КОКСО-ВЕРТЕБРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ И ЕГО ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Lumbosacral spine and hip joints is a complex physiological functions of the co-operation of a large number of anatomical structures. Lesions of the links in the system can mutually afflict each other. Combined pathology of the hip and lumbosacral spine is called hip-spine syndrome, or coxa-vertebral syndrome. Symptoms of the joint and spine are very similar and only a careful examination and clinical examination may find the differences. As the disease progresses the hip increases the restriction of movement, there is a contracture of the limbs in a vicious position, which leads to an increase in tilt of the pelvis, increased lumbar lordosis and to functional shortening of limbs on the affected side. This gives rise to functional impairment, and then strain the joints of his spine and disease - osteochondrosis and scoliosis. After the successful operation of total hip replacement is often progressive clinical lesions of vertebral segment, which is manifested pain and is often offset by the results of arthroplasty as the restoration of movement in the hip joint, and the change in length limb after arthroplasty leads to rupture formed a functional stereotype change in the mobility of the lumbar spine, pelvis regression bias that causes the dynamic compression spinal nerve root. Depending on the duration of the existence, severity and nature of changes in the pelvic girdle is suitable correction of equipment replacement surgery, including, for example, in some cases, deliberate shortening or lengthening the preservation of the lower extremity, offset change, etc.Сочетанная патология тазобедренного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника именуется «hip-spine syndrome» или коксо-вертебральный синдром. По мере прогрессирования заболевания тазобедренного сустава нарастает ограничение движений, возникает контрактура в порочном положении конечности, что приводит к увеличению наклона таза, усилению поясничного лордоза и к функциональному укорочению конечности на стороне поражения. При этом возникают функциональные нарушения, а затем деформация суставов позвоночника и его заболевания - остеохондрозы и сколиозы. После успешно выполненной операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава нередко прогрессирует клиника поражения позвоночного сегмента, проявляющаяся болевым синдромом и часто нивелирующая результаты артропластики, так как восстановление движений в тазобедренном суставе, изменение длины и опороспособности конечности после артропластики приводит к разрыву сформировавшегося функционального стереотипа, изменению подвижности поясничного отдела позвоночника, регрессу перекоса таза, что вызывает появление динамической компрессии корешков спинномозговых нервов. В зависимости от длительности существования, выраженности и характера изменений со стороны тазового пояса целесообразна коррекция техники операции эндопротезирования, включающая, в определенных случаях целенаправленное сохранение укорочения или удлинения нижней конечности, изменение офсета и т.д

Isotropy Properties of the Multi-Step Markov Symbolic Sequences

A new object of the probability theory, the two-sided chain of symbols (introduced in Ref. arXiv:physics/0306170) is used to study isotropy properties of binary multi-step Markov chains with the long-range correlations. Established statistical correspondence between the Markov chains and certain two-sided sequences allows us to prove the isotropy properties of three classes of the Markov chains. One of them is the important class of weakly correlated additive Markov chains, which turned out to be equivalent to the additive two-sided sequences.Comment: 7 page

Pulse Laser Deposition method for UV-Photocathode production

Production method of alkali halides UVphotocathodes durable to environment exposure was proposed. Photocathodes with highhomogeneous and adhesion photoemission layerwere made. Quantum yield measurements results ofmanufactured photocathodes are presented.Developed method is promising for creation of highaperture electron injectors and detectors

Age-related function of tumor suppressor gene TP53:contribution to cancer risk and progression

Aim: To examine the influence of combined genotypes of TP53 (exon 4, intron 3, intron 6) and XRCC1 (codon 10) on lung cancer age of onset. Methods: TP53 polymorphisms in codon 72 of exon 4 (Arg72Pro), in intron 3 (16 bp duplication), in intron 6 (G/A transition) and XRCC1 polymorphism in codon 10 (Arg399Gln) were analyzed in blood cells of 177 lung cancer patients and 196 healthy donors with Restriction Fragment Lenth Polymorphism PCR. Results: We showed that combination of TP53 variant genotypes and XRCC1 variant genotype is associated with the increased lung cancer risk in younger, but not elderly, smokers. In contrast, wild allele combination increases lung cancer risk for individuals over the age of 60. Conclusion: Our data confirm antagonistic pleiotropy hypothesis indicating that p53 protects the organism against cancer early in life, but promoting aging phenotype, including late life cancer in older persons

