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Efeitos de diferentes frações inspiradas de oxigênio sobre a dinâmica respiratória em cães submetidos à infusão contínua de propofol e mantidos em ventilação espontânea
The effects of several inspired oxygen fractions (FiO2) on the respiratory dynamics in spontaneously breathing dogs submitted to continuous infusion of propofol were evaluated. Eight adult mongrel dogs were used. Each animal underwent five anesthesias, in each procedure the patient was allowed to breath a different FiO2, thereby resulting in five groups, namely: G100 (FiO2 = 1), G80 (FiO2 = 0.8), G60 (FiO2 =0.6), G40 (FiO2 = 0.4), and G20 (FiO2 = 0.21). To induce anesthesia, propofol was given until the animals allowed orotracheal intubation, followed by immediate continuous infusion of drug. The initial measurement (M0) was recorded thirty minutes after the infusion of propofol has begun. Additional recordings were performed at 15 minute intervals for 60 minutes (M15, M30, M45 and M60). Numeric data were submitted to Analysis of Variance followed by Tukey Test (p<0.05). We recorded significantly lower values of SpO2 and SaO2 at G20, whereas PaO2 varied according to the changes in oxygen. Regarding PaCO2, the mean of G100 was greater than G20 at M30. However, spontaneously breathing dogs anesthetized with propofol at the rate of 0.7mg/kg/min should not be provided with 100%, 80%, and 21% oxygen owing to the significant compromise of respiratory system.Avaliaram-se os efeitos do fornecimento de diferentes frações inspiradas de oxigênio (FiO2) sobre a dinâmica respiratória em cães submetidos a infusão contínua de propofol e mantidos em ventilação espontânea. Oito cães foram submetidos a cinco anestesias diferenciando uma da outra pela FiO2 fornecida. Formaram-se cinco grupos denominados G100 (FiO2 = 1), G80 (FiO2 = 0,8), G60 (FiO2 = 0,6), G40 (FiO2 = 0,4) e G20 (FiO2 = 0,21). Os animais foram induzidos à anestesia com propofol na dose necessária para intubação, e ato contínuo iniciou-se a infusão do fármaco e o fornecimento de oxigênio conforme a FiO2 determinada para cada grupo. As primeiras mensurações foram efetuadas 30 minutos após o início da infusão do anestésico (M0), em seguida em intervalos de 15 minutos (M15, M30, M45 e M60). Os dados numéricos obtidos foram submetidos a Análise de Variância, seguida pelo teste Tukey (p<0,05). Os valores registrados de saturação de oxihemoglobina (SpO2) e SaO2 foram significativamente menores para G20, enquanto que a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2) variou conforme a fração de oxigênio fornecida. Para a pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial (PaCO2) foram registradas diferenças em M30, no qual G100 apresentou médias superiores a G20. Conclui-se que o fornecimento de oxigênio a 100%, 80% e 21% devem ser evitados, pois proporciona prejuízos significativos ao sistema respiratório de cães anestesiados com infusão contínua de propofol na dose de 0,7mg/kg/min sob ventilação espontânea
Hemodinâmica de diferentes frações inspiradas de oxigênio em cães submetidos à infusão contínua de propofol sob ventilação espontânea
Índice biespectral, variáveis intracranianas e cardiovasculares em cães anestesiados com diferentes doses de infusão de propofol, associados ou não ao óxido nitroso
A anestesia total intravenosa tem sido bastante empregada na neuroanestesia em humanos, geralmente para evitar o efeito vasodilatador do óxido nitroso (N20) e outros agentes voláteis. Dessa forma, este estudo determinou, em cães, os efeitos da anestesia com infusão contínua de propofol em diferentes doses, associada ou não ao N20, sobre variáveis intracranianas, cardiovasculares e índice biespectral (BIS). Foram utilizados 32 cães adultos distribuídos em quatro grupos de oito animais, denominados grupo propofol decrescente + N20 (GPDO, n=8), grupo propofol decrescente (GPD, n=8), grupo propofol crescente + N20 (GPCO, n=8) e grupo propofol crescente (GPC, n=8). Os animais foram induzidos à anestesia pela administração intravenosa de propofol (10mg/kg). Após intubação orotraqueal, o GPDO recebeu N20 a 70% e 02 a 30%. Em seguida, iniciou-se a infusão contínua de propofol na dose de 0,8mg/kg/min. A dose do anestésico foi reduzida para 0,6mg/kg/min e então para O,4mg/kg/min, respeitando um intervalo de 50 minutos entre cada uma. O mesmo protocolo foi adotado para o GPD, substituindo-se