Conflit taxis-­‐VTC: À quoi sert la loi Thévenoud ?

International audienceContradicting the hopes raised by the thévenoud commission report, the law of the same name is merely a new stone brought to the dike that protects the French taxis against their innovative competitorsContredisant les espoirs suscités par le rapport de la commission de Thévenoud, la loi du même nom est simplement une nouvelle pierre apportée à la digue qui protège les taxis français contre leurs concurrents innovant

Le rapport de la commission Thévenoud : une chance pour faire entrer les taxis dans la modernité

The Thévenoud commission report could have given the French taxicabs the tools to strengthen their competitive advantage vis-a-vis the private hire vehicles.Dans les pays où ils ne sont pas dérégulés, les taxis ont le monopole sur le marché des courses prises en station ou hélées dans la rue. En revanche, dans le marché des courses pré-commandées, quand il ne leur est pas interdit comme à New York, les taxis sont en concurrence avec les équivalents des VTC. En France, les taxis ont un énorme avantage dans ce second marché : ils sont beaucoup plus nombreux que les VTC. Cette densité de l’offre couplée avec le droit exclusif d’utiliser les couloirs bus, leur permet d’arriver plus tôt pour prendre la course et d’amener plus vite le client à destination. Il leur revient d’exploiter au mieux cet avantage considérable, le rapport de la commission Thévenoud leur en montre les moyens. Point n’est besoin d’ajouter des entraves à l’activité des VTC

Etude de la ventilation liquide totale hypothermisante sur le syndrome post-arrêt cardiaque chez le lapin

Summary not transmittedChaque année, l’arrêt cardiaque extra-hospitalier, plus communément appelé mort subite, est responsable de plus de 40 000 décès en France. Le plus souvent, cela constitue l’ultime complication d’un infarctus du myocarde ou d’autres maladies cardiovasculaires. Le développement des méthodes de réanimation cardio-pulmonaire (RCP), leur diffusion publique et l’amélioration de la prise en charge pré-hospitalière (« chaîne de survie ») ontpermis une forte augmentation du pourcentage de patients réanimés après un arrêt cardiaque depuis une trentaine d’années. Malheureusement, la reprise d’une activité circulatoire spontanée ne constitue que la première étape de cette prise en charge et la majorité des patients décèdent dans les jours suivants de défaillances multiviscérales regroupées sous le nom de « syndrome post-arrêt cardiaque » 2. Seule une minorité de patients peut i fine survivire et sortirt de l’hôpital après une bonne récupération neurologique. Depuis de nombreuses années, les chercheurs tentent donc de découvrir des stratégies cardioprotectrices et neuroprotectrices dont l’application permettrait d’améliorer le pronostic de ces patients

DEREGULATION OF URBAN TRANSPORT IN CHILE: WHAT HAVE WE LEARNED IN THE DECADE 1979-1989?

Urban bus operation in Chile is totally deregulated. This is the only example in the world where access to the urban bus transport market is totally free, and where the government does not exercise any control over the fares. This policy has been implemented progressively since 1979. Ten years later, it is possible to draw some conclusions from the experience. To summarize these conclusions, one could say that (i) the impact of deregulation has been almost exactly the opposite of what was expected: fares have risen and the diversity of services has been reduced, (ii) the reasons for this discrepancy lie less in the action of a cartel than in the specifics of urban transport supply and (iii) there is probably more to be expected from a refined deregulation policy, taking into account these specifics, than from a drive back to the traditional regulation system

[Study of the total liquid ventilation hypothermisante on the syndrome cardiac post-cardiac arrest to the rabbit]

Chaque année, l’arrêt cardiaque extra-hospitalier, plus communément appelé mort subite, est responsable de plus de 40 000 décès en France. Le plus souvent, cela constitue l’ultime complication d’un infarctus du myocarde ou d’autres maladies cardiovasculaires. Le développement des méthodes de réanimation cardio-pulmonaire (RCP), leur diffusion publique et l’amélioration de la prise en charge pré-hospitalière (« chaîne de survie ») ontpermis une forte augmentation du pourcentage de patients réanimés après un arrêt cardiaque depuis une trentaine d’années. Malheureusement, la reprise d’une activité circulatoire spontanée ne constitue que la première étape de cette prise en charge et la majorité des patients décèdent dans les jours suivants de défaillances multiviscérales regroupées sous le nom de « syndrome post-arrêt cardiaque » 2. Seule une minorité de patients peut i fine survivire et sortirt de l’hôpital après une bonne récupération neurologique. Depuis de nombreuses années, les chercheurs tentent donc de découvrir des stratégies cardioprotectrices et neuroprotectrices dont l’application permettrait d’améliorer le pronostic de ces patients.Summary not transmitte

