Ventilation and air-conditioning systems in dental clinics and COVID-19 : how much do we know?

This study evaluated the association between knowledge and management of ventilation and air-conditioning systems (VAC) to avoid the spread of the SARS-CoV-2 virus in health facilities by dentists and demographic variables. A cross-sectional digital me

Relación entre las características oclusales y sociodemográficas de los pacientes de un Posgrado Latinoamericano de Ortodoncia.

Objective: To describe and compare the occlusal characteristics, and to determine their relationship with the sociodemographic characteristics in subjects who began treatment in the Postgraduate Program in Orthodontics at the University of Antioquia (Medellín-Colombia) between 2012-2016. Materials and Methods: This descriptive study included 106 patients (14-60 years, 52 women and 54 men). A calibrated investigator (Bland Altman: <1, Kappa: ?0.8) evaluated the discrepancy index (DI), the dental aesthetic index (DAI) and sociodemographic variables in standardized initial records. Correlations and associations between them were established. Results: The DAI mean was 35.62±12.76 and the DI mean was 20.37±13.78. The great majority of patients (92.4%) belonged to low and medium-low socioeconomic strata. Differences were observed regarding oral breathing (p=0.02) and atypical swallowing (p=0.01) indices. Discussion: Despite the severity and high complexity in the index scores, contrary to what was expected, no correlation was found between them. It seems that malocclusions do not have a particular sociodemographic characterization, with aesthetics being the main reason for consultation. Conclusions: The patients evaluated had a high degree of treatment complexity according to the DI and a high severity of malocclusion according to the DAI. No relationships were found between the indices and sociodemographic variables, except for habits of oral breathing and atypical swallowing.Objetivo: describir y comparar las características oclusales, y determinar su relación con las características sociodemográficas en los sujetos que iniciaron tratamiento en el Posgrado de Ortodoncia de la Universidad de Antioquia (Medellín-Colombia) entre 2012-2016. Materiales y métodos: este estudio descriptivo incluyó 106 pacientes (14-60 años, 52 mujeres y 54 hombres). Un investigador calibrado (Bland Altman: <1, Kappa: ?0.8) evaluó en las ayudas iniciales estandarizadas el índice de discrepancia (DI), el índice de estética dental (DAI) y las variables sociodemográficas en la historia clínica. Se establecieron las correlaciones y asociaciones entre ellas. Resultados: el promedio DAI fue 35,62±12,76 y el promedio DI fue 20,37±13,78. El 92,4% pertenecía a estratos socioeconómicos bajo y medio bajo. Se observaron diferencias en los índices en los pacientes con respiración oral (p=0,02) y deglución atípica (p=0,01). Discusión: a pesar de la severidad y alta complejidad reflejadas en los puntajes de los índices, contrario a lo esperado, no se encontró correlación entre estos. Parece ser que la maloclusiones no tienen una caracterización sociodemográfica, siendo la estética el motivo de consulta principal. Conclusiones: los pacientes evaluados tuvieron un alto grado de complejidad de tratamiento según el DI y una alta severidad de la maloclusión según el DAI. No se encontraron relaciones entre los índices y las variables sociodemográficas excepto para hábito de respiración oral y deglución atípica

Treatment of Class III malocclusion using Hybrid Hyrax, Face Mask and Alt-RAMEC Protocol : a case report in a latin-american patient

The management of Class III malocclusion is one of the greatest challenges of orthodontics. Current treatments offer the possibility of using direct skeletal anchorage to improve clinical outcomes. This case shows the results of using a Hyrax hybrid palatal anchorage, Alt-RAMEC (Alternate Rapid Maxillary Expansion and Contraction protocol) and a facemask to treat a maxillary hypoplasia Class III malocclusion in a Latin-American patient. The appliance design and the protocol used are widely described. Clinical and cephalometric results suggest that it is a good treatment option for this Latino patient, with moderate malocclusion and limitations in the dental anchorage

The COVID-19 pandemic and its global effects on dental practice : An International survey

