cooperation and Development (OECD). The theme of financial literacy has been a fundamental factor in curriculums some countries such as Australia, Canada, The United Kingdom, and The United States. In Turkey, the head “Conscious Consumption Aritmetry” is added to mathematics curriculums in 2009, and the theme of financial literacy is declared in the curriculums in 2017. The mathematics curriculums of elementary and secondary school published in 2005 include financial knowledge &amp; skills, and relationships between mathematical and financial concepts implicitly. But its position has reduced in the new curriculums in years. In elementary level, the head “our money” is included all of them although the head “Conscious Consumption Aritmetry” has been handled at various levels. In Turkey, the theme of financial literacy should be integrated into related curriculums like mathematics. So, firstly an educational policy should be occurred intended for financial literacy and the curriculums should be revised according to financial literacy.Extended English abstract is in the end of Full Text PDF (TURKISH) file.ÖzetEkonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü (OECD) öncülünde gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde okul çağındaki öğrenciler ve yetişkinler için finansal okuryazarlık eğitimleri ve bilinçlendirme çalışmaları yürütülmektedir. Kanada, Amerika Birleşik Devletleri, Birleşik Krallık, Avustralya gibi birçok ülkede finansal okuryazarlık, öğretim programlarında temel faktörlerden biri olarak yerini almıştır. Bu çalışmanın amacı dünyada önemi giderek artan finansal okuryazarlığın Türkiye’de uygulanan matematik öğretim programlarındaki durumunu incelemektir. Nitel araştırma desenine sahip bu çalışmada 2005 yılından sonra geliştirilen 2005 ilköğretim ve ortaöğretim, 2013 ilkokul, ortaokul ve ortaöğretim, 2017 ilkokul-ortaokul ve ortaöğretim matematik öğretim programları doküman incelemesi yöntemi ile ele alınmaktadır. Dikey karşılaştırma yaklaşımının benimsendiği çalışmada dokümanlar finansal okuryazarlık literatürü ve uluslararası öğrenci değerlendirme sınavı (PISA)’nın finansal okuryazarlık yaklaşımı çerçevesinde değerlendirilmektedir. Öğretim hedefleri, kazanımlar ve öğrenme süreçlerinin analizinde içerik analizi uygulanmıştır. Elde edilen bulgular ışığında, Türkiye’de 2009 yılında matematik öğretim programına “Bilinçli Tüketim Aritmetiği” başlığıyla finansal okuryazarlığa adım atıldığı, 2017 yılındaki değişiklikle “finansal okuryazarlık” kavramının kazanımlarda yer bulduğu görülmektedir. 2005 ilköğretim ve ortaöğretim matematik öğretim programlarında örtük şekilde finansal bilgi ve becerilere farklı öğrenme alanlarında yer verildiği, matematiksel ve finansal kavramlar arasında ilişkilendirmeler yapıldığı ancak bu durumun revize edilen yeni programlarda giderek zayıfladığı saptanmıştır. Programların oluşumundaki önemi ve yoğunluğu dikkate alındığında finansal okuryazarlığa yönelik bir eğitim politikası oluşturulması ve buna uygun olarak öğretim programlarının revize edilmesi gerektiği görülmektedir

Arşiv Belgeleri Işığında Türk-Sovyet İlişkilerinde Doğu Türkistan’ın Bağımsızlık Faaliyetleri (1933-1934)

