Efeito da quimioterapia sobre o peso corporal e o estresse oxidativo em mulheres com câncer de mama

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2011O tratamento quimioterápico para o câncer de mama tem sido associado a diferentes efeitos, entre eles o ganho de peso e o aumento do estresse oxidativo (EO). Este estudo teve como objetivo investigar as alterações no peso corporal e nos marcadores de estresse oxidativo antes do procedimento cirúrgico e depois tratamento adjuvante para o câncer de mama. Caracterizou-se como um ensaio clínico não randomizado, realizado em duas etapas, com mulheres recém diagnosticadas cirurgicamente com o câncer de mama, atendidas na Maternidade Carmela Dutra em Florianópolis. Em ambas as avaliações foram coletados, através de entrevista, dados sociodemográficos, clínicos, antropométricos e amostra sanguínea para determinação bioquímica de parâmetros de estresse oxidativo: glutationa reduzida (GSH), potencial antioxidante redutor férrico (FRAP - Ferric Reducing Antioxidant Potential), substâncias que reagem ao ácido tiobarbitúrico (TBARS - Thiobarbituric acid reactive substances), hidroperóxidos lipídicos (LOOH) e proteínas carboniladas (PC). Outros dados referentes ao tipo de protocolo quimioterápico administrado foram obtidos através de busca em prontuário nas respectivas unidades de tratamento. Após o tratamento adjuvante para o câncer de mama, as mulheres expostas à quimioterapia apresentaram maior ganho de peso corporal (p<0,001) e um estado de estresse oxidativo através do TBARS (p<0,05), LOOH (p<0,05) e PC (p<0,05), entretanto nenhuma diferença significativa foi observada no grupo de mulheres não expostas a este tratamento. Todas as pacientes expostas aos diferentes protocolos quimioterápicos (AC(T), FAC e CMF) aumentaram o peso corporal após o tratamento (p<0,05). O aumento da oxidação lipídica foi observado nas mulheres expostas aos protocolos antracíclicos: AC(T) (p<0,001) e FAC (p<0,005) através do LOOH e do TBARS respectivamente, o mesmo não foi observado com protocolo não antracíclico CMF. Além disso, as pacientes tratadas com FAC e o CMF aumentaram a oxidação protéica (p<0,05). Observamos em nosso estudo que após o tratamento antineoplásico, as mulheres expostas à quimioterapia aumentaram o peso corporal e o estresse oxidativo. Todos os 3 protocolos quimioterápicos que as pacientes foram submetidas contribuíram no aumento do peso corporal. O tratamento com os protocolos antracíclicos AC(T) e FAC também resultaram em aumento da oxidação lipídica e os tratamentos com FAC e CMF interferiram no aumento da oxidação protéica.Chemotherapy treatment for breast cancer has been associated with different effects, including weight gain and increased oxidative stress. This study aimed to investigate changes in body weight and markers of oxidative stress before surgery and after the primary adjuvant treatment for breast cancer. Characterized as a non-randomized clinical trial was conducted two stages with surgery for women diagnosed early breast cancer, attending the Maternidade Carmela Dutra in Florianopolis. In both evaluations were collected through interviews sociodemographic, clinical, anthropometric and blood samples for determination of biochemical parameters of oxidative stress: reduced glutathione (GSH), ferric reducing antioxidant potential (FRAP), thiobarbituric acid reactive substances (TBARS), lipid hydroperoxide (LOOH) and protein carbonyl (PC). Other data regarding the type of chemotherapy protocol administered were obtained by searching records medical in the respective treatment units. After treatment for breast cancer, women exposed to chemotherapy had higher body weight gain (p <0.001), and a state of oxidative stress across TBARS (p <0.05), LOOH (p <0.05) and PC (p <0.05) however, no significant difference was observed in the group of women not exposed to this treatment. All patients exposed to different chemotherapy protocols (AC(T), FAC and CMF) increase body weight after treatment (p<0.05). The increase in lipid oxidation was observed in women to anthracyclines protocols: AC(T) and FAC (p<0.005) by LOOH and TBARS, respectively, the same was not observed with non-anthracycline CMF protocol. In addition, treated with FAC and CMF increase protein oxidation (p<0.05). In our study that after their treatment, women exposed to chemotherapy increase body weight and oxidative stress. All three chemotherapy protocols that cancer patients were helped in increase in body weight. Treatment protocols with anthracycline AC(T) and FAC also resulted in increased lipid oxidation and treatment with FAC and CMF interfered with increased protein oxidation

Effects of Adding Stream Wood to Indian Creek, a 2nd Order Stream (Teanaway Valley)

In the early 1900s, logging practices have caused our focus stream to straighten. We are just now noticing the negative effects this has on the ecosystem. The stream’s temperature is vital for the ecosystem to function, straight streams are shown to be warmer, causing organism survival to decline. Yakama Nation Fisheries is adding stream wood (SW) to streams to solve this problem. We hypothesize that adding SW into the streams will not only improve the water quality in the streams but the ecosystem around the stream. Our study investigates the effects of adding SW to streams

Factors associated with changes in energy intake of women after treatment for breast cancer.