Objectives: A multicentre survey was designed to evaluate the impact of COVID-19 outbreak on dental practice worldwide, estimate the COVID-19 related symptoms/signs, work attitudes and behaviour and the routine use of protective measures and Personal Protective Equipment (PPE). Methods: A global survey using a standardized questionnaire with research groups from 36 countries was designed. The questionnaire was developed and pretested during April 2020 and contained three domains: 1) Personal data; 2) COVID-19 positive rate and symptoms/signs presumably related to the coronavirus; 3) Working conditions and PPE adopted after the outbreak. Countries' data were grouped by the Country Positive Rate (CPR) during the survey period and by Gross-National-Income per capita. An ordinal multinomial logistic regression model was carried out with COVID-19 self-reported rate referred by dental professionals as dependent variable to assess the association with questionnaire items. Results: A total of 52,491 questionnaires were returned with a male/female ratio of 0.63. Out of the total respondents, 7,859 dental professionals (15%) reported symptoms/signs compatible with COVID-19. More than half of the sample (n = 27,818; 53%) stated to use FFP2/N95 masks, while 21,558 (41.07%) used eye protection. In the bivariate analysis, CPR and N95/FFP2 were significantly associated (OR = 1.80 95% =5.20 95% 95% CI = 1.60/2.82 and OR CI = 1.44/18.80, respectively), while Gross-National-Income was not statistically associated with CPR (OR = 1.09 CI = 0.97/1.60). The same significant associations were observed in the multivariate analysis. Conclusions: Oral health service provision has not been significantly affected by COVID-19, although access to routine dental care was reduced due to country-specific temporary lockdown periods. While the dental profession has been identified at high-risk, the reported rates of COVID-19 for dental professionals were not significantly different to those reported for the general population in each country. These findings may help to better plan oral health care for future pandemic events

Direct Anterior Tracks: Early and Functional Management of Class III Malocclusions—Case Report and Literature Review

The prevalence of class III malocclusion ranged from 0 to 26% in different populations. Many types of treatments have been described in dental literature. The results of early treatment have been positive. The purpose of this report is to describe the case of a four-year-old patient with class III malocclusion who received an innovative treatment using direct anterior tracks. This therapy efficiently obtained immediate improvement of profile and occlusal relationships

Fatores relacionados à Duração do Tratamento Ortodôntico no Programa de Graduação em Ortodontia