Mild hypothermia reduces per-ischemic reactive oxygen species production and preserves mitochondrial respiratory complexes.: Mild hypothermia, cardioprotection and mitochondria

International audienceBACKGROUND: Mitochondrial dysfunction is critical following ischemic disorders. Our goal was to determine whether mild hypothermia could limit this dysfunction through per-ischemic inhibition of reactive oxygen species (ROS) generation. METHODS: First, ROS production was evaluated during simulated ischemia in an vitro model of isolated rat cardiomyocytes at hypothermic (32°C) vs. normothermic (38°C) temperatures. Second, we deciphered the direct effect of hypothermia on mitochondrial respiration and ROS production in oxygenated mitochondria isolated from rabbit hearts. Third, we investigated these parameters in cardiac mitochondria extracted after 30-min of coronary artery occlusion (CAO) under normothermic conditions (CAO-N) or with hypothermia induced by liquid ventilation (CAO-H; target temperature: 32°C). RESULTS: In isolated rat cardiomyocytes, per-ischemic ROS generation was dramatically decreased at 32 vs. 38°C (e.g., -55±8% after 140min of hypoxia). In oxygenated mitochondria isolated from intact rabbit hearts, hypothermia also improved respiratory control ratio (+22±3%) and reduced H2O2 production (-41±1%). Decreased oxidative stress was further observed in rabbit hearts submitted to hypothermic vs. normothermic ischemia (CAO-H vs. CAO-N), using thiobarbituric acid-reactive substances as a marker. This was accompanied by a preservation of the respiratory control ratio as well as the activity of complexes I, II and III in cardiac mitochondria. CONCLUSION: The cardioprotective effect of mild hypothermia involves a direct effect on per-ischemic ROS generation and results in preservation of mitochondrial function. This might explain why the benefit afforded by hypothermia during regional myocardial ischemia depends on how fast it is instituted during the ischemic process

Comparative effect of hypothermia and adrenaline during cardiopulmonary resuscitation in rabbits.: Intra-arrest hypothermia and cold saline infusion

International audienceBACKGROUND: Therapeutic hypothermia was shown to facilitate resumption of spontaneous circulation when instituted during cardiac arrest. Here, we investigated whether it directly improved the chance of successful resuscitation independently of adrenaline administration in rabbits. We further evaluated the direct effect of hypothermia on vascular function in vitro. METHODS: In a first set of experiments, four groups of anesthetized rabbits were submitted to 15 min of cardiac arrest and subsequent cardiopulmonary resuscitation (CPR). The "control" group underwent CPR with only cardiac massage and defibrillation attempts. Two other groups received cold or normothermic saline infusion during CPR (20 mL/kg of NaCl 0.9% at 4°C or 38°C, respectively). In a last group, the animals received adrenaline (15 µg/kg intravenously) during CPR. In a second set of experiments, we evaluated at 32°C vs. 38°C the vascular function of aortic rings withdrawn from healthy rabbits or after cardiac arrest. RESULTS: In the first set of experiments, cardiac massage efficiency was improved by adrenaline but neither by hypothermic nor normothermic saline administration. Resumption of spontaneous circulation was observed in five of eight animals after adrenaline as compared with none of eight in other groups. Defibrillation rates were conversely similar among groups (7/8 or 8/8). In the second set of experiments, in vitro hypothermia (32°C) was not able to prevent the dramatic alteration of vascular function observed after cardiac arrest. It also did not directly modify vasocontractile or the vasodilating functions in healthy conditions. CONCLUSION: In rabbits, hypothermia did not exert a direct hemodynamic or vascular effect that might explain its beneficial effect during CPR