Doğu Türkistan, Büyük Türkistan’ın sınırları içinde yer alan bir toprak parçasıdır. Büyük Türkistan ifadesi ile Batı ve Doğu Türkistan birliği kast edilmektedir. Büyük Türkistan’da 100 milyonu aşkın Türk nüfusu yaşamaktadır. Bu bölge, Türk milletinin anayurdu olmasının yanı sıra eski bir kültür ve medeniyet merkezi olarak da karşımıza çıkmaktadır. Doğu Türkistan isminin 19. yüzyıl başlarından itibaren kullanılmaya başlandığı görülmektedir. Bu dönemde Büyük Türkistan’ın batısını Rusya, doğusunu da Çin işgal etmişti. Bununla birlikte Doğu Türkistan her zaman Rusya’nın ilgisini çekmeye devam etmiştir. Aynı zamanda Doğu Türkistan’daki gelişmeler Türk- Sovyet ilişkilerinde de önemli bir rol oynamıştır. Rusya’nın etkisiyle her ne kadar Türk basını konuyu yakından takip etse de fazlaca yoruma yer verilmemiştir. Hatta, Yaş Türkistan Dergisi’nin ülkeye girişi yasaklanmıştır. Çalışmamızda konu ile ilgili olayları kendi koşulları içinde ve olduğu gibi tanımlamaya çalışan tarama modeli kullanılmıştır. Buna göre, Cumhuriyet Arşivi’ne ait belgeler, basın ve tetkik eserlerden toplanan bilgiler zaman ve mekân çerçevesinde bütünleştirilerek yorumlanmıştır

Evaluation of Sleep Quality in Patients with Lung Resection

Objective: The purpose of this study was to evaluate the sleep quality of patients with lung resection by posterolateral thoracotomy and to determine the factors affecting sleep. Materials and Methods: This study was carried out between May 2017 and August 2017 in the chest surgeon clinic and 70 patients between the ages of 18-75 who were admitted to surgery with posterolateral thoracotomy were taken. Data were collected using the Personal Information Form, a Form of Factors Affecting Sleep Pattern (FFASP) and the Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI). Data analysis was performed at 95% confidence interval using number, percent, mean, standard deviation, Student t-test, paired t-test, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis, One-Way ANOVA and p<0.05 was considered significant. Results: A total of 70 patients participated in the study. The mean age of the patients was 56±9.84. FFASP score average 82.84±4.61; The mean PSQI score was found to be 8.54±0.30. Differences in personal and surgery characteristics of the patients did not significantly affect the FFASP and PSQI score averages (p>0.05). The factors that most affect sleep quality were the excessively bright room, the pain, the heat of the room and the lack of air. Conclusion: Patients with lung resection with posterolateral thoracotomy are experiencing intensive sleep problems after surgery. Sleep quality of patients should be determined after surgery, sleep pattern changes should be identified, evaluations should be performed to evaluate the patient’s sleep adequacy

Acute respiratory distress syndrome and mechanical ventilation strategiesAkut solunum sıkıntısı sendromu ve mekanik ventilasyon stratejileri

Acute respiratory distress syndrome is the greatest cause of acute respiratory failure. Progression of the syndrome causes short and long term complications such as increase in mortality rate, physical and cognitive impairment. Therefore, It is very important to recognize this syndrome earlier and start therapeutic applications. Despite the fact that pathophysiology is largely known, a well-accepted and definitive method of treatment is still undefined. The positive results of low tidal volume ventilation have been proven. In this article; current concepts for Acute respiratory distress syndrome are defined. In particular, new definitions of Acute respiratory distress syndrome, risk factors and recent validated ventilation strategies have been discussed.Extended English summary is in the end of Full Text PDF (TURKISH) file. ÖzetAkut solunum sıkıntısı sendromu akut solunum bozukluğunun en büyük nedenidir. Sendromun ilerlemesi mortalite hızında artışa,  fiziksel ve kognitif bozukluk gibi kısa ve uzun dönem komplikasyonlara neden olmaktadır. Buyüzden bu sendromun erken tanınması ve tedavi edici uygulamalara başvurmak oldukça önemlidir. Patofizyoloji büyük oranda bilinmesine rağmen kabul görmüş kesin bir tedavi yöntemi hala tanımlanamamıştır. Düşük tidal volüm ventilasyon uygulamasının olumlu sonuçları kanıtlanmıştır. Bu derlemede; Akut solunum sıkıntısı sendromu için yapılan güncel kavramlar tanımlanmıştır. Özellikle Akut solunum sıkıntısı sendromunun yeni tanımları, risk faktörleri ve son geçerli kabul görmüş ventilasyon uygulamaları tartışılmıştır.

