Modern requirements to preparation of professional and pedagogical personnel

The relevance of the researched problem is caused by the need of providing the educational organizations of the system of professional education with specialists in projecting and implementation of educational programs of training of workers and specialists of a middle link, and formation of a personnel resource for innovative productions. The purpose of the presented article consists in consideration of the discrepancies arising while introduction of the professional standard "Teacher of Vocational Training, Vocational Education and Further Vocational Education" and changes revelation of a pedagogical personnel which are necessary for improvement of preparation quality. The leading approach to the research of this problem is the system-based approach which allows us to reveal the discrepancies arising by the comparison of the professional standard and educational programs that are developed taking into account requirements of the educational standard for the direction of preparation Vocational Training (branch-wise). According to the analysis results, the option of adjustment of educational programs for the direction of preparation Vocational Training (branch-wise) is offered; it promotes improvement of preparation quality of pedagogical personnel for the system of professional education and further vocational education, and also the corporate educational organizations and innovative productions. The materials of the publication can be useful to heads of educational organizations while forming the personnel potential in educational institutions. © 2016 Zyryanova et al

Vortex vs spinning string: Iordanskii force and gravitational Aharonov-Bohm effect

We discuss the transverse force acting on the spinning cosmic string, moving in the background matter. It comes from the gravitational Aharonov-Bohm effect and corresponds to the Iordanskii force acting on the vortex in superfluids, when the vortex moves with respect to the normal component of the liquid.Comment: Latex file, 9 pages, no figures, references are added, version submitted to JETP Let

Organization experience of diagnostic and medicosocial services for patients with Charcot—Marie—Tooth disease in Krasnoyarsk region

Hereditary neuropathy Charcot-Marie-Tooth (CMT) is the most common form of hereditary polyneuropathies. Goal of the study was the development of evidence-based diagnostic and treatment algorithms using patients with CMT (for example, in Krasnoyarsk Territory).Materials and methods: A total of 324 people. (probands and their relatives 1 and 2 lines of kinship). We analyzed 125 (38,5 %) clinical cases of CMT, 64/125 (51,2 %) clinical cases were include to statistical analysis (probands and their family trees, past the full range of clinical and laboratory findings according to the protocol this study). Age ranged from 6 to 81 years, median age — 30,5 years, including women 24 (37,5 %), median age — 33,5 years; males 40 (62,5 %), median age — 28,5 years. Methods of diagnosis: clinical, genetic, neurophysiological, molecular genetic, assessment of quality of life assessment of anxiety and depression.Results: The family history of CMT noted in 53/57 (93,0 %) cases, with a predominance of autosomal dominant type of inheritance —52 (91,2 %) cases. As a result of DNA testing duplication of peripheral myelin protein gene (RMR22) on chromosome 17, held 34 survey, this mutation was found in 17 (50,0 %) patients. Modified method of computer esthesiometry for CMT diagnosis using domestic diagnostic equipment “Vibrotester-MBN” BT-02-1 has a high sensitivity in the early stages of the disease and can be recommended for more widespread adoption of on par with other subjects of the Russian Federation

Частота типовых осложнений морфина при его интратекальном и эпидуральном введении во время артропластики коленного сустава

