Colorectal Cancer Stage at Diagnosis Before vs During the COVID-19 Pandemic in Italy

IMPORTANCE Delays in screening programs and the reluctance of patients to seek medical attention because of the outbreak of SARS-CoV-2 could be associated with the risk of more advanced colorectal cancers at diagnosis. OBJECTIVE To evaluate whether the SARS-CoV-2 pandemic was associated with more advanced oncologic stage and change in clinical presentation for patients with colorectal cancer. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS This retrospective, multicenter cohort study included all 17 938 adult patients who underwent surgery for colorectal cancer from March 1, 2020, to December 31, 2021 (pandemic period), and from January 1, 2018, to February 29, 2020 (prepandemic period), in 81 participating centers in Italy, including tertiary centers and community hospitals. Follow-up was 30 days from surgery. EXPOSURES Any type of surgical procedure for colorectal cancer, including explorative surgery, palliative procedures, and atypical or segmental resections. MAIN OUTCOMES AND MEASURES The primary outcome was advanced stage of colorectal cancer at diagnosis. Secondary outcomes were distant metastasis, T4 stage, aggressive biology (defined as cancer with at least 1 of the following characteristics: signet ring cells, mucinous tumor, budding, lymphovascular invasion, perineural invasion, and lymphangitis), stenotic lesion, emergency surgery, and palliative surgery. The independent association between the pandemic period and the outcomes was assessed using multivariate random-effects logistic regression, with hospital as the cluster variable. RESULTS A total of 17 938 patients (10 007 men [55.8%]; mean [SD] age, 70.6 [12.2] years) underwent surgery for colorectal cancer: 7796 (43.5%) during the pandemic period and 10 142 (56.5%) during the prepandemic period. Logistic regression indicated that the pandemic period was significantly associated with an increased rate of advanced-stage colorectal cancer (odds ratio [OR], 1.07; 95%CI, 1.01-1.13; P = .03), aggressive biology (OR, 1.32; 95%CI, 1.15-1.53; P < .001), and stenotic lesions (OR, 1.15; 95%CI, 1.01-1.31; P = .03). CONCLUSIONS AND RELEVANCE This cohort study suggests a significant association between the SARS-CoV-2 pandemic and the risk of a more advanced oncologic stage at diagnosis among patients undergoing surgery for colorectal cancer and might indicate a potential reduction of survival for these patients

Gli esercizi di Norbert Elias

Introduzione al volume di Elia

Immagini in corso. Un\u2019esperienza di formazione e ricerca

La Tutor s.r.l., agenzia di formazione attiva nei comuni di Piacenza e Fiorenzuola d'Arda, si rivolse qualche tempo fa all'Universit\ue0 di Bergamo per impostare un percorso di innovazione e sviluppo, in particolare per un gruppo di tutor che, lavorando nell'ambito dell'obbligo formativo, a contatto con le problematiche giovanili della marginalit\ue0 sociale, si trovavano particolarmente esposti a problematiche di tipo organizzativo, comunicativo, emotivo e gestionale. Ne nacque un sodalizio unico nel suo genere, che funzion\uf2 da propulsione e da traino per una ricerca ben pi\uf9 ampia rispetto agli obiettivi iniziali. Questo libro ne traccia la cornice teorica, ne racconta la storia, e dalla linfa di quella esperienza trae spunto per formulare una teoria generale sulla formazione nei contesti educativi, basata su una "somiglianza di famiglia" tra l'organizzazione dei servizi e le pratiche di vita. L'accoglienza, la nascita, la cura e il congedo sono i cardini su cui si tessono le trame di un intervento formativo che, lungi dall'essere la mera applicazione di un modello ottimale, \ue8 stato inteso e voluto come accompagnamento in corso d'opera delle vicende, delle storie e delle fantasie di chi quotidianamente cerca di uscire dalle rigidit\ue0 delle abitudini, assumendo responsabilmente la propria consegna

L\u2019obbedienza della parola negli esercizi di Ignazio di Loyola

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Pedaggi. Il cammino di Hermes

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La verit\ue0 estinta. Seyyed Hossein Nasr e la sfida del terzo millennio

Prefazione a S.H. Nasr, La crisi spirituale dell\u2019uomo modern

Hans Blumenberg in the cave. Towards a \u201csociological\u201d solution of an absolute metaphor

This paper concerns a particular image, namely the cave, whose various versions recur throughout the history of Western thought. Hans Blumenberg spent great effort analyzing this metaphor and its byways, drowning from it the endless meanings of an anthropological condition. Object of the present article is to deepen Blumenberg\u2018s approach, and to propose a genealogy of it, which it will help us to discover other caves and, perhaps, a kind of exit. Yet this exit is not an intellectual individualistic escapism, but a practical political Stimmung, that is attention

The truth of the cry. Towards an archaeology of subjectivity

Obiettivo di questo intervento è indagare due soglie della soggettività: l’infanzia e l’animalità. Bambini e animali condividono il loro essere “assoggettati”: mentre l’adulto è soggetto tout court, il bambino lo deve ancora diventare e l’animale è trattato come polo opposto alla soggettività (oppure, ma non è molto diverso, come soggetto surrogato). Il punto di partenza è la domanda “che cosa è un bambino?”; apertamente socratica, questa domanda serve a incrinare i sedimenti di sapere depositatisi sul senso comune circa la “vera natura” del soggetto.Aim of this paper is a survey of two thresholds of the subjectivity: infancy and animality. Children and animals share their condition of “subjected”: if the adult is a complete subject, the child is going to become and the animal is treated as an opposite pole as to subjectivity (or alternatively, but it is the same, as a surrogate subject). The starting point is the question: “What is a child?”; this apparently Socratic question sets out to sep the foundations of knowledge deposited on the common sense that considers the “real nature” of the subject

La vita sociale dell'oblio. Trauma collettivo e costruzione simbolica

Sulla base di un'esperienza di etnografia sociale, si propone di individuare le analogie tra la nevrosi individuale descritta da Freud come esito di un trauma rimosso, e alcuni comportamenti collettivi da "coazione a ripetere", esito di una rimozione sociale dello sterminio degli ebrei in Europa orientale, durante il secondo conflitto mondiale