Plantas medicinales y su empleo en el campo de la obstetricia

El uso de plantas medicinales para la prevención de las dolencias es una tendencia creciente en todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud ha informado que alrededor del 80 % de las personas en los países en desarrollo utilizan la medicina tradicional herbolaria para resolver sus problemas de salud. Un informe reciente sobre las ventas internacionales de productos manufacturados preparados a base de hierbas medicinales reporta que en el año 2015 las ventas llegaban a $93 mil millones de dólares, frente a$ 33 mil millones en el 2010. El Perú es uno de los países con mayor mega diversidad de flora en el mundo, con más de 25 mil especies endémicas, muchas de ellas empleadas por sus propiedades medicinales; lo que constituye una gran alternativa para la salud y se alinea con el deseo de un enfoque holístico para la obtención del bienestar

University education in health sciences at public universities during the pandemic

Han transcurrido 18 meses en que se declaró la emergencia sanitaria por la pandemia de la COVID -19 en el Perú, en marzo del 2020. Esta disposición causó el cierre de los servicios de salud del primer nivel de atención. Al tratarse del brote de un virus desconocido los esfuerzos del gobierno se orientaron a priorizar los recursos financieros y humanos para atender a los pacientes COVID-19, esta situación generó efectos negativos en la salud de la población que padecía de otras enfermedades, y también en las gestantes y mujeres en edad fértil, vulnerando su derecho a la salud sexual y reproductiva.Eighteen months have passed since the health emergency was declared due to the COVID-19 pandemic in Peru, in March 2020. This provision caused the closure of health services at the first level of care. As it was the outbreak of an unknown virus, the government's efforts were aimed at prioritizing financial and human resources to care for COVID-19 patients, this situation generated negative effects on the health of the population suffering from other diseases, and also on pregnant women and women of childbearing age, violating their right to sexual and reproductive health

Safety evidence in the use of Ivermectin in pregnants: A purpose of the use of Ivermectin in COVID-19

La Ivermectina, medicamento derivado macrocíclico formado por una mezcla 80:20 de avermectina B1a y B1b, se ha utilizado por más de 30 años para tratar diversas enfermedades parasitarias en mamíferos, fue aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de la oncocercosis y la estrongiloidiasis, y en otros países se incluyó su empleo en escabiosis y pediculosis; sin embargo, su espectro de acción incluye a múltiples endo y ectoparásitos; así como su eficacia comprobada para la prevención y control de la malaria. En un reciente estudio in vitro en células Vero/hSLAM infectadas con el virus SARS-CoV-2 (COVID-19) expuestas a Ivermectina 5 μM; después de 48 horas, se encontró una reducción del ARN viral en 5000 veces comparado con el grupo control. Desde entonces, más de 30 ensayos clínicos se encuentran en fase de reclutamiento para evaluar la eficacia de Ivermectina en el tratamiento o profilaxis de SARS-CoV-2; por lo que se estima que en los próximos meses se tengan resultados publicados al respecto.Ivermectin, a macrocyclic derivative drug made up of an 80:20 mixture of avermectin B1a and B1b, has been used for over 30 years to treat various parasitic diseases in mammals, it was approved by the Food and Drug Administration (FDA) for treatment onchocerciasis and strongyloidiasis, and in other countries its use in scabies and pediculosis was included; however, its spectrum of action includes multiple endo and ectoparasites; as well as its proven effectiveness for the prevention and control of malaria. In a recent in vitro study in Vero / hSLAM cells infected with the SARS-CoV-2 virus (COVID-19) exposed to 5 µM Ivermectin; after 48 hours, it obtained a reduction of the viral RNA in 5000 times compared to the control group. Since then, more than 30 clinical trials will be in the recruitment phase to evaluate the efficacy of Ivermectin in the treatment or prophylaxis of SARS-CoV-2; so it is estimated that in the coming months there will be published results in this regard

De la medicina basada en evidencia a la medicina personalizada

Uno de los hechos relevantes en la medicina se dio en 1971 con la publicación de Archibald Cochrane "Eficacia y Eficiencia: reflexiones aleatorias sobre los servicios de salud". Este libro hizo una fuerte crítica a la falta de evidencia confiable respecto de muchas de las intervenciones de salud aceptadas en ese momento. Sus críticas estimularon evaluaciones rigurosas a las intervenciones sanitarias y resaltaron la necesidad de evidencia en la medicina. Su llamado a la colección de revisiones sistemáticas condujo a la creación de la Colaboración Cochrane. En la actualidad, sin duda estos hechos le han conferido a Cochrane ser considerado el padre de la medicina basada en evidencia (MBE)