The objective was to compare the efficacy and safety of morphine in neuraxial blocks during knee arthroplasty.Materials and methods. A retrospective analysis of 60 medical histories of patients who underwent total knee arthroplasty for the period from 2017 to 2019 was performed. All patients were operated under  general anesthesia  with mechanical  ventilation in combination with epidural  or spinal analgesia with opiates. Patients of the 1st  group (n=20) after catheterization of the epidural space at the level of L1–2 were injected with a morphine solution 1% – 0.3 ml epidurally. Patients of the 2nd  group (n=20) were injected with a morphine solution 1% – 0.01 ml intrathecally at the level of L3–4. Patients of the 3rd group (n=20) underwent standard combined anesthesia:  general anesthesia  with mechanical  ventilation and epidural  analgesia at the level of L1–2  with a solution of 0.2% ropivacaine  in the form of an infusion of 6 ml/hour. All patients received infusion of 0.2% solution of ropivacaine  epidurally  6 ml/hour at the level of L1–2  in the postoperative period.The incidence of nausea, vomiting, pruritus, headache and the level of postoperative pain syndrome were assessed on a numerical rating scale 6 hours after the end of the surgery.Results. The level of pain syndrome in patients who received intrathecal and epidural analgesia with morphine was equally low, while in patients who received epidural  analgesia with ropivacaine,  the level of pain syndrome was statistically significantly  higher, which required  the additional prescription of non-steroidal anti-inflammatory drugs and/or narcotic  analgesics parenterally. The frequency  of nausea, vomiting,  pruritus and headaches was maximum in the 2nd  group, significantly lower in the 1st, while in the 3rd, pruritus did not occur.Conclusion. The use of morphine in neuraxial block in knee arthroplasty has a positive effect on the quality of anesthesia and postoperative pain relief.Цель: сравнить эффективность и безопасность применения морфина при нейроаксиальных блокадах при артропластике коленного сустава.Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ 60 медицинских историй болезни пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование коленного сустава за период с 2017 по 2019 г. Все пациенты оперированы под общей анестезией с ИВЛ в сочетании с эпидуральной или спинальной анальгезией опиатами.  Пациентам 1-й группы (n=20) после катетеризации эпидурального пространства на уровне L1–2 вводили раствор морфина 1% – 0,3 мл эпидурально.  Пациентам 2-й группы (n=20) вводили раствор морфина 1% – 0,01 мл интратекально на уровне L3–4. Пациентам 3-й группы (n=20) выполняли стандартную  сочетанную анестезию: общую с ИВЛ и эпидуральную анальгезию на уровне L1–2   раствором 0,2% ропивакаина в виде инфузии 6 мл/час. Все пациенты  получали  инфузию  0,2% раствора ропивакаина эпидурально 6 мл/час на уровне L1–2  в послеоперационном периоде.Оценивали частоту развития тошноты, рвоты, кожного зуда, головной боли, уровень послеоперационного болевого синдрома по числовой рейтинговой шкале через 6 часов после окончания операции.Результаты.  Уровень  болевого  синдрома  у пациентов,  которым  проводили  интратекальное и эпидуральное обезболивание морфином, был одинаково  низким,  тогда как у пациентов,  получавших эпидуральную анальгезию  ропивакаином, уровень болевого синдрома  был статистически значимо  выше, что потребовало  дополнительного назначения нестероидных противовоспалительных препаратов  и/или наркотических анальгетиков парентерально. Частота тошноты, рвоты, кожного зуда и головных болей была максимальной во 2-й группе, значительно ниже в 1-й, в то время как в 3-й кожный зуд не встречался.Вывод. Использование морфина при нейроаксиальных блокадах при артропластике коленного сустава безопасно и положительно влияет на качество анестезии и послеоперационного обезболивания

Data on gut metagenomes of the patients with Helicobacter pylori infection before and after the antibiotic therapy

© 2017Antibiotic therapy can lead to the disruption of gut microbiota community with possible negative outcomes for human health. One of the diseases for which the treatment scheme commonly included antibiotic intake is Helicobacter pylori infection. The changes in taxonomic and functional composition of microbiota in patients can be assessed using “shotgun” metagenomic sequencing. Ten stool samples were collected from 4 patients with Helicobacter pylori infection before and directly after the H. pylori eradication course. Additionally, for two of the subjects, the samples were collected 1 month after the end of the treatment. The samples were subject to “shotgun” (whole-genome) metagenomic sequencing using Illumina HiSeq platform. The reads are deposited in the ENA (project ID: PRJEB18265)

Опыт организации диагностической и медико-социальной помощи больным с наследственной нейропатией Шарко–Мари–Тута в Красноярском крае