o fluxo diluente por 02 a 100%. Para GPCO e GPC, iniciou-se a infusão de propofol na dose de O,4mg/kg/min. A dose do anestésico foi acrescida para O,6mg/kg/min e depois para 0,8mg/kg/min, respeitando um intervalo de 50 minutos entre cada uma, sendo que o fluxo diluente no GPCO foi de N20 a 70% e 02 a 30%, e o GPC recebeu 02 a 100%. Os dados foram submetidos à análise de variância de uma via seguida pelo teste de Tukey (p<0,05) para detectar diferenças entre os grupos. Para comparação dos momentos ao longo do tempo utilizou-se a análise de variância de uma via para medições repetidas seguida pelo teste de Tukey (p<O,05)...Total intravenous anesthesia has been used in neuroanesthesia as a method to avoid the cerebral vasodilating effects of nitrous oxide (N20) and volatile agents. The aim of this study was to evaluate intracranial and cardiovascular variables, and also bispectral index (BIS) in dogs submitted to continuous infusion rates of propofol combined with nitrous oxide (N20). Thirty two adult dogs were assigned into four groups composed by eight animais: group propofol decreasing + N20 (GPDO, n=8); group propofol decreasing (GPD, n=8); group propofol increasing + N20 (GPCO, n=8); and group propofol increasing (GPC, n=8). Anesthesia was induced with propofol administered intravenously (10mg/kg). After orotracheal intubation, GPDO received 70% N20 and 30% 02. Subsequently, continuous infusion of propofol was begun using a primary dose of 0.8mg/kg/min. The anesthetic dose was decreased to 0.6mg/kg/min, and then to O.4mg/kg/min, respecting an interval of 50 minutes between them. The GPD was submitted to the same protocol; however, the diluent flow was substituted by 100% 02. For GPCO and GPC, continuous infusion of propofol was begun using a primary dose of 0.4mg/kg/min. The anesthetic dose was increased to 0.6mg/kg/min, and then to 0.8mg/kg/min, respecting an interval of 50 minutes between them. The GPCO received 70% N20 and 30% O2 and GPC 100% O2. The data were submitted to One way Anova following Tukey test (p<0.05) to detect differences between groups. For comparisons between moments, one way RM Anova followed by Tukey test (p<0.05) was used. Cerebral perfusion pressure (CPP), BIS, heart rate (HR), systolic (SAP) diastolic (DAP), and mean arterial (MAP) pressures, systemic vascular resistance (SVR) and index (ISVR) diminished with the highest infusion rate in ali groups. Cardiac output (C O) and index (CI) increased using 0.6mg/kg/min dose of propofol in GPDO and GPD groups, with the highest ...(Complete abstract, click electronic access below)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP
Total intravenous anesthesia for endodontic treatment in Panthera leo: case report
Animais presentes em zoológicos frequentemente necessitam de captura e anestesia para a realização de procedimentos clínicos e cirúrgicos. A anestesia total intravenosa apresenta vantagens como redução do estresse cirúrgico e menor depressão cardiovascular e respiratória, entretanto, ainda são escassas as pesquisas dedicadas dentro deste contexto. Nesse sentido, o objetivo deste relato foi avaliar o protocolo anestésico empregado, visando um procedimento seguro e passível de reversão para a espécie silvestre selecionada. Acompanhou-se a anestesia de um leão (Panthera leo), macho, adulto, proveniente do Zoológico Municipal de Curitiba, submetido a procedimento endodôntico. A medicação pré-anestésica constituiu-se de dexmedetomidina (6µg/kg), metadona (0,2mg/kg), midazolam (0,1mg/kg) e tiletamina-zolazepam (1,2mg/kg). A indução foi realizada com propofol (1mg/kg) e o animal foi intubado. Visando promover analgesia local, fora realizado bloqueio infraorbitário esquerdo com 5mL de lidocaína a 2%. A manutenção foi realizada por meio do fornecimento de propofol (0,02-0,1mg/kg/h), dexmedetomidina (0,5mg/kg/h) e remifentanil (5mg/kg/h). Pôde-se concluir que o protocolo realizado se mostrou tanto eficaz quanto seguro para a referida espécie encaminhada ao procedimento em questão
Efeitos de diferentes frações inspiradas de oxigênio sobre a dinâmica respiratória em cães submetidos à infusão contínua de propofol e mantidos em ventilação espontânea
