Body image disturbances and eating disorders: are differences of diagnoses or severity of illness most important?

Hensikten med studien var (1) å utforske om / hvordan kroppsbildedimensjoner varierte hos pasienter med ulike spiseforstyrrelsesdiagnoser, (2) hvordan grad av kroppsbildeproblem fordelte seg i diagnosegruppene, og (3) å sammenligne pasienter med alvorlig spiseforstyrrelser med en kontrollgruppe knyttet til de samme kroppsbildedimensjonene. The aim of this study was (1) to explore whether / how body image dimensions vary between patients with different eating disorder diagnoses, (2) how the degree of body image problems were distributed in diagnostic groups, and (3) to compare patients with severe eating disorders, to student controls connected to the same body image dimensions

Psychometric properties of the person-centred coordinated care experience questionnaire (P3CEQ) in a Norwegian radiotherapy setting

The number of older adults with cancer is increasing. Radiotherapy is an important treatment modality for cancer and may cause side effects and distress. Patient-reported experience measures aim to measure patients’ experiences with health care. This can help healthcare services to improve in line with patients’ needs. To assess how Norwegian patients receiving radiotherapy experience their care, a valid and reliable tool is required. We selected the person-centred coordinated care experience questionnaire as a tool. Objective The aim of the study is to validate the Norwegian version of the person-centred coordinated care experience questionnaire in a radiotherapy setting. Methods A feasibility study of the person-centred coordinated care experience questionnaire and a cross-sectional study—testing psychometric properties of the questionnaire in a Norwegian radiotherapy setting—were conducted. Participants were recruited from two different hospitals in Norway. Patient characteristics and item scores are described using descriptive statistics. We performed an exploratory factor analysis and applied principal component analysis with a varimax rotation. Cronbach’s α was used to assess internal consistency. Results In total, 24 patients participated in the feasibility test, and 176 were included in the cross-sectional study where we explored the psychometric properties of the person-centred coordinated care experience questionnaire. Three factors were identified. Internal consistency was established for the 10-item scale, with Cronbach’s α = 0.698. Conclusions Conclusions must consider the Norwegian setting and healthcare context. We found that the Norwegian version of the person-centred coordinated care experience questionnaire is a relevant, valid and reliable tool to provide insight into different areas of patients’ experiences upon receiving radiotherapy. However, further testing on a larger sample is necessitated. © The Author(s) 2022. Published by Oxford University Press on behalf of International Society for Quality in Health Care. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted reuse, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.Psychometric properties of the person-centred coordinated care experience questionnaire (P3CEQ) in a Norwegian radiotherapy settingpublishedVersio

Local use of rock materials – production and utilization State-of-the-art

During excavation of tunnels, large amounts of rock material are produced. This excavated rock material is utilized to a varying extent for road-, railway- and concrete purposes, but significant amounts are used as deposits on land, in fjords or lakes. For both economic and environmental reasons there is a great potential in increasing the utilization of excavated rock material locally in the same project or in neighboring projects. Initially, this report presents a brief introduction to the geology in Norway and some comparable European countries. This may give an indication which main rock type to expect in different areas during tunnelling. Further, the development within the main directions of tunnelling is discussed. Also, an overview of equipment and crushing technology is given. The boundaries of this report are excavated material used in asphalt, concrete, road construction and railway construction. For each area of utilization, a presentation of the currenttechnical requirements for various uses of the material in Norway is given. Examples of projects where excavated material is utilized are presented. Finally, possibilities and obstacles when it comes to utilizing excavated rock material are discussed, and further work is proposed.publishedVersio

Objectively measured physical activity among treatment seeking children and adolescents with severe obesity and normal weight peers

