Influencia biomecánica de la artroplastia total de rodilla en el apoyo metatarsal

Las articulaciones de la extremidad inferior forman una cadena cinemática y tanto desde el punto de vista normal como patológico se influyen mutuamente. El objetivo de nuestro trabajo es analizar las características del apoyo plantar en 100 pacientes subsidiarios de prótesis total de rodilla que presentan trastornos en la alineación del miembro antes y después de la corrección del eje de la extremidad que supone la cirugía. Además se compara el patrón de apoyo metatarsal con sujetos sanos de características antropométricas similares (grupo control).El genu varo preoperatorio se relaciona con un hiperapoyo de la paleta externa y un hipoapoyo de las paletas central e interna del antepié. En cambio el valgo fisiológico conseguido en el postoperatorio se corresponde con un patrón de apoyo metatarsal al año y a los dos años similar al del grupo control con pequeñas variaciones.Peer Reviewe

Tratamiento de las fracturas del fémur distal en ancianos

Presentamos los resultados comparativos del tratamiento con dos métodos diferentes de 55 casos de fractura del fémur distal en pacientes ancianos. Hugo 27 pacientes que fueron tratados con el tornillo dinámico condilar (grupo A) y 28 con tracción esquelética (grupo B). Se obtuvieron resultados excelentes y buenos en el 70% del grupo quirúrgico y en el 30% del grupo no intervenido. Hubo más complicaciones en este último. Cinco pacientes fallecieron, todos ellos en el grupo B.We report the comparative results of treatment of 55 cases of fractures of the distal femur in elderly patients using two different methods. There were 27 patients treated with the dynamic condylar screw (group A), and 28 with skeletal traction (group B). excellent or good results were achieved in 70% of the operated and in 30% of the non-operated group. There were more complications in the latter. Five patients died, all of them in group B

Influencia biomecánica de la artroplastia total de rodilla en el apoyo metatarsal

Las articulaciones de la extremidad inferior forman una cadena cinemática y tanto desde el punto de vista normal como patológico se influyen mutuamente. El objetivo de nuestro trabajo es analizar las características del apoyo plantar en 100 pacientes subsidiarios de prótesis total de rodilla que presentan trastornos en la alineación del miembro antes y después de la corrección del eje de la extremidad que supone la cirugía. Además se compara el patrón de apoyo metatarsal con sujetos sanos de características antropométricas similares (grupo control).El genu varo preoperatorio se relaciona con un hiperapoyo de la paleta externa y un hipoapoyo de las paletas central e interna del antepié. En cambio el valgo fisiológico conseguido en el postoperatorio se corresponde con un patrón de apoyo metatarsal al año y a los dos años similar al del grupo control con pequeñas variaciones.Peer Reviewe

The value of the continuous genotyping of multi-drug resistant tuberculosis over 20 years in Spain

Molecular epidemiology of circulating clinical isolates is crucial to improve prevention strategies. The Spanish Working Group on multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) is a network that monitors the MDR-TB isolates in Spain since 1998. The aim of this study was to present the study of the MDR-TB and extensively drug-resistant tuberculosis (XDR-TB) patterns in Spain using the different recommended genotyping methods over time by a national coordinated system. Based on the proposed genotyping methods in the European Union until 2018, the preservation of one method, MIRU-VNTR, applied to selected clustered strains permitted to maintain our study open for 20 years. The distribution of demographic, clinical and epidemiological characteristics of clustered and non-clustered cases of MDR/XDR tuberculosis with proportion differences as assessed by Pearson’s chi-squared or Fisher’s exact test was compared. The differences in the quantitative variables using the Student's-t test and the Mann–Whitney U test were evaluated. The results obtained showed a total of 48.4% of the cases grouped in 77 clusters. Younger age groups, having a known TB case contact (10.2% vs 4.7%) and XDR-TB (16.5% vs 1.8%) were significantly associated with clustering. The largest cluster corresponded to a Mycobacterium bovis strain mainly spread during the nineties. A total of 68.4% of the clusters detected were distributed among the different Spanish regions and six clusters involving 104 cases were grouped in 17 and 18 years. Comparison of the genotypes obtained with those European genotypes included in The European Surveillance System (TESSy) showed that 87 cases had become part of 20 European clusters. The continuity of MDR strain genotyping in time has offered a widespread picture of the situation that allows better management of this public health problem. It also shows the advantage of maintaining one genotyping method over time, which allowed the comparison between ancient, present and future samples