La hipótesis de la higiene y el parto por cesárea

La cesárea es una intervención quirúrgica obstétrica con el propósito de obtener artificialmente al feto, por indicaciones maternas y/o fetales que ponen en riesgo la vida de uno u otro. Desde el año 1931 en que se practicó la primera cesárea. La frecuencia de su práctica se ha incrementado a tal punto que, actualmente, lo que comenzó como una solución se ha convertido en un problema, por la excesiva liberalización con la que se practica. Aunque la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que la frecuencia de cesáreas no debiera sobrepasar el 15% del total de partos, de acuerdo a la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2018, la prevalencia de cesáreas en el Perú se incrementó de 25% a 37,6%, entre los años 2013 y 2017, respectivamente.&nbsp

Zea mays L. variedad morada y su efecto protector de daño osteoarticular en artritis inducida en ratas

Esta investigación tuvo como objetivo, evaluar el efecto de Zea mays L frente a la respuesta inflamatoria y daño articular en ratas con artritis experimental. Se empleó el modelo de artritis inducida por la administración de 200 ul de pristane en la base de la cola de las ratas. Inmediatamente después los animales fueron separados aletoriamente en 7 grupos y tratados durante 21 días, como: G1(n igual 5): Vehículo sin pristane, G2(n igual 10): pristane + vehículo ; G3(n igual 10): Pristane + metotrexate 0.1 mg/kg; G4(n igual 10): pristane + indometacina 0.6 mg/kg, G5(n igual 10): Pristane + Sol Zea mays L 1% 100 mg/kg; G6(n igual 10): Pristane + Sol Zea mays L 10% 100 mg/kg y finalmente G7(n igual 10): Pristane + metotrexato 0.1 mg/kg + Sol Zea mays L 1% 100 mg/kg. Se evaluó la progresión de la enfermedad mediante medición interdiaria del edema de la pata derecha y al término de experimento se realizo una valoración radiológica de la zona afectada considerando las características osteoarticulares tales como desmineralización ósea, erosión ósea y de cartílago, periostitis y alineamiento de falanges. Los animales tratados con pristane iniciaron la enfermedad articular a partir del día 12 posterior a la inducción.The purpose of this study was to evaluate the effect of Zea mays L at the inflammatory response and articular damage in rats with experimental arthritis. Pristane 0,2 ml was inyected in the base of the tail of the rats. Immediately the animals were separated randomized in 7 groups and treated during 21 days, as: G1(n same 5): Vehicle without pristane, G2(n same 10): Pristane + Vehicle; G3(n same 10): Pristane + metotrexate 0,1 mg/kg; G4(n same 10): pristane + indometacina 0,6 mg/kg, G5(n same 10): Pristane + Zea mays L 1% 100 mg/kg; G6(n same 10): Pristane + Zea mays L 10% 100 mg/kg and G7(n same 10): Pristane + metotrexato 0,1 mg/kg + Zea mays L1% 100 mg/kg. The progression of the disease by means of interdaily measurement of edema of the right paw was evaluated and at the end of experiment we made a radiological validation of the affected zone considering the osteoarticular characteristics such as bone demineralization, cartilage and bone erosion, periostitis and phalange alignment. The rats with pristane begin to develop the disease until the day 12 after the induction.Tesi

Protección osteoarticular de Zea mays L. variedad morada (maíz morado) en artritis experimental en ratas

