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Demographics and Baseline Characteristics of Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF) in a Real-World Setting: Results of 847 Patients Enrolled in the Radico-ILD Cohort in France
International audienceRationale: Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is a rare condition and few epidemiological dataare available in France. This specific research project aims to describe characteristics of treatedIPF patients and the impact of antifibrotic treatments in terms of morbidity and mortality in theFrench real-life setting. Methods: The French RaDiCo (Rare Disease Cohort)-ILD (idiopathicInterstitial Lung Diseases) registry is an ongoing observational study initiated in June 2017, witha sub-analysis of IPF patients. This longitudinal long-term cohort includes pediatric and adultpatients with ILD and is supported by the national network of reference and competence centersfor rare pulmonary diseases. IPF was diagnosed using international ATS/ERS 2011 criteria witha diagnosis of IPF or working diagnosis of IPF by multidisciplinary discussion. Here, we presentthe baseline data of IPF patients. Results: Between June 15th 2017 and September 4th 2019,1246 ILD patients were enrolled in the RaDiCo-ILD registry from 18 centers, including 847 withIPF (68%). IPF patients were mostly male (82.7%), with a mean age of 72.5 ± 9 years at inclusionand a mean BMI of 26.8 ± 4.3; 44.6 % of IPF patients included were incident cases, with amedian length between diagnosis and inclusion of 8.9 months (Q1=0.9 and Q3=26.4); 25.3% hada biopsy. The mean FVC at IPF diagnosis was 73.4 ± 25.0 % of predicted value (n=561), and themean DLCO at IPF diagnosis was 39.6 ± 18.2 % predicted value (n=498). Among patients withavailable information on anti-fibrotic treatment, 347 had been treated (at least one dose) withnintedanib, and 312 with pirfenidone; among patients treated with antifibrotics, 113 were treatedwith both treatments sequentially. Conclusions: The RaDiCo-ILD registry provides accurate real-world data on the demographics of patients with IPF in France. It will generate a long-term follow-up and will be an invaluable tool to describe the natural history and progression of patients withIPF in real-life conditions
Etude des mucopolysaccharidoses en France : constitution de la cohorte RaDiCo-MPS
International audienceIntroduction : Les mucopolysaccharidoses (MPS) sont des maladies de surcharge lysosomale : il sâagit de maladies gĂ©nĂ©tiques rares (1/ 25 000 Ă 30 000 naissances). Ces maladies ont une Ă©volution chronique, progressive et multisystĂ©mique avec des symptĂŽmes pouvant dĂ©buter dĂšs la petite enfance, voire avant la naissance. LâespĂ©rance de vie des patients atteints est raccourcie [1]. La cohorte RaDiCo-MPS porte sur les diffĂ©rents types de MPS : MPS-I, MPS-II, MPS-III, MPS-IV, MPS-VI, MPS-VII, MPS-IX et DMS. Elle est soutenue par la plateforme RaDiCo qui est un programme national du Plan dâinvestissement dâAvenir, dĂ©veloppĂ© Ă lâINSERM U933, financĂ© par lâANR et dĂ©diĂ© Ă la construction et Ă lâanalyse de cohortes longitudinales de patients atteints de maladies rares. Depuis 2015, en partenariat avec les centres de compĂ©tences, de rĂ©fĂ©rences et les filiĂšres de santĂ© maladies rares, RaDiCo construit, enrichit et analyse des collections de donnĂ©es en vie rĂ©elle [2]. Lâobjectif de RaDiCo-MPS est de constituer une base de donnĂ©es prospectives et rĂ©trospectives sâinscrivant dans la recherche de lâamĂ©lioration de la prise en charge et de l'organisation des soins. Le dĂ©veloppement de traitements spĂ©cifiques pour certains types de MPS a permis dâamĂ©liorer les perspectives dâĂ©volution des patients [3]. En partenariat avec la cohorte, un projet de recherche spĂ©cifique portant sur lâeffet de lâenzymothĂ©rapie chez les patients atteints de MPS-II est en cours. MĂ©thode : La population dâĂ©tude concerne tout patient (adulte ou enfant) avec un diagnostic confirmĂ© de MPS ou de maladie dâAustin (DMS) ayant un consentement Ă©clairĂ© signĂ©. Les donnĂ©es sont collectĂ©es de maniĂšre anonymisĂ©e sur la plateforme Inserm RaDiCo, RGPD compatible, via REDcap, application web sĂ©curisĂ©e avec une interface intuitive et un contrĂŽle qualitĂ© du circuit des donnĂ©es [4]. La pĂ©riode de recrutement est prĂ©vue pour durer 2 ans et le suivi 5 ans. Les rĂ©sultats prĂ©sentĂ©s proviennent dâune extraction de la base de donnĂ©es du 27 janvier 2021.RĂ©sultats : Au total, 254 patients MPS ont Ă©tĂ© recrutĂ©s depuis dĂ©cembre 2017 par 14 centres français dont 55% des patients par 3 centres (Trousseau-APHP, Necker-APHP et La Timone-APHM) (Fig. 1). Les trois-quarts des patients Ă©taient de type MPS-I, MPS-II ou MPS-III et aucun patient MPS-IX nâavait Ă©tĂ© inclus (Fig. 2 et Fig. 3). A lâinclusion, 76% des patients Ă©taient vivants et 24% concernaient des dossiers rĂ©trospectifs de patients dĂ©cĂ©dĂ©s (Fig. 4). Parmi les 69 patients atteints de MPS-II, un seul patient Ă©tait de sexe fĂ©minin (1%) (Tab. 1). Lâensemble des moyennes et des mĂ©dianes de lâĂąge au diagnostic Ă©tait infĂ©rieur Ă 10 ans, indiquant que, globalement, il sâagit plus souvent de maladies dĂ©butant dans lâenfance (Fig. 5). Pour les patients rĂ©trospectifs, lâĂąge moyen de dĂ©cĂšs Ă©tait compris entre 8,8 5,8 ans (MPS-I) et 24,2 3,8 ans (DMS) (Fig. 6). La moitiĂ© des patients (52%, n=132) avait reçu au moins une fois pendant lâĂ©tude un traitement spĂ©cifique de correction de dĂ©ficits enzymatiques (58% MPS-I, 77% MPS-II, 7% MPS-III, 83% MPS-IV et 27% MPS-VI) (Tab.2).Discussion / Conclusion : Le suivi des patients nâĂ©tant pas achevĂ©, les rĂ©sultats prĂ©sentĂ©s sont prĂ©liminaires. RaDiCo-MPS est une opportunitĂ© unique dâacquĂ©rir une meilleure connaissance des diffĂ©rents types de MPS, de leur histoire naturelle aux effets des traitements spĂ©cifiques ou non, ainsi que de la qualitĂ© de vie