The effects of several inspired oxygen fractions (FiO 2) on the respiratory dynamics in spontaneously breathing dogs submitted to continuous infusion of propofol were evaluated. Eight adult mongrel dogs were used. Each animal underwent five anesthesias, in each procedure the patient was allowed to breath a different FiO 2, thereby resulting in five groups, namely: G100 (FiO 2 = 1), G80 (FiO 2 = 0.8), G60 (FiO 2 =0.6), G40 (FiO 2 = 0.4), and G20 (FiO 2 = 0.21). To induce anesthesia, propofol was given until the animals allowed orotracheal intubation, followed by immediate continuous infusion of drug. The initial measurement (M0) was recorded thirty minutes after the infusion of propofol has begun. Additional recordings were performed at 15 minute intervals for 60 minutes (M15, M30, M45 and M60). Numeric data were submitted to Analysis of Variance followed by Tukey Test (p<0.05). We recorded significantly lower values of SpO 2 and SaO 2 at G20, whereas PaO 2 varied according to the changes in oxygen. Regarding PaCO 2, the mean of G100 was greater than G20 at M30. However, spontaneously breathing dogs anesthetized with propofol at the rate of 0.7mg/kg/min should not be provided with 100%, 80%, and 21% oxygen owing to the significant compromise of respiratory system
Avaliação do polimetilmetacrilato como implante ocular em coelhos submetidos à evisceração
Spheres of different types of material are used for the replacement of lost volume after removal of the eye bulb or its content to prevent contraction of the orbital cavity. The aim of this study was to evaluate the scope of polymethylmethacrylate (PMMA) used as intraocular implant in eviscerated rabbit eye. Twelve New Zealand rabbits underwent unilateral evisceration of the left eye, with subsequent implantation of PMMA sphere 12 mm in diameter. Clinical evaluation was performed daily during the first 15 days after surgery and every 15 days until the end of the study period (180 days). For the histopathological analysis, three animals per trial underwent enucleation at 15, 45, 90 and 180 days after evisceration. There was no wound dehiscence, signs of infection or implant extrusion in any animal throughout the study period. Histological examination revealed the formation of fibrovascular tissue around the implants. The PMMA behaved as inert and non-integrable.Após a remoção do volume ocular ou de seu conteúdo, o implante de esferas de diferentes tipos de materiais previne a concentração da cavidade orbital. O objetivo deste estudo foi avaliar a esfera de polimetilmetacrilato (PMMA), utilizado como implante intraocular em coelhos submetidos à evisceração. Doze coelhos da raça Nova Zelândia foram submetidos à evisceração unilateral do olho esquerdo, com posterior implantação da esfera de PMMA com 12 mm de diâmetro. A avaliação clínica foi realizada diariamente nos primeiros 15 dias após a cirurgia e em intervalos de 15 dias até o final do período de estudo (180 dias). Para análise histopatológica, três animais por período experimental foram submetidos à enucleação aos 15, 45, 90 e 180 dias após a evisceração. Não foi observada deiscência da ferida, sinais de infecção ou extrusão do implante em nenhum dos animais durante todo o período do estudo. O exame histológico revelou a formação de tecido fibrovascular ao redor dos implantes. O PMMA comportou-se como material inerte e não- integrável
Efeitos cardiorrespiratórios e eletrocardiográficos da metadona ou morfina no período perioperatório em cães anestesiados com infusão contínua de propofol e submetidos a ovário-histerectomia
The aims of this study were compare the electrocardiogram (ECG) and cardiopulmonary effects of methadone or morphine, both injected intravenously (IV) in dogs anesthetized with continuous infusion of propofol. Sixteen healthy female mongrel dogs were used in this study for elective ovariohysterectomy. The animals were allocated in random order into two groups assigned GME (methadone 0.3 mg kg-1, IV) or GMO (morphine 0.3 mg kg-1, IV). Parameters were evaluated: heart rate (HR), P-wave amplitude (Ps and PmV), interval between Ps and R waves (PR), QRS duration (QRS), R-wave amplitude (R), duration the interval between the Q and T waves (QT), systolic blood pressure (SBP), rectal temperature (RT), respiratory rate (RR), end tidal of carbon dioxide (ETCO2) and periferic oxyhemoglobin saturation (SpO2). Postoperative analgesia was assessed by mechanical nociceptive stimulus based on the scale proposed by Firth and Haldane (1999) and rescue analgesia based on the visual analogue scale. HR was lower in GME in relation to GMO. The P, PmV, PR, QRS, R and QT values