Perfil epidemiológico, clínico, laboratorial e imagenológico de los pacientes pediátricos diagnosticados de dengue con signos de alarma o dengue grave en el Hospital Regional de Loreto; 2020

Objectives: To evaluate the epidemiological, clinical, laboratory and imaging profile of pediatric patients diagnosed with dengue with warning signs and severe dengue in a hospital in the Peruvian Amazon; 2020. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional and retrospective research. It will study the total of pediatric patients diagnosed with dengue with warning signs or severe dengue at the Regional Hospital of Loreto from January to December 2020. A secondary source such as medical history will be used to collect the data. The analysis shall be quantitative. With a 95% confidence interval and a significance level of p<0.005. Expected results: Among the results, it is expected that the vast majority of patients come from the outskirts of the city of Iquitos, that the predominant form of clinical presentation will be that of dengue without warning signs, that leukopenia, decreased platelets and hemoconcentration will be frequently evidenced in the blood count, and that radiological examinations such as ultrasound or radiography will determine findings indicative of plasma extravasation.Objetivos: Evaluar el perfil epidemiológico, clínico, laboratorial e imagenológico de los pacientes pediátricos diagnosticados de dengue con signos de alarma y dengue grave en un hospital de la Amazonía peruana; 2020. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Que abordará al total de pacientes pediátricos diagnosticados de dengue con signos de alarma o dengue grave en el Hospital Regional de Loreto desde Enero hasta Diciembre 2020. Se utilizará una fuente secundaria como la historia clínica para recolectar los datos. El análisis será de tipo cuantitativo. Con un intervalo de confianza del 95% y un nivel de significancia de p<0.005. Resultados esperados: Entre los resultados se espera que la gran mayoría de pacientes provengan de la periferia de la ciudad de Iquitos, que la forma de presentación clínica predominante sea la de dengue sin signos de alarma, que en el hemograma se evidencie frecuentemente leucopenia, plaquetopenia y hemoconcentración, y que en los exámenes radiológicos como la ecografía o radiografía se determinen hallazgos indicativos de extravasación plasmática

Factores de riesgo asociados a la anemia en niños menores de cinco años del distrito de La Libertad provincia de Huaraz departamento de Ancash 2019

Objetivos: Identificar los factores de riesgo asociados a la anemia en niños menores de cinco años de edad del distrito de La Libertad, provincia de Huaraz, departamento de Ancash, año 2019. Metodología: Estudio de tipo cuantitativo, observacional, analítico de tipo caso - control. Cuya población de estudio fueron las historias clínicas de los niños menores de cinco años de edad del distrito de La Libertad, Huaraz, 2019. El muestreo fue de tipo Probabilístico. Se recolectaron datos de la historia clínica entorno a los factores intrínsecos y extrínsecos para anemia. Se calculó el Odds ratio y se realizó el modelo de regresión logística. Se analizó la información en hojas de cálculo del software Microsoft Excel 2013® y en el programa estadístico Stata 16. Resultados: Fueron factores de riesgo para anemia la edad de 1 año a 5 años con un OR de 67,28 (IC 95% 9,460 – 478,469) y el sexo masculino OR 15,47 (IC 95% 4,392 – 54,484). Los factores asociados protectores fueron el pertenecer al centro poblado de Cajamarquilla, OR 0,16 (IC 95% 0,043 – 0,657), y el no tener antecedentes de enfermedades infecciosas en los últimos 6 meses, que protegió al 70,4% de niños menores de cinco años – OR 0,29 (IC 95% 0,099 – 0,860). Conclusiones: La edad mayor de un año y el sexo masculino fueron los dos factores de riesgo significativos encontrados para desarrollar anemia. Y el no padecer de enfermedades infecciosas sería factor protector para no presentar anemia

Perfil epidemiológico, clínico, laboratorial e imagenológico de los pacientes pediátricos diagnosticados de dengue con signos de alarma o dengue grave en el Hospital Regional de Loreto; 2020