Hereditary neuropathy Charcot-Marie-Tooth (CMT) is the most common form of hereditary polyneuropathies. Goal of the study was the development of evidence-based diagnostic and treatment algorithms using patients with CMT (for example, in Krasnoyarsk Territory).Materials and methods: A total of 324 people. (probands and their relatives 1 and 2 lines of kinship). We analyzed 125 (38,5 %) clinical cases of CMT, 64/125 (51,2 %) clinical cases were include to statistical analysis (probands and their family trees, past the full range of clinical and laboratory findings according to the protocol this study). Age ranged from 6 to 81 years, median age — 30,5 years, including women 24 (37,5 %), median age — 33,5 years; males 40 (62,5 %), median age — 28,5 years. Methods of diagnosis: clinical, genetic, neurophysiological, molecular genetic, assessment of quality of life assessment of anxiety and depression.Results: The family history of CMT noted in 53/57 (93,0 %) cases, with a predominance of autosomal dominant type of inheritance —52 (91,2 %) cases. As a result of DNA testing duplication of peripheral myelin protein gene (RMR22) on chromosome 17, held 34 survey, this mutation was found in 17 (50,0 %) patients. Modified method of computer esthesiometry for CMT diagnosis using domestic diagnostic equipment “Vibrotester-MBN” BT-02-1 has a high sensitivity in the early stages of the disease and can be recommended for more widespread adoption of on par with other subjects of the Russian Federation.Наследственная нейропатия Шарко–Мари–Тута (ННШМТ) — наиболее распространенная форма наследственных полинейропатий.Цель исследования — разработка научно обоснованных алгоритмов лечебно-диагностической помощи больным ННШМТ (на примере Красноярского края).Материалы и методы. Обследовано 324 лица (пробанды и их родственники 1-й и 2-й линии родства). Проанализировано 125 (38,5 %) из 324 клинических случаев ННШМТ, из них для последующего статистического анализа в выборку включено 64 (51,2 %) случая (пробанды и члены их родословных, прошедшие весь комплекс клинических и лабораторных исследований согласно протоколу настоящего исследования). Возраст отобранных 64 лиц варьировал от 6 до 81 года: медиана возраста — 30,5 года, в том числе 24 (37,5 %) женщины, медиана возраста 33,5 года; 40 (62,5 %) мужчин, медиана возраста 28,5 года. Методы диагностики: клинико-генетический, клинический неврологический, нейрофизиологический, молекулярно-генетический, оценка качества жизни, оценка тревожности и депрессии.Результаты. Отягощенный семейный анамнез по ННШМТ отмечен в 53 (93,0 %) из 57 случаев с преобладанием аутосомно-доминантного типа наследования — 52 (91,2 %) случая. В результате ДНК-тестирования дупликации гена белка периферического миелина (РМР22) на 17-й хромосоме, проведенного у 34 обследуемых, данная мутация обнаружена у 17 (50,0 %) больных. Модифицированная методика компьютерной паллестезиометрии с использованием отечественного диагностического оборудования «Вибротестер-МБН» ВТ-02-1 является чувствительным методом диагностики генетически детерминированной демиелинизации при ННШМТ на ранних стадиях развития заболевания и может быть рекомендована к более широкому использованию в других регионах Российской Федерации

ЗНАЧЕНИЕ ФАКТОРОВ ПРОГНОЗА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕРМОХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ГЛИОБЛАСТОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА

The treatment of patients with glioblastoma continues to be one of the greatest challenges. Glioblastoma is the most aggressive malignant primary brain tumor and is the most lethal among all cancers. Despite advances in the standard treatment, the prognosis for patients with glioblastoma remains poor, therefore, the development of novel treatment strategies is required.Material and methods. Our study included 30 patients with newly diagnosed glioblastoma, who underwent concurrent chemoradiotherapy and local hyperthermia.Results. The median disease-free and overall survival rates were 9.6 months and 23 months, respectively. The analysis of clinical, molecular-genetic and prognostic factors related to treatment modality showed statistically significant differences in survival between patient groups representing different times for starting adjuvant therapy after surgery. The median disease-free survival was significantly higher in patients who received chemoradiotherapy with local hyperthermia within 6 weeks after surgery than in patients who started adjuvant treatment earlier. The overall survival rate was statistically higher in patients receiving a special treatment for tumor recurrence compared to that in patients receiving symptomatic therapy. The evaluation of molecular-genetic prognostic factors showed no statistically significant differences in survival among patients with methylated and nonmethylated MGMT promoter. The presence of IDH1 mutations was identified in only one case. Evaluation of prognostic factors does not allow identification of clinical and molecular biological factors that group patients with hypersensitivity to the proposed treatment regimen. However, high rates of overall and disease-free survival, even in patients with non-methylated MGMT, allow us to recommend this treatment modality for patients with newly diagnosed glioblastoma.Лечение глиобластом головного мозга является актуальной проблемой, поскольку сопровождается высокой инвалидизацией и низкой выживаемостью. Стандартная комбинированная терапия не позволяет излечить пациента, и в настоящее время ведется постоянный поиск новых методов лечения.Материал и методы. В условиях НИИ онкологии ТНИМЦ РАН выполнено исследование, включившее 30 пациентов с впервые выявленной глиобластомой головного мозга, которым проводилось комбинированное лечение по схеме: адъювантный курс химиолучевой терапии с темозоломидом с радиосенсибилизацией локальной гипертермией.Результаты. Проведенное лечение позволило добиться высоких показателей безрецидивной и общей выживаемости – медиана составила 9,6 мес и 23 мес соответственно. Анализ полученных результатов в зависимости от клинических факторов прогноза, факторов прогноза, связанных с лечением, и молекулярно-генетических факторов показал статистически значимые результаты только при оценке сроков начала адъювантной терапии после оперативного вмешательства. Безрецидивная выживаемость пациентов, начавших курс химиолучевой терапии с радиосенсибилизацией локальной гипертермией через 6 нед и более после проведенного оперативного вмешательства, статистически значимо выше, чем у пациентов, которым адъювантное лечение начато ранее. Общая выживаемость была статистически выше только в случае специализированного лечения рецидива опухоли по сравнению с симптоматической терапией. Оценка молекулярно-генетических факторов прогноза не показала увеличения статистически значимых различий в выживаемости у пациентов с метилированным и неметилированным промотором MGMT. Наличие IDH1 мутации было выявлено только в одном случае. Исследование клинических, молекулярно-генетических факторов и факторов прогноза, связанных с лечением, не позволило выявить факторы, позволяющие персонифицировать терапию. В свою очередь, высокие показатели безрецидивной выживаемости, в том числе у пациентов с отсутствием метилирования MGMT, позволяют рекомендовать радиосенсибилизацию локальной гипертермией для лечения пациентов с впервые выявленными ГБ головного мозга

