A Vida Escrita em Bytes. A Sociedade Superinformacional e as Novas Tecnologias: Será o Fim da Privacidade e da Dignidade Humana?

Recent technologies have changed the way media of the human being, which shall establish direct contact with many people anywhere in the world. Allied to this fact, there is a virtualization increasing the human person, culminating in an immersion in the virtual world, which ultimately creates an increasing dependence on technology in order to exist socially. This transformation in the world of concepts makes the virtual pass to have direct impact in the real world. Attracted by the glitter and glamor of virtual network, the person finds no limits to their self-promotion. The private life is increasingly exposed to an undetermined number of people. So the person who is exposed in the virtual media in search of acceptance, forgets that it is not only stripping of his clothes or his privacy, but mainly is stripped of his dignity. The frantic search for some "tanned" finds no limit on common sense, coisificando the person and transforming it into mere virtual profile. The human person is in this state, the total lack of dignity, without realizing it, it becomes an object on display. The internet is a stage conducive to the spectacle of the self virtual, making it fertile ground for the indignity. The history of civilization dating back to fighting and winning the dignity of the human person, however, the time in which we live watch a reverse movement. Contemporaneously it is no longer the state or private to be constant threat to human dignity. Those who, seduced by the possibility of becoming the personality of the time, voluntarily abdicate their dignity in a process whose reversibility is questionable. The legislation can not keep up the speed of the transformations occurred in the virtual world and this mismatch can leave unprotected person especially in relation to their rights to intimacy, privacy and human dignity itself.As recentes tecnologias alteraram a forma de comunicação social do ser humano, que passa a estabelecer contato direto com diversas pessoas em qualquer lugar do mundo. Aliado a esse fato, tem-se uma virtualização cada vez maior da pessoa humana, culminando em uma imersão no mundo virtual, que acaba por criar uma dependência cada vez maior da tecnologia para poder existir socialmente. Essa transformação no mundo dos conceitos faz com que o virtual passe a ter repercussão direta no mundo real. Atraído pelo brilho e o fascínio da rede virtual, a pessoa não encontra limites para a sua autopromoção. A vida privada é cada vez mais exposta para um número indeterminado de pessoas. Assim, a pessoa que se expõe nos meios virtuais em busca de aceitação, esquece-se que não está somente se desnudando de suas vestes ou de sua intimidade, mas, principalmente, está se despindo de sua dignidade. A busca desenfreada por algumas curtidas não encontra limite no bom senso, coisificando a pessoa e transformando-a em mero perfil virtual. A pessoa humana encontra, neste estado, a total falta de dignidade, sem que se perceba, torna-se um objeto em exposição. A internet é um palco propício para a espetacularização do eu virtual, o que faz dela um campo fértil para a indignidade. A história da civilização remonta a luta e a conquista da dignidade da pessoa humana, todavia, a época em que se vive assiste um movimento inverso. Contemporaneamente não é mais o estado ou o particular a constituir ameaça constante a dignidade humana. Aqueles que, seduzidos pela possibilidade de se tornarem a personalidade do momento, voluntariamente abdicam da sua dignidade em um processo cuja reversibilidade é questionável. A legislação não consegue acompanhar a velocidade das transformações ocorridas no mundo virtual e esse descompasso pode deixar a pessoa desprotegida principalmente em relação aos seus direitos à intimidade, privacidade e a própria dignidade humana.

Bone Mineral Density in Severely Obese Women: Health Risk and Health Protective Risk Factors in Three Different Bone Sites

Factors associated with bone mineral density (BMD) are poorly known in severely obese individuals i.e., a body mass index (BMI) > 35 kg/m^{2}. The objectives of this study were to describe the bone health profile of severely obese Brazilian women, to identify the health risk and health protective factors for BMD in this group and to assess whether these factors vary according to three different bone sites. BMD was assessed using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). This study analyzed baseline data from 104 women who had an average BMI of 43.7 ± 4.5 kg/m^{2} and presented the following BMD status: 1.283 ± 0.094 g/cm2 for total body, 1.062 ± 0.159 g/cm^{2} for vertebral column and 1.195 ± 0.134 g/cm2 for hip. They took part in the “Effect of nutritional intervention and olive oil in severe obesity” randomized clinical trial (DieTBra Trial). The risk factors negatively associated with lower BMD were age ≥50 years for the three bone sites i.e., total body, vertebral column and hip. Smoking for total body BMD (p = 0.045); BMI ≥ 50kg/m^{2} for vertebral column and hip; menopause for hip; high C-reactive protein (CRP) levels (p = 0.049), insufficient zinc (p = 0.010) and previous fracture for vertebral column (p = 0.007). The protective factors positively associated with BMD were physical activity (≥150 min/week (p = 0.001)) for hip; type 2 diabetes mellitus (DM2) (p < 0.0001) total body and adequate vitamin D levels from food consumption (p = 0.039) for vertebral column. A BMI ≥ 50 kg/m^{2} was a risk factor for lower BMD. The findings showed that protective and risk factors varied by bone site. The original study is registered with ClinicalTrials.gov. (protocol number: NCT02463435)