КОСТНАЯ И МЯГКОТКАННАЯ ИНТЕГРАЦИЯ ПОРИСТЫХ ТИТАНОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

Aim. It’s common that revision arthroplasty of the large joints demands replacing of bone defects of irregular geometrical shapes and simultaneous restoring of support ability and ability to integrate surrounding muscular and tendinous structures into an implant that is required for a complete restoration of joint function.The purpose. To experimentally study the process of integration for muscular and bone tissue as well as tendinous and ligamentous structures into porous titanium materials.Material and methods. During in vivo experiment the authors created a standardized bone defect in 6 rabbits of chinchilla breed at the point of patella ligament attachment as well as a delamination area of muscular tissue in latissimus dorsi. Both knee joints and both latissimus dorsi were used in each animal. Study group included titanium implants with three-dimensional mesh structure. Control group — solid titanium implants with standard porosity. Titanium implants were produced by additive technologies with preliminary prototyping. The porosity corresponded to trabecular metal, striations — 0.45, pores size —100–200 microns. Study and control components were implanted in the identical conditions into the corresponding anatomical sites. Postoperative AP and lateral roentgenograms of knee joints were performed for all animals. Morphological research was conducted on day 60 after the implantation and strength properties were studied at day 90 after the implantation.Results. The authors observed bony ingrowth into implant pores with minimal volume of fibrous tissue, a distinct connective integration was reported represented by a dense fibrous tissue in the pores of components implanted into the muscular tissue. Testing of fixation strength of the study implants demonstrated a clearly superior strength of soft and bone tissue integration into the experimental mesh implants produced using additive technologies.Актуальность. При ревизионном эндопротезировании крупных суставов как правило возникает необходимость замещения костных дефектов сложной геометрической формы с одновременным воссозданием опоры и возможностью интеграции окружающих мышечных и сухожильных структур в имплантат, что необходимо для полноценного восстановления функции сустава.Цель — изучить в эксперименте процессы интеграции мышечной и костной тканей, а также сухожильно-связочного аппарата в титановые пористые материалы.Материал и методы. В эксперименте in vivo 6 кроликам породы шиншилла был создан стандартизированный дефект костной ткани в точке прикрепления сухожилия связки надколенника, а также зона расслоения мышечной ткани широчайшей мышцы спины. У каждого животного использовали оба коленных сустава и обе широчайшие мышцы спины. Опытную группу исследования составили титановые образцы с пространственной сетчатой структурой, контрольную — цельные титановые образцы со стандартной пористостью. Титановые образцы были получены путем аддитивных технологий с предварительным прототипированием. Пористость соответствовала трабекулярному металлу, страты — 0,45, размер пор 100–200 мкм. Образцы исследуемых материалов были имплантированы в одинаковых условиях в соответствующие анатомические участки. Морфологические исследования были выполнены на 60-е сутки после оперативного лечения, исследования прочностных свойств — на 90-е сутки.Результаты. Выявлено прорастание костной ткани в поры имплантатов с минимальным количеством фиброзной ткани, обнаружена отчетливая соединительнотканная интеграция, представленная плотной фиброзной тканью в порах материала, имплантированного в мышечную ткань. При исследовании прочности фиксации тестируемых образцов отчетливо демонстрируется превосходящая прочность интеграции мягких и костной тканей в опытные сетчатые имплантаты, изготовленные с помощью аддитивных технологий.Заключение. Исследование открывает широкие перспективы применения высокопористых титановых имплантатов, изготовленных методом 3D-печати, для восстановительной и ревизионной хирургии в отношении как замещения костных дефектов, так и восстановления поврежденных мышц