Background: Treatment seeking children and adolescents with severe obesity often experience barriers to physical activity. Studies objectively measuring physical activity in this group and investigating explanatory factors for physical activity levels could inform clinical practice. Objectives: This study aimed to compare objectively measured physical activity levels among treatment seeking children and adolescents with severe obesity and normal weight peers, and to investigate explanatory factors for time spent in moderate physical activity and vigorous physical activity among children and adolescents with severe obesity. Methods: Children with severe obesity (n = 85) were matched 1:1 by age, gender, and the season for accelerometer measurements with normal weight peers (n = 85). Children wore accelerometers for seven consecutive days, yielding measures of physical activity, sleep duration and timing. Parents reported on screen time, parental body mass index and participation in organized sports. Results: Children and adolescents with severe obesity spent significantly less time in moderate physical activity (12 min, p < 0.001) and vigorous physical activity (21 min, p < 0.001) per day compared to normal weight peers. No difference for time spent in sedentary activity was found between groups. For participants with severe obesity, age ≤12 years (p = 0.009) and participation in organized sports (p = 0.023) were related to more moderate physical activity, while age ≤12 years (p = 0.038) and early sleep timing (p = 0.019) were related to more vigorous physical activity. Conclusion: Children and adolescents with severe obesity were less physically active than their normal weight peers. Factors related to more moderate and vigorous physical activity in children with severe obesity were lower age, participation in organized sports and earlier sleep timing.publishedVersio

APIM-peptide targeting PCNA improves the efficacy of docetaxel treatment in the TRAMP mouse model of prostate cancer

publishedVersio

Produksjon og bruk av overskuddsmasser - Beste praksis og vegen videre

Kortreist Stein har hatt en arbeidspakke konsentrert mot Produksjon og anvendelse. Som et utgangspunkt for forskningsaktivitetene, er det det laget detaljerte oversikter over de mest relevante anvendelsesområdene for kortreist stein og hvilke tekniske egnethetskrav som må tilfredsstilles ut fra dagens regelverk. Prosjekter i Norge og andre land hvor overskuddsmasser har blitt nyttiggjort, er presentert. Prosjektet har sett nærmere på hvordan man kan optimalisere knuseprosessen i mobile anlegg ut fra utgangsmateriale og med mål om mest mulig høyverdig anvendelse av kortreist stein. I Arbeidspakken Produksjon og anvendelse er det gjort detaljerte studier i laboratorium og felt rettet inn mot bruk av tunnelmasser i veg, asfalt og betong, og hvor effekt av knusing og annen prosessering også har vært fokusert. Forskningsarbeidene har inkludert Master- og PhD-arbeid. Flere studier har spesielt vært rettet mot utnyttelse av svake steinmaterialer i ulike anvendelser. Flere arbeider utfordrer dagens metodikk for kvalitetsvurdering av tilslagsmaterialer, og der mange funn demonstrerer nytteverdien av funksjonstesting for bedre konklusjon om egnethet og bruksoppførsel og slik sett bedre utnyttelse av kortreist stein. Arbeidet har resultert i forslag til forbedringer og videre forskning, som både er relevant for utnyttelse av overskuddsmasser fra infrastrukturprosjekter og bergverk, generelt for forhold rundt tilslagsproduksjon og tunnel- og anleggsdrift. Foreliggende rapport oppsummerer arbeider, resultater og anbefalinger. I teksten gis referanser til hvilke publikasjoner funn er hentet fra, og en egen referanseliste følger til slutt i rapporten. Hovedbudskapet fra arbeidspakken Produksjon og anvendelse er som følger: • Etabler en helhetlig produksjons- og bruksstrategi som tar utgangspunkt i hvilke lokale og kortreiste steinmasser man kan nyttiggjøre i eller fra et infrastrukturprosjekt. Dette vil føre til en bedre massebalanse, og en mer kortreist, høyverdig bruk av overskuddsmasser fra infrastrukturprosjekter. • Det ligger flere optimaliseringsmuligheter for å få til dette, både når det gjelder • Utgangsmaterialet og kunnskap om dette • Driveteknikk • Prosessering og mobile anlegg • Materialteknologi og anvendelser Riktig og tidlig fokus kan gi forbedret ressursforvaltning og -utnyttelse, miljø og bærekraft og økonomi.publishedVersio