Introduction: To establish the relationship between orthodontic treatment time with educational/administrative/clinical factors, in patients treated and finished, at the orthodontics program clinic of an University. Methods: Data were obtained from clinical records, panoramic radiographs and final dental cast from 40 treated patients (21 women and 19 men), 15.97 ± 5.79 years old. The administrative variables included:  number of accomplished appointments, number of appointments per year of treatment, total number of missed appointments, total months of treatment, number of effective months of treatment, number of residents and instructors attending the patients and percentage of treatment planning for next appointment. Clinical variables included: malocclusion complexity, quality of finalization, teeth extractions, age and number of orthodontic appliance issues/breakages. Results: The average ± SD treatment duration was 55.5 ± 22.2 months. In patients with dental extractions, treatment time was significantly higher (p=0.0231). A model of multiple linear regression explained 59% of the variability, identifying four significant variables, two related to administration (number of missed appointments and number of instructors) and two clinical variables (number of orthodontic appliance issues/breakages and quality of finalization). Conclusion: Significant clinical and administrative issues were detected and it was observed that excessive time for treatment may deteriorate the static clinical results achieved.Introducción: Este estudio observacional de corte transversal fue  realizado con el fin de determinar el tiempo de tratamiento y los factores que pueden afectarlo en los pacientes finalizados en el programa de posgrado de ortodoncia de la Universidad de Antioquia. Métodos: Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas, radiografías panorámicas y modelos finales de 40 pacientes (21 mujeres y 19 hombres) con edad promedio de  15.97 años (± 5.79), que cumplieron los criterios de selección. Se estudiaron variables administrativas como  número de citas cumplidas en total, numero de citas cumplidas por año de tratamiento, numero de citas incumplidas en total,  numero de meses  totales de tratamiento, numero de meses efectivos de tratamiento, número de docentes, número de residentes que atendieron a los pacientes y porcentaje de planeación de cita y variables clínicas como edad, complejidad de la maloclusión, calidad de la finalización del tratamiento, exodoncias y numero de reparaciones. Resultados: Se encontró un  tiempo promedio de tratamiento de 55.5 meses (± 22.2). El tiempo de tratamiento en los pacientes con exodoncias fue significativamente mayor (p=0.0231) comparado con los que no se les realizaron exodoncias. Un modelo de regresión lineal múltiple explico el 59% de la variabilidad e identifico cuatro variables significativas, dos administrativas (número de citas incumplidas y número de docentes) y dos clínicas (número de reparaciones y calidad de finalización). Conclusiones: Algunos factores administrativos y clínicos afectan el tiempo de tratamiento de manera significativa y el alargar excesivamente el tiempo de tratamiento, puede empeorar los resultados clínicos estáticos obtenidos.Introdução: Estabelecer a relação entre a duração do tratamento ortodôntico e osfatores educacionais/administrativos/clínicos em pacientes tratados e finalizados na clínicade ortodontia da universidade. Métodos: Dados foram obtidos a partir de registros clínicos,radiografias panorâmicas e modelagens dentárias finais de 40 pacientes tratados (21mulheres e 19 homens), de 15,97 ± 5,79 anos. Variáveis administrativas incluíram númerode consultas atendidas, número de consultas por ano de tratamento, número total de consultas perdidas, total de meses de tratamento, número de meses efetivos de tratamento, número de residentes e instrutores atendendo aos pacientes e percentual de planejamento de tratamento para a próxima consulta. Variáveis clínicas incluíram a complexidade da maloclusão, a qualidade da finalização, extrações dentárias, idade e número de problemas e quebras de aplicações ortodônticas. Resultados: A média de duração do tratamento era de 55,5 ± 22,2 meses. Em pacientes com extrações dentárias, a duração do tratamento era significativamente mais longa (p=0,0231). Um modelo de regressão linear múltipla explicou 59% da variabilidade, identificando quatro variáveis significativas, duas relacionadas à administração (número de consultas perdidas e números de instrutores) e duas variáveis clínicas (número de problemas e quebras de aplicações ortodônticas e qualidade da finalização). Conclusão: Questões clínicas e administrativas significativas foram detectadas efoi observado que o tempo excessivo de tratamento pode deteriorar os resultados clínicosestáticos alcançados

Proyecto para la prestación de servicios de limpieza en hogares del sector norte de la ciudad de Quito.

El proyecto se enfocará a los Hogares del Sector Norte de la Cuidad de Quito específicamente de la Parroquia Iñaquito, que tengan niveles de ingresos medios y altos, cuyo motivo de compra sea la falta de tiempo para realizar la limpieza y que estos hogares pertenezcan a los estratos social medio-alto y alto. La empresa ofrecerá dos líneas de servicios, la primera corresponde a servicios principales que son: limpieza de dormitorios, lavado y aspirado de alfombras, limpieza de baños, lavado de ventanas, limpieza de cocinas, abrillantamiento de pisos

Pontuações do sistema de classificação objetiva após o uso de um novo acabamento protocolo: Um estudo clínico