OBJETIVO: Investigar alterações no consumo dietético, bem como a influência das características gerais, dos fatores sociodemográficos, clínicos e nutricionais, e do tratamento antineoplásico sobre as mudanças do consumo energético, em mulheres do sul do Brasil, antes e após a realização de terapia adjuvante para o câncer de mama. MÉTODOS: Ensaio clínico não randomizado, conduzido em hospital da rede pública de saúde, com 53 pacientes. Informações dietéticas foram coletadas com questionário de frequência alimentar. Para avaliar os fatores que influenciaram alterações longitudinais da ingestão energética, usou-se modelo de regressão linear de efeitos mistos. RESULTADOS: Houve aumento significativo no consumo diário de energia, de gorduras, cálcio, ferro, cobre, ácidos graxos poli-insaturados, ômega 6 e ômega 3, e uma diminuição significativa da vitamina B2. O modelo final de regressão mostrou aumento médio de 19,2 kcal/mês. As maiores associações com ingestão energética foram frutas e leguminosas, sendo que cada 100 g de consumo destas, resultou um acréscimo médio de 68,4 e 370,5 kcal, respectivamente. Mulheres com idade compreendida entre 51 e 60 anos consumiram 403,5 kcal menos do que aquelas com idade de 31 a 50 anos. CONCLUSÃO: Observou-se que houve aumento na ingestão energética durante o tratamento e que o aumento na ingestão de frutas e leguminosas foi associado com aumentos significativos na ingestão de energia.PURPOSE: To investigate changes in the dietary consumption as well as the influence of the general characteristics, of the sociodemographic, clinical and nutritional factors, and of the antineoplastic therapy on the changes in the energy intake of women from southern Brazil, before and after adjuvant therapy for breast cancer. METHODS: A nonrandomized clinical study was conducted on 53 patients at a hospital of the public health network. Dietary information was collected with a food frequency questionnaire. A mixed-effects linear regression model was used to evaluate the factors that influenced longitudinal alterations of energy intake. RESULTS: A significant increase was observed in daily energy intake of fats, calcium, iron, copper, polyunsaturated fatty acids, omega 6 and omega 3, and a significant decrease in vitamin B2 intake. The final regression model for the change in energy intake showed an average increase of 19.2 kcal/month. Fruit and legume consumption showed the highest association with energy intake, with each 100 g consumed resulting in an average increase of 68.4 and 370.5 kcal, respectively. Women in the 51 to 60 year age range consumed 403.5 kcal less than those in the 31 to 50 year age range. CONCLUSION: There was an increase in energy intake during treatment and the increase in the ingestion of fruits and legumes was associated with significant increases in energy intake

Efeito do tratamento antineoplásico adjuvante na mudança de peso corporal em mulheres com câncer de mama.

Objetivos: Identificar o efeito do tratamento antineoplásico adjuvante sobre a mudança de peso corporal em mulheres com câncer de mama. Métodos: Um estudo clínico não randomizado incluiu mulheres com diagnóstico cirúrgico recente de câncer de mama, admitidas no hospital Maternidade Carmela Dutra em Florianópolis, Santa Catarina, entre outubro de 2006 e julho de 2008. Os dados de consumo alimentar, peso corporal, índice de massa corporal, circunferência do quadril, circunferência da cintura e outras variáveis, foram avaliados antes (basal) e depois do tratamento antineoplásico adjuvante (pós-tratamento). Um modelo de regressão linear de efeitos mistos foi utilizado para estimar as mudanças longitudinais que ocorreram no peso corporal. Resultados: A amostra foi composta por 53 pacientes. Foi observado um aumento significativo (P<0,05) no peso corporal (2,81 kg), índice de massa corporal (1,08 kg/m2), circunferência do quadril (3,62 cm) e circunferência da cintura (1,93 cm). Em relação aos aspectos dietéticos, houve um significativo aumento (P<0,05) na ingestão de energia (272,7 kcal), gorduras totais (11,2 g) e ácidos graxos poliinsaturados (5,4 g). O modelo final para a mudança no peso corporal demonstrou que as mulheres as quais foram expostas ao tratamento quimioterápico, e quimioterápico associado ao radioterápico, tiveram um maior aumento médio no peso corporal (2,47 kg e 5,21 kg, respectivamente). Os fatores socioeconômicos, demográficos e nutricionais não foram associados com o aumento no peso corporal. Conclusões: O aumento de peso esteve associado com o tratamento quimioterápico sozinho ou em combinação com o tratamento radioterápico.Aims: To identify the effect of adjuvant antineoplastic treatment on body weight change of women with breast cancer. METHODS: A non-randomized clinical study included women with a recent surgical diagnosis of breast cancer, admitted to the Maternidade Carmela Dutra hospital in Florianópolis, Santa Catarina, southern Brazil, between October 2006 and July 2008. Food intake, weight, body mass index, hip circumference, waist circumference and other variables were measured before (baseline) and after the adjuvant antineoplastic treatment (pos-treatment). A mixed effects linear regression model was used to estimate the longitudinal changes occurring in weight. Results: The sample comprised 53 patients. A significant increase (P<0.05) was observed in body weight (2.81 kg), body mass index (1.08 kg/m2), hip circumference (3.62 cm) and waist circumference (1.93 cm). In relation to diet, there was a significant increase (P<0.05) in the intake of energy (272.7 kcal), total fat (11.2 g) and polyunsaturated fatty acids (5.4 g). The final regression model for the change in body weight demonstrated that the women who were exposed to chemotherapy treatment, and to chemotherapy associated with radiotherapy, had the largest mean increase in body weight (2.47 kg and 5.21 kg, respectively). Socio-economic, demographic and nutritional factors were not associated with the increase in body weight. Conclusions: Weight gain was associated with chemotherapy treatment either alone or in combination with radiotherapy