496 research outputs found
Theory and simulations of rigid polyelectrolytes
We present theoretical and numerical studies on stiff, linear
polyelectrolytes within the framework of the cell model. We first review
analytical results obtained on a mean-field Poisson-Boltzmann level, and then
use molecular dynamics simulations to show, under which circumstances these
fail quantitatively and qualitatively. For the hexagonally packed nematic phase
of the polyelectrolytes we compute the osmotic coefficient as a function of
density. In the presence of multivalent counterions it can become negative,
leading to effective attractions. We show that this results from a reduced
contribution of the virial part to the pressure. We compute the osmotic
coefficient and ionic distribution functions from Poisson-Boltzmann theory with
and without a recently proposed correlation correction, and also simulation
results for the case of poly(para-phenylene) and compare it to recently
obtained experimental data on this stiff polyelectrolyte. We also investigate
ion-ion correlations in the strong coupling regime, and compare them to
predictions of the recently advocated Wigner crystal theories.Comment: 32 pages, 15 figures, proceedings of the ASTATPHYS-MEX-2001, to be
published in Mol. Phy
Chlorhexidine body washing to control antimicrobial-resistant bacteria in intensive care units: a systematic review
Outcome of Colonic Surgery in Elderly Patients with Colon Cancer
Introduction. Colonic cancer is one of the most
commonly diagnosed malignancies and most often occurs in patients
aged 65 years or older. Aim. To evaluate the
outcome of colonic surgery in the elderly in our hospital and to
compare five-year survival rates between the younger and elderly
patients. Methods. 207 consecutive patients
underwent surgery for colon cancer. Patients were separated in
patients younger than 75 and older than 75 years.
Results. Elderly patients presented significantly
more (P < .05) as a surgical emergency, had a longer duration of
admission and were more often admitted to the ICU (P < .01). Also, elderly patients had significant more
co-morbidities, especially cardiovascular pathology (P < .01). Post-operative complications were seen more often in
the elderly, although no significant difference was seen in
anastomotic leakage. The five-year survival rate in the younger
group was 62% compared with 36% in the elderly (P < .05). DFS was 61% in the younger patients compared
with 32% in the elderly (P < .05). Conclusion. Curative resection of
colonic carcinoma in the elderly is well tolerated and age alone
should not be an indication for less aggressive therapy. However,
the type and number of co-morbidities influence post-operative
mortality and morbidity
Characterization of the Soluble Nanoparticles Formed through Coulombic Interaction of Bovine Serum Albumin with Anionic Graft Copolymers at Low pH
A static light scattering (SLS) study of bovine serum albumin (BSA) mixtures
with two anionic graft copolymers of poly (sodium acrylate-co-sodium
2-acrylamido-2-methyl-1-propanesulphonate)-graft-poly (N,
N-dimethylacrylamide), with a high composition in poly (N,
N-dimethylacrylamide) (PDMAM) side chains, revealed the formation of oppositely
charged complexes, at pH lower than 4.9, the isoelectric point of BSA. The
core-corona nanoparticles formed at pH = 3.00, were characterized. Their
molecular weight and radius of gyration were determined by SLS, while their
hydrodynamic radius was determined by dynamic light scattering. Small angle
neutron scattering measurements were used to determine the radius of the
insoluble complexes, comprising the core of the particles. The values obtained
indicated that their size and aggregation number of the nanoparticles, were
smaller when the content of the graft copolymers in neutral PDMAM side chains
was higher. Such particles should be interesting drug delivery candidates, if
the gastrointestinal tract was to be used
Het geriatrisch model als inspiratiebron
Inleiding
Met het dichterbij komen van het moment waarop de vergrijzing in ons land haar hoogtepunt gaat bereiken, neemt ook de
belangstelling voor de toekomstige vormgeving van de medische ouderenzorg snel toe. Illustratief in dit opzicht is
bijvoorbeeld de scenariostudie die recentelijk in opdracht van het Capaciteitsorgaan is uitgevoerd.1 Eveneens illustratief is het
voornemen van de KNMG om de medische zorg voor ouderen in 2008 prominent op de agenda te zetten.2 Algemeen wordt
aangenomen dat ouderen steeds langer en zo actief en zelfstandig mogelijk thuis zullen willen blijven wonen. Voorspelbaar is
echter ook dat het aantal kwetsbare ouderen met complexe zorgvragen de komende jaren aanzienlijk zal toenemen. Daarbij
worden in veel toekomstbeschouwingen vooral de regie en de coördinatie van de medische zorg voor de risicogroepen onder
ouderen als een belangrijk knelpunt aangemerkt. Alle reden dus voor de betrokken beroepsgroepen om
samenwerkingsvormen te ontwikkelen waarmee adequaat op de voorziene kwalitatieve en kwantitatieve problemen kan
worden ingespeeld. Alle reden ook om daarbij optimaal gebruik te maken van de op ervaringen gefundeerde inzichten die de
oorspronkelijke pioniers op dit terrein, te weten de klinisch geriaters, de afgelopen halve eeuw hebben ontwikkeld
Bespreken van het reanimatiebeleid op een afdeling geriatrie: de ervaring van patiënt en familie
Doel: Achterhalen van de ervaring van het gesprek
over het reanimatiebeleid dat standaard
bij iedere opname wordt gevoerd bij geriatrische
patiënten of hun vertegenwoordigers.
Opzet: Prospectief, observationeel, exploratief
survey-onderzoek
Methode: Gedurende 10 weken werd aan alle
nieuw opgenomen patiënten of vertegenwoordigers
van wilsonbekwame patiënten op
een afdeling geriatrie van een algemeen ziekenhuis,
met een semi-gestructureerd interview
gevraagd naar hun ervaring van het gesprek
over het reanimatiebeleid. Ook werd er
gevraagd naar factoren die mogelijk invloed
hebben op deze ervaring, en naar verbeterpunten
van het gesprek. De primaire uitkomst
was het cijfer op een schaal van 1 t/m 10 met
betrekking tot de tevredenheid over het reanimatiegesprek.
Resultaten: Er werden 76 deelnemers, waarvan
29 wilsbekwame patiënten en 47 vertegenwoordigers,
geïncludeerd. Het reanimatiegesprek
duurde gemiddeld 4,5 minuut (SD 3,2)
en in 70% (n=53) werd een niet-reanimatiebesluit
genomen. De beoordeling van het reanimatiegesprek
op een schaal van 1 t/m 10
was gemiddeld 7,8 (SD 1,5). In totaal werden
er 121 positieve opmerkingen gemaakt tegenover
70 negatieve. Als belangrijkste verbeterpunten
worden genoemd: beter inleiden van
het gesprek (17%), meer uitleg geven over
reanimatie en de kans op succes (17%) en het
geven van informatie voorafgaand aan de opname,
zodat patiënt en vertegenwoordiger al
op de hoogte zijn dat er gesproken gaat worden
over het reanimatiebeleid (12%).
Conclusie: Patiënten en vertegenwoordigers
van wilsonbekwame patiënten staan positief
tegenover het standaard bespreken van het
reanimatiebeleid met de arts tijdens het opnamegesprek
op een afdeling geriatrie, en beoordelen dit gesprek met een 7,8/10. Ter
verbetering wordt voorbereiding van de patiënt
en vertegenwoordiger voor het reanimatiegesprek
en uitgebreidere communicatie
tijdens het gesprek aanbevolen
Heat exchanger/reactors (HEX reactors): Concepts, technologies: State-of-the-art
Process intensification is a chemical engineering field which has truly emerged in the past few years and is currently rapidly growing. It consists in looking for safer operating conditions, lower waste in terms of costs and energy and higher productivity; and away to reach such objectives is to develop multifunctional devices such as heat exchanger/reactors for instance. This review is focused on the latter and makes a point on heat exchanger/reactors. After a brief presentation of requirements due to transposition from batch to continuous apparatuses, heat exchangers/reactors at industrial or pilot scales and their applications are described
- …