OSMANLI’DAN CUMHURİYET’E TÜRKİYE’DE TREN GARLARI

There are some factors which are effective at the cities’ development, at the formation of urban spaces and architectural buildings. There are historical events, important inventions, social and economic developments initial of that factors. The railways which had brought a lot of influence and advance with itself are a crucial advance in the world history. Because of that these influences and advances had bounced to the urban spaces and architecture .International communication became easier and faster because of railways that was invented by the beginning of 19.century and then entered a progress process. New architectural buildings and urban spaces occurred by the construction of railways and railway station buildings, had been built.  Today industry buildings take place in the research of architectural history and conservation. Formerly the architectural importance and urban identifies of railway buildings had taken place out of the architectural pronunciation and arguments and now they have regained quality of constructions that was considered important. These buildings that bounced historical process of their construction period, after their construction, have symbolize a term by creating exchange in city and making up new urban spaces. In this study the examples of railway buildings were selected through existing in the border of Turkey and constructed until earlier Republic years. After brief definition of these examples, a typology work has arranged about railway buildings forming a group. Kentlerin gelişmesinde, kentsel mekânların ve mimari yapıların oluşmasında etkin rol oynayan bazı unsurlar vardır. Bu unsurların başında tarihi olaylar, önemli buluşlar, sosyal ve iktisadi gelişmeler yer almaktadır. Dünya tarihinde önemli bir gelişme olan demiryolları da bir çok etkiyi ve gelişmeyi beraberinde getirmiştir. Dolayısıyla bu etki ve gelişmeler kentsel alanlara ve mimariye de yansımıştır. 19.  yüzyılın  başlarında  bulunan  ve  daha  sonraları  hızlı  bir  gelişim  ve  ilerleme  sürecine  giren demiryolları  sayesinde  ülkelerarası  iletişim  ve  ulaşım  daha  kolaylaşmış  ve  hız  kazanmıştır. Demiryollarının yapımıyla beraber inşa edilen istasyon binalarıyla yeni mimari yapılar ve kentsel alanlar oluşmuştur. Günümüzde  endüstri  yapıları  mimarlık  tarihinin  ve  korumacılığın  inceleme  alanı  içinde  yer almaktadır. Daha önceleri mimari önemi ve kentsel kimlikleri, mimarlık söyleminin dışında olan yapılar arasında yer alan demiryolu yapıları artık ciddiye alınan strüktürler olma niteliğine kavuşmuşlardır. Yapıldığı dönemin tarihsel sürecini dışa vuran demiryolu binaları, inşa edilmelerinin ardından kentte meydana getirdikleri değişimle ve oluşturdukları yeni kentsel alanla bir dönemi simgelemektedirler.  Bu çalışmada Türkiye sınırları içerisinde bulunan ve cumhuriyetin ilk yıllarına kadar yapılmış olan gar binalarından örnekler seçilmiş ve bu örneklerin kısa tanımları yapıldıktan sonra bir gruplandırma yapılarak, istasyon binaları için ön cephe kurgusu ve cephe elemanlarını kapsayan bir tiplendirme çalışması oluşturulmuştur

Penetrating Thoracic injury: a case report

Toraks travmaları 40 yaş altındaki erkeklerde rastlanılan en sık ölüm nedenidir. Penetran ve künt travma olarak ikiye ayrılabilir. Penetran toraks travmaların, birçoğunda büyük operasyonlara ihtiyaç duyulmaz. Birçok hasta tüp torakostomi + kapalı sulatı drenajı ile tedavi edilebilir. Bu olgumuzda penetran bir toraks travması sonrasında ender olarak gözüken bir cerrahi endikasyonu sunmayı amaçladık.Thoracic trauma is the most common cause of death in men under the age of 40. Thoracic injury can be divided into two groups as blunt and penetrating trauma.Most penetrating thoracic trauma does not require major operative intervention. Many of the patients are managed by simple tube thoracostomy. In this case, we aimed to present a rare surgical indication after a penetrating thoracic injury