Depression among women living in the outskirts of São Paulo, Southeastern Brasil

OBJECTIVE: To assess the meaning of depression in women diagnosed with the disorder, and the context of care given by the psychiatrists who follow them up. METHODS: Qualitative study performed in Embu, outskirt of São Paulo, between August 2002 and January 2003. Etnographic observation and in-depth interview were carried out with 16 women diagnosed with depression in primary care, and four psychiatrists. After exhaustive reading, data were grouped into categories and assessed. The assessment of outcomes was based on the concept of culture. RESULTS: Women interviewed are well aware of the disorder, and accept treatment based on medication. For psychiatrists, depression is a term understood by the common sense. All women interviewed identified the onset of the disease from a past event such as: death of a son, violent episodes connected with drug traffic, unemployment, and partners' aggressiveness. Violence was common in the every day life of the interviewed women both inside and outside their homes. CONCLUSIONS: For these women, depression is a way to express their feelings, such as unhappiness in a context of poverty and violence. Psychiatrists go beyond their clinical functions and play an important role on reorganizing the daily life of these women.OBJETIVO: Analisar o significado da depressão para mulheres diagnosticadas com o transtorno e o contexto do atendimento realizado pelos psiquiatras que as acompanham. MÉTODOS: Estudo qualitativo realizado no município de Embu, na Grande São Paulo, entre agosto de 2002 e janeiro de 2003. Foram realizadas observação etnográfica e entrevistas em profundidade com 16 mulheres diagnosticadas com depressão, pacientes de uma Unidade Básica de Saúde, e quatro psiquiatras. Após a leitura exaustiva, os dados foram agrupados em categorias e analisados. A interpretação dos resultados baseou-se no conceito de cultura. RESULTADOS: As entrevistadas tinham ampla noção do transtorno, aceitando o tratamento com medicação. Para os psiquiatras, a depressão é um termo assimilado pelo senso-comum. Todas as entrevistadas identificaram a origem da doença em eventos passados, como: morte de filho, episódios violentos ligados ao tráfico de drogas, desemprego e agressividade do companheiro. A violência era comum no cotidiano das entrevistadas, tanto fora como dentro de casa. CONCLUSÕES: Para essas mulheres, a depressão era uma forma de expressar sentimentos, como a infelicidade num contexto de pobreza e violência. Os psiquiatras extrapolam as suas funções clínicas e têm um papel na reorganização do cotidiano dessas mulheres.Universidade Católica de Santos Programa de Mestrado em Saúde ColetivaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de PsiquiatriaUNIFESP, Depto. de PsiquiatriaSciEL

Males unveiling the different forms of conjugal violence Hombres develando las formas de la violencia conyugal Homens desvelando as formas da violência conjugal

OBJECTIVES: To identify the forms of unveiling violence from the discourse of a male group that perform violent acts against their partners. METHODS: Qualitative approach study. Seven males were interviewed and they beat their partners, residing in the outskirts of Salvador, BA. The subjects speeches were analyzed by means of content analysis. RESULTS: The study showed that the males interviewed experienced conjugal violence, which is revealed psychologically, sexually, morally and physically. CONCLUSION: The conjugal relationship is marked by an asymmetrical relation between males and females. When males feel they are being threatened, they use some means to control their partners, resorting to physical violence, inclusive. It is imperative to implement public policies that guarantee interventions with males and females, leading them to understand the social construction of gender identity.<br>OBJETIVOS: Identificar las formas de develamiento de la violencia a partir del discurso de un grupo de hombres que practican actos violentos contra sus compañeras. MÉTODOS: Se trata de un estudio de abordaje cualitativo. Fueron entrevistados siete hombres que cometían actos violentos contra sus compañeras, residentes en la periferie de Salvador-BA. Las narrativas de los sujetos fueron analizadas por medio del análisis de contenido. RESULTADOS: El estudio mostró que los hombres entrevistados vivencian la violencia conyugal, la cual se devela bajo las formas psicológica, sexual, moral y física. CONCLUSIÓN: El relacionamiento conyugal está marcado por una relación asimétrica entre hombres y mujeres, de modo que, al sentir que su poder está siendo amenazado, el hombre utiliza algunos medios para controlar a sus compañeras, haciendo uso, inclusive, de la violencia física. Se hace necesaria la implementación de políticas públicas que garanticen intervenciones junto a hombres y mujeres que conduzcan a unos y otros a la comprensión de la construcción social de la identidad de género.<br>OBJETIVOS: Identificar as formas de desvelamento da violência a partir do discurso de um grupo de homens que praticam atos violentos contra suas companheiras. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa. Foram entrevistados sete homens que violentavam suas companheiras, residentes na periferia de Salvador-BA. As falas dos sujeitos foram analisadas por meio da análise de conteúdo. RESULTADOS: O estudo mostrou que os homens entrevistados vivenciam a violência conjugal, a qual se desvela sob as formas psicológica, sexual, moral e física. CONCLUSÃO: O relacionamento conjugal é marcado por uma relação assimétrica entre homens e mulheres, de modo que, ao sentir que seu poder está sendo ameaçado, o homem utiliza alguns meios para controlar suas companheiras, lançando mão, inclusive, da violência física. Faz-se necessária a implementação de políticas públicas que garantam intervenções junto a homens e mulheres que conduzam uns e outros à compreensão da construção social da identidade de gênero