Prevalence of vitamin D and calcium deficiencies and their health impacts on women of childbearing age: a protocol for systematic review and meta-analysis

INTRODUCTION: No systematic reviews has synthesised data on the available evidence to determine the prevalence of calcium and vitamin D deficiencies as a public health problem globally. Therefore, this study presents a protocol for conducting a review and meta-analysis to estimate the prevalence of calcium and vitamin D serum deficiencies in women of childbearing age and stratify these data by age group, urban and rural area, world region and pregnant/non-pregnant women whenever possible. METHODS AND ANALYSIS: The systematic review protocol involves conducting a literature search in the following databases: PubMed, LILACS, Embase, Scopus and Web of Science. The selected articles will be checked thoroughly, including the references to include grey literature. Cross-sectional studies and baseline data from cohort studies or clinical and community trials conducted with women of childbearing age with representative probabilistic sampling will be included. Two independent researchers will be responsible for article selection and data extraction, and discrepancies, if any, will be dealt with by a third reviewer. Methodological quality and risk of bias will be analysed using the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations and Joanna Briggs Institute's checklist, respectively. The heterogeneity of the estimates between studies will also be evaluated. Dissemination of the key findings from the systematic review will help identify priorities for action, establish dietary guidelines, develop health-related public policies and reduce and combat micronutrient deficiencies among women of childbearing age and their children. ETHICS AND DISSEMINATION: Formal ethical approval is not required, and findings will be published in a peer-reviewed journal. PROSPERO REGISTRATION NUMBER: CRD42020207850

Amamentar e doar leite: percepções das mulheres doadoras de um Banco de Leite Humano

O aleitamento materno é de suma importância para reduzir a morbimortalidade infantil, principalmente nos dois primeiros anos de vida. Além disso, traz impactos positivos para as lactantes tanto fisiologicamente como socioeconômico. Um propagador do aleitamento materno é o Banco de Leite Humano, cuja principal função é promover a amamentação. O objetivo deste estudo é descrever e analisar os fatores que facilitam a doação do leite materno e a amamentação, assim como as dificuldades encontradas na perspectiva das mulheres doadoras. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritivo-exploratória, sendo o método de análise hermenêutico-dialética objetivado por Minayo, em que as integrantes são mulheres doadoras do Banco de Leite Humano no período de um mês. A análise das falas permitiu verificar que o principal motivador da prática de amamentar foi o conhecimento dos benefícios da amamentação, enquanto que a de doar leite foram “excesso de leite”, a identificação com mães cujos filhos necessitam do leite doado e ajudar ao próximo. Foram analisadas as dificuldades na amamentação, descritas como a pega incorreta e a percepção de “leite fraco e pouco leite”. Verificou-se a importância do apoio familiar e da equipe de saúde, além do conhecimento do Banco de Leite Humano. Percebe-se que muitas nutrizes sabem da importância da amamentação, contudo, estas mulheres doadoras vivenciam as mesmas dificuldades relatadas em estudos sobre motivos para o desmame, sendo que o apoio e as orientações recebidos no Banco de Leite Humano foram fundamentais para a amamentação e para efetuar a doação de leite materno

PERCEPÇÕES DAS MULHERES DOADORAS DE UM BANCO DE LEITE HUMANO

O aleitamento materno (AM) é de suma importância para a redução da morbimortalidade infantil, principalmente nos dois primeiros anos de vida. Além disso, traz impactos positivos para as lactantes tanto em âmbito fisiológico como socioeconômico. Um grande propagador do AM é o Banco de Leite Humano, cuja principal função é promover a prática da amamentação natural. O objetivo deste estudo é descrever e analisar os fatores que facilitam a doação do leite materno assim como as dificuldades na perspectiva das mulheres doadoras. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritivo-exploratória, sendo o método de análise hermenêutico-dialética objetivado por Minayo, em que as integrantes são mulheres doadoras do Banco de Leite Humano no período de um mês. Espera-se que com essa pesquisa seja possível reconhecer anseios, dificuldades e dúvidas quanto a pratica da doação do leite materno, e o mais importante reafirmar o importante papel dos profissionais de saúde no esclarecimento e na promoção do aleitamento materno. Nesse sentindo, contribuir para que esses profissionais sejam facilitadores de um período tão importante na vida do bebe e da nutriz, o qual ira refletir principalmente na melhoria da saúde materno infantil