Objetivos. Evaluar el efecto protector de Zea mays L. variedad morada (maíz morado) frente a la respuesta inflamatoria y daño osteoarticular en ratas con artritis experimental. Materiales y métodos. Se emplearon 65 ratas Holtzman, asignadas en siete grupos: G1 (n=5): control, G2 (n=10): pristane (PIA) + agua destilada, G3 (n=10): PIA + metotrexate 0,1 mg/kg, G4 (n=10): PIA + indometacina 0,6 mg/kg, G5 (n=10): PIA + Zea mays 100 mg/kg, G6 (n=10): PIA + Zea mays 1000 mg/kg y G7 (n=10): PIA + metotrexate 0,1 mg/kg + Zea mays 1000 mg/kg. Los tratamientos fueron administrados mediante cánula orogástrica diariamente durante 21 días; el pristane se administró vía subdérmica solo el día 1. Se registró el volumen de pata trasera con un pletismometro digital. El análisis radiológico de las patas se evaluó según los criterios de Clark modificado. Resultados. El porcentaje de inflamación al final del experimento fue: (G1) 1,50 ± 0,5, (G2) 13,73 ± 8,4; (G3) 14,76 ± 8,8; (G4) 14.22 ± 9,0; (G5) 10,81 ± 9.1; (G6) 5,31 ± 1.4; (G7) 6,38 ± 0,5. Los puntajes radiológicos de las áreas afectadas fueron: (G1) 0,6; (G2) 3,5; (G3) 0,6; (G4) 1,7; (G5) 1,9; (G6) 1,4; (G7) 1,0. Solo los grupos Zea mays L. 1000 mg/kg y metotrexate + Zea mays L. 1000 mg/kg mostraron una respuesta inflamatoria significativamente menor (p0,05) y mostraron puntajes articulares significativamente bajos en relación a PIA. Conclusiones. El Zea mays L. (maíz morado) reduce el proceso inflamatorio y las modificaciones radiológicas de la artritis inducida por PIA en ratas de modo dosis dependiente

Efecto cicatrizante de una crema formulada a partir de homogenizado de cordón umbilical humano en heridas incisas inducidas en ratones

Objetivos: Determinar el efecto cicatrizante de una crema formulada de homogenizado del cordón umbilical humano en heridas incisas inducidas en ratones. Material y Métodos: Estudio experimental en donde se emplearon 24 ratones albinos, a quienes se les practicó mediante el empleo de un sacabocado una incisión de ± 7mm de diámetro en el dorso previamente depilado. Los animales fueron agrupados y tratados diariamente durante diez días como: Grupo control negativo (crema base); Grupo experimental (crema de homogenizado de cordón umbilical 1%); Grupo control positivo (Crema Hipoglos®). Se valoró el área de lesión al inicio y al término del tratamiento, así como el estudio histológico al término. Resultados: El porcentaje de cierre de las heridas en el grupo control negativo, crema de homogenizado de cordón umbilical (CU) e Hipoglos fueron 84.3%; 90.3% y 83.3% respectivamente; aunque el grupo tratado con homogenizado de CU presentó mayor porcentaje de cierre este no fue significativo respecto a los otros grupos (p=0.18); sin embargo el estudio histopatológico mostró aumento de fibroblastos y linfocitos en el grupo con homogenizado de CU. Conclusiones: La crema formulada con el homogenizado de cordón umbilical 1% mejora la calidad de la cicatrización de heridas en un modelo experimental inducido en ratones

Evaluación del efecto antiinflamatorio del metronidazol en ratas sometidas al edema de pata inducida por carragenina

El metronidazol es un fármaco conocido por su uso como agente antibacteriano y antiparasitario, mas no existen estudios que confirmen su acción antiinflamatoria. Objetivo: Demostrar el efecto antiinflamatorio del metronidazol en un modelo animal. Diseño: Estudio transversal de tipo experimental. LUGAR: Laboratorio de Farmacología, Facultad de Medicina, UNMSM. Participantes: 24 ratas hembras con pesos entre 173 y 278 gramos. Intervenciones: Se separaron 3 grupos conformados por 8 ratas cada grupo, teniendo uno control y dos grupos a los cuales se les administró dosis de metronidazol de 100mg/kg y 500mg/kg. Luego se le administro carragenina al 1% para inducir el edema. Análisis estadístico: Se aplicaron medidas de tendencia central como promedio, desviación estándar y coeficiente de variación. Resultados: Con una dosis de 500mg/kg existe un efecto del 50,5% a las 2 horas. En el grupo con menor dosis el efecto se dio levemente a la hora (25.44%) y no volvió a mostrarse. Existe una amplia dispersión: CV: 78.8%. Conclusiones: Existe un efecto antinflamatorio significante del metronidazol frente a la inflamación inducida por carragenina en una dosis de 500 mg/kg. Una dosis menor pierde efectividad a las 2 horas de administración