Disturbed body image and compulsive exercise in female eating disorder patients

Norsk sammendrag Bakgrunn: Kroppsbildeforstyrrelser og tvangspreget trening er definert som sentrale symptomområder hos pasienter med spiseforstyrrelser. Forskning har knyttet begge områdene til hele sykdomsforløpet; med betydning for utvikling, som vedlikeholdende faktor og som faktor for økt tilbakefallsrisiko. I fagfeltet har det utviklet seg en økende enighet om at dette er sammensatte fenomener. Kroppsbildeforstyrrelse inkluderer vurdering og oppfatning av egen kropp gjennom persepsjon, men også tanker, følelser og holdninger. Tvangspreget trening kan beskrives ved en kvantitativ og en kvalitativ del. Den kvantitative delen av refererer til elementer som frekvens, intensitet og varighet, og den kvalitative delen knyttes til negative og tvangspregede tanker og holdninger. Forståelsen for at kvalitative elementer kan ha større betydning enn kvantitative elementer for pasienter med spiseforstyrrelser har økt. Mange pasienter oppnår tilfriskning gjennom behandling. På samme tid viser forskning at en relativt stor andel (20–30 %) ikke oppnår ønsket tilfriskning over tid. For å kunne utvikle mer tilpassede behandlingstiltak som kan fremme bedring hos flere pasienter er det behov for mer kunnskap. Gode kartleggingsverktøy en viktig faktor. For å forstå hvordan forskjellige faktorer påvirker hverandre, og betydningen de for behandlingsresultat, så er økt forståelse for endring gjennom behandling nødvendig. Målet med avhandlingen er å bidra med økt kunnskap om kroppsbildeforstyrrelser og holdninger til tvangspreget trening knyttet til disse punktene. Metode: I alle tre studiene er pasientene rekruttert fra Regionalt kompetansesenter for spiseforstyrrelser (RKSF) i Helse Midt-Norge. Studie 1 og 3 er forløpsstudier med data fra innlagte pasienter ved spesialenhet i Levanger. Begge studiene har data fra innleggelse og utskriving. I studie 3 er det i tillegg oppfølgingsdata. I studie 2 gjennomføres en validering av selvrapporteringsskjemaet Exercise and Eating Disorders (EED). Her er det benyttet data fra oppstart i behandling ved spesialenhet i Levanger og spesialenhet i Stjørdal. Pasientene i denne studien sammenlignes med en kontrollgruppe bestående av kvinnelige elever og studenter fra en videregående skole og to høyskoler i regionen. Resultat: I studie 1 viser resultatene en signifikant bedring av kroppsbildeforstyrrelsen fra innleggelse til utskriving, men forskjellige dimensjoner endres ulikt. Det delområdet som endres mest omhandler fortrolighet med egen kropp. Resultatene indikerer også at redusert kroppsbildeforstyrrelse har signifikant betydning for positiv endring av spiseforstyrrelsessymptom, målt ved Eating Disorder Inventory versjon 2 (EDI-2), fra innleggelse til utskriving, og at omtrent hele denne effekten er knyttet til pasientenes fortrolighet med egen kropp. I studie 2, valideringen av EED versjon 2, viser analysene at skjemaet har adekvate psykometriske egenskaper og en struktur med fire underskalaer: 1) Positiv og frisk trening, 2) Tvangspreget trening, 3) Bevissthet om kroppslige signaler, og 4) Trening for kropp og utseende. Måleinstrumentet skiller på et signifikant nivå mellom pasientgruppen og kontrollgruppen på Global skåre, alle fire underskalaer og alle 18 utsagn. I studie 3, forløpsstudien med oppfølgingsdata, vises signifikant bedring på global skåre og alle fire underskalaer på EED fra innleggelse til utskriving, fra innleggelse til oppfølging og for tre av underskalaene også fra utskriving til oppfølging. Funnene indikerer at dimensjonene ved tvangspreget trening målt ved EED har betydning for behandlingsresultatet. Underskalaen Tvangspreget trening som signifikant prediktor for endring av spiseforstyrrelses symptom målt ved EDI-2 fra innleggelse til oppfølging, og at EED Global skåre som signifikant prediktor for økning i BMI fra innleggelse til oppfølging for de undervektige ved innleggelse (BMI ≤ 18.5). Konklusjon: Resultatene fra forløpsstudiene viser endring av kroppsbildeforstyrrelser og tvangspreget trening gjennom behandlingsforløp for innlagte pasienter med spiseforstyrrelser, og indikerer at begge faktorene har betydning for behandlingsresultat. Resultatene fra valideringsstudien indikerer at EED skjemaet fanger opp kliniske problemområder knyttet til tvangspreget trening, og at det derfor kan være et nyttig klinisk måleinstrument. Resultatene bekrefter eksisterende kunnskap, men bidrar også med ny kunnskap om kroppsbildeforstyrrelser og tvangspreget trening sin rolle og betydning i behandlingen av pasienter med spiseforstyrrelser