remained within their normality tracks, showing no clinical importance. Apnea and ETCO2 increased in both groups. There was no difference between groups of the analgesic effects. It can be concluded that methadone and morphine promote similar cardiovascular effects after IV injection during surgery in dogs anesthetized with propofol by continuous rate infusion, however, when methadone used, assisted ventilation is required. In addition, both drugs promote postoperative analgesia until six hours.O presente estudo teve como objetivo comparar as alterações no eletrocardiograma (ECG) e nos parâmetros cardiorrespiratórios da metadona ou morfina administrada pela via intravenosa (I.V.) em cães anestesiados com infusão intravenosa contínua de propofol. Foram utilizados 16 cadelas, sem raça definida submetidos ao procedimento de ovário-histerectomia. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos, designados como GME (metadona 0,3 mg kg-1, I.V.) ou GMO (morfina 0,3 mg kg-1, I.V.). Os parâmetros avaliados foram frequência cardíaca (FC), tempo e amplitude da onda P (Ps e PmV), intervalo entre as ondas P e R (PR), duração do complexo QRS (QRS), amplitude da onda R (R), duração do intervalo entre as ondas Q e T (QT), pressão arterial sistólica (PAS), temperatura retal (TR), frequência respiratória (f), tensão de dióxido de carbono no final da expiração (ETCO2) e saturação de oxigênio na hemoglobina (SpO2). A analgesia pós-operatória foi verificada seguindo a proposta de Firth e Haldane (1999) e o regaste analgésico baseado na escala análoga visual. A FC foi menor no GME comparativamente ao GMO. Os valores de Ps, PmV, PR, QRS, R e QT mantiveram-se dentro da normalidade em ambos os grupos e sem significado clínico. Apneia e incremento da ETCO2 em ambos os grupos. Não houve diferença nos efeitos analgésicos entre os grupos. Podemos concluir que a metadona e a morfina promovem efeitos cardiovasculares similares quando administradas I.V. durante o procedimento cirúrgico em cães anestesiados com propofol via infusão continua intravenosa, no entanto, quando a metadona é empregada, ventilação assistida é necessária. Além disso, os dois opioides promoveram analgesia por 6h00 no pós-operatório
Repercussões oculares do bloqueio retrobulbar com diferentes anestésicos locais em cães normais
The objective of this study was to evaluate the ocular effects, the feasibility and the quality of retrobulbar block using the inferior temporal technique with different local anesthetics applied with the Tuohy epidural needle in dogs. Eight dogs were included in the experiment and each one was studied four times, with interval of 15 days between the treatments: Lido -2% lidocaine, Ropi - 0.75% ropivacaine, Bupi - 0.5% racemic bupivacaine and Levo - 0.75% levobupivacaine. Except for the ropivacaine, all of the local anesthetics contained epinephrine at 1: 200.000. The blocks were performed in the right eyes immediately after anesthetic induction, and the left eyes were not blocked and were used as controls. The intraocular pressure, tear production and corneal sensitivity were evaluated before any procedure (T0), 30 min after premedication (TMPA), 30 min after anesthetic induction (T30), after recovery from anesthesia (TREC), every 60 min up to 360 min and 12 and 24 h after the block. The pupil diameter was evaluated at the same time points, excepted at T0. The maximum pupillary dilatation was observed in Lido group at T120 followed by Ropi at TREC, and Bupi and Levo at T30. All of the anesthetics maintained eye pressure within acceptable levels for normal dogs and significantly reduced tear production. Tear production returned earliest in group Lido, followed by Bupi, Ropi and Levo. The corneal sensitivity returned earliest in group Lido, followed by Ropi, Bupi and Levo. The retrobulbar block using the temporal inferior technique proved to be feasible and safe, although lubrication of the ocular surface is suggested.O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos oculares, a exequibilidade e qualidade do bloqueio retrobulbar pela técnica inferior temporal, em cães, com diferentes anestésicos locais empregando-se agulha epidural de Tuohy. Oito cães foram incluídos no experimento e cada um foi estudado quatro vezes, com intervalo de 15 dias entre os tratamentos: Lido - lidocaína a 2%; Ropi - ropivacaína a 0,5%, Bupi - bupivacaína racêmica a 0,5% e Levo - levobupivacaína