COMPUTER SIMULATION OF GAMMA-RAY DETECTOR BASED ON SCINTILLATION CRYSTALS AND SILICON PHOTOMULTIPLIERS

Subject of Research. The paper considers the principles of realization of the gamma-radiation detector based on a silicon photoelectron multiplier and a scintillation crystal with the use of an optical matching scheme. Method. For studying the possible variants of detector creation, computer models were developed in the ZEMAX Software environment, describing radiation propagation process of scintillation in the crystal volume in view of the main processes taking place in the scintillation detector. The model has the same optical characteristics as cesium iodide (CsI). Main Results. Quantitative parameters of the signal and radiation losses in modeled systems were obtained. The information on radiation distribution in the photodetector plane was obtained as well. The optimal sheme for detector creation from the registration effectiveness point of view was established and its geometric parameters were determined. Practical Relevance. The development of the approach gives the possibility to solve the problem of creating highly efficient and miniature scintillation detectors at the expense of a new class of photodetectors - silicon photoelectric multipliers. The results of the research will be useful in the development of scintillation gamma spectrometers and other devices with operating principles based on the methods of scintillation spectrometry and radiometr

High Precision Mass Measurements in Ψ\Psi and Υ\Upsilon Families Revisited

High precision mass measurements in $\Psi$ and $\Upsilon$ families performed in 1980-1984 at the VEPP-4 collider with OLYA and MD-1 detectors are revisited. The corrections for the new value of the electron mass are presented. The effect of the updated radiative corrections has been calculated for the $J/\Psi(1S)$ and $\Psi(2S)$ mass measurements.Comment: 5 pages, 1 table, submitted to Phys. Lett.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПЕРВОГО ЭТАПА ДВУХЭТАПНОЙ РЕВИЗИИ ПРИ ПАРАЭНДОПРОТЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Objective - to evaluate the effectiveness of the first phase of a two-stage method of surgical treatment of periprosthetic infection and to identify possible factors influencing the outcomes. Material and methods. The analysis of results of treatment of 217 patients with infection operated in 2008-2012. The mean age was 56.1 years (95% CI 48.3 to 67.4). All patients underwent surgery with removal of hip endoprosthesis and installation block or articulating spacers at different times after the primary (77%) or revision (23%) arthroplasty. Results. Relapse of infection was detected in 78 cases (35.9%). In 139 (64.1%) patients remission of infection was observed, which allowed an average of 10.2 weeks (95% CI 7.87 to 14.3) perform a full-fledged replacement for a spacer prosthesis. Relapse of infection was detected in 78 (35.9%) cases. Conclusion. The main risk factors leading to a recurrence of the infection are the combination and type of microorganism, laboratory parameters, weight of the patient and the type of previous surgery.Цель работы: оценить эффективность первого этапа двухэтапной хирургической методики лечения параэндопротезной инфекции и выявить возможные факторы, влияющие на результат. Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 217 пациентов с параэндопротезной инфекцией, оперированных в РНИИТО им. Р.Р. Вредена в 2008-2012 годах. Средний возраст больных составил 56,1 лет (95% ДИ от 48,3 до 67,4). Всем пациентам выполнены санирующие операции с удалением эндопротеза тазобедренного сустава и установкой блоковидного или артикулирующего спейсера в разные сроки после первичного (77%) или ревизионного (23%) эндопротезирования. Результаты. У 139 больных (64,1%) отмечена стойкая ремиссия инфекционного процесса, позволившая в среднем через 10,2 недели (95% ДИ от 7,9 до 14,3) выполнить замену спейсера на полноценный эндопротез. Рецидивы инфекционного процесса наблюдались в 78 (35,9%) случаях. Заключение. Основными факторами риска развития рецидива инфекционного процесса являются сочетание и вид микроорганизма, лабораторные показатели, вес пациента и тип предшествующей операции