Objective: This non-randomized controlled clinical trial compared a new finishing protocol UDEA2 with the UDEA1 finishing protocol, according to the Objective Grading System (ogs). Methods: Forty-one patients treated in the postgraduate orthodontics clinic were included. Twenty patients served as intervention group (ig) with whom was used the UDEA2 protocol which includes dental positioners, and were compared to twenty-one patients that served as control group (cg) with whom was used the UDEA1 finishing protocol. An orthodontist (gold standard) determined the required movements with positioners used in the UDEA2 protocol. Eight ogs variables were measured by a calibrated clinician. Results: Both groups were comparable in gender, age and severity, but not in type of treatment applied. The total ogs for gc was 28.9±10.0, for ig at T1 (before the positioner) was 20.4±6.0 and the score for ig at T2 (after the positioner) was 19.2±6.0, with statistically significant differences (P≤0.05). The ogs score was principally increased for “alignment” in gc and ig-T1 groups. This variable decreased significantly in the ig-T2 group. There were no patients with more than 30 points in the ig-T2. The regression analysis showed an association (P=0.002) between the finishing protocol applied and the final ogs score. Possibility of belonging to the ig-T2 decreases as the ogs score increases (odds ratio [or] 0.83; 95% confidence interval [CI] 0.738, 0.933). Conclusions: The implementation of the UDEA2 finishing protocol, which includes an orthodontics student’s constant training, a Finishing Protocol Guide application, and a dental positioner in the finishing phase, showed an improvement in quality of orthodontic treatments.Objetivo: este ensayo clínico controlado no aleatorio comparó el nuevo protocolo de finalización de tratamiento UDEA2 con el protocolo UDEA1, de acuerdo con el OGS. Métodos: se incluyeron 41 pacientes tratados en la clínica de posgrados en Ortodoncia. 21 pacientes sirvieron como grupo de intervención (IG) con quienes se usó el protocolo UDEA2 que incluye posicionadores dentales, y se comparó con 21 pacientes que sirvieron como grupo de control (GC) con quienes se usó el protocolo UDEA1. Un ortodoncista (gold standard) determinó cuáles eran los movimientos requeridos con los posicionadores en el protocolo UDEA2. Se midieron ocho variables OGS, que fueron calibradas por el clínico. Resultados: ambos grupos fueron comparados por género, edad y severidad, pero no en el tipo de tratamiento aplicado. El OGS total para el GC fue 28.9±10.0. Para el GI en T1 (antes del posicionador) fue 20.4±6.0 y el puntaje para GI en T2 (luego del posicionador) fue 19.2±6.0, con diferencias estadísticamente significativas (P≤0.05). El puntaje de OGS incrementó en “alineación” en GC y en IG-T1. Esta variable decrementó significativamente en IG-T2. No hubo pacientes con más de 30 puntos en IG-T2. El análisis de regresión mostró una sociación (P=0.002) entre el protocolo de finalización aplicado y puntaje OGS final. La posibilidad de pertenecer al IG-T2 decrementa a medida que el puntaje OGS incrementa (OR 0.83; 95% CI 0.738, 0.933). Conclusiones: la implementación del protocolo de finalización UDEA2, que incluye el entrenamiento constante de un estudiante de Ortodoncia, una guía de aplicación, y un posicionador dental en la fase de finalización mostró una mejora en la calidad del tratamiento ortodóncico.Objetivo: Este ensaio clínico controlado, não randomizado, comparou o novo protocolo de término do tratamento UDEA2 com o protocolo UDEA1, de acordo com o OGS. Métodos: Foram incluídos 41 pacientes atendidos na clínica de pós-graduação em Ortodontia. 21 pacientes serviram como grupo de intervenção (GI) com quem o protocolo UDEA2 foi usado, que inclui posicionadores dentários, e foram comparados com 21 pacientes que serviram como grupo controle (GC) com quem o protocolo UDEA1 foi usado. Um ortodontista (padrão-ouro) determinou quais movimentos eram necessários com os posicionadores no protocolo UDEA2. Oito variáveis OGS foram medidas e calibradas pelo clínico. Resultados: os dois grupos foram comparados por sexo, idade e gravidade, mas não no tipo de tratamento aplicado. O OGS total para o GC foi de 28,9 ± 10,0. Para o GI em T1 (antes do posicionador) foi de 20,4 ± 6,0 e o escore para o GI em T2 (após o posicionador) foi de 19,2 ± 6,0, com diferenças estatisticamente significantes (P≤0,05). A pontuação OGS aumentou no “alinhamento” no GC e IG-T1. Essa variável diminuiu significativamente no IG-T2. Não houve pacientes com mais de 30 pontos IG-T2. A análise de regressão mostrou uma associação (P = 0,002) entre o protocolo de conclusão aplicado e o escore final do OGS. A possibilidade de pertencer ao IG-T2 diminui à medida que o escore OGS aumenta (OR 0,83; IC 95% 0,738, 0,933).  Conclusões: a implementação do protocolo de conclusão da UDEA2, que inclui o treinamento constante de um aluno de Ortodontia, um guia de aplicação e um posicionador dentário na fase de conclusão, mostrou uma melhora na qualidade do tratamento ortodôntico

Fatores relacionados à Duração do Tratamento Ortodôntico no Programa de Graduação em Ortodontia

Introduction: To establish the relationship between orthodontic treatment time with educational/administrative/clinical factors, in patients treated and finished, at the orthodontics program clinic of an University. Methods: Data were obtained from clinical records, panoramic radiographs and final dental cast from 40 treated patients (21 women and 19 men), 15.97 ± 5.79 years old. The administrative variables included:  number of accomplished appointments, number of appointments per year of treatment, total number of missed appointments, total months of treatment, number of effective months of treatment, number of residents and instructors attending the patients and percentage of treatment planning for next appointment. Clinical variables included: malocclusion complexity, quality of finalization, teeth extractions, age and number of orthodontic appliance issues/breakages. Results: The average ± SD treatment duration was 55.5 ± 22.2 months. In patients with dental extractions, treatment time was significantly higher (p=0.0231). A model of multiple linear regression explained 59% of the variability, identifying four significant variables, two related to administration (number of missed appointments and number of instructors) and two clinical variables (number of orthodontic appliance issues/breakages and quality of finalization). Conclusion: Significant clinical and administrative issues were detected and it was observed that excessive time for treatment may deteriorate the static clinical results achieved.Introducción: Este estudio observacional de corte transversal fue  realizado con el fin de determinar el tiempo de tratamiento y los factores que pueden afectarlo en los pacientes finalizados en el programa de posgrado de ortodoncia de la Universidad de Antioquia. Métodos: Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas, radiografías panorámicas y modelos finales de 40 pacientes (21 mujeres y 19 hombres) con edad promedio de  15.97 años (± 5.79), que cumplieron los criterios de selección. Se estudiaron variables administrativas como  número de citas cumplidas en total, numero de citas cumplidas por año de tratamiento, numero de citas incumplidas en total,  numero de meses  totales de tratamiento, numero de meses efectivos de tratamiento, número de docentes, número de residentes que atendieron a los pacientes y porcentaje de planeación de cita y variables clínicas como edad, complejidad de la maloclusión, calidad de la finalización del tratamiento, exodoncias y numero de reparaciones. Resultados: Se encontró un  tiempo promedio de tratamiento de 55.5 meses (± 22.2). El tiempo de tratamiento en los pacientes con exodoncias fue significativamente mayor (p=0.0231) comparado con los que no se les realizaron exodoncias. Un modelo de regresión lineal múltiple explico el 59% de la variabilidad e identifico cuatro variables significativas, dos administrativas (número de citas incumplidas y número de docentes) y dos clínicas (número de reparaciones y calidad de finalización). Conclusiones: Algunos factores administrativos y clínicos afectan el tiempo de tratamiento de manera significativa y el alargar excesivamente el tiempo de tratamiento, puede empeorar los resultados clínicos estáticos obtenidos.Introdução: Estabelecer a relação entre a duração do tratamento ortodôntico e osfatores educacionais/administrativos/clínicos em pacientes tratados e finalizados na clínicade ortodontia da universidade. Métodos: Dados foram obtidos a partir de registros clínicos,radiografias panorâmicas e modelagens dentárias finais de 40 pacientes tratados (21mulheres e 19 homens), de 15,97 ± 5,79 anos. Variáveis administrativas incluíram númerode consultas atendidas, número de consultas por ano de tratamento, número total de consultas perdidas, total de meses de tratamento, número de meses efetivos de tratamento, número de residentes e instrutores atendendo aos pacientes e percentual de planejamento de tratamento para a próxima consulta. Variáveis clínicas incluíram a complexidade da maloclusão, a qualidade da finalização, extrações dentárias, idade e número de problemas e quebras de aplicações ortodônticas. Resultados: A média de duração do tratamento era de 55,5 ± 22,2 meses. Em pacientes com extrações dentárias, a duração do tratamento era significativamente mais longa (p=0,0231). Um modelo de regressão linear múltipla explicou 59% da variabilidade, identificando quatro variáveis significativas, duas relacionadas à administração (número de consultas perdidas e números de instrutores) e duas variáveis clínicas (número de problemas e quebras de aplicações ortodônticas e qualidade da finalização). Conclusão: Questões clínicas e administrativas significativas foram detectadas efoi observado que o tempo excessivo de tratamento pode deteriorar os resultados clínicosestáticos alcançados

Relationship between the occlusal and sociodemographic characteristics of patients of a Latin American Postgraduate Program in Orthodontics.

Objective: To describe and compare the occlusal characteristics, and to determine their relationship with the sociodemographic characteristics in subjects who began treatment in the Postgraduate Program in Orthodontics at the University of Antioquia (Medellín-Colombia) between 2012-2016. Materials and Methods: This descriptive study included 106 patients (14-60 years, 52 women and 54 men). A calibrated investigator (Bland Altman: <1, Kappa: ≥0.8) evaluated the discrepancy index (DI), the dental aesthetic index (DAI) and sociodemographic variables in standardized initial records. Correlations and associations between them were established. Results: The DAI mean was 35.62±12.76 and the DI mean was 20.37±13.78. The great majority of patients (92.4%) belonged to low and medium-low socioeconomic strata. Differences were observed regarding oral breathing (p=0.02) and atypical swallowing (p=0.01) indices. Discussion: Despite the severity and high complexity in the index scores, contrary to what was expected, no correlation was found between them. It seems that malocclusions do not have a particular sociodemographic characterization, with aesthetics being the main reason for consultation. Conclusions: The patients evaluated had a high degree of treatment complexity according to the DI and a high severity of malocclusion according to the DAI. No relationships were found between the indices and sociodemographic variables, except for habits of oral breathing and atypical swallowing.Objetivo: describir y comparar las características oclusales, y determinar su relación con las características sociodemográficas en los sujetos que iniciaron tratamiento en el Posgrado de Ortodoncia de la Universidad de Antioquia (Medellín-Colombia) entre 2012-2016. Materiales y métodos: este estudio descriptivo incluyó 106 pacientes (14-60 años, 52 mujeres y 54 hombres). Un investigador calibrado (Bland Altman: <1, Kappa: ≥0.8) evaluó en las ayudas iniciales estandarizadas el índice de discrepancia (DI), el índice de estética dental (DAI) y las variables sociodemográficas en la historia clínica. Se establecieron las correlaciones y asociaciones entre ellas. Resultados: el promedio DAI fue 35,62±12,76 y el promedio DI fue 20,37±13,78. El 92,4% pertenecía a estratos socioeconómicos bajo y medio bajo. Se observaron diferencias en los índices en los pacientes con respiración oral (p=0,02) y deglución atípica (p=0,01). Discusión: a pesar de la severidad y alta complejidad reflejadas en los puntajes de los índices, contrario a lo esperado, no se encontró correlación entre estos. Parece ser que la maloclusiones no tienen una caracterización sociodemográfica, siendo la estética el motivo de consulta principal. Conclusiones: los pacientes evaluados tuvieron un alto grado de complejidad de tratamiento según el DI y una alta severidad de la maloclusión según el DAI. No se encontraron relaciones entre los índices y las variables sociodemográficas excepto para hábito de respiración oral y deglución atípica