a 0,75%. Com exceção da ropivacaína, todos os anestésicos continham epinefrina 1:200.000. Os bloqueios foram realizados nos olhos direitos dos animais imediatamente após a indução anestésica, e os olhos esquerdos, não bloqueados, foram utilizados como controle. Avaliou-se a pressão intraocular, a produção lacrimal e a sensibilidade corneal antes de qualquer procedimento (T0), 30 min após a medicação pré-anestésica (TMPA), 30 min após a indução anestésica (T30), após a recuperação da anestesia (TREC), a cada 60 min até 360 min e 12 e 24 h após o bloqueio. O diâmetro pupilar foi avaliado nos mesmos momentos, exceto no T0. A máxima dilatação pupilar foi observada no grupo Lido seguida pelos grupos Ropi, Bupi e Levo. Todos os anestésicos mantiveram a pressão ocular dentro dos níveis normais para cães e reduziram significativamente a produção lacrimal. A produção lacrimal retornou ao normal primeiramente no grupo Lido, seguida pelos grupos Bupi, Ropi e Levo. O retorno da sensibilidade corneal ocorreu primeiramente no grupo Lido, seguido pelos grupos Ropi, Bupi e Levo. O bloqueio retrobulbar pela técnica inferior temporal demonstrou ser exequível e seguro, embora o uso de lubrificantes oculares seja sugerid
Hemodinâmica de diferentes frações inspiradas de oxigênio em cães submetidos à infusão contínua de propofol sob ventilação espontânea
Avaliaram-se os efeitos do fornecimento de diferentes frações inspiradas de oxigênio (FiO2) sobre os parâmetros hemodinâmicos em cães submetidos à infusão contínua de propofol e mantidos em ventilação espontânea. Foram utilizados oito cães, os quais foram empregados em cinco grupos com diferentes FiO2, G100 (FiO2 = 1), G80 (FiO2 = 0,8), G60 (FiO2 = 0,6), G40 (FiO2 = 0,4) e G20 (FiO2 = 0,21), respeitando-se um intervalo de dez dias entre cada procedimento anestésico. Os animais foram induzidos e mantidos sob anestesia com propofol na dose de 0,7mg kg-1 min-1 e, após a intubação orotraqueal, iniciou-se o fornecimento de oxigênio conforme a FiO2 determinada para cada grupo. As primeiras mensurações, da freqüência cardíaca (FC), das pressões arteriais sistólica, diastólica e média (PAS, PAD e PAM), da resistência vascular periférica e pulmonar (RPT e RPV), do débito cardíaco (DC); da pressão venosa central (PVC), da pressão média da artéria pulmonar (PMAP), da pressão média capilar pulmonar (PMCP), da pressão parcial de oxigênio (PaO2) e do dióxido de carbono (PaCO2) no sangue arterial, foram efetuadas 30 minutos após o início da infusão do anestésico (M0), seguidas de intervalos de 15 minutos (M15, M30, M45 e M60). Os dados numéricos obtidos foram submetidos à Análise de Variância, seguida pelo teste Tukey (P<0,05). Os parâmetros hemodinâmicos não apresentaram diferenças significativas ao longo do tempo e entre os grupos. Os resultados obtidos permitiram concluir que as variáveis hemodinâmicas não são afetadas pelo emprego de diferentes FiO2.The effects of several inspired oxygen fractions (FiO2) in hemodynamics parameters in spontaneously breathing dogs submitted to continuous infusion of propofol were evaluated. Eight adult mongrel dogs were studied and the animals underwent five anesthesias. In each procedure the patient was submitted to a different FiO2, thereby resulting in five groups, namely: G100 (FiO2 = 1), G80 (FiO2 = 0.8), G60 (FiO2 =0.6), G40 (FiO2 = 0.4), and G20 (FiO2 = 0.21). The dose of propofol was sufficient to abolish protector reflex and ensure endotracheal intubation, followed by immediate continuous infusion of that drug (0.7mg kg-1 min-1). The initial measurement (M0) of heart rate (HR); systolic (SAP), diastolic (DAP) and mean pressure (MAP), systemic (SVR) and pulmoary vascular resistance (PVR), cardiac output (CO); central venous pressures (CVP); mean pulmonary pressure (MPAP); pulmonary capillary wedge pressure (PCWP), arterial partial pressure of oxygen (PaO2) and carbon dioxide (PaCO2) were recorded thirty minutes after the beginning of propofol infusion. Additional recordings were performed at each 15-minute interval during 60 minutes (M15, M30, M45, and M60). Numeric data were submitted to Analysis of Variance followed by Tukey Test (P<0.05). Significant values of hemodynamic parameters were not recorded neither during the experiment period nor among the groups. In conclusion, different FiO2 does not impair hemodynamic parameters.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq