НОВІ МОЖЛИВОСТІ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ТРОМБОТИЧНИХ ВЕНОЗНИХ УСКЛАДНЕНЬ В АКУШЕРСТВІ

First specimen of a new generation of low- molecular heparin bemyparin was applied with a prophylactic purpose after caesarean sections at 24 women with middle and high risk of thromboembolic vein complications and at 5 pregnant women with a deep ileophemoral thrombosis (4), artificial heart valve (1). Fora prophylaxis if mass of body of pregnant women was less than 70 kg and middle degree of risk gave 2500 МЕ/day, if mass was more than 70 kg or high risk -3500 МЕ/day. The prophylacsis began in 6 hours after operation and continued 3-7 days. For treatment of bemyparin gave 3500 МЕ/day during 2-5 weeks. Cases of pulmonary embolism, other tromboembolic vein complications were not present. The abundant bleeding was not present. The insignificant bleeding is marked in 2 cases (6, 9 %), hemorrhage in places of injections - in 12 cases (41,4%). Other complications of bemyparin therapy (thrombocytopeia, hyperkaliemia) were not observed. A conclusion about high prophylactic efficiency and safety of bemyparin in obstetric practice is done.Первый представитель новой генерации низкомолекулярных гепаринов - “Бемипарин” был применен с профилактической целью после операции кесарева сечения у 24женщин группы среднего и высокого риска тромботических венозных осложнений и с лечебной целью у 5 беременных с глубоким илеофеморальным тромбозом (4), искусственным клапаном сердца (1). Для профилактики при массе тела беременной менее 70 кг и средней степени риска вводили по 2500 МЕ/сут., при массе более 70 кг или высоком риске - 3500 МЕ/сут. Профилактическое введение начинали через 6 часов после операции и продолжали 3-7 дней. Для лечения бемипарин вводили по 3500 МЕ/сут. в течение 2-5 недель. Случаев тромбоэмболии легочной артерии, других тромботических венозных осложнений не было. Обильных кровотечений не было. Незначительные кровотечения отмечены в 2 случаях (6,9 %), мелкие геморрагии в местах инъекций - в 12-ти (41,4 %). Других осложнений терапии бемипарином (тромбоцитопения, гиперкалиемия) не наблюдали. Сделан вывод о высокой профилактической эффективности и безопасности бемипарина в акушерской практике.Перший представник ново генераці низькомолекулярних гепаринів - “Беміпарин” був використаний з профілактичною метою після операці кесаревого розтину у 24 жінок групи середнього та високого ризику тромботичних венозних ускпадненьта з лікувальною метою у 5 вагітних з глибоким ілеофеморальним тромбозом (4), штучним клапаном серця (1).Для профілактики при масі тіла вагітно менше 70 кг і середньому ступені ризику вводили по 2500 МЕ/добу, при масі більше 70 кгабо високому ризику - 3500 МЕ/добу. Профілактичне введення починали через 6 годин після операці і продовжували 3-7 днів. Для лікування беміпарин вводили по 3500 МЕ/добу протягом 2-5 тижнів. Випадків тромбоемболі легенево артері , інших тромботичних венозних ускладнень не було. Масивних кровотеч не було. Незначні кровотечі відмічені в 2 випадках (6,9%), дрібні геморагі в місцях ін’єкцій - в 12-ти (41,4%). Іншихускладненьтерапі беміпарином (тромбоцитопенія, гіперкаліемія) не спостерігали. Зроблено висновок про високу профілактичну ефективність та безпечність беміпарину в акушерській практиці

Bryoflora of the “Pohulyanka” forest park (Lviv city). I. Changes in taxonomic composition under antropogenic transformation

The article presents a list of bryophytes on the territory of the forest park “Pohu­lyanka” in Lviv city which includes 143 species of mosses which belong to 79 gene­ra, 36 families of two divisions: Marchantiophyta and Bryophyta. Changes in the species composition for the last 50–100 years were analyzed: 34 species were not detected, the reduction of the species diversity of the liverworts and decreasing of the proportion of moss families: Polytrichaceae Schwägr., Thuidiaceae Schimp., Hylocomiaceae M. Fleisch. are noted. These families are changed the least: Brachytheciaceae Schimp., Hypnaceae Schimp., Mniaceae Schwägr. 72 species of bryophytes are indicated for the studied area for the first time, and Eucladium verticillatum (With.) Bruch et Schimp. is indicated for the first time for the territory of Lviv region. 25 species are rare for the nemoral and forest-steppe zones. The substrate affiliation of the bryophytes was presented. It was shown that the spectrum of substrates for the epiphytes has expanded as a result of the anthropogenic activity

СЕРЦЕВО-СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ, ЯК ПРИЧИНА МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТНОСТІ

The analysis of the maternal mortality by cardio-vascular diseases in Ukraine during from 1990 to 2007 was given. The mostfrequnet pathology of cardio-vascular system, which cause to maternal loss, was determined. The ways of prevention the death in pregnant women, parturients and women after delivery with cardio-vascular diseases were set.Проведен анализ материнской смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Украине за период с 1990 по 2007 год. Выявлена наиболее частая патология сердечно-сосудистой системы, приводящая к материнским потерям. Намечены пути предупреждения смерти беременных, рожениц и родильниц от сердечно-сосудистых заболеваний.Проведено аналіз материнської смертності від серцево-судинних захворювань в Україні з 1990 по 2007 роки. Виявлена найчастіша патологія серцево-судинної системи,яка призводить до материнських втрат. Назначені шляхи попередження смерті вагітних, роділь і породіль від серцево-судинних захворювань

Онкопластичні операції у хворих на злоякісні пухлини шкіри голови

The results of oncoplastic surgeries were analyzed in 62 patients with malignant tumors of head of the skin (54 pts. – skin cancer at stage T2-4, and 8 pts. – cutaneous melanoma T4N0-2M0). Primary plasty of a surgical wound was performed in 47 patients (76,0 %), a delayed one in 15 patients (24,0 %). Different oncoplastic techniques were clinically evaluated and optimal plasty methods for a wound closure were determined. Local complications were observed in 21,9 % of the patients in the group with traditional wound care, and in 10,0 % of the patients in the group which used TIMEconcept in wound treatment. Bacterial studies of the ulcerous surface of malignant tumors demonstrated an atypical colonization of microorganisms for the head skin of E. coli and Pseudomonas aeruginosa. It has been concluded that the choice of the method of plasty after radical cancer surgery depends on the location, size and depth of the postoperative defect. By applying methods of flap transposition, rotation-advancement and bridge flaps, and autodermoplasty we achieved optimal conditions for an adequate closure of the operative wound with satisfactory functional and cosmetic consequences. A determination of the microbial spectrum on the ulcerous surface of the malignant tumor before surgery is a necessary research for a purposeful selection of antibacterial therapy during oncoplastic operations.Проанализированы результаты онкопластических операций у 62 больных злокачественными опухолями кожи головы (54 – рак кожи на стадии Т2-4, 8 – меланома кожи Т4N0-2M0). Первичную пластику операционной раны было выполнено у 47 больных (76 %), отсроченную – у 15 больных (24 %). Клинически оценены способы онкопластических операций и определены наиболее целесообразные методы пластики. Местные осложнения наблюдали у 21,9 % больных, у которых послеоперационные раны велись традиционным способом, и в 10,0 % больных, у которых применяли TIME-концепт лечения ран. Бактериальные исследования с язвенной поверхности злокачественных опухолей показали нетипичную для кожи головы колонизацию микроорганизмов кишечной и синегнойной палочки. Сделаны выводы, что выбор метода пластики после радикальных онкологических операций зависит от локализации, величины и глубины послеоперационного дефекта. Применением способов транспозиционной пластики, ротационной и мостовидной пластик, аутодермопластики достигают оптимальных условий полноценного закрытия операционной раны с удовлетворительными функциональными и косметическими последствиями. Определение микробного спектра с язвенной поверхности злокачественной опухоли накануне хирургического вмешательства необходимо для целенаправленного выбора антибактериальной терапии при онкопластических операциях.Проаналізовано результати онкопластичних операцій у 62 хворих на злоякісні пухлини шкіри голови (54 – рак шкіри на стадії Т2-4; 8 – меланома шкіри Т4N0-2M0). Первинну пластику операційної рани виконано в 47 пацієнтів (76,0 %), відстрочену – у 15 осіб (24,0 %). Клінічно оцінено способи онкопластичних операцій і визначено оптимальні методи пластики. Місцеві ускладнення спостерігали у 21,9 % осіб, в яких післяопераційні рани велися традиційним способом, і в 10,0 % пацієнтів, у котрих застосовували TIMEконцепт лікування ран. Бактеріальні дослідження з виразкової поверхні злоякісних пухлин показали нетипову для шкіри голови колонізацію мікроорганізмів кишкової та синьо-гнійної паличок. Дійшли висновку, що вибір методу пластики після радикальних онкологічних операцій залежать від локалізації, величини і глибини післяопераційного дефекту. Застосуванням способів транспозиційної пластики, ротаційної і мостоподібної пластик, автодермопластики досягають оптимальних умов повноцінного закриття операційної рани із задовільними функціональними і косметичними наслідками. Визначення мікробного спектра на виразковій поверхні злоякісної пухлини напередодні хірургічного втручання є необхідним дослідженням для ціленаправленого вибору антибактеріальної терапії під час онкопластичних операцій

УПРАВЛІННЯ ФАКТОРИНГОМ НА ОСНОВІ ФОРМУВАННЯ ОПТИМІЗАЦІЙНОГО ФАКТОРИНГОВОГО ПОРТФЕЛЯ ТОРГОВЕЛЬНИХ ПІДПРИЄМСТВ

The article is devoted to the study of the effectiveness of factoring management as an innovative product based on the formation of the optimization factoring portfolio of trade enterprises, which will serve as a basis for management decisions on the implementation of this service in business.As a result of the research a number of conclusions and methodical recommendations of practical direction are formulated. The formation of the optimization factoring portfolio is based on the principles of the CAPM portfolio investment model proposed by W. Sharp. The conditions for the formation of portfolio investments, which are reflected in the price model of the capital market, were adapted to the formation of the factoring portfolio. The key conditions of the factoring agreement are: limits on credit risk and a given level of income, that is the company must choose a portfolio with the maximum profitability, which is achieved by minimizing the cost of this service; seek to increase the funding limit for debtors; to remove from the portfolio of debtors of the enterprise with a high risk of non-repayment of debt.We propose to determine the debtors of the enterprise that will form the optimization factoring portfolio through the variables x1 –xn. When x = 1, the debtor is added to the factoring portfolio, and if x = 0, then it is necessary to exclude the debtor from the portfolio. In the language of factoring regression agreements, you can use a continuous linear programming problem in which the variable x will be in the range from 0 to 1, that is funding limits for debtors can be broken.The target function of the factoring portfolio of commercial enterprises is proposed both for «invoice-discounting» (only receivables financing) and for «full factoring», that is full-fledged factoring (the use of additional related factoring services).The profitability of the enterprise from factoring operations depends on the number of debtors in the factoring portfolio. The greater the number of debtors in the portfolio, the higher the profitability of the company from factoring. However, the company needs to consider debtors with high credit risk in order to minimize the non-repayment of receivables. Therefore, debtors with the highest credit risk of factoring should be excluded from the factoring portfolio.To assess the economic efficiency of factoring management of trade enterprises on the basis of the formed optimization factoring portfolios, we propose to use the Cronbach & Gleser method.The proposed proposals for the management of factoring of commercial enterprises, which is based on the formation of factoring portfolios, will regulate debt relations between enterprises with the involvement of third parties, that is, to prevent the occurrence of negative phenomena in the debt relations between commercial enterprises in the future, as well as will help maximize profits in the studied business entities.Further research will focus on adapting the factoring portfolio of commercial enterprises to changes in the value of financial resources under the influence of transformational changes in the economy.Присвячено дослідженню питань ефективності управління факторингом як інноваційним продуктом на засадах формування оптимізаційного факторингового портфеля підприємств торговельної галузі, що служитиме підґрунтям для ухвалення управлінських рішень щодо впровадження цієї послуги в господарську діяльність суб’єктів господарювання.У результаті дослідження сформульовано низку висновків і методичних рекомендацій практичного спрямування. Формування оптимізаційного факторингового портфеля ґрунтується на засадах моделі портфельних інвестицій CAPM, запропонованої В. Шарпом. Умови формування портфельних інвестицій, що відображені в ціновій моделі ринку капіталів, були адаптовані до формування факторингового портфеля. Ключовими умовами факторингової угоди є: обмеження на кредитний ризик і заданий рівень доходу, тобто підприємство повинно обрати портфель із максимальною прибутковістю, що досягається мінімізацією витрат на цю послугу; прагнути до збільшення ліміту фінансування дебіторів; вилучити з портфеля дебіторів підприємства із високим ризиком неповернення заборгованості.Дебітори підприємства, що формуватимуть оптимізаційний факторинговий портфель, пропонуємо визначати через змінні x1 – xn. Коли х = 1, то дебітор додається до факторингового портфеля, а за умови х = 0, потрібно виключити дебітора з портфеля. За умови укладання регресійних договорів факторингу можна використати неперервну задачу лінійного програмування, в якій змінна х буде в діапазоні від 0 до 1, тобто ліміти фінансування на дебіторів можуть дробитися.Цільова функція факторингового портфеля торговельних підприємств запропонована як для «invoice-discounting» (лише фінансування дебіторської заборгованості), так і для «full factoring», тобто повноцінного факторингу (застосування додаткових суміжних послуг факторингу).Дохідність підприємства від факторингових операцій залежить від кількості дебіторів у факторинговому портфелі. Що більша кількість дебіторів у портфелі, то вища прибутковість підприємства від факторингу. Проте підприємству потрібно враховувати дебіторів із високим кредитним ризиком з метою мінімізації неповернення дебіторської заборгованості. Отже, дебітори, які мають найбільший кредитний ризик факторингу, повинні бути виключені з факторингового портфеля.Для оцінювання економічної ефективності управління факторингом підприємств торговельної галузі на основі сформованих оптимізаційних факторингових портфелів пропонуємо використовувати методику Cronbach & Gleser.Запропоновані пропозиції щодо управління факторингом торговельних підприємств, в основу якого покладено формування факторингових портфелів, дозволять урегулювати боргові відносини між підприємствами із залученням третіх сторін, тобто запобігти виникненню негативних явищ у боргових відносинах між торговельними підприємствами в майбутньому, а також будуть сприяти максимізації прибутку на досліджуваних суб’єктах підприємництва.Подальші напрями дослідження будуть спрямовані на адаптацію факторингового портфеля торговельних підприємств до змін вартості фінансових ресурсів під впливом трансформаційних змін в економіці

Bryophytes as indicators of recovery posttechnogenic landscapes of sulfur extraction.

РАБИК І. В., ЛОБАЧЕВСЬКА О. В., ЩЕРБАЧЕНКО О. І., ДАНИЛКІВ І. С. (2017). Мохоподібні як індикатори відновлення посттехногенних ландшафтів видобутку сірки. Чорноморськ. бот. ж., 13 (4) : 468–480. doi : 10.14255/2308-9628/17.134/5На території нерекультивованого відвалу сірчаного видобутку виявлено 45 видів бріофітів, рекультивованого – 32 види. На основі результатів біоморфологічного аналізу мохоподібних встановлено, що на нерекультивованому відвалі серед біоморф переважають плетива та дернинки, тоді як на рекультивованих ділянках більшість мохів утворюють життєву форму дернинка. Серед екологічних груп нерекультивованого відвалу переважно трапляються мезотрофні мезофіти і ксеромезофіти, на рекультивованій території до найчисельніших груп належать мезотрофні ксеромезофіти і мезоевтрофні гігромезофіти. Моховий покрив рекультивованого відвалу здебільшого представлений епігейними мохами зі стратегією поселенці та багаторічні стаєри конкурентні, тоді як на нерекультивованому відвалі ростуть мохоподібні з різними життєвими стратегіями. Результати аналізу життєвих стратегій мохоподібних, видового різноманіття, груп видів з різною активністю, способами розмноження і показниками біомаси дають можливість стверджувати, що проведена рекультивація сприяла значній стабілізації мікрокліматичних та едафічних умов, а на нерекультивованій території переважання серед видів різних субстратних груп епігейних мохів вказує на низьку зімкнутість трав’яного ярусу та різноманіття умов місцезростань. Отримані результати свідчать про важливу роль мохоподібних для індикації стану рослинного покриву на девастованих територіях та контролю їх відновлення. На территории нерекультивованного отвала добычи серы выявлено 45 видов бриофитов, рекультивированного – 32 вида. На основании результатов биоморфологического анализа мохообразных установлено, что на нерекультивованном отвале среди биоморф преобладают плетения и дерновинки, тогда как на рекультивированных участках большинство мохообразных образуют жизненную форму дерновинки. Среди экологических групп нерекультивованного отвала преобладают мезотрофные мезофиты и ксеромезофиты, на рекультивированной территории к наиболее многочисленным группам принадлежат мезотрофные ксеромезофиты и мезоэвтрофные гигромезофиты. Моховой покров рекультивированного отвала представлен в основном эпигейными мхами со стратегией поселенцы и многолетние стайеры конкурентные, тогда как на нерекультивованном отвале растут мохообразные с различными жизненными стратегиями. Результаты анализа жизненных стратегий мохообразных, видового разнообразия, групп видов с разной активностью, способами размножения и биомассой дают возможность утверждать, что осуществленная рекультивация способствовала значительной стабилизации микроклиматических и эдафических условий, а на нерекультивированной территории преобладание эпигейных мхов среди видов различных субстратных групп указывает на низкую сомкнутость травяного яруса и разнообразие условий местообитаний. Полученные результаты свидетельствуют о важной роли мохообразных для индикации состояния растительного покрова на девастированных территориях и контроля их восстановления. 45 bryophytes species on not recultivated areas of sulfur mining dump, and 32 species on recultivated areas were found. Biomorphological analysis of mosses was provided. Wefts and turfs are dominates mosses biomorfs on not recultivated areas. Turf is widespread biomorfs on recultivated areas. Most species of mosses from not recultivated areas are mesotrophic mesophytes and xeromesophytes which grows on wide substrate specter. However, terricolous mesotrophic xeromesophytes and mesoeutrophical gigromesophytes mosses are present in recultivated areas. According to our research, recultivation can significantly stabilize the micro-climatic and edaphic conditions. The results are suggest an important role of bryophytes as indication of vegetation condition on devastated areas and monitoring of their restoratio