Kroppsbildeforstyrrelse hos kvinnelige pasienter med alvorlig spiseforstyrrelse :

Hensikt: Kroppsbildeforstyrrelser forekommer i stor grad ved spiseforstyrrelser. Hensikten med denne studien var å sammenligne kroppsbildeforstyrrelser hos pasienter med anorexia nervosa (AN), bulimia nervosa (BN) og eating disorders not otherwise specified (EDNOS). Q Metode: Utvalget besto av 122 kvinnelige pasienter innlagt ved to spesialenheter for alvorlige spiseforstyrrelser hvorav 61 (50 %) pasienter med AN, 31 (25 %) med BN og 30 (25 %) med EDNOS. Måleinstrument: Selvrapporteringsskjemaet Body Attitude Test (BAT) som dekker flere dimensjoner av kroppsbildeforstyrrelser ble fylt ut ved innleggelse. Q Resultat: En stor andel av pasientene rapporterte alvorlige kroppsbildeforstyrrelser. Omfanget var uavhengig av diagnose, både når det gjaldt gjennomsnitt av BAT sumskåre og delskårer (underdimensjoner), men det var stor variasjon i grad av forstyrrelse innad i diagnosegruppene. Q Konklusjon: Ettersom grad av kroppsbildeforstyrrelser varierer mer i enn mellom diagnosegrupper, vil det i klinisk praksis være viktig å ha mer fokus på individuelle forskjeller og behov enn på diagnoser. Q Nøkkelord: Kroppsbildeforstyrrelser, spiseforstyrrelser, anoreksia nervosa, bulimia nervosa, EDNOS

Body image disturbances in female patients with serious eating disorders

Aim: Body image disturbances are associated with eating disorders to a large extent. The aim of this study was to compare body image disturbances between patients with anorexia nervosa (AN), bulimia nervosa (BN) and eating disorders not otherwise specified (EDNOS). Method: A Norwegian sample of 122 female patients admitted to two specialized units was included in the study. There were 61 (50%) patients with AN, 31 (25%) with BN and 30 (25%) with EDNOS. At admission patients fill out the Body Attitude Test (BAT). BAT is a self-report form capturing different body image dimensions. Results: A majority of the patients reported severe body image disturbances. The extent of the problems in means did not differ between the diagnostic groups, neither on total score nor subscales on BAT, but there was great variation in distribution within the diagnostic groups. Conclusion: As the extent of body image disturbances vary more in than between diagnostic groups, it is important in the clinical practice to have more focus on individual differences and needs than on diagnoses

Validation of the exercise and eating disorders questionnaire

Objective Compulsive exercise is a well-known feature in eating disorders. The Exercise and Eating Disorder (EED) self-report questionnaire was developed to assess aspects of compulsive exercise not adequately captured by existing instruments. This study aimed to test psychometric properties and the factor structure of the EED among women with eating disorders and a control group. Method The study included 449 female participants, including 244 eating disorders patients and 205 healthy controls. The patient group consisted of 32.4% (n = 79) AN patients, 23.4% (n = 57) BN, 34.4% (n = 84) EDNOS and 9.8% (n = 24) with BED diagnosis. Results The analyses confirmed adequate psychometric properties of the EED, with a four-factor solution: (1) compulsive exercise, (2) positive and healthy exercise, (3) awareness of bodily signals, and (4) weight and shape exercise. The EED discriminated significantly (p < .001) between patients and controls on the global score, subscales, and individual items. Test-retest reliability was satisfactory (r = 0.86). Convergent validity was demonstrated by high correlations between the EED and the Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q; r = 0.79). Discussion The EED is the first clinically derived, self-report questionnaire to assess compulsive exercise among ED patients. The EED offers assessment that has broader clinical utility than existing instruments because it identifies treatment targets and treatment priorities. © 2015 Wiley Periodicals, Inc. (Int J Eat Disord 2015; 48:983–993)