Objectives: To evaluate the epidemiological, clinical, laboratory and imaging profile of pediatric patients diagnosed with dengue with warning signs and severe dengue in a hospital in the Peruvian Amazon; 2020. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional and retrospective research. It will study the total of pediatric patients diagnosed with dengue with warning signs or severe dengue at the Regional Hospital of Loreto from January to December 2020. A secondary source such as medical history will be used to collect the data. The analysis shall be quantitative. With a 95% confidence interval and a significance level of p<0.005. Expected results: Among the results, it is expected that the vast majority of patients come from the outskirts of the city of Iquitos, that the predominant form of clinical presentation will be that of dengue without warning signs, that leukopenia, decreased platelets and hemoconcentration will be frequently evidenced in the blood count, and that radiological examinations such as ultrasound or radiography will determine findings indicative of plasma extravasation.Objetivos: Evaluar el perfil epidemiológico, clínico, laboratorial e imagenológico de los pacientes pediátricos diagnosticados de dengue con signos de alarma y dengue grave en un hospital de la Amazonía peruana; 2020. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Que abordará al total de pacientes pediátricos diagnosticados de dengue con signos de alarma o dengue grave en el Hospital Regional de Loreto desde Enero hasta Diciembre 2020. Se utilizará una fuente secundaria como la historia clínica para recolectar los datos. El análisis será de tipo cuantitativo. Con un intervalo de confianza del 95% y un nivel de significancia de p<0.005. Resultados esperados: Entre los resultados se espera que la gran mayoría de pacientes provengan de la periferia de la ciudad de Iquitos, que la forma de presentación clínica predominante sea la de dengue sin signos de alarma, que en el hemograma se evidencie frecuentemente leucopenia, plaquetopenia y hemoconcentración, y que en los exámenes radiológicos como la ecografía o radiografía se determinen hallazgos indicativos de extravasación plasmática

Dengue con signos de alarma y Leptospirosis en un paciente pediátrico con COVID-19: Dengue with signs of alarm and Leptospirosis in a pediatric patient with COVID-19

Dengue and Leptospirosis are endemic metaxenic diseases that affect tropical and subtropical areas, mostly in underdeveloped countries.&nbsp;In addition to this, the COVID-19 pandemic is causing a great deal of damage to both the population and the health level.&nbsp;This is the case of a 13-year-old patient who had fever, gingival and intermenstrual bleeding, abdominal pain and shortness of breath.&nbsp;She&nbsp;had SARS-CoV-2 IgM and IgG positive rapid test, and positive serology NS1 for Dengue and IgM for Leptospira.&nbsp;In addition, non-contrast pulmonary tomography showed areas of consolidated and frosted glass at the base level, as well as cysturitis.&nbsp;Diagnoses of COVID-19 pneumonia, Dengue with warning signs and Leptospirosis were had.&nbsp;Therapeutics were based on&nbsp;fluid therapy according to diuresis and blood pressure, symptomatic, oxygen support, constant monitoring and antibiotic therapy with Ceftriaxone, having a favorable evolution.El Dengue y la Leptospirosis son enfermedades metaxénicas endémicas que afectan áreas tropicales y subtropicales, en su mayoría de los países subdesarrollados. Sumado a ello la pandemia por el COVID-19, estos vienen generando mucho daño tanto a la población como a nivel sanitario. Se presenta el caso de una paciente de 13 años que cursó con fiebre, sangrado gingival e intermenstrual, dolor abdominal y dificultad respiratoria. Tuvo prueba rápida SARS-CoV-2 IgM e IgG positivo, y serología positiva NS1 para Dengue e IgM para Leptospira. Además, en la Tomografía Pulmonar sin contraste se evidenciaron áreas de consolidados y de vidrio esmerilado a nivel de las bases, además de cisuritis. Se tuvieron los diagnósticos de Neumonía COVID-19, Dengue con signos de alarma y Leptospirosis. La terapéutica se basó en fluidoterapia según la diuresis y presión arterial, sintomáticos, soporte oxigenatorio, monitoreo constante y antibioticoterapia con Ceftriaxona, teniendo una evolución favorable

Vasculitis por IgA (Púrpura de Henoch Schönlein) en un paciente pediátrico con COVID-19 y Estrongiloidiasis: IgA (Henoch Schönlein Purpura) Vasculitis in a Pediatric Patient with COVID-19 and Strongyloidiasis

Vasculitis is a rare disease in children, with IgA Vasculitis being its most common presentation.&nbsp;One condition that has been associated with the development of vasculitis is the invasion of the vascular endothelium by&nbsp;Strongyloides stercoralis&nbsp;in cases of hyperinfestation.&nbsp;Another condition that is not yet under-researched is the likely association of IgA vasculitis-like processes with&nbsp;SARS-CoV-2 and COVID-19 infection itself.&nbsp;It is presented the case of a four-year-old patient who healed with palpable purplish lesions to lower limb predominance, acute abdominal pain, and episodes of high digestive hemorrhage.&nbsp;Initially listed as a possible severe dengue and leptospirosis, but clinically and laboratorially associated with IgA vasculitis.&nbsp;It&nbsp;was SARS-CoV-2 IgM and IgG: Reactive.&nbsp;And in parasitological study was identified Strongyloides stercoralis.&nbsp;Symptomatology subsided after administration of corticotherapy and the evolution was favorable.La vasculitis es una enfermedad rara en los niños, siendo la Vasculitis por IgA su presentación más frecuente. Una condición que se ha asociado al desarrollo de vasculitis es la invasión del endotelio vascular por el Strongyloides stercoralis en casos de hiperinfestación. Otra condición aún poco investigada, es la probable asociación de los procesos tipo vasculitis por IgA con la infección por SARS-CoV-2 y el COVID-19 propiamente. Presentamos el caso de una paciente de cuatro años que cursó con lesiones purpúricas palpables a predominio de miembros inferiores, dolor abdominal agudo, y episodios de hemorragia digestiva alta. Inicialmente catalogado como un posible dengue grave y leptospirosis, pero que clínica y laboratorialmente se asoció a un cuadro de vasculitis por IgA. Fue SARS-CoV-2 IgM e IgG: Reactivo. Y tuvo coproparasitológico en el que se identificó al Strongyloides stercoralis. La sintomatología remitió tras la administración de corticoterapia y la evolución fue favorable

Reach and effectiveness of a HEARTS hypertension pilot project in Guatemala.

The World Health Organization Global Hearts initiative (HEARTS) and technical package aim to improve the primary health care management of hypertension and other risk factors for cardiovascular disease at the population level. This study describes the first HEARTS implementation pilot project in Guatemala's Ministry of Health (MOH) primary health care system. This pilot began in April 2022 in six primary health care facilities in three rural indigenous municipalities. The project consisted of HEARTS-aligned strategies adapted to enhance program sustainability in Guatemala. Outcomes were defined using the Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance (RE-AIM) framework. The primary outcome was treatment count, defined as the absolute number of patients per month receiving medication treatment for hypertension. The primary outcomes were mean systolic blood pressure (BP), mean diastolic BP, and proportion of patients with BP control (<130/80 mmHg). In the first month of the post-implementation period, there was a statistically significant increase of 25 patients treated per month above the baseline of 20 to 25 patients ( = .002), followed by a significant increase of 2.4 additional patients treated each month ( = .005) thereafter. The mean change in systolic BP was -4.4 (95% CI, -8.2 to -0.5; = 0.028) mmHg, and the mean change in diastolic BP was -0.9 (95% CI, -2.8 to 1.1; = .376) mmHg. The proportion of the cohort with BP control increased from 33.4% at baseline to 47.1% at 6 months (adjusted change, 13.7%; 95% CI, 2.2% to 25.2%; = .027). These findings support the feasibility of implementing the HEARTS model for BP control throughout the MOH primary health care system, which is where most Guatemalans with hypertension seek care

Os recursos naturais como um elemento potencial na revolução da contabilidade

In this paper the impact of a new accounting segment (which may be very promising in this discipline) will be discussed, as are the ways to monitor, measure and assess natural resources either through recognized technical value methods or acceptable generality processes, as the directions of the International Accounting Standards (IAS) 41-Agriculture, prices of goods standardized by the domestic and foreign commodities markets and the process which environmental accounting went through.En este escrito se discutirá el impacto de un nuevo segmento la contabilidad (el cual puede ser muy prometedor) en esta disciplina, a saber: las formas para controlar, medir y valorar los recursos naturales bien sea a través de métodos de reconocido valor técnico o de procesos de aceptable generalidad, como las indicaciones de la Norma Internacional de Contabilidad (NIC) 41-Agricultura, los precios de mercancías regulados por los mercados nacionales y extranjeros de commodities y el proceso que atravesó la contabilidad ambiental.Universidad de San Buenaventura - Cal