ПЛАНИРУЕМОЕ МНОГОЦЕНТРОВОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ II ФАЗЫ: НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ГАСТРЭКТОМИЕЙ D2 И АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИЕЙ У БОЛЬНЫХ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКА

Introduction. The prognosis for surgical treatment of locally advanced gastric cancer remains disappointing. Neoadjuvant chemo-radiation therapy is relatively new and the least researched method of treatment, it is attracting more and more attention, mainly abroad in recent years. The aims of neoadjuvant therapy is the earliest start of systemic therapy, damage of the primary tumor and regional metastases, an increase in the percentage of radical operations, improving treatment outcome. Material and methods. The planning study is a multicenter, randomized clinical phase II trial. Patients of the first (experimental) group will be treated as the followes: neoadjuvant chemo-radiotherapy (total tumor dose of 46 Gy in 23 fractions with the concurrent modified CapOX scheme) followed by D2 gastrectomy and adjuvant chemotherapy. Patients of the second (control) group will be treated with D2 gastrectomy and adjuvant chemotherapy. Adjuvant chemotherapy will be carried out under the following schemes (optional for the researchers): CapOX or FOLFOX. Toxicity evaluation of neoadjuvant chemo-radiotherapy and adjuvant chemotherapy will be conducted with NCI CTC Toxicity Scale Version 3.0. The main objectives of the trial are to assess the safety and immediate effectiveness of neoadjuvant chemo-radiotherapy according to the criteria of the frequency and severity of postoperative complications and mortality, and tumor response. We are planning to include 80 patients with morphologically confirmed gastric cancer сT2–4N1–3, сT3–4N0–3; М0. The proposed trial will be carried out in accordance with the principles of the Helsinki Declaration, it has been approved by local ethic committees of the participated institutions. Results. As a result of this multicenter randomized trial it is planned to show the reproducibility of obtained in MRRC and a number of foreign centers results – that is, the safety and high immediate effectiveness of neoadjuvant chemo-radiotherapy in patients with locally advanced gastric cancer. Conclusion. If we reach the goals of the planning trial, the results would allow to reasonably recommend the start of large international phase III trials for the final evaluation of the proposed neoadjuvant treatment as a standard one in patients with locally advanced gastric cancer.Введение. Прогноз при хирургическом лечении местнораспространенного рака желудка остается неутешительным. Неоадъювантная химиолучевая терапия является относительно новым и наименее исследованным методом лечения, привлекающим к себе в последние годы все большее внимание, преимущественно за рубежом. Цели неоадъювантной терапии состоят в максимально раннем начале системной терапии, повреждении первичной опухоли и регионарных метастазов, увеличении процента выполнения радикальных операций, улучшении результатов лечения. Материал и методы. Исследование является многоцентровым рандомизированным клиническим исследованием II фазы. Больным первой (исследуемой) группы будет проведено лечение в составе: неоадъювантная химиолучевая терапия (СОД 46 Гр за 23 фракции на фоне модифицированного режима CapOX) с последующей гастрэктомией D2 и адъювантной химиотерапией. Больным второй (контрольной) группы будет выполнена гастрэктомия D2 и адъювантная химиотерапия. Адъювантная химиотерапия будет проводиться по следующим схемам (на выбор исследователя): САРОX или FOLFOX. Оценка токсичности неоадъювантной химиолучевой терапии и адъювантной химиотерапии будет проводиться с помощью шкалы токсичности NCI CTC, версия 3.0. Основные цели состоят в оценке безопасности и непосредственной эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии по критерию частоты и степени выраженности послеоперационных осложнений и летальности, и терапевтического патоморфоза. Планируется включение 80 больных морфологически верифицированным раком желудка сT2–4N1–3, сT3–4N0–3; М0. Исследование выполняется в соответствии с принципами Хельсинкской декларации, оно одобрено локальными этическими комитетами учреждений-соисполнителей. Результаты. В результате проведения данного многоцентрового рандомизированного исследования планируется показать воспроизводимость полученных в МРНЦ и ряде зарубежных Центров результатов – то есть безопасность и высокую непосредственную эффективность неоадъювантной химиолучевой терапии у больных местнораспространенным раком желудка. Заключение. В случае достижения поставленных целей полученные результаты позволят обоснованно рекомендовать проведение крупных международных исследований III фазы для окончательного изучения предложенного метода в качестве стандартного у больных местнораспространенным раком желудка

Анализ методов улучшения топливной эффективности магистрального самолета

The study demonstrates the fulfillment of one of the goals of the Advisory Council for Aeronautics Research in Europe (ACARE) outlined in Flightpath 2050. The European Union is conducting studies to determine the level of progress, gaps and barriers for each of the goals and to provide guidance on their elimination. The focus is on environmental performance, fuel efficiency, passenger satisfaction and global leadership. Therefore, there in the study is carried out research on methods for improving the fuel efficiency of the aircraft based on the implementation of the concept of adaptive wing to reduce the resistance of the aircraft and the use of electric drive wheel chassis. One conducted the estimation of ways to reduce the frontal resistance of a heavy long-distance trunk aircraft type A340-600 based on the implementation of this concept, as well as the effect of the electric drive chassis racks on the fuel efficiency of the aircraft. It is shown that the main indicator, which characterizes the competitiveness of aircraft, is the possibility to provide transportation of the maximum commercial load at the largest range with a minimum fuel consumption.Exploration of the operational characteristics of the aircraft was carried out with the help of the developed modular software complex based on parametrical studies of the characteristics of the aircraft and its propulsion at the stages of modernization or preliminary design. The modular complex includes computational software blocks that are interconnected and allow the study of the characteristics of engines and aircraft, both with subsonic and with supersonic flight speed.The results of studies have shown that laminarization of the aircraft’s surface without taking into account the energy costs of exhausting the boundary layer reduces fuel consumption by about 20 %. Reducing the use of aircraft propulsion engines while taxiing is an action that can be compared in terms of its effectiveness with decreasing the size of cracks and ledges in the control and mechanization of the wing of the aircraft. Aircraft with an electric chassis in front of the chassis has an advantage in fuel efficiency before the aircraft only when taxiing for more than 30 minutes. The obtained results allow estimating boundary possibilities of increase of fuel efficiency of heavy long-distance main passenger aircraft. Одной из исследовательских задач, направленных на достижение целей FLIGHTPATH 2050, является оценка методов улучшения топливной эффективности самолета на основе реализации концепции адаптивного крыла для снижения сопротивления самолета и применения электрического привода колес шасси. Проведена оценка способов снижения лобового сопротивления тяжелого дальнего магистрального самолета типа A340-600, оценено влияние использования для руления электропривода стоек шасси на топливную эффективность самолета. Показано, что ламинаризация поверхности планера самолёта без учета энергетических затрат на отсос пограничного слоя позволяет уменьшить затраты топлива приблизительно на 20 %. Снижение времени использования маршевых двигателей самолета при рулении является мероприятием, которое сопоставимо по своей эффективности с уменьшением размеров щелей и уступов в органах управления и механизации крыла самолета. Самолет с электроприводом в передней стойке шасси имеет преимущество в топливной эффективности перед исходным самолетом только при рулении более 30 минут.

Chemistry for Interaction of Glycyrrhizic Acid with the Products of Cholesterol Oxidation: a New View of the Problem of Atherosclerosis

Abstract The ability of glycyrrhizic acid to form complexes with the products of cholesterol oxidation was studied. The effect of complexing on the rate of cholesterol oxidation with ozone was studied. It was shown that the formation of complex with glycyrrhizic acid may become an efficient approach to govern the level of cholesterol inside and outside of cell membranes, and to extract the products of cholesterol oxidation