A influência do aleitamento materno no desenvolvimento de diabetes em crianças

Estudo realizado a partir de uma busca na literatura a fim de traçar uma relação entre o histórico de aleitamento materno e o desenvolvimento de Diabetes Mellitus tipo I em crianças. O perfil do aleitamento foi estudado ao definir todos os fatores que fazem parte do mesmo, como o período da amamentação, a utilização ou não de fórmulas alimentares e a incorporação do leite bovino na alimentação. Como resultado, foram analisados pesquisas e indicadores que apontam a relação do desmame precoce com o desenvolvimento de doenças autoimunes. Tais estudos apontam que o leite materno possui substâncias com propriedades necessárias para o desenvolvimento físico das crianças, além de produtos capazes de ajudar na maturação do sistema imunológico e intestinal; e o leite bovino como um indutor da produção de anticorpos capazes de fazer uma reação cruzada com células pancreáticas. A conclusão afirma a necessidade de não se interromper o período de amamentação com o objetivo de não interferir na maturação do sistema imune e não expor a criança a produtos que podem prejudicar seu desenvolvimento físico

RELATO DE CASO: DOENÇA METASTÁTICA NO MELANOMA DE MAMA

O estudo que se apresenta tem como objetivo relatar o caso de uma paciente com melanoma na mama seguida de metástase difusa. O caso é referente a uma paciente do sexo feminino, 33 anos, portadora de melanoma de mama esquerda. Ao exame físico percebe-se lesão enegrecida vegetante e linfonodos esquerdos axilares palpáveis. A investigação anatomopatológica evidenciou proliferação de células melanocíticas, de padrão lentiginoso, células com cariomegalia e anisocariose, bem como o PET/CT confirmando lesão cutânea hipermetabólica na mama esquerda condizente com envolvimento neoplásico primário. O melanoma representa uma ínfima parcela de neoplasias malignas de pele e é considerado um dos mais ofensivos, acometendo pessoas de pele clara ou decorrentes de lesões pigmentares prévias. A evolução do caso e seu prognóstico depende na maioria das vezes do diagnóstico precoce, uma vez que, em diagnósticos tardios observa-se uma taxa de sobrevida menor do que 5 anos, além dos altos índices de metástase. A paciente chegou a iniciar o tratamento, apresentando náuseas e astenia devido a medicação, mas morreu 3 meses depois. Algumas formas de tratamento envolvem poliquimioterapia, imunoterapia e bioquimioterapia, enquanto que para casos relacionados a metástase cerebral utiliza-se Temazolamida

Multimorbidity and complex multimorbidity in Brazilians with severe obesity

To investigate the prevalence of multimorbidity and complex multimorbidity and their association with sociodemographic and health variables in individuals with severe obesity. This is a baseline data analysis of 150 individuals with severe obesity (body mass index ≥ 35.0 kg/m2) aged 18-65 years. The outcomes were multimorbidity and complex multimorbidity. Sociodemographic, lifestyle, anthropometric and self-perceived health data were collected. Poisson multiple regression was conducted to identify multimorbidity risk factors. The frequency of two or more morbidities was 90.7%, three or more morbidities was 76.7%, and complex multimorbidity was 72.0%. Living with four or more household residents was associated with ≥ 3 morbidities and complex multimorbidity. Fair and very poor self-perceived health was associated with ≥ 2 morbidities, ≥ 3 morbidities and complex multimorbidity. A higher BMI range (45.0-65.0 kg/m2) was associated with ≥ 2 morbidities and ≥ 3 morbidities. Anxiety (82.7%), varicose veins of lower limbs (58.7%), hypertension (56.0%) were the most frequent morbidities, as well as the pairs and triads including them. The prevalence of multimorbidity and complex multimorbidity in individuals with severe obesity was higher and the risk for multimorbidity and complex multimorbidity increased in individuals living in households of four or more residents, with fair or poor/very poor self-perceived health and with a higher BMI

Prevalence of Vitamin D and Calcium Deficiency and Insufficiency in Women of Childbearing Age and Associated Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis

Vitamin D deficiency and insufficiency as well as low serum calcium levels can trigger negative health outcomes in women of childbearing age. Therefore, we aimed to estimate the prevalence of serum vitamin D and calcium deficiencies and insufficiencies and associated risk factors in Brazilian women of childbearing age and to assess whether there are differences in prevalence according to regions of the country and the presence or absence of pregnancy. The systematic literature review was performed using the following databases: PubMed, LILACS, Embase, Scopus, and Web of Science. Cross-sectional, cohort, and intervention studies were included. Among pregnant women, the prevalence of vitamin D deficiency ranged from 0% to 27% and of vitamin D insufficiency from 33.9% to 70.4%. Among non-pregnant women, the prevalence of vitamin D deficiency ranged from 0% to 41.7% and of vitamin D insufficiency from 38.5% to 69.3%. We found a high prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency in women of childbearing age, with insufficiency affecting more than half of these women. The highest prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency was observed in the South region. It was not possible to assess the prevalence and factors associated with calcium deficiency