Loneliness and Family Burden: An Exploratory Investigation on the Emotional Experiences of Caregivers of Patients with Severe Mental Illness

We present here an exploratory descriptive investigation about the needs of the caregivers of patients with severe mental illness (SMI) referring to a mental health service of a Southern Italian city. Twelve caregivers were queried, as experienced contacts, about their own emotional involvement and their relationship with the patient by means of a semi-structured interview. Interviews were subjected to a qualitative thematic-categorical analysis. The results reveal painful experiences of anguish and feelings of inadequacy stemming from care-giving, which gravely impact the caregivers\u27 personal well-being and family relations

Promuovere i processi dialogici nella relazione sanitaria in pediatria.

Promuovere i processi dialogici all'interno della relazione sanitaria è uno dei più complessi compiti dei quali gli operatori della salute devono farsi carico (Freda, 2013). Essi non possono essere considerati il presupposto alla relazione sanitaria, ma un suo prodotto necessariamente basato su specifiche competenze dialogiche e relazionali che tutti i presenti sono chiamati a mettere in campo. Tali competenze devono essere volte ad integrare la titolarità dei partecipanti nella stanza di visita, la costruzione di un consenso che coinvolga anche le competenze di comprensione in fase di sviluppo, e/o la costruzione di una concordance (Horne et al., 2005), ovvero di una decisionalità condivisa riguardo i processi di cura. Tali questioni sono particolarmente complesse in ambito pediatrico, dove il dialogo deve per forza declinarsi in un processo relazionale che vede la presenza di un duplice utente, composto da genitori e bambino. Il lavoro propone delle riflessioni su tali aspetti attraverso la descrizione di due esperienze: la prima è un'indagine esplorativa, svolta in pediatria di base, volta all'analisi, attraverso appositi strumenti, degli scambi dialogici relativi alle preoccupazioni espresse dagli utenti ed ai processi di decisionalità condivisa. La seconda è un intervento rivolto ai bambini con Intersex/DSD (Disordini della Differenziazione Sessuale), condizioni in cui il sesso cromosomico, gonadico e genitale è atipico (Hughes et al., 2006; Valerio et al., 2013), che ha previsto l'istituzione di specifici Setting di Ascolto Congiunto (SAC) con una partecipazione della funzione psicologica nella stanza di visita, e la realizzazione di un mediatore grafico da utilizzare quale medium comunicativo nel dialogo con i bambini. Tali esperienze hanno contribuito a delineare un modello di intervento rivolto alla relazione medico paziente, allo svolgimento delle sue prassi ed al perseguimento dei suoi obiettivi. Un'attività di Scaffolding Psicologico alla relazione sanitaria (Freda, 2013; Freda & De Luca Picione, in press; Freda & Dicé, in press;), utile a promuovere processi di co – costruzione di significati dell'esperienza di malattia e di mediazione tra l'esercizio di funzioni vicarianti (espressione dell'inevitabile asimmetria di competenze tra medici e pazienti) con l'esercizio di funzioni a sostegno dell'autonomia e dei processi di autodeterminazione, allo scopo di trasformare i contenuti acquisiti in cornici di senso declinabili nella quotidianità

Parlare di genere nella relazione sanitaria

Nel corso degli ultimi decenni, il cambiamento culturale che ha coinvolto le società moderna ha portato la pratica medica a confrontarsi con nuove esigenze e necessità,,. Ciò ha comportato anche la delineazione di nuove prospettive, in ragione delle quali gli operatori della salute sono oggi chiamati anche a considerare e trattare le necessità del paziente e le possibilità di assumere decisioni condivise durante la cura,. Filoni teorici come la Patient Centered Medicine e dello Shared Decisio..

Una proposta di formazione per promuovere il dialogo in pediatria di base. Lo Scaffolding Psicologico alla Relazione Sanitaria

The Authors present a methodological proposal for the training of paediatricians in primary care, aimed to develop the dialogue with their dual user, the parent and the child. The proposal of a Psychological Scaffolding to Doctor Patient Relationship is based on the structuring of Joint Listening Settings (JLS) with the presence, as a consultant, of a psychologist. These settings, with their specific functions, can be useful to paediatricians and users in achieving some “psychological tasks” (ownership, cum-sensum, concordance), side by side with the “operational tasks” closely linked to